Анализы влк вик у кошек

Определяем вирусную нагрузку ВИК, ВЛК и каронавирусного гастроэнтерита.

Доля ретровирусных заболеваний среди популяции домашних кошек составляет: вирусная лейкемия кошек 4-5 %, вирус иммунодефицита кошек 1-2 %. Общая особенность ретровирусных инфекций состоит в том, что они способны встраиваться в геном хозяина и протекать в скрытой, латентной форме. С момента инфицирования до появления первых клинических признаков проходит достаточно длительное время. Кроме того, клинические признаки могут и вовсе не проявиться. Диагностика в связи с этим затруднительна и, как правило, владелец животного обращается за помощью к специалисту уже в терминальной стадии заболевания, когда помочь животному уже практически невозможно. До недавнего времени подход к лечению ретровирусных инфекций заключался только в симптоматическом лечении, поскольку специальных схем терапии, разработанных для кошек с этими заболеваниями, не существовало. Между тем существуют специфические антиретровирусные препараты, разработанные для лечения человека. Применение этих препаратов для животных было ограничено их высокой стоимостью и токсичностью для животных. С развитием фармакологии появилась возможность применять антиретровирусные препараты и для животных. Важным аспектом применения схем лечения ретровирусных инфекций является оценка вирусной нагрузки, т. е. определения концентрации возбудителя в исследуемом биоматериале. В настоящее время применение антиретровирусных препаратов для кошек еще не стандартизировано, поэтому приходится опираться на рекомендации, разработанные для человека. По стандартам ВОЗ эффективной терапия считается, если после начала лечения в течении первых двух недель концентрация вируса снижается более чем на 3 логарифма. Если этого не происходит, то схему лечения необходимо изменить. По международным рекомендациям вирусная нагрузка измеряется в копиях/мл или МЕ/мл. Применение технологии ПЦР в режиме реального времени позволяет определять точную концентрацию вируса в клиническом образце.

До недавнего времени мы определяли в клиническом образце провирусную ДНК, но это не отражало картину активности вируса, которая выражается репликацией РНК и формированием вирусных частиц. Определение же ДНК может говорить только о носительстве, но никак не об активности вируса. Из патогенеза ретровирусных инфекций кошек известно, что вирусы могут выделяться со слюной (основной путь заражения через укусы или облизывание), поэтому необходимо определять наличие РНК и в респираторных смывах.

В 2017 году мы предложили комплексный подход к диагностике ретровирусных инфекций с исследованием слюны, плазмы крови и лейкоцитарной массы. Применение такого подхода позволило увеличить выявляемость этих инфекций так, что статистика за 2017 год будет скорректирована в сторону увеличения количества инфицированных кошек в популяции. Мы также разработали метод количественного определения копий (концентрации) РНК вируса иммунодефицита кошек и вируса лейкемии кошек на 1 мл клинического образца, что и является определением вирусной нагрузки. Применение этой методики позволяет практикующим врачам оценивать эффективность противовирусной терапии и оперативно изменять схему лечения если она оказывается не эффективной. Разработанная нами методика совместно с применяемыми схемами лечения позволяет оказывать специфическую помощь инфицированным кошкам, что если не полностью вылечивает животное, то, по крайней мере, значительно увеличивает продолжительность жизни.

Источник

Иммунодефицит кошек

Иммунодефицит кошек (ВИК-вирусный иммунодефицит кошек или FIV — feline immunodeficiency virus) — тяжелое заболевание, поражающее иммунную и нервную системы, относится к семейству ретровирусов. Структурно, биохимически и по своей нуклеотидной последовательности ВИК родственен к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), но иммунодефицит кошек не инфицирует человеческие клетки и специфичен только для семейства кошачьих. Дикие представители семейства кошачьих так же могут заразиться ВИК.

Источники заражения

1. Высокая концентрация вируса отмечена в слюне, в связи с этим, основным способом передачи инфекции является контактный, через укусы и царапины животных. Группу риска составляют взрослые коты свободного содержания.

3. С укусом кровососущих насекомых

4. От матери плоду (внутриутробное заражение) и инфицирование при грудном вскармливании.

5. При переливании крови. Крайне важно проводить полную диагностику донора крови.

Клинические симптомы

Первые признаки проявляются через 3-6 недель после инфицирования вирусом. Развивается картина острого заболевания, характеризующаяся:

b) лихорадкой-повышение температуры

c) лимфаденопатией — увеличением лимфоузлов

d) лейкопенией – снижением лейкоцитов в крови

e) нейтропенией – снижением нейтрофилов в крови

Далее ВИК переходит латентный период, длящийся от нескольких месяцев до 3-5 лет, после которого постепенно нарастают явления синдрома хронического иммунодефицита.

На данной стадии заболевания у животного могут быть следующие симптомы:

a) отказ от еды и анорексию

a) лейкопения – снижение общего количества лейкоцитов

b) лимфопения – снижение общего количества лимфоцитов

c) нейтропения — снижение общего количества нейтрофилов

Клинические симптомы иммунодефицита кошек обычно связаны с вторичными инфекциями:

— большинство ВИК-инфицированных кошек обычно имеют хронический стоматит и/или калицивирусную инфекцию в носоглотке.

— токсоплазмоз чаще обнаруживают у ВИК-инфицированных кошек, чем у неинфицированных, а ВИК-обусловленная иммуносупрессия может быть связана с клиническим проявления токсоплазмоза у кошек.

— кожные болезни вызванные грибковыми, бактериальными инфекциями, а также паразитарными заболеваниями: клещами Notoedres, Cheyletiella, Demodex, чаще проявляются у ВИК-инфицированных кошек.

Считается, что неврологические заболевания вызывает прямая ВИК-инфекция ЦНС. ВИК-обусловленные неврологические заболевания проявляются в виде двигательных, сенсорных нарушений или поведенческих нарушений, включая аномалии сна.

Диагностика

Для диагностики иммунодефицита у кошек в лаборатории «Шанс Био» применяют несколько вариантов тестирования:

— Серологический метод (ИФА-иммуноферментный анализ/ИХ-иммунохроматография)-экспресс тест:

ИФА и ИХ методы ориентированы на определение антител к ВИК. В связи с быстротой выполнения анализа, в течении 1 часа, ИФА наиболее часто используемый метод для диагностики ВИК.

Рекомендации к ИФА для диагностики иммунодефицита кошек:

1. Возраст >6 месяцев. Положительный результат у котят возрастом менее 6 месяцев, родившиеся от ВИК-инфицированной кошки, необходимо подтверждать ПЦР методом из-за присутствия материнских антител. Отрицательный результат означает, что котята, вероятнее всего, ВИК-отрицательны.

2. Отсутствие вакцинации от иммунодефицита кошек. Через 2-3 недели после вакцинации вырабатываются антитела к ВИК, из-за чего результат теста будет ложноположительным.

На последних стадиях ВИК результат методом ИФА может быть ложноотрицательным, из-за серьёзной иммуносупрессии организма животного.

— ПЦР(real time) метод

Лечение

Лечение иммунодефицита у кошек основано на профилактике вторичных инфекций и снижении тяжести клинических инфекций. Для контроля вторичных и сопутствующих бактериальных инфекций часто используют антибиотики. Для каждого животного лечение подбирается индивидуально. Правильную схему лечения может назначить ветеринарный врач .

ЛАБОРАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «ШАНС БИО» работает с 2006 г. Наши ветеринарные врачи имеют огромный опыт в диагностике и лечении.

Многоступенчатый контроль качества анализов позволит точно и в кратчайшие сроки определить наличие или отсутствие инфекции.

Вы всегда можете заказать вызов ветеринарного врача на дом для взятия всех необходимых анализов.

Телефон для консультации и записи на прием +7(495) 260-0-260

Источник

ВИК кошек — Иммунодефицит кошек (распространение, этиология, эпизоотология, патогенез, симтпомы и признаки, диагностика, терапия и профилактика). Как лечить ВИК у кошек?

ВИК у кошек — это вирусный иммунодефицит.

Общая информация

• Вирусный иммунодефицит кошек (ВИК) преимущественно латентная ретровирусная инфекция кошек, характеризующаяся поражением иммунной системы
• Вызывает у кошек синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
• Является моделью для изучения этиопатогенеза, профилактики, лечения ВИЧ инфекции, ввиду близкого родства патогенов (при их характерной видоспецифичности) и крайней схожести развития инфекции

Этиология ВИК у кошек

ВИК кошек (Feline Immunodeficiency Virus, FIV) – лентивирус, относящийся к семейству Retroviridae. Как и FeLV, FIV обладает обратной транскриптазой, уникальным ферментом, транскрибирующим РНК вируса на ДНК клетки. Возбудитель ВИК кошек тропен к клеткам лимфоидной ткани (Т-, В-лимфоциты, макрофаги, преимущественно CD4+лимфоциты – Т-хелперы). В отличие от ВИЧ, ВИК использует CD134 и CXCR4 протеины, на не CD4 молекулу, в качестве рецепторов для проникновения в клетки-мишени. Не стоек во внешней среде (комнатная ТєС – 4 суток, кипячение – быстро , относительно устойчив к УФ).

Эпидемиология. Распространенность инфекции

ВИК распространен по всему миру среди домашних и диких кошек. В популяции кошек 2-30 % в зависимости от региона. Среди здоровых кошек около 2-4%, среди больных – 14-30%. Более распространен среди взрослых некастрированных гуляющих котов. Штаммы диких и домашних кошек отличаются. Вероятнее первично возникла лентивирусная инфекция диких кошек (пантеры, львы). Вирус описан в 1986 году, инфекция домашних кошек, вероятно, существует дольше – минимум, с 1966 года. Эпидемиология ВИК у кошек. Эпизоотология. Передача инфекции. В натуральных условиях основной путь передачи возбудителя ВИК кошек со слюной и кровью при кусаных ранах. Передача инфекции трансплацентарно, алиментарно возможна, но малозначима. В экспериментальных условиях передача инфекции возможна любым парентеральным путем (п/к, в/м, в/в, в/п), трансплацентарно, алиментарно (орально, ректально), половым путем, гемоконтактно.

Патогенез ВИК инфекции у кошек

• Распространение вируса к органам-мишеням (тимус, селезенка, л/у) и другим тканям, содержащим лимфоциты и макрофаги
• Виремия (начало 2 недели, пик – несколько недель)
• Некоторая супрессия виремии благодаря формированию клеточного и гуморального иммунного ответа (основное – Т-киллеры (1 неделя), антитела (2-4 недели))
• Иммунитет при ВИК у кошек неэффективен в отношение вируса → продолжение виремии низкого уровня, прогрессирующая дисфункция ИС – бессимптомный продолжительный период
• В терминальной фазе полная дисфункция ИС, возрастание виремии

Патогенез ВИК. Иммунная система

Основная проблема – прогрессирующее нарушение нормальной функции иммунной системы за счет снижения уровня CD4+ лимфоцитов. (Т-хелперы), влияющих на все виды иммунного ответа (гуморальный/клеточный, специфический/неспецифический). Изменение соотношения CD4+/CD8+ у кошек, больных ВИК, может иметь прогностическую ценность; снижение в течение недель-месяцев) Нарушение пролиферации лимфоцитов, механизмов презентирования антигенов, фагоцитоза, продукции цитокинов; ↑ продукции IgG (не только специфичных ВИК). Все это приводит к неадекватному иммунному ответу на антигены (инфекции, опухолевые клетки).

Патогенез. Нервная система

Нарушение функции НС при ВИК (ВИЧ) мультифакторно и связано с:

• Инфекцией клеток ЦНС, репликацией вируса в ЦНС
• Воспалением ЦНС при активации клеток микроглии
• Цитотоксическим действием CD8+
• Дисбалансу нейротрансмиттеров, нарушению ГЭБ
• Нейротоксинами (глутамат, цитокины)
• Нарушению функции астроцитов и макрофагов, межклеточного взаимодействия, внутриклеточных процессов
• Дисфункции периферических нервов благодаря повреждению аксонов и активации макрофагов

Клинические признаки. Стадийность

• 1(A). Активная фаза
• 2(С). Субклиническая фаза
• 3(E). Терминальная фаза — кошачий СПИД = AIDS

Две дополнительные фазы по терминологии ВИЧ инфекции:

• В. Прогрессирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ)
• D. СПИД-связанный комплекс (ССК, AIDS-related complex=ARC)

Клинические признаки

Активная фаза (дни-недели). Лихорадка, вялость, генерализованное увеличение л/у. Субклиническая фаза ВИК кошек (обычно годы). (зависит от патогенности вируса, условий содержания, возраста). Клинически здоров. Стадия клинических симптомов (не обязательно терминальная фаза у кошек). Оппортунистические инфекции, неоплазии, миелосупрессия, нейропатия.

Клинические признаки. Инфекции

• Вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные, гельминтные респираторные, ЖК (в т.ч. эндогенная микрофлора), кожные инфекции
• Токсоплазмоз, бартонеллез, гемотропный микоплазмоз
• Вирусный перитонит, вирусный лейкоз кошек
• Фото: ВИК и острые вирусные инфекции
• ИРТ
• Кальцивироз
• Фото: ВИК и заболевания кожи
• Саркоптоз, дерматофития
• Дерматофития

Клинические признаки ВИК у кошек

Стоматит (иммуноопосредованный, иммунная дисфункиця в отношении патогенов, кальцивироз). Нейропатия (изменение поведения, обучаемости, нарушение сна, судороги, парез, мультифокальные двигательные нарушения) — Активная или терминальная фаза; неврологические симптомы могут пройти/улучшиться, если возникли в активную фазу. Увеит (токсоплазмоз или сам ВИК), глаукома, фокальные изменения и геморрагии сетчатки. Нефрит, нарушение почечной функции (чаще протеинурия без азотемии (гломерулонефрит), JVIM, March/April 2012).

Клинические признаки. Неоплазия

Лимфома часто (> B-клеточная). Лейкемия. Прочие опухоли.

Клинические признаки на терминальной фазе ВИК.

Синдром истощения (Wasting syndrome) (может наблюдаться без обнаруживаемых причин потери веса/аппетита (диареи/неоплазии). Синдром приобретенного иммунодефицита кошек.

По аналогии с ВИЧ: • ССК (ARC) – снижение иммунитета, постоянная, перемежающаяся, возвратная лихорадка, вялость, ген. лимфаденопатия, грибковое поражение ротовой полости, глотки (люди). • ССК предшествует терминальной стадии – СПИДу (ARDS), характеризующемуся у человека развитием СПИД-маркерных болезней и тяжелой иммуносупрессией.

Прогноз

• Наличие ВИК в общем существенно не влияет на продолжительность и качество жизни кошек
• Исследование 1 тыс. кошек с ВИК – медиана выживаемости 4,9 лет, в сравнение с 6 годами у кошек группы контроля. Для сравнения с ВЛК – 2,4 года
• Решение о лечении/наблюдении или эутаназии никак не должно базироваться только на основании обнаружения ВИК
• Интратрахеальная гранулема, ассоиированная с Mycobacterium xenopi у 15-летнего кота с ВИК (JSAP, March 2009)

Диагностика. Лабораторные данные

В активной фазе ВИК у больных кошек возможна нейтропения и лимфопения. В субклинической фазе ОКА, БХ обычно норма (JVIM, July/August 2013). Возможна нейтропения. Снижение CD4+, изменение соотношения CD4+/CD8+. Нерегенераторная анемия, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения (ВИК, сопутствующие инфекции). ↑ общего белка, гиперглобулинемия – очень часто.

Азотемия (без других обнаруживаемых причин заболевания почек).

Диагностика ВИК у кошек. Серология

Основной способ постановки дифинитивного диагноза – обнаружение антител. Начало образования АТ 2-4 недели, почти у всех кошек через 60 дней, редко позже. В терминальной стадии могут не обнаруживаться (комплекс АГ-АТ). Методы диагностики кошачьего ВИК: ELISA, Western-Blot, иммунохроматографические тесты. У нас ИХА тесты VetExpert – чувствительность 96%, специфичность 98%. Тест проводить двукратно с интервалом 2 месяца. У котят до 8 месяцев могут быть ложноположительные тесты ввиду колострального иммунитета. Тест повторить через 2 месяца.

Рекомендации по тестированию кошек на ВИК

• Все вялые кошки, даже тестированные ранее
• Период адаптации (повторить через 60 дней)
• Кошки с неизвестным статусом
• Кошки группы риска, контакт с больными (повторить через 2-3 месяца):- с кусаными и прочими ранами после драк — гуляющие; — контакт с больными или кошками с неизвестным статусом; — проживание с больными или кошками с неизвестным статусом (до изоляции ежегодно)
• Перед вакцинацией против ВИК
• Кошки-доноры крови или органов

Диагностика ВИК инфекции кошек. Обнаружение вируса

• Культивация вируса – дорого, долго, но точно; в России недоступно
• ПЦР – имеет смысл для диагностики вакцинированных кошек; ложноотрицательные результаты ввиду различия подтипов вируса (А,B, C, D, E). Не рекомедован, требует усовершенствования диагностической точности. Доступен в России (Шанс Био).

Лечение. Противовирусная терапия

Зидовудин (AZT) 5 мг/кг х2 постоянно (п/о, п/к). Нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы – нарушение синтеза вирусной ДНК → снижение репликации вируса. Улучшает качество и продолжительность жизни, регрессия неврологических симптомов и стоматита. Может развиваться резистентность. Противопоказан при анемии (гематокрит менее 20%); снижение дозы при ХПН. Контроль ОКА еженедельно в первый месяц лечения, далее ежемесячно. Допустима умеренная анемия в начале лечения, саморазрешающаяся в течение 3 недель без прекращения лечения.

Противовирусное лечение кошек с ВИК

Плериксафор (Мозобаил) 0,5 мг/кг х2 п/к. Ингибитор CXCR4 рецептора – препятствует проникновению вируса в клетки. Снижение уровня виремии, без улучшения клинических признаков и иммунологических параметров (исследование 40 кошек с ВИК, JVIM, May/June 2012). Контроль магния и кальция. Не вызывает резистентности.

Лечение ВИК у кошек. Иммуномодуляторы

• Человеческий IFN-α — 105-106 МЕ/кг п/к 6-7 недель
• Противовирусный эффект, далее резистентность (антитела) — • 50 МЕ п/о неделя через неделю в течение 6 месяцев, далее перерыв 2 мес. и т.д. Иммуномодуляторный эффект (возможно, связан с действием на оппортунистические инфекции) Не всасывается из ЖКТ, вероятно запускает каскад иммунологических реакций (цитокины) через лимф. ткань ротовой полости и глотки Улучшает качество и продолжительность жизни, не влияет на уровень виремии Теоретически может оказывать обратный эффект и прогрессирование ВИК инфекции (требуются исследования)
• • Кошачий IFN-ω — 106 МЕ/кг п/к 1 раз в день 5 дней. Улучшает клинические симптомы in vivo. In vitro ингибирует репликацию вируса. Возможно, требуются более длительные/повторение курсов лечения (при ВЛК на 0,14, 60 день). Требуются исследования

Лечение кошек при ВИК инфекции. Подход к кошкам с ВИК.

Домашнее содержание. Кастрация.Хорошее сбалансированное питание, исключение сырого мяса, рыбы, молочных продуктов из рациона, условия содержания. Осмотр, ОКА, БХ, ОАМ каждые 6 месяцев. При необходимости рентгенография, УЗИ. Анализ жидкостей на инфекции – кровь, моча, выпоты, трахеальные смывы и т.д. При цитопении анализ ККМ.Более длительные курсы антибиотиков и противогрибковой терапии. Антибиотикопрофилактика при хирургических манипуляциях

Лечение. Цитопении

• Эритропоэтин 100 МЕ/кг п/к через день до желаемого уровня гематокрита
• Филграстим 5 мкг/кг п/к 1 р/д до 3 недель — при нейтропении, анемии (может ↑ виремию, усилить нейтропению; резистентность через 3 недели применения)

Лечение. Стоматит

ГКС противопоказаны, несмотря на иммуноопосредованный механизм. Зидовудин. Бычий лактоферрин (Полиферрин — А) местно 40 мг/кг каждый день постоянно. Метронидазол 5 мг/кг х3 п/о 2-4 недели. Клиндамицин 5-11 мг/кг х2 п/о 2-4 недели. Экстракция зубов.

Стоматит у кошки с ВИК инфекцией. Фото до и после экстракции зубов

Лечение ВИК при Невропатии.

• Зидовудин
• ГКС, прочие иммуносупрессивные препараты – избегать, если возможно

Вакцинация против прочих инфекций

Инактивированные вакцины! По некоторым данным считается, что вакцинация может стимулировать лимфоциты, увеличить репликацию вируса, прогрессирование инфекции. По другим данным, наоборот — вакцинация может стабилизировать число CD4+ лимфоцитов. Для взрослых исключительно домашних кошек скорее не рекомендована

Профилактика

Идентификация и изоляция больных ВИК кошек. Инактивированная вакцина против ВИК в США, Канаде (Fel-O-Vax, Fort Dodge Animal Health) – содержит типы А, D. В некоторой степени защищает от подтипа В. Разработка вакцин сложна ввиду наличия нескольких подтипов (A, B, C, D, E), генетической вариабельности вируса внутри каждого подтипа, так как иммунитет к гетерологичному подтипу почти не развивается. Теоретически вакцинация может стимулировать инфекцию. Возможна пассивная иммунизация (удачно использовалась в экспериментальных исследованиях).

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Источник