Аппарат для измерения давления кошкам

Измерение давления кошке или тонометрия (прибор PetMAP Graphic)

Дубовицкий Юрий Игоревич

От проблем с артериальным давлением страдают миллионы человек со всей Земли. И эта беда, к сожалению, затрагивает не только людей. Не застрахованы от гипертензии и гипотензии (т.е. высокого и низкого артериального давления) и наши домашние питомцы – кошки. В этой статье мы выясним, каким должно быть артериальное давление у животных в норме, а также рассмотрим, каковы причины и симптомы неполадок с давлением.

Как измерить кровяное давление у кошки?

Измерение артериального давления у кошки или процедура тонометрии — важный этап диагностики. В городе Серпухове данную процедуру можно провести в вет. Нормальный диапазон артериального давления для здорового кота составляет от 80 до 140 мм рт.ст. для систолического давления и от 55 до 75 мм рт.ст. для диастолического давления. Хотя кошки могут жить с высоким кровяным давлением в течение длительного периода времени, низкое кровяное давление является показателем кризиса здоровья. Если вы считаете, что ваша кошка страдает от симптомов высокого или низкого кровяного давления, обратитесь к своему ветеринару за точной диагностикой и планом лечения. Тонометрия осуществляется специальным ветеринарным аппаратом для измерения давления кошкам — осцилометр высокого разрешения PetMAP Graphic.

Методики лечения

Разумеется, лечение в случае гипертонии и гипотонии кардинально различное.

Важно! Не советуем самостоятельно давать коту лекарственные препараты, предназначенные для людей, так как это может привести к очень тяжелым последствиям!

Лечение гипертонии

Курс терапии при этом преследует сразу две цели:

• Во-первых, нужно мягко и эффективно понизить давление. В ветеринарии для этого используют амлодипин и беназеприл.

• Ветеринар должен выяснить, какая именно патология привела к развитию гипертонии. Если ее устранить, то и проблема с повышенным давлением уйдет.

Симптомы и клинические признаки артериальной гипотензии у кошек

Гипотония или низкое кровяное давление у кошек может быть вызвано различными состояниями или заболеваниями, включая низкий сердечный выброс, печеночную недостаточность, воздействие некоторых лекарств, особенно средств для наркоза, седативных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Снижение артериального давления крови у кошек также может осложнять диарею, рвоту или встречаться при травмах и кровотечении. Кошки с низким кровяным давлением часто имеют нарушения пульса. Пульсовая волна может быть малой, мягкой. Пульс также может слишком быстрым или слишком медленным. Слизистые оболочки ротовой полости у кошек при артериальной гипотонии, как правило, бледны, а время обратного наполнения капилляров кровью будет медленным. Ваша кошка может перестать выделять мочу, а уши и конечности могут быть холодными на ощупь, что указывает на гипотермию.

Пониженное АД у кошек

Системная гипотония у кошек встречается чрезвычайно редко, а хронических котов-гипотоников не существует в природе вообще. В основном это состояние провоцируется другими первичными патологиями. То есть, как самостоятельная стойкая патология низкое давление у усатых питомцев не встречается.

Причины

• интенсивные кровотечения и кровопотери;
• на фоне воздействия наркоза во время операций;
• шоковые состояния различного происхождения;
• нарушения работы сердца и пр.

Проявление

• слабость;
• плохо прощупываемый и замедленный пульс;
• бывают случаи потери сознания;
• сонливость и апатия;
• во время оперативного вмешательства падение давления определяется по мониторам или пульсации крупных вен;
• холодные лапы.

Симптомы и клинические признаки артериальной гипертензии у кошек

Высокое кровяное давление обычно возникает у кошек старше 4 летнего возраста. Иногда артериальная гипертензия может встречаться у кошек более раннего возраста. Данное состояние может повлиять на большинство основных систем организма вашей кошки, включая нервную систему, а также сердце, глаза и почки. Хотя причина первичной гипертензии неизвестна, она может быть связана с генетическим кодом обследуемой кошки. Распространение артериальной гипертензии составляет около 80 процентов у пожилых кошек и может быть вызвана почечной недостаточностью, колебаниями гормонов, в частности при повышенном уровне гормонов щитовидной железы. Симптомы артериальной гипертонии неспецифичные и представлены судорогами, обмороком, дезориентацией, кровотечением из носа и наличием крови в моче, расширенные зрачки и слабость на одной стороне тела кошки. Иногда встречается снижение или повышение (при гипертиреозе) аппетита и рвота. Повышенное давление крови может встречаться у кошек при ожирении или, наоборот, у худых кошек, особенно при гипертиреозе и хронической болезни почек.

Гипертензия – повышенное давление

Высокое давление у кота несет массу неприятностей: при гипертензии страдают сердце, почки, нервная система и глаза животного. Как правило, такой недуг диагностируют у питомцев в пожилом возрасте (старше 10-12 лет). Бывает, что артериальная гипертензия выступает в качестве идеопатического заболевания, когда невозможно выявить, что привело к проблеме. Но все же чаще повышенное давление у кошек бывает спровоцировано следующими причинами:

• Проблемы с сердцем (например, сердечная недостаточность);
• Эндокринные недуги (гипертиреоз, новообразование надпочечников, сахарный диабет, синдром Кушинга);
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Избыточный вес.

Высокое давление у кошки можно определить по таким признакам:

• Ухудшение зрения (кошка натыкается на стены, мебель и т.д.), глазные кровоизлияния, расширены зрачки;
• Походка становится шаткой, некогда грациозная кошка ходит вразвалку;
• Появление непривычного поведения (животное может истошно мяукать или же постоянно спать, выглядеть тревожным, не отзываться на кличку и т.п.);
• Сильная шумная одышка;
• Отечность конечностей;
• Рвота и ухудшение аппетита;
• Зашкаливание пульса (более 230 ударов в минуту);
• В некоторых случаях, когда у кота повышенное давление, возможны кровотечения из носа.

Если артериальное давление у домашнего любимца выше нормы, следует непременно обратиться к врачу. Не нужно самостоятельно давать котику первые попавшиеся таблетки от давления, лучше доверить выбор препаратов специалисту. Дело в том, что давление в домашних условиях от антигипертензивных средств быстро спадет, но непременно поднимется снова, если не будет устранена причина болезни (к примеру, невылеченными останутся больные почки). Также нужно отметить, что кошку с установленной гипертензией нужно регулярно показывать ветеринару (не реже 1 раза в 3-4 месяца) для контроля состояния здоровья и корректировки лечения. Пожилую кошку для предупреждения развития гипертензии и назначения своевременного лечения нужно привозить в клинику не реже 2 раза в год.

Методы оценки уровня артериального давления крови у кошек

Инвазивное измерение давление у кошек может привести к боли, инфекции и кровоизлияниям и не подходит для клинической практике. Непрямые или неинвазивные способы тонометрии у кошек — это «золотой стандарт» клинической диагностики. Метод Доплера — неинвазивный метод, который включает использование ультразвукового датчика, размещенного над крупной артерией на конечности или хвосте кошки. Манжета для измерения кровяного давления рядом с датчиком накачивается до тех пор, пока кровеносный сосуд не будет сжат достаточно плотно, чтобы пульсовые звуки на аппарате Допплера прекратились. Как только манжета сдувается и пульс возвращается в норму, ветеринарный врач регистрирует систолическое артериальное давление у кошки. Таким методом не возможно измерить уровень диастолического кровяного давления у кошек. Осциллометрический метод измерения кровяного давления у кошек также включает использование манжеты, которая обнаруживает колебания давления из-за импульсов из артерии. Осциллометрический метод достаточно точен при определении систолического и диастолического артериального давления у кошки.

Чем помочь

Лечение назначает только ветврач на основании обследования и сбора информации, опрашивая владельца усатого пациента. Терапия проводится двумя параллельными или последовательными этапами – лечится основная болезнь и нормализуется уровень АД. В процессе лечения обязательно контролируется работа почечной системы и глаз. Часто устранение основного заболевания приводит к нормализации АД и необходимость в гипотензивной терапии отпадает. Продолжительность лечебного курса определяет строг ветеринарный специалист. Часто прием гипотензивных препаратов остается на постоянной основе.

• амлодипин (90-180 руб., в зависимости от количества таблеток в упаковке): внутрь от 0,5 до 1,25 мг/животное или с 0,2 мг/кг раз в сутки или раз в 48 часов (двое суток). Делить таблетку желательно специальным таблеточным ножом, чтобы снизить риски нарушения дозировки. Не вызывает привыкания, не снижается эффективность действия от длительного приема.
• эналаприл, беназеприл (65-300 руб., в зависимости от производителя): внутрь 0,25-0,5 мг/кг веса животного однократно в день. Часто используют в комбинациях в дозировке 1,25-1,5 мг/животное в течение суток. В очень тяжелых случаях дозу можно увеличить вдвое, а после стабилизации состояния вернуть до обычного уровня.
• лизиноприл (в пределах 120-150 руб./уп. 30 таблеток): начальная поддерживающая доза 0,125 мг/кг веса, максимально допустимая доза в течение суток – 0,5 мг/кг. Обязателен контроль работы почек. Курс длится 1-2 месяца, затем нужна замена на те препараты, которые можно принимать длительно.
• нитропруссид натрия: для экстренного купирования гипертонического криза. Дозировка определяется только специалистом и вводится только в стационаре! Доза: 1,5-5 мкг/кг веса скоростью в 1 минуту. Показано строгое наблюдение за состоянием животного, т.к. резкое падение давление может привести к нарушению работы головного мозга (ишемия).

При наличии отеков назначают мочегонные средства:

• фуросемид (около 30 руб./уп. 10 ампул): 0,5-1 мг/кг в сутки внутрь или внутримышечно (в инъекциях действует быстрее). Длительность применения определяет ветврач на основании общего состояния;
• торасемид (около 250 руб./уп. 20 табл.): внутрь 0,05-0,1 мг/кг однократно в сутки. Есть кошки, которые к нему не чувствительны – закономерности нет, просто индивидуальная реакция.

Посещение ветеринарного врача для проведения тонометрии кошке

Если вы подозреваете, что ваша кошка страдает от гипертонии или гипотонии, посетите своего ветеринарного. Первоначальная причина заболевания будет определяться сначала, а затем может будет начаться режим лечения и схема терапии. Многие лекарства, включая диуретики и бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов могут назначаться кошкам с артериальной гипертонией. Кошкам с гипотензией будет введен внутривенный болюс кристалоидных растворов для восстановления объема циркулирующей крови, а в некоторых случаях могут назначаться кардиотоники или вазотоники. Как только ваша кошка начнет получать адекватное лечение, обязательно необходимо проверять кровяное давление один раз в три месяца. Необходимо сообщить своему ветеринарному врачу о любых новых симптомах или проблемах со здоровьем. Таким образом, измерение уровня артериального давления у кошек представляет собой важный этап клинического обследования и должен использоваться как этап диспансеризации у любой пожилой кошки или любой кошки в тяжелом состоянии.

‘ В центре ветеринарной медицины «В мире с животными» г. Серпухов (ул. Ворошилова, 133/16) можно провести процедуру тонометрии кошек. Стоимость процедуры измерения кровяного давления кошки современным тонометром (PetMAP Graphic) высокого разрешения составляет всего 200 р. Клинический прием ведет ветеринарный кардиолог-терапевт, доктор ветеринарных наук, доцент Руденко Андрей Анатольевич. Записаться на прием можно по следующим телефонам: . Адрес нашей ветеринарной клиники: Московская область, г. Серпухов, ул. Ворошилова, 133/16.

Зачем кошке измерять давление

Чаще всего давление замеряется во время или после операций, чтобы не пропустить критическое падение его уровня на фоне скрытых внутренних кровотечений (гипотензия).

На обычных приемах важно замерять АД, чтобы вовремя определить такое состояние, как артериальная гипертензия (стойко удерживаемое повышенное давление), которая сопровождает многие патологические состояния организма (сердечная недостаточность, патологии почек и/или эндокринной системы и пр.).

Чтобы не пропустить гипертензию, рекомендуется регулярно замерять давление Муркам, возраст которых старше 5-7 лет — хотя бы раз в год, старше 10 лет – раз в полгода. Это обязательная периодичность. Особенно это касается особей, поведение которых привлекает внимание, как необычное.

Патофизиология

Несмотря на то, что часто системная гипертензия выявляется у кошек с хронической дисфункцией почек, связь между повышением кровяного давления и поражения почек как первопричиной не является очевидной. Сосудистые и паренхимальные болезни почек у людей являются доказанными причинами гиперренинемической гипертензии. При этом увеличение объема внеклеточной жидкости является одним из механизмов развития гипертензии у больных в поздних стадиях заболевания почек (Pastan & Mitch, 1998)

. Существуют данные, что у кошек с естественно развившейся артериальной гипертензией и почечной недостаточностью не отмечено повышение уровня и активности ренина плазмы и увеличение объема плазмы (
Hogan et al, 1999; Henik et al, 1996)
. Это позволяет предполагать, что некоторые кошки имеют первичную (эссенциальную) гипертензию, а повреждение почек вторично и является следствием хронической гломерулярной гипертензии и гиперфильтрации.

Аналогично, связь между гипертиреоидизмом и гипертензией у кошек не достаточно хорошо определена даже при высокой встречаемости гипертензии у кошек с тиреотоксикозом. Гипертиреоидизм приводит к увеличению количества и чувствительности миокардиальных b-адренергических рецепторов и, как следствие, усилению чувствительности к катехоламинам. К тому же L-тироксин имеет прямой позитивный инотропный эффект. Следовательно, гипертиреоидизм приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, увеличению ударного объема и сердечного выброса и, как следствие, повышению артериального кровяного давления. Тем не менее, у кошек не обнаружено значительной зависимости между концентрацией тироксина в сыворотке и артериального кровяного давления (Bodey & Sansom, 1998)

. Кроме того, у некоторых кошек при должной и эффективной терапии гипертиреоидного статуса артериальная гипертензия может сохраняться. Таким образом, предполагается, что у части кошек с гипертиреозом гипертензия не зависит от гипертиреоидного статуса. Также маловероятными причинами гипертензии у кошек могут являться: гиперадренокортицизм, первичный альдостеронизм, феохромоцитома и анемия.

Факт того, что гипертензия у кошек может наблюдаться при отсутствии болезней почек или щитовидной железы говорит о том, что в части случаев, как и у людей, можно считать системную гипертензию у кошек первичным идиопатическим процессом, включающим повышение периферического сосудистого сопротивления и эндотелиальную дисфункцию.

Как определить давление?

Для измерения, как и у людей, используется тонометр.

Тонометрия — неинвазивная методика. На хвост, заднюю ногу или предплечье животного надевается манжета, и ветеринар измеряет давление. Процедура не болезненная и проводится очень быстро, врач сразу получает данные о давлении.

Конечно, единичных данных недостаточно для постановки диагноза, поэтому необходимо следить за давление питомца регулярно. В клинике обычно проводят три-пять измерений для более точного результата.

Симптомы

Признаки гипертензии на начальных этапах довольны слабые и неспецифичные. Владельцы обычно списывают их на возраст или основное заболевание.

Заподозрить повышенное давление у пса можно по следующим признакам:

У кошек вы также можете заметить беспокойное поведение, она может беспричинно мяукать, искать себе место. Кроме этого у питомцев расширяются зрачки, а при измерении пульса отмечается его повышение. Животное вялое и часто пьет.

Источник