Бешенство у кошек только от укуса

Бешенство у кошек

Бешенство — опасное заболевание для большинства пушистых питомцев. И, если мы говорим о болезни кошек, то тут неминуем летальный исход. Самый главный вопрос для владельцев четвероногих: может ли быть у домашней кошки бешенство? Как предупредить его появление? А если оно уже возникло, то как распознать и что делать, если диагноз подтвердился?

Способы заражения

Лучшая защита от недуга – вакцинация животных. Её пропаганда сегодня охватывает разные слои нашего общества, но, несмотря на это, животные заражаются и гибнут. И причина тому — недостаточная самосознательность человека, который оставил домашнее животное не привитым. Именно такие кошки попадают в зону риска заразиться бешенством, даже если выходят на улицу раз в 5 лет.

Научно доказано, что вирус бешенства может переноситься любым теплокровным, но на практике обычно это такие звери, как кошки, собаки, грызуны (из домашних животных), лисы, ежи, летучие мыши и волки (из диких).

Инфицированное создание опасно из-за своей необоснованной агрессии, порог самосохранения таких животных существенно ниже нормы. Они могут не только наброситься на другого зверька, но и на его владельца.

Инкубационный период бешенства у кошек (т.е. время с момента заражения животного до возникновения первых симптомов болезни) может варьироваться от недели до года (так долго — в единичных случаях). Средний срок томительного «ожидания» — от двух до четырех недель. Этого времени достаточно, чтобы убедиться в том, что кошка не несет угрозы окружающим.

Условно можно выделить три главных способа передачи этого опасного вируса:

• через укус инфицированного зверя;
• после поедания мяса инфицированного зверя;
• через кровь из раны, микротрещины или расчёсанных мест на коже.

Даже домашний питомец не застрахован от попадания вируса бешенства в его организм. Он может столкнуться с больным животным на улице (достаточно малейшего контакта), съесть мышь (пока хозяин не видит) или в маленькую открытую ранку попадёт слюна инфицированного.

Действие вируса

Ветеринары и ученые, занимающиеся изучением вируса бешенства, окончательно так и не исследовали все процессы и механизмы действия смертельного недуга. Достоверно известно лишь то, что при попадании вируса в кровь животного он стремительно движется по нервным волокнам к своей главной цели — головному мозгу. В слюнных железах происходит активное деление клеток вируса, а в это же время отмирают уже пораженные нейроны головного мозга. Так и погибает полностью весь живой организм.

Признаки бешенства у кошек: симптомы и виды бешенства

С момента заражения до появления первых признаков заболевания может пройти как несколько недель, так и месяцы. Из головы успеет выветриться злополучная мышь, которую втихую съела ваша кошка, а животное будет уже заражено, хоть болезнь и не будет сопровождаться какими-либо симптомами.

Как быстро проявляется бешенство у кошек? У всех по-разному. Скорость созревания вируса зависит от его количества, интенсивности, а также способа заражения.

Например, если бешенство передалось посредством глубокого укуса в районе шеи или головы животного, рядом с крупными кровеносными сосудами, первые признаки бешенства у кошек проявляются очень быстро.

Как правило, существует три варианта развития дальнейших событий.

Буйная форма

Буйная форма болезни с её тремя стадиями (продромальной, маниакальной и депрессивной).

Первая стадия продлится максимум трое суток. В это время кошка будет вести себя нормально, из возможных отклонений – чрезмерная ласка (то оближет руки и лицо хозяину, то запрыгнет на колени).

На втором этапе, который длится 3-5 дней, начнется снижение аппетита или извращённая форма с попыткой съесть что-то совершенно несъедобное. Параллельно, скорее всего, появится рвота, расстройство желудка и прочие проблемы с пищеварительным трактом. На этом этапе уже видно, что питомец болен, но без знаний о бешенстве можно подумать, что четвероногого сразило другое заболевание. Параллельно появится обильное слюнотечение, шерсть начнет слипаться и выпадать. Свет будет приносить кошке дискомфорт (ей захочется спрятаться в темный угол). Она постепенно откажется от еды и питья. Может помутнеть роговица, отвиснуть челюсть, измениться походка. Логичность поведения теряется, домашняя любимица может даже не узнать владельца и кинуться на него. Животные, которые всегда жили в доме и проявляли желания гулять на улице, могут начать проситься выйти, а за пределами дома постараются убежать. Они будут кидаться на других животных. При этом движения будут петляющие, без какой-либо конечной точки в траектории.

На третьем этапе, который длится всего несколько суток, зверь уже парализован (у него отказали лапы), появляются судороги и спазмы. Общее истощение организма и остановка дыхания приводят к тому, что несчастное создание мучительно погибает.

Паралитическая форма

Паралитическая форма бешенства характеризуется стремительностью. Практически сразу кошка теряет аппетит и начинает бояться света, её парализует — и вот уже наступает смерть.

Атипичное бешенство

Атипичное бешенство встречается редко. Его непросто распознать, а длиться эта форма может месяцами. В такой затяжной период характерные симптомы то видны, то исчезают. Но, так или иначе, зверь гибнет, так как головной мозг поражён, а организм отравлен вирусом.

Что делать при первых подозрениях бешенства у своей кошки?

Если есть подозрение на бешенство у животного, это может быть опасно для человека. Даже без проявления первых симптомов она заразна, и вирус способен проникнуть в организм человека, например, через слюну питомца. Поэтому вашим первым действием должна стать немедленная изоляция кошки и внимательное наблюдение за её поведением и состоянием. Невозможно контролировать ситуацию с болезнью самостоятельно, необходимо вызвать ветеринара, который заберет животное в карантин.

Если питомец укусил или поцарапал вас, промойте ранки под проточной горячей водой с применением мыла, в составе которого есть как можно больше щёлочи (например, хозяйственного), а после этого сразу обратитесь в больницу.

В период карантина кошку обследуют, а заболевание диагностируют, чтобы точно выявить наличие или отсутствие бешенства. Надо сказать, что ветеринары могут брать анализ на вирус бешенства, но его сложно взять у неадекватного зверя. Если болезнь подтвердилась, врач обязательно посоветует владельцу животного и всем домочадцам, контактировавшим с питомцем, пройти специальный курс антирабического лечения. Если подтверждения бешенства не будет, зверьку окажут помощь и отпустят домой.

О прививках от бешенства

В нашей стране, как и в большинстве цивилизованных стран мира, прививка против бешенства является обязательной для профилактики болезни у домашнего животного. Питомца без вакцинации не выпустят за пределы страны (будут наложены ограничения и при перевозке общественным транспортом), он не сможет участвовать в выставках. Но несмотря на это, у нас всё равно бывают вспышки бешенства среди четвероногих любимцев. Не помогает даже тот факт, что согласно ряду программ, вакцинация от бешенства проходит бесплатно (в государственных ветеринарных клиниках или специальных прививочных пунктах).

Лечится ли бешенство у кошек?

Как ни больно наблюдать за мучениями животного, помочь кошке невозможно. Лечение от бешенства нет. В ветеринарной медицине запрещено лечить инфицированных животных, так как вероятность положительного исхода стремится к нулю, а риск заразиться вирусом тому, кто контактирует с питомцем, велик. Относительно людей — медицина так же бессильна. При появлении первых признаков бешенства человеку редко можно помочь.

Профилактика бешенства у кошки

Любой владелец животного знает, что здоровье питомца в руках человека. Поэтому вакцинация для кошки обязательна, даже если четвероногое создание живёт исключительно дома и никогда не покидает пределов жилища. О правилах вакцинации кошек и о самой вакцине можно в подробностях узнать в ветеринарной клинике. Прививать зверя необходимо каждый год, начиная с трехмесячного возраста. Перед введением вакцины животное готовят (как – спросите у ветеринара). Оно должно быть здоровым, глисты протравлены. Нельзя делать прививку кормящей или беременной кошке.

При выборе вакцины ветеринары предпочитают Нобивак Рабиес, но из неплохо себя зарекомендовавших можно назвать и такие препараты, как Рабикан, Квадрикет, Леукорифелин. Страхи заразить животное бешенством от укола при вакцинации беспочвенны, потому что инфицирование происходит другим способом, а вакцина, наоборот, способна снизить риск заболеть этим страшным недугом.

Важно не забывать следить и за тем, чтобы питомец не контактировал с сомнительными животными, особенно бездомными, и не ел на улице. Тогда не придется нервничать и вспоминать о поведении кошки при бешенстве, выискивая схожести с поведением своего любимца.

Источник

Бешенство кошек

Бешенство у кошек не всегда сопровождается внезапной агрессией. Заболевание имеет несколько форм, опасно тем, что начальные признаки могут отсутствовать, а патология развивается стремительно и всегда смертельна. Первые симптомы появляются, когда вирус уже распространился, достиг головного мозга. Лечение в таком случае бессмысленно.

О бешенстве

Это очень опасное вирусное заболевание за счет того, что сначала оно протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются уже на последних стадиях, когда лечение становится бесполезным. У кошек вероятность заражения бешенством намного выше, чем у собак, так как им редко делают профилактическую вакцинацию, считая, что домашним питомцам эта патология не грозит.

Но бешенство не обязательно передается через укус. Кошка может заразиться, если слизнет слюну с травы, обуви или поест из невымытой миски зараженного животного. Риск инфицирования питомцев, живущих за городом, возрастает еще больше. Переносчиками бешенства часто становятся грызуны. Кошки – прирожденные охотники, могут заразиться от укуса мыши, крысы или после их поедания, так как вирус проникает в слюну питомца.

К бешенству восприимчивы все теплокровные живые организмы. Болезнь чаще протекает обостренно, поражает ЦНС. Возбудитель выделяется через слюну, быстро размножается в нервных тканях. Заражение происходит во время укуса через диких, домашних животных. Причиной становится вирус Rabies. Холодом, морозом его не уничтожить. Для него губительны высокие температуры, некоторые средства дезинфекции.

Симптомы бешенства у кошек

Во время инкубационного периода (это время развития заболевания до первых симптомов) проявлений бешенства не наблюдается. Попадая в организм, вирус может оставаться в месте укуса несколько дней. Потом начинает постепенно передвигаться по кровеносной системе, мышечным волокнам до головного мозга, ЦНС.

На продолжительность инкубационного периода влияет возраст питомца, количество укусов, индивидуальные особенности организма, концентрация возбудителя болезни:

• у котят этот период занимает примерно 7 дней, у взрослых питомцев – от 3 до 6 недель;
• если укус пришелся на область у хвоста, инкубационный период будет дольше, если рядом с головой – короче;
• бессимптомный период резко сокращается при множественных проколах кожи, за счет чего в организм попадает большая концентрация вируса.

По завершении инкубационного периода появляются первые признаки бешенства. Нарушается аппетит, кот отказывается от воды, хотя страдает от жажды, становится апатичным, вялым. Его мучают приступы рвоты, диарея (чаще с кровью). Симптомы легко спутать с признаками отравления. Но это начальная стадия болезни, которая уже опасна для окружающих.

Симптомы
Главные	Дополнительные
боязнь воды и света; приступы агрессии сменяет временное бессилие; обильное выделение слюны, пены; пропадает голос; нижняя челюсть отвисает, сильно высовывается язык; потеря аппетита; судороги; паралич (значит, болезнь подходит к заключительной стадии, питомец перестает реагировать на раздражители, наступает удушье).	кот постоянно прячется; диарея с кровью; замутненная роговица; расширенные зрачки, развитие косоглазия; место укуса постоянно зудит, сильно чешется; вялость, апатичность; проглатывание несъедобных предметов; приступы тошноты, рвоты; перестает пить; затрудненное дыхание, хрипы.

Многие проявления путают с признаками других заболеваний – эпилепсией, инсультом, отравлением, болезнью Ауэски. Поэтому ранняя диагностика затруднена. Симптомы появляются быстрее, когда укушена шея, морда, голова.

Первые признаки бешенства у кошек

Как определить бешенство, если первые признаки появляются минимум через неделю после начала заражения? Животные становятся вялыми, вылизывают место укуса. Оно сильно зудит, поэтому постоянно расчесывают его когтями. Однако не всегда визуально определяется участок начального инфицирования. Проколы в коже от зубов можно не заметить, если кота укусила небольшая мышь.

Резко меняется поведение кошки. Например, нелюдимая становится ласковой, даже навязчивой. Добродушные внезапно начинают шипеть, убегать, прятаться, чаще проявляют агрессию. Так как патоген по пути продвижения поражает органы пищеварения, дополнительно появляется тошнота, рвота, понос.

Источник

Бешенство — симптомы и лечение

Что такое бешенство? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Бешенство (rabies, гидрофобия, водобоязнь) — острое, безусловно смертельное для человека заболевание, вызываемое вирусом бешенства, который посредством специфического воспаления тканей центральной нервной системы приводит к развитию энцефалита и, как правило, к летальному исходу. Является предотвратимым при проведении своевременного курса вакцинации до (в профилактических целях) или после момента заражения.

Этиология

Вид — вирус бешенства Rabies virus:

• дикий — патогенный для человека;
• фиксированный — лабораторный, лишённый заражающей способности.

Вирус бешенства имеет вид винтовочной пули, размерами 75-175 нм, с одним плоским и другим закруглённым концами. РНК-содержащий вирус снаружи покрыт гликопротеиновым каркасом, имеющим специфические шипы (рецепторы — гликопротеин G ответственен за проникновение вируса в клетку и иммуногенность; при проведении вакцинации к нему образуются антитела, нейтрализующие вирус). Внутри содержит нуклеокапсид и матриксные белки: N-белок, L-белок, NS-белок. Различают семь серотипов вируса бешенства. В РФ распространён серотип 1.

Вирус бешенства неустойчив в окружающей среде, практически мгновенно погибает под воздействием прямых солнечных лучей, при нагревании до 60°C инактивируется в течении 10 минут, при действии различных бытовых дезинфектантов и спирта, а также при высушивании — практически мгновенно, при воздействии желудочного сока — за 20 минут.

В трупах павших животных может сохраняться до трёх месяцев. Вирус достаточно устойчив к низким температурам, (при 0°C может сохраняться несколько недель), однако при этом быстро теряет свою вирулентность — способность вызывать заболевание. При оттаивании и повторном замораживании погибает — это, в совокупности в другими факторами, обуславливает невозможность такого пути заражения.

Культивация вируса происходит посредством внутримозгового заражения лабораторных животных (белые мыши, крысы) — в таких случаях скрытый период длится до 28 дней. [1] [2] [3]

Эпидемиология

Бешенство — зоонозная природно-очаговая инфекция. Распространение практически повсеместное (исключение — Япония, Новая Зеландия, Великобритания, Австралия и Антарктида). Источником инфекции могут быть собаки (до 99%), лисы, летучие мыши, волки, кошки и мелкие грызуны. Любое млекопитающее и птицы могут болеть бешенством, но в подавляющем большинстве не представляют опасности для человека (например, птицы).

• контактный — при укусе или ослюнении, редко возможно заражение при разделке убитого животного;
• маловероятен аэрозольный механизм заражения — например, в пещере, населённой летучими мышами;
• алиментарный — при поедании павших от бешенства животных;
• трансплацентарный путь — при пересадке органов от умерших людей от бешенства (при неверно поставленном диагнозе).

В широкой практике вирус передаётся только через слюну, всё остальное является казуистическими случаями (при поедании животного — через мозговое вещество, при пересадке роговицы и т.п.).

Передача вируса от человека к человеку при укусе или поцелуе, при укусе мышей (кроме летучих) теоретически возможна, однако таких случаев не зарегистрировано.

Рост заболеваемости характеризуется периодичностью, зависящей от природных условий, колебаний наличия кормовой базы грызунов, численности плотоядных животных.

Заражение может наступить при:

• укусе больного животного (становится заразным за несколько дней до начала клинических проявлений — в среднем 5-7 дней, максимально до 10);
• прямом ослюнении повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек (даже микроскопическом);
• теоретически возможно заражение при оцарапывании кожи когтями больного животного (на когтях вируса нет, но после получения царапины слюна животного может попасть в свежую рану, например, при лае).

Следует понимать, что не каждое больное бешенством животное выделяет вирус со слюной и не каждый укус передаёт человеку вирус бешенства. В среднем, при укусе животного, у которого доказано заболевание бешенством, при отсутствии антирабической вакцинации у укушенного заболевают не более 30% человек. Слюна на полу, земле, траве, пакете, дверной ручке, в реке и т.п. опасности для человека не представляет.

Восприимчивость всеобщая. Наибольшей опасности подвергаются дети, особенно в сельской местности (множество бродячих и диких животных). Ежегодно от бешенства погибает около 50 тысяч человек, в основном в Южно-Азиатском регионе.

Интересной особенностью является наличие естественного иммунитета к вирусу у холоднокровных животных и рыб. [1] [4] [5]

Симптомы бешенства

Инкубационный период составляет от 10 дней до 3 месяцев. Он зависит от локализации укуса:

• наиболее быстро заболевание развивается при укусе в лицо, шею, голову, больших повреждениях;
• более длительный период при локализации укусов в конечности, туловище, особенно единичных.

Описаны казуистические случаи скрытого периода до 1 года.

В развитии бешенства выделяют несколько периодов, последовательно сменяющих друг друга (иногда без чётко прослеживающейся динамики):

• инкубационный (10 дней — 1 год);
• продромальный (1-3 дня);
• возбуждения (2-3 дня);
• паралитический (1-3 дня).
• смерть.

После укуса формируется рубец, ничем не отличающийся от рубцов другого происхождения.

Начальными признаками развития бешенства наиболее часто являются:

• зуд;
• неприятные ощущения;
• малоинтенсивные боли в месте укуса и близлежащей области;
• воспаление рубцовой ткани (происходит нечасто).

Появляются общее недомогание, повышенная потливость, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), сухость во рту, снижение аппетита, чувство стеснения в груди. Сон больных нарушен — нередки кошмары в начале болезни, сменяющиеся бессонницей. Нарастает беспричинная тревога, беспокойство, тоска, появляется страх смерти (с нарастающим компонентом), причём выраженность данных симптомов повышается в зависимости от того, насколько сильно человек осознает возможность заболевания.

Повышается чувствительность к раздражителям (звуковым, тактильным, световым) с постепенным нарастанием их выраженности. Крайняя степень — аэрофобия, фотофобия, акустикофобия, гидрофобия — характеризуется вздрагиванием всего тела при малейшем дуновении ветра, звуках, ярком свете, судорогами мышц глотки, одышкой, вытягиванием рук вперёд, чувством страдания на лице с экзофтальмом, расширением зрачка, взглядом в одну точку в течении нескольких секунд.

Часто появляется икота, рвота. Во рту скапливается густая вязкая слюна, больной покрывается холодным липким потом, повышается ЧСС (пульс).

Часто на этом фоне при прогрессировании заболевания возникает возбуждение, больные мечутся, взывают о помощи, могут приходить в яростное состояние с помрачением сознания — дерутся, рвут одежду, могут ударить окружающих или укусить. После наступает состояние относительного покоя, сознание проясняется, и поведение становиться вполне адекватным.

Наиболее известный симптом бешенства — гидрофобия, когда при попытке выпить воды или даже при виде и мысли о воде развивается характерный судорожный приступ. В течении нескольких дней из-за невозможности пить и есть развивается обезвоживание, снижение массы тела. Начинается обильное слюноотделение, больные не сглатывают слюну, и она стекает с уголков рта и по подбородку.

Если во время одного из приступов не наступает смерть, развивается период параличей. Исчезают приступы, возбуждение и страх, больные начинают питаться и пить воду. Данное состояние можно принять за улучшение и тенденцию к выздоровлению, однако это грубое заблуждение и признак скорой смерти. Снижаются двигательные и чувствительные характеристики мышц лица, языка, конечностей. Повышается температура тела до гиперпиретических цифр (40–42°C), нарастает тахикардия, снижается артериальное давление, нарастает вялость, апатия. Смерть неизбежно наступает от паралича дыхательного и сосудистого центров на 6-8 день болезни.

Не всегда бешенство включает все указанные периоды, иногда наблюдается выпадение продромального периода, фазы возбуждения, может наблюдаться картина восходящих параличей («тихое» бешенство) с более длинным инкубационным периодом и временем развития заболевания без типичных симптомов (часто верный диагноз не устанавливается).

Бешенство у детей имеет более короткий инкубационный период и чаще протекает в «тихой» форме без выраженного периода возбуждения.

У беременных бешенство может протекать в достаточно видоизменённой форме (часто первично принимается за токсикоз), летальность 100%, влияние на плод в настоящее время недостаточно изучено. [1] [2] [5]

Патогенез бешенства

После укуса или ослюнения повреждённого кожного покрова вирус бешенства некоторое время (до трёх недель) находится в месте внедрения. После этого начинается его центростремительное распространение в направлении центральной нервной системы (ЦНС) по периневральным пространствам со средней скоростью 3 мм/ч (аксоплазматический ток). Каких-либо значимых изменений в структуре нервной ткани не отмечается.

Возможно лимфогенное распространение вируса, однако роли в патогенезе и заражении это не играет.

Достигнув ЦНС вирус активно размножается в клетках (наиболее значимые области — аммонов рог, мозжечок, продолговатый мозг), где происходят воспалительно-дистрофические изменения умеренной выраженности (негнойный полиэнцефалит), обусловливающие изменение жизнедеятельности, паралитические явления и смерть (от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров).

При исследовании материала мозга в цитоплазме клеток обнаруживаются специфические тельца Бабеша-Негри (цитоплазматические эозинофильные включения).

Из мозга вирус по центробежным нефронам попадает в различные органы и ткани, в том числе и слюнные железы и выделяется со слюной в окружающую среду. [1] [2] [3]

Классификация и стадии развития бешенства

1. по стадиям:
2. продромальная (предвестники заболевания);
3. разгара (возбуждения/депрессии);
4. параличей (отключение функционирования органов);
5. по клиническим формам:
6. бульбарная (расстройство речи, глотания, асфиксия);
7. менингоэнцефалитическая (симптоматика психоза);
8. паралитическая (ранее развитие параличей);
9. мозжечковая (головокружение, неустойчивость походки);
10. по МКБ-10:
11. лесное бешенство (от диких животных);
12. городское бешенство (от домашних животных);
13. бешенство неуточнённое;
14. по типу:
15. эпизоотия (одномоментное прогрессирующее распространение заболевания среди большого количества животных) бешенства городского типа;
16. эпизоотия бешенства природного типа. [3][4]

Осложнения бешенства

Ввиду быстрого наступления смерти при развитии бешенства осложнения просто не успевают развиться. [1]

Диагностика бешенства

Диагностика бешенства происходит на основании комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных. Общеклинические методы исследований малоинформативны.

Из специфических лабораторных тестов выделяют прижизненные методы и посмертные (имеют наибольшее значение). Практически все они недоступны в общелабораторной сети и выполняются только в лаборатории особо опасных инфекций (например, в антирабическом центре ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России в Москве).

• определение вирусных антигенов в отпечатках роговицы или биоптате кожи затылка методом МФА (метод флуоресцирующих антител);
• определение антител к вирусу бешенства с седьмого дня болезни (чаще всего не удаётся ввиду наступления гибели человека);
• ПЦР спинномозговой жидкости.

Посмертные диагностические методы:

• гистологический экспресс-метод мазков-отпечатков головного мозга (обнаружение телец Бабеша-Негри — достоверность около 85-90%, время выполнения до 2 часов);
• биологический метод (основанный на заражении лабораторных животных и обнаружении телец Бабеша-Негри в мозговой ткани погибших животных, достоверность до 100%, время выполнения до 30 дней);
• методы ИФА и ПЦР тканей мозга, слюны, роговицы. [2][4]

Лечение бешенства

При заражении человека и появлении начальных симптомов бешенства практически неизбежен летальный исход. В мире известно лишь о нескольких случаях излечения от развившегося бешенства (т.н. «Милуокский протокол» — введение в искусственную кому с поддержанием основных жизненных функций), однако в большинстве случаев любые методы лечения оказываются неэффективными и способны лишь незначительно продлить время жизни человека.

В целях повышения качества жизни и уменьшения страданий больного помещают в отдельную изолированную палату с минимизированными факторами внешней агрессии (затемнение, звукоизоляция, отсутствие сквозняков). Назначается комплекс лекарственных средств, направленный на уменьшение возбудимости нервной системы, дезинтоксикацию организма, поддержку дыхательной и сердечно-сосудистой функций. [1] [3]

Прогноз. Профилактика

Основным средством предупреждения распространения и заболевания бешенством является выполнение ряда профилактических мероприятий, позволяющий снизить риски инфицирования и развития заболевания.

Выделяют мероприятия, направленные на предотвращение распространения бешенства в природе (как дикой, так и в антропургической среде):

• регуляция численности диких и одичавших домашних животных-хищников (отлов, отстрел, вакцинация);
• соблюдение правил содержания собак, кошек и пушных зверей;
• обязательная вакцинация от бешенства домашних животных, особенно собак и кошек, профилактическая вакцинация лиц, связанных с постоянным контактом с животными;

• запрет общения домашних животных с бродячими;
• избегание прямого контакта с дикими животными, забежавшими на подворья;
• регулирование численности грызунов, являющихся кормом хищных животных.

В случае, если произошла встреча с животным и последующее прямое ослюнение им повреждённых кожных покровов (слизистых оболочек) или укус необходимо провести комплекс профилактических мероприятий, направленных на предотвращение потенциального заражения вирусом бешенства и развитие заболевания.

В первую очередь необходимо оценить и зафиксировать:

• с каким именно животным столкнулись (дикое, домашнее);
• какого его поведение (адекватное ситуации, агрессивное, излишне дружелюбное);
• есть ли возможность проводить за ним наблюдение — это очень важно: нельзя убивать или прогонять животное, так как элементарное наблюдение за поведением зверя до 10 дней от укуса позволяет исключить бешенство с вероятностью 100% (при отсутствии гибели или изменения в поведении можно спокойно выдохнуть и забыть об инциденте).

По возможности животное доставляют в ветеринарную службу для осмотра и помещения на карантин до 10 дней, при гибели животного должно быть обязательно проведено исследование на бешенство.

Как можно раньше после укуса необходимо промыть рану концентрированным мыльным раствором и незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение (травматологическое отделение, антирабический кабинет) для консультации врача-рабиолога и определения показаний к проведению антирабической вакцинации и её объёму. При этом будет иметь значение наличие или отсутствие случаев бешенства в районе, принадлежность животного, его поведение, наличие профилактических прививок от бешенства, характер и локализация повреждений и др.

Достаточно распространены мифы и излишние страхи о возможности заражения в абсолютно невозможных для этого ситуациях или, напротив, преуменьшение рисков в действительно опасной ситуации. Поэтому не следует оставлять такие инциденты на самотёк, необходимо изложить все факты врачу на приёме и совместно принять верное решение.

Консультирования на заочных интернет-порталах являются хорошим начинанием, однако зачастую проводятся специалистами, не имеющими должного образования и понимания проблемы, на них невозможно оценить некоторые важные моменты, поэтому ни в коем случае не стоит подменять очную консультацию рабиолога на совет «дяди» из телевизора. Помните, что расплата за неверное решение в данном случае — смерть!

Единственным методом высокоэффективного предотвращения развития заболевания и сохранения жизни человека является вакцинация.

В зависимости от степени риска практикуется введение антирабического иммуноглобулина (при высоком риске) в сочетании с антирабическими вакцинами. Все вакцины от бешенства являются взаимозаменяемыми, в РФ допускается введение до шести доз вакцины, в прочих странах курс может несколько отличаться в зависимости от вакцины.

Введение вакцин должно осуществляться строго по графику, утверждённому производителем и лечащим врачом. Отход от схемы грозит нарушением выработки антител и смертью.

Особо следует отметить, что не существует абсолютных противопоказаний к вакцинации от бешенства. При наличии каких-либо заболеваний и состояний, препятствующих проведению процедуры, её выполнение должно осуществляться в стационаре под контролем медицинского персонала и прикрытием противоаллергических и иных средств.

Чем раньше начат курс вакцинации, тем больше шансов на благоприятный исход ситуации, поэтому основное правильное действие после опасной ситуации — незамедлительно очно посетить врача-рабиолога, который проведёт анализ ситуации и примет ответственное решение.

Как правило, вакцинация не приводит к каким-либо негативным последствиям, наиболее выраженные из них — это умеренная болезненность и чувствительность в районе инъекции и аллергические реакции, достаточно легко купируемые соответствующими средствами.

На время вакцинации следует отказаться от чрезмерных нагрузок на организм, приёма иммунодепрессивных препаратов (при возможности), употребления алкоголя (имеют место случаи ухода в длительный запой и пропуска прививок), так как истощающие и иммунодепрессивные влияния могут ослабить выработку защитных антител и быть причиной неудачи вакцинации.

После окончания курса все ограничения снимаются, так как к этому времени происходит формирование адекватного уровня иммунитета и гибель вируса. [1] [3]

Источник