Байтрил кошке при хпн

Протокол лечения почечной недостаточности у собак и кошек

Эта информация предназначена для ветеринарных врачей. Здесь представлен список препаратов которые используются для лечения почечной недостаточности у кошек и собак. В ссылках даны пояснения по каждому препарату.

Основная терапия

1. Цифран — Байтрил в дозе 1/2 от обычной до двойной и более. Использование других антибиотиков не целесообразно и даже опасно. Антибиотик при ПН

2. Дексаметазон в дозе от 0,2 мг/кг. Вначале лучше именно дексаметазон, а при стабилизации общего состояния и улучшении водного баланса можно переходить на метипред или преднизолон. Глюкокортикоиды при ПН

3. Фуросемид в дозе от 0,1 мл/кг. Используется почти всегда, иногда даже при полиурии и полидипсии. Мочегонные при ПН

4. Панангин под контролем содержания Калия в крови. Препараты калия при ПН

5. Лактусан в дозе до появления поноса, возможно, как альтернатива клизмам. Лактулоза, клизмы при ПН. Клизмы, лактусан при ПН

6. Раствор Рингера 500 мл плюс 40% глюкоза 50 мл. Подкожные капельницы несколько раз в день, четкий контроль рассасывания. Капельницы при ПН

7. Диализные процедуры. Гемодиализ — искусственная почка, перитонеальный диализ, гемосорбция, плазмаферез. Во всех случаях, когда позволяет ситуация, предпочтение отдается плазмаферезу. Диализ при ПН

8. Контроль за течением лечебного процесса, очень важная составляющая успешного выздоровления. Имеет чуть ли не большее значение, чем каждая отдельная процедура лечения.

В острый период болезни анализы надо делать ежедневно, при стабилизации анализы повторяются через день, через три дня, раз в неделю, раз в месяц, при очень хорошем состоянии 1 раз в 3 месяца.

9. Строгий питьевой и пищевой режимы

. поение и кормление микродозами по 1 — 5 мл с интервалом 10 — 60 минут.

Вспомогательная терапия

10. Диета. Безбелковая, блинная, мезим.

Готовые диетические корма можно использовать пока мочевина меньше 20 ммоль/литр. Идеально использовать влажные корма, и только при очень хорошем стабильном состоянии применять сухие формы.

Когда мочевина поднимается выше 30 ммоль/литр необходима строгая безбелковая диета на основе мучных, сладких продуктов.

Собакам можно начать с не дрожжевых сладких блинов, затем каши, макароны со сливочным маслом, с сахаром, медом, вареньем.

Можно использовать жирный говяжий или куриный бульон и каши на нем.

Для запаха можно натирать хлеб колбасой.

Кошкам в силу привередливости приходится давать любые консервированные корма, но в сильном разведении водой.

Для улучшения пищеварения необходимо давать мезим или креон.

При полном отсутствии аппетита применяется следующая смесь:

100 мл воды + 100 мл молока + 2 ч.л. сахара + 1 ч.л. крахмала — довести до кипения — остудить + сырое яйцо целиком + таблетка мезима.

Давать по 5 мл 1 раз в час. При улучшении состояния и отсутствии рвоты дозу увеличивать, а интервал уменьшать.

11. Поддержание работы желудочно-кишечного тракта. ранитидин, энтеросгель, бифидум 791 баг.

При ПН происходит задержка гастрина, который увеличивает образование кислоты в желудке. Мочевина выделяется в желудок и превращается в нашатырный спирт. Все это приводит к изъязвлению слизистой желудка.

Для защиты желудка применяем ранитидин и его аналоги, иногда бывает более эффективен квамател или омез. Можно в воду добавлять немного соды.

Половина всей мочевины в организме образуется из аммиака из толстого кишечника. Для уменьшения образования аммиака и других токсинов надо максимально очищать кишечник.

Энтеросгель — 20 грамм на 10 кг в день. Но только если животное хорошо переносит этот препарат и не тошнится.

Лактусан уже упоминался выше. Ускоряет эвакуацию кишечного содержимого, уменьшает рост гнилостной микрофлоры и способствует росту нормальной микрофлоры в кишечнике.

Бифидум 791 БАГ — живые бактерии в очень большом количестве. За счет большого количества, хотя бы какая то часть выживает и уменьшает гнилостные процессы в кишечнике.

12. Поддержка сердца, контроль артериального давления крови. энап, кокарбоксилаза.

Кроме общего токсикоза на сердце воздействуют колебания жидкости. При острых состояниях при ПН сердце несет большую нагрузку. В первую очередь нужно облегчать работу сердца путем нормализации артериального давления. Для измерения АД удобно пользоваться тонометром PetMap американского производства. Без измерения АД нужно применять энап с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией животного, в дозе 0,25 мг/кг.

Для питательной поддержки можно использовать кокарбоксилазу, предуктал, неотон, рибоксин.

13. Поддержка кроветворения. рекормон, урсоферан, фолиевая кислота, витамин Б12, гемобаланс.

На поздних стадиях ХПН обостряется состояние анемии. Иногда от возможности поддерживать производство эритроцитов зависит возможность продолжения жизни животного.

Взамен уменьшенного образования в почках эритропоэтина используем рекормон в дозе 25 — 50 ед/кг, 1 — 3 раза в неделю. Стремимся поддерживать гематокрит на уровне 30 %. При достижении нужного уровня снижаем частоту инъекций и прекращаем прием этого препарата. Если достичь 30 % гематокрита не удается, то используем препарат постоянно.

14. Крове-останавливающие средства, дицинон, викасол, аминокапроновая кислота, переливание крови

Источник

При опасных инфекциях поможет Байтрил для кошек

Содержание

Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются при лечении инфекционных заболеваний у домашних животных. Байтрил для кошек – одно из часто назначаемых лекарственных средств, которое обладает широким спектром действия.

Общее описание

Байтрил – ветеринарный противомикробный препарат, который производится в виде раствора для инъекций. Уколы дают возможность активному веществу лекарственного средства быстрее попасть в кровоток и с ним достичь очага воспаления.

Состав и действие

Байтрил содержит в качестве активного действующего вещества энрофлоксацин. Это антибиотик группы фторхинолонов, отличающийся быстрым действием: после проникновения в организм вызывает гибель бактерий уже через 20-30 минут. Действие препарата сохраняется в течение суток, что позволяет не подвергать питомца дополнительному стрессу от болезненной манипуляции.

Препарат проявляет активность как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Активное действие энрофлоксацина заключается в том, что, препятствуя делению ДНК болезнетворных микроорганизмов, он тормозит их размножение, что приводит к гибели бактерий. Байтрил разработан специально для использования в ветеринарии, поэтому при выборе активного антибиотика специалисты отдают предпочтение ему.

Байтрил активен в отношении следующих видов микроорганизмов:

• стрепто- и стафилококки;
• сальмонеллы;
• микоплазмы;
• протеи и другие.

Назначение

Антибиотики назначаются домашним питомцам при остром развитии инфекционного заболевания, воспалительных процессах в организме, после хирургических вмешательств для профилактики вторичных инфекций. Байтрил эффективен при заболеваниях бактериальной природы, возбудителями которых являются:

Стафилококки	Провоцируют гнойные воспаления тканей;
Клостридии	Вызывают острую диарею
Сальмонеллы	Являются причиной тяжелых осложнений инфекционных заболеваний, вызывают пищевые токсикоинфекции, острую почечную недостаточность
Кишечная палочка	Вырабатывает токсины, вызывает тяжелую диарею, пневмонию, патологии органов мочеполовой системы, обезвоживание организма
Протей	Нарушает баланс кишечной микрофлоры, вызывает снижение иммунитета, интоксикацию организма
Пастереллы	Поражают кишечник и легкие, вызывают заражение крови

Список заболеваний, при которых назначается Байтрил, широк. Это:

• заболевания органов дыхания – ринит, бронхит, пневмония;
• патологии мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит, МКБ и другие;
• поражения репродуктивной системы — эндометрит, пиометра;
• болезни пищеварительных органов – пищевая токсикоинфекция, диарея, протейная инфекция, сальмонеллез, энтерит и др..

Байтрил применяется при вирусных заболеваниях для профилактики и лечения присоединившихся инфекций.

Бактериальные инфекции кошек

Среди заболеваний, вызываемых у кошек болезнетворными бактериями, чаще всего диагностируются сальмонеллез и инфекционная анемия. Возбудителями сальмонеллеза являются бактерии рода Salmonella. Патологию особенно тяжело переносят котята и молодые животные, заразиться может и человек при несоблюдении правил гигиены.

Сальмонелла – очень живучая бактерия, она не боится ни жары, ни холода, во льду и почве сохраняется в течение нескольких месяцев. Заражаются чаще животные, питание которые составляет натуральная пища – сырое мясо.

Обычно сальмонеллез развивается остро у котят и подростков, взрослые животные нередко болеют бессимптомно. При остром течении болезни у кошки наблюдаются резкое повышение температуры, отказ от еды, угнетенное состояние. Характерные признаки – рвота и диарея. При рвоте сначала у кошки наблюдается повышенное слюнооотделение, рвотные массы густые, тягучие. При диарее кал имеет зловонный запах, в нем могут наблюдаться примеси крови. Из глаз и носа выделяется гной. Может присутствовать кашель. Дыхание тяжелое, причиной тому – быстро развивающаяся бронхопневмония. Если не начать лечение сразу – животное погибнет.

Инфекционная анемия – гемобартонеллез – протекает остро или переходит в хроническую стадию и характеризуется поражением кроветворных органов. Проявляется анемией, лихорадкой. Возбудителем заболевания является кошачья гемобартонелла. От болезни гораздо проще защититься, чем лечить ее. Неустойчивые микроорганизмы погибают после тщательной уборки помещения с применением дезинфицирующих средств.

Поражая кроветворные органы, возбудители вызывают не только ухудшение формулы крови, но и тяжелые изменения в паренхиматозных органах, а это приводит к ухудшению функционирования практически всех систем организма питомца. Признаками заболевания являются:

• вялость, угнетенное состояние;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• бледность или пожелтение слизистых оболочек;
• учащение пульса и дыхания.

Бактериальные инфекции опасны для домашних питомцев, поэтому требуют незамедлительного обращения к ветеринару при первых же признаках недомогания у кошки. Лечение включает в себя обязательное применение антибиотиков. Байтрил облегчает состояние животного уже после первой инъекции.

Выбор антибактериальных препаратов должен делать только врач. Сильнодействующие лекарства нельзя использовать для самолечения, поскольку антибиотики убивают не только вредную, но и полезную микрофлору в организме, при этом нередко вызывают негативные последствия.

Дозировка

Байтрил имеет пролонгированное действие, поэтому достаточно одной инъекции в сутки для достижения нужного терапевтического эффекта. В ветеринарной аптеке продается инъекционный раствор разной дозировки – 2,5%-ный и 5%-ный. Для кошек используется 2,5%-ный раствор Байтрила.

Рассчитать дозу самостоятельно сложно – она зависит от количества действующего вещества – энрофлоксацина в пересчете на массу тела животного. Условно это составляет 0,2 мл на 1 кг веса кошки. Уколы ставят подкожно, в область холки. Они очень болезненные, поэтому при лечении следует соблюдать некоторые правила:

• использовать только шприцы с тонкой иглой для медленного введения препарата;
• не вводить одновременно более 2,5 мл раствора – при необходимости ввести большую дозу ее следует разделить на два приема.

Разводить раствор анальгетиками нельзя, если питомец тяжело воспринимает уколы, врач может назначить обезболивающие лекарства для уменьшения болевых ощущений.

Подкожные уколы делаются так. Наберите в шприц со стерильной иглой нужное количество лекарства. Зафиксировав питомца, аккуратно оттяните кожу в области холки, проколите кожу, введя иглу под углом 45 градусов и медленно влейте лекарство. Обрабатывать место укола не нужно.

Продолжительность лечения антибиотиками может составлять от 3 до 10 дней. Обычно назначается 5-дневный курс антибиотикотерапии, после чего ветеринар анализирует динамику болезни и эффективность лечения. Если изменений состояния нет, или оно только ухудшается, Байтрил заменяется другим препаратом.

Ограничения и побочные эффекты

Байтрил не назначается маленьким котятам, поскольку он угнетает рост и развитие животных, а также беременным и кормящим кошкам. Противопоказаниями к использованию антибиотика являются:

• выраженные изменения хрящевой ткани;
• нарушения функций ЦНС;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Прием Байтрила может вызвать негативные симптомы:

• рвоту и диарею;
• нарушение координаций;
• заторможенность рефлексов;
• аллергию;
• дисбактериоз и др.

Байтрил не назначается одновременно с некоторыми антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, поэтому при приеме каких-либо лекарств следует уведомить об этом ветеринара.

Аналоги

При противопоказаниях к приему Байтрила используются другие антибиотики:

Отзывы

Мария, хозяйка персидского кота

У кота была пневмония, и врач назначил антибиотики. Байтрил кололи 5 дней, кот изворачивался, как мог. Лекарство болезненное очень, но зато оно оказалось эффективным. На второй день лечения уже заметили улучшение.

Виктория, хозяйка беспородной кошки

Байтрил назначили нам при цистите. Кошка не могла сходить в лоток, корчилась от боли. Уже после первого укола ей стало легче. Поставили 5 уколов, обострение сняли.

Ирина Петровна, ветеринар

Байтрил – сильный антибиотик, в моей практике вытаскивали с его помощью животных из самых тяжелых состояний. Главное – не используйте лекарство самостоятельно, оно имеет противопоказания и побочные действия. Лучше всего ставить уколы в ветклинике: во-первых, они болезненные, во-вторых, так можно избежать негативных реакций организма животного.⁠

Источник

Системный подход к лечению ХПН и ОПН у кошек и собак

Известно расхожее выражение, что все мы состоим из воды. В сфере диализа жидкостная среда организма так и называется – вода. И у людей, и у животных в ней происходят все биохимические процессы, обеспечивающие полноценную жизнь. Здесь же накапливаются токсины, в том числе уремические, сигнализирующие о патологическом состоянии почек, почечной недостаточности.

Активная вода организма составляет 70 % массы тела. Если же рассматривать ее состав в процентных соотношениях, то в самых больших объемах представлены вода плотных тканей и внутриклеточная вода – 40 и 33 процента соответственно. Далее следует интерстициальная жидкость и лимфа – 12 %. Всего 4,5 процента приходится на долю плазмы крови, по столько же – на воду хрящей и необменную воду костей. Наконец, оставшиеся 1,5 % – трансцеллюлярная вода.

Представим живой организм в виде некой емкости. У нас получится сосуд, разделенный множеством мембран, через которые постепенно просачивается вода. Если она загрязнена, то с течением времени станет грязной жидкость во всем сосуде. Из этого наглядного примера обмена веществ понятно, что при почечной недостаточности мочевые токсины накапливаются не только и не столько в крови, но и во всей активной воде организма – и вся она требует очищения. Об этом следует помнить при расчете дозы гемодиализа. Также не стоит забывать о прямой зависимости времени выравнивания уремических токсинов крови и остальной жидкости от степени дегидратации организма: при обычных условиях процесс занимает порядка четырех часов, в обезвоженной же клетке обмен происходит значительно медленнее.

Снова рассмотрим на примере. Возьмем животное массой 20 кг с мочевиной крови 50 ммоль/литр. Из вышесказанного ясно, что такой же уровень уремической интоксикации будет иметь вся вода организма, а это порядка 14 л жидкости – и необходимо очистить весь этот объем. Очевидно, что плазмаферез, удаляющий 30 процентов плазмы, то есть всего 1,5 % от общей воды, окажется неэффективным, и должно быть принято решение о проведении гемодиализа.

Лечение любого заболевания внутренних органов должно начинаться с создания оптимальных условий, при которых они смогут полноценно выполнять свою работу. Такого же подхода требует и почечная недостаточность у кошек или собак, и, соответственно, нефропротекция. Если почки поражены незначительно, интоксикация начнет снижаться сразу после устранения патологии. Необходимо учитывать и основные факторы, без изменения которых положительные результаты окажутся под вопросом. Остановимся на них более подробно.

• Детоксикация будет малоэффективной при обезвоживании организма , поэтому необходимо максимально быстро наполнить клетки и ткани жидкостью. Наша практика показывает, что наилучшие результаты дает внутривенное введение гипо- и изотонических растворов – капельно, круглосуточно, иногда в течение нескольких дней. Для исключения энергетического голодания канальцевого эпителия следует также проводить регидратацию клеток почек.
  Отдельно следует сказать о диуретиках. Мы постоянно слышим о том, что в других клиниках их назначают пациентам с почечной недостаточностью, в то время как в абсолютном большинстве случаев это приносит вред, а не пользу. Например, фуросемид не восстанавливает обменные процессы в нефроците, а окончательно истощает его энергетический запас, снижает фильтрационную способность. Нам удается справиться с проблемой без применения мочегонных средств. Разумеется, процесс проходит под круглосуточным наблюдением.

• Измерение Ph плазмы необходимо при расчете дозы бикарбоната. Это поможет не только бороться с ацидозом при уремии, когда нормальный показатель (7.35) понижается, но и не допустить алкалоза при передозировке – а случаи поступления к нам «перекапанных» животных нередки.

• Необходимы обязательный контроль и коррекция артериального давления, ведь гипертензия у пациентов с ОПН и ХПН явление практически постоянное. Обязательна и супрессия системы РААС. Без этого вся нефропротекция будет бесполезна, сохранятся проблемы и с внутрипочечным кровообращением, и с обменными процессами в органе, и с энергетическим голоданием канальцевого эпителия.

• Улучшение кровообращения повысит успех общей нефропротекции: увеличив одномоментный объем суммарного бассейна крови в почке, мы ускорим и обмен веществ в больном органе. Добиться этого можно назначением спазмолитиков и РААС блокаторов.

• Выгодно скажется на лечении почечной недостаточности у кошек и собак устранение энергетического голодания канальцевого эпителия . Его клетки обеспечивают перенос веществ против градиента концентрации, затрачивая на этот процесс большой объем энергии, а применение, например, кетостерила, нефротекта поможет восстановить энергетический потенциал. Следует помнить о том, что истощенные нефроциты не могут поглотить аминокислоты, и чтобы решить эту проблему, необходимо ускорить общий обмен веществ у животного.

• При лечении острой или хронической почечной недостаточности у собак и кошек следует помнить о возможности аутоиммунной атаки на почки , ведь любой патологический процесс в организме протекает с обязательным вовлечением в него иммунитета. Вырабатываются иммунокомплексы (ИК), благодаря гидродинамической особенности потоков крови на базальной мембране почечного клубочка они оседают на ней больше, чем на любом другом органе. Это может вызвать нарушение фильтрации и отек, что ещё больше ухудшает состояние, поэтому иногда необходимо назначать глюкокортикоиды в малых дозах. Чтобы не допустить развития иммуносупрессии, необходимо держать ситуацию под постоянным контролем и ежедневно проводить клинический анализ крови.

• Ощутимую пользу может принести ускорение общего обмена веществ . В нашей клинике мы используем для этого два препарата. Входящий в состав инсулин-глюкозной смеси гормон обладает огромным анаболическим эффектом, однако при назначении ИГС необходимо следить за состоянием печени из-за выросшей на нее нагрузки по переработке глюкозы. Также мы используем гормон роста, однако результаты его применения – иногда весьма успешные, иногда нет – требуют дальнейшего изучения. Препарат требует особых условий хранения и транспортировки, кроме того, легко попасть на подделку, которыми наводнен рынок.

• Нарушение кровотока в почке и анемия могут стать причиной гипоксии органа . Устранить анемию поможет назначение эритропоэтина и препаратов железа. Если состояние не улучшается или улучшается очень медленно, следует перелить отмытую R-массу (эритроциты, отмытые от осажденных на их поверхности белков, во избежание иммунного конфликта с образованием ИК, который возникает всегда, даже при переливании одинаковой группы. Сила иммунного ответа зависит от конкретного случая.

Послесловие

За годы работы мы выяснили, что большинство врачей в других клиниках неверно оценивают гемодиализ, считая его крайней мерой. Владельцы, «взращенные» на этом заблуждении, приходят к нам с формулировкой «все остальное не помогло» – и почти все обращения за лечением почечной недостаточности у собак и кошек случаются с опозданием, будь то острая или хроническая формы заболевания.

Уважаемые коллеги и владельцы животных! Бесполезно очищать почки, когда они уже мертвы. Гемодиализ – не волшебное средство, спасающее пациента в последнюю секунду. Назначенный своевременно, он дает врачу необходимые часы и дни для осуществления полноценной нефропротекции.

Допустим, у пациента полностью нарушена фильтрационная способность почек, например, с тотальным ОКН при пироплазмозе. Необходимо восстановить канальцевый эпителий – процесс, зачастую длящийся 15-20 дней. Несмотря на все наши капельницы, собака или кошка может элементарно не дожить до выздоровления, умерев от банальной уремии через неделю. Между тем, к нам часто попадают животные с мочевиной 90-100 и креатинином больше 2 500. Как правило, при таком уровне интоксикации в организме нарастают необратимые процессы системной дегенерации обмена веществ – и изменить что-то бывает уже невозможно.

Существует простой способ оценки эффективности терапии при почечной недостаточности у кошек и собак. В начале лечения у животного берется анализ крови на мочевину с креатинином. Повторите исследование не через 5-7 дней, как это обычно бывает, а через сутки, тогда вы точно будете знать, правильно ли выполнены назначения, все ли патологические факторы учтены. Если показатели растут, почка либо мертва, либо вы что-то упустили. Важно проводить исследования в одной лаборатории, чтобы исключить разницу погрешности измерений, которая скроет истинную суточную динамику.

Не залечивайте животное! Когда терапия назначена правильно, улучшение состояния пациента произойдет уже через 12 часов. Если этого не случилось, значит, упущен какой-то фактор, например, неверно определены степени обезвоживания или истощения, Ph плазмы крови, не учтены анемия, наличие сопутствующей инфекции, хронические заболевания и прочее. В этом случае тактику лечения нужно срочно менять.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек – не диагноз. Это обязан знать каждый врач – и с этим знанием он должен подходить к каждому нефробольному. ХПН – это синдром, обусловленный гибелью нефронов в почке, который наблюдается от нескольких месяцев до нескольких лет. Причинами этого симптомокомплекса могут быть повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д. Иными словами, любые патологические факторы, приводящие к гибели нефронов, – истинная причина, следствием которой уже является ХПН. И ваша главная задача – находить и устранять их.

Источник