Болезни кошек почки признаки

Почечная недостаточность

Вам поставили диагноз – хроническая почечная недостаточность?

В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина — филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяются все современные методы лечения данного заболевания.

Предлагаем Вашему вниманию краткий обзор почечной недостаточности. Его подготовили специалисты Отделения дневного стационара – амбулаторного гемодиализа.

Почечная недостаточность приводит к нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, что влечет за собой отклонения от нормы в работе всех органов и тканей и приводит к накоплению в крови токсических веществ и интоксикации организма.

Различают два вида почечного повреждения: острое и хроническое. Острое почечное повреждение возникает из-за тяжелого, но потенциально обратимого поражения почечных структур. Хроническое повреждение развивается медленно в результате необратимой гибели функционирующей ткани почек.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН ) – необратимое нарушение фильтрационной и выделительной функций почек, вплоть до полного их прекращения, вследствие гибели почечной ткани. ХПН имеет прогрессирующее течение, на ранних стадиях проявляется общим недомоганием. При нарастании ХПН – выраженные симптомы интоксикации организма: слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, отеки. Кожные покровы — сухие, бледно-желтые, кожа становится дряблой. Характерен кожный зуд. Резко, иногда до нуля, снижается диурез. Слабость нарастает, постоянная жажда и сухость во рту. Аппетит снижен. Отмечается снижение веса, сниженный мышечный тонус, тремор кистей и пальцев, мелкие подергивания мышц. Нарастает апатичность, сонливость. Развивается сердечная недостаточность, склонность к кровотечениям.

Терминальная хроническая почечная недостаточность (ТХПН) — тяжелое, угрожающее жизни состояние, требующее замещения утраченной почечной функции.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является обычно исходом заболеваний, приводящих к прогрессирующей потере нефронов:

• нефритов при системных патологиях (сахарном диабете, красной волчанке, склеродермии, онкологической патологии) и хронических интоксикациях;
• нефролитиаза (камни в почках);
• хронических гломерулонефритов или пиелонефритов;
• гломерулосклероза на фоне диабета;
• поликистоза или амилоидоза почек;
• нефроангиосклероза (поражения артерий почек).

Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки.

Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.

Гемодиализ (ГД)

— метод внепочечного очищения крови при острой и хронической болезни почек. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, для уменьшения биохимических аномалий, нормализация нарушений водного, электролитного балансов и кислотно-щелочного равновесий. Очищение крови производится путем снижения концентрации в ней вредных веществ. В зависимости от метода гемодиализа, это достигается различными путями. Под гемодиализом понимают процедуру фильтрации плазмы крови с помощью полупроницаемой мембраны, через поры которой проходят молекулы с небольшой молекулярной массой, а крупные молекулы белков остаются в плазме, которая затем возвращается в кровоток пациента.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Аппарат для гемодиализа представляет автоматизированное высокопоточное устройство, с помощью которого достигается максимально качественная очистка жидкостей. Многочисленные датчики следят за процессом и контролируют все его показатели. Организм, подключенный к диализатору, получает необходимую качественную очищенную кровь. Диализ позволяет лишь частично заменить работу почек, так как не способен обеспечить ее эндокринные функции. Но и этого бывает достаточно, чтобы улучшить состояние больного.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

— гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;

—скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и 36ммоль/л;

-жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;

-наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе

-прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

— определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений; — оценка функции доступа для диализа; — изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний; — динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа; — назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения; -обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE; -диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д; — оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа; выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования ; — обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации; — проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности. Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам. Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья.

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Все услуги и медицинская помощь оказывается пациентам абсолютно бесплатно в рамках ОМС.

Отделение, в котором лечат почечную недостаточность

Жители города Москвы для получения направления и прикрепления к гемодиализному центру должны пройти консультацию у главного внештатного специалиста – нефролога Департамента здравоохранения г. Москвы в консультативно-диагностическом отделении Городской клинической больницы №52.

Жители субъектов РФ могут поступить на лечение в Дневной стационар НИИ урологии и интервенционной радиологии имения Н.А. Лопаткина по направлению формы 057/у.

Платные медицинские услуги предоставляются в виде комплексной программы медицинской помощи, по желанию пациента, или гражданам, обеспечение которых бесплатными медицинскими услугами не предусмотрено законодательством Российской Федерации (гражданам иностранных государств, лицам без гражданства).

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Москва, 8 (499) 110 — 40 — 67

Источник

Болезни почек у котов: виды заболеваний и методы их диагностики (инструкция от ветврачей)

Самой распространённой болезнью у котов является болезнь почек. Любому хозяину хочется видеть своего любимца здоровым и подвижным, но, как и люди, животные нередко болеют.

Как распознать, что кот заболел болезнью почек, и что в данной ситуации предпринять, можно будет узнать в этой статье.

Содержимое обзора

Признаки заболевания

Симптомы болезней почек у котов могут проявляться по-разному, их можно спутать и с другими видами болезней.

Поэтому надо отнестись ответственно к нестандартному поведению питомца:

• Если кот часто ходит на горшок или мочится с кровью;
• Если у него потеря аппетита, он мало пьёт и двигается;
• Если у него нарушена координация движений;
• Если он сильно похудел, глаза запали;
• Если шерсть не блестит, а имеет матовый нездоровый оттенок;
• Если у него рвота и диарея, а во рту язвы — то, возможно, эти проявления являются признаками болезни почек у кошек.

Диагностика болезни почек у кошек

Чтобы убедиться в правильности подозрений, необходима помощь квалифицированного специалиста, чтобы взять у животного ряд анализов:

• Ссдать кровь на общий и биохимический анализ;
• Сдать мочу на общий анализ и на наличие болезнетворных бактерий;
• Сделать УЗИ почек;
• Рентген с контрастом;
• Провести биопсию почек;
• Исследование на инфекцию.

Нельзя откладывать поход к врачу на потом и самостоятельно лечить питомца, ведь в почках есть фильтрующие элементы — нефроны, состоящие из клубочков и канальцев, которые во время почечной недостаточности безвозвратно разрушаются.

Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше погибнет нефронов. Если своевременно не начать лечение, то заболевание из острой фазы перейдёт в хроническую в лучшем случае. В худшем — животное может погибнуть.

Виды болезни почек у котов

Самые частые болезни почек у кошек:

• Почечная недостаточность;
• Нефриты;
• Нефролитиаз;
• Поликистоз;
• Амилоидоз;
• Дисплазия;
• Аплазия.

Нефриты

Этот вид заболевания почек подразделяется на три подвида: гломерунефрит, гидронефрит и пиелонефрит.

Гидронефрит (гидронефроз) — беспрерывное расширение почечной лоханки и чашечек из-за плохого оттока мочи, который может возникать из-за камней в почках, воспаления, рубцов и случайной перетяжки канальцев при хирургическом вмешательстве.

В результате происходит отмирание почечных эпителиальных клеток, которые являются основными структурными элементами внутреннего паренхиматозного органа.

Гломерунефрит (ГН) — воспаление нефритовых клубочков (гломерун) и их поражение. Различается два типа гломерунефрита.

1. Первичный — нарушение физиологических процессов.
2. Вторичный — поражение бактериями, вирусами и паразитами, в том числе и стрептококк группы А, васкулитами или раковыми образованиями.

Подразделяется на острую форму, хроническую и быстроразвивающуюся.

Пиелонефрит — воспалительный процесс почечной лоханки (пиелит) и всей канальцевой системы, преимущественно носящий бактериальный характер. Болезнь протекает по трём принципам: в острой фазе, хронической и хронической с рецидивами.

• Нисходящий — чаще всего через мочеполовую систему;
• Восходящий — через кровь.

Почечная недостаточность

Необратимые функциональные изменения, связанные с интоксикацией органа, с нарушением кровоснабжения, поражением болезнетворных бактерий и вирусов, неправильным питанием, поликистозом, нарушением обменных процессов, генетическим предрасположением. Подразделяется на две формы: острую и хроническую.

Острая форма — это состояние, угрожающее жизни.

Причиной может стать:

• Банальное поедание растений, семейства лилейных, а также попадание в кишечник других отравляющих веществ;
• Кровопотеря по каким-либо причинам и обезвоживание, вследствие чего снижается почечный кровоток;
• Инфекционные поражения, в том числе и стрептококки, сепсис.

Хроническая форма с периодическими рецидивами — постепенные необратимые процессы, приводящие к почечной дисфункции.

Хроническими болезнями почек обычно страдают коты зрелого возраста. Причиной могут быть нарушения нормального кровоснабжения, интоксикация, инфекции, в том числе и вирусные, наследственной предрасположенностью к новообразованиям.

Нефролитиаз

Почечнокаменная болезнь при которой образовываются плотные конкременты разного размера и формы.

• Они могут образовываться годами, никак не проявляя себя, но до тех пор, пока кристаллы не начнут двигаться, перекрывая и травмируя мочевыводящие канальцы.
• При этом вызывая тупую или острую боль в спинной области, наличие крови в моче.

Наличие этих образований могут возникать из-за генетической наследственности, инфекции, несбалансированного питания и приёма определённых лекарственных препаратов.

Поликистоз

Является генетическим заболеванием, при котором происходит перерождение эпителиальных клеток в кистозные образования, наполненные жидкостью.

• Котёнок может родиться уже с кистами, но в таком раннем возрасте диагностировать эту болезнь невозможно.
• В основном этому заболеванию подвержены кошки определённых пород — персидских и гималайских.
• Может проявляться не только в почках, но и в печени, реже в других органах.

Амилоидоз

Эта болезнь происходит из-за неправильного белково-углеводного обмена, в результате в почечных тканях откладывается нерастворимый белок (амилоид), что приводит к отмиранию клеток, а впоследствии и тканей, функциональному нарушению почек и хронической почечной недостаточности. Этой болезни подвержены все кошки, но чаще всего сомалийские и абиссинские.

Дисплазия

Неправильное формирование во время роста почки, которые в 57% имеют генетический характер, в 16% тератогенное действие (нарушение развития при физическом, химическом и лекарственном воздействии) и в оставшемся проценте причина возникновения неизвестна.

Аплазия

Дефект, который заключается в отсутствии участка ткани, части органа или всего органа. При дефекте обеих почек, шанс выжить у только что родившегося котёнка отсутствует.

Лечение заболеваний почек у кошек

Диагностирование обязательно, так как при разных болезнях назначается и разное лечение болезней почек у котов:

• При инфекционных заболеваниях назначается курс антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• При новообразованиях, имеющих тенденции к росту, проводят хирургическое удаление;
• При гормональных нарушениях назначают соответствующие препараты;
• При острой почечной недостаточности назначают голодание, а впоследствии щадящие диеты, чем кормить кота при болезнях почек, знает только врач;
• При камнях в почках назначают специальную диету, а если камень большой и подвижный, то удаляют хирургическим путём;

Ряд других процедур, который назначает исключительно врач-ветеринар.

Кастрированные коты

Перед кастрацией врач обязан предупредить владельцев животного, что после процедуры могут возникнуть всевозможные осложнения:

• Ожирение;
• Образование песка и камней;
• Нарушение мочевыделительной системы.

Болезни почек у кастрированных котов могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Нездоровым питанием. А именно кормлением жирной пищей, рыбой, дешёвыми кормами, сомнительного происхождения, пищей с повышенным содержанием белков, минералов и солей;
• Смешанным питанием. Питомца следует кормить либо натуральными продуктами, либо кормовой смесью. При смешивании происходит неправильный обмен веществ, что приводит к образованию камней;
• Недостатком воды. Вода в чашке должна быть всегда;
• Недостатком подвижности;
• Генетической предрасположенностью;
• Патологией;
• Инфекционным заболеванием;
• Нарушением органов ЖКТ.

Любить надо своего питомца, заботиться о нём, правильно кормить, вовремя обращаться к врачу-ветеринару, и тогда долгие годы рядом будет находиться верный друг и любимец, который скрасит одиночество и подарит неповторимые моменты нежности, ласки и любви, так необходимые человеку и коту.

Источник