- Сердечная недостаточность у кошек
- Признаки
- Причины
- Дифференциальные диагнозы
- Диагностика
- Лечение
- Признаки заболеваний сердца у домашнего питомца
- Болезни сердца у кошек: виды и симптомы
- Профилактика болезней сердца у домашних животных
- Важные выводы
- Гипертрофическая кардиомиопатия – самая частая болезнь сердца кошек. Интервью с кардиологом
Сердечная недостаточность у кошек
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Острая сердечная недостаточность у кошек – это клинический синдром, характеризующийся нарушением работы сердца, резким снижением сердечного выброса, падением артериального давления. Чаще всего приводит к отеку легких, быстрому ухудшению состояния пациента. При отсутствии лечения животное погибает.
Нередко владельцы путают этот синдром с человеческими заболеваниями и называют инфарктом или сердечным приступом. Однако разница в физиологии человека и кошек весьма значительна, поэтому сердечная недостаточность у кошек чаще всего является следствием других причин, нежели у человека. Под сердечным приступом в гуманной медицине понимают широкий спектр патологических состояний, возникающих различных заболеваний сердца и сосудов. Однако чаще всего так обозначается стенокардия – болезненное ощущение в грудной клетке, проявляющееся при остром нарушении кровообращения в миокарде.
Важно понимать, что инфаркт миокарда (острое нарушение коронарного кровообращения и последующий некроз сердечной мышцы), стенокардия, как результат проявления инфаркта – все это понятия, взятые из человеческой практики. Инфаркты описаны у животных, однако они не являются самостоятельным заболеванием (всегда вторичны по отношению к основной патологии), чаще всего диагностируются при патологоанатомическом вскрытии и не приводят к возникновению стойкого болевого синдрома. Также не являются причиной декомпенсации сердечной деятельности, развития застойной сердечной недостаточности.
Таким образом, словосочетание «сердечный приступ» у кошки лучше заменить на “острую сердечную недостаточность”.
Также возможна внезапная молниеносная смерть кошки.
Признаки
- одышка;
- затрудненное дыхание, удушье;
- хрипы;
- слабость, летаргия;
- слабый пульс;
- бледные слизистые;
- появление розовой пены из пасти.
Для кошек, в отличие от собак, не характерно дыхание с открытым ртом даже в жару или при физических нагрузках, это важно помнить. Кошки спринтеры, они приспособлены к высоким, но очень кратковременным нагрузкам, в отличие от собак, приспособленным к длительным нагрузкам на выносливость. Если кошка дышит с открытым ртом даже после незначительных нагрузок — это повод отвести ее к врачу-кардиологу для полного обследования. Если это сопровождается другими симптомами — слабостью, вялостью, изменением цвета слизистых (бледнеют, синеют, становятся багровыми), необходимо срочно доставить ее в клинику в отделение интенсивной терапии.
Причины
Острую сердечную недостаточность у кошек могут вызывать:
- кардиомиопатия (гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная);
- врожденный/приобретенный порок сердца;
- опухоль сердца;
- тампонада сердца;
- дирофиляриоз (крайне редко);
- различные системные нарушения (травма, отравление, генерализованная инфекция и т.д.).
Примерно у кошек с острой сердечной недостаточностью диагностируется гипертрофическая кардиомиопатия кошек. Есть породная предрасположенность к этой патологии — у британцев, шотландцев, мейнкунов, сфинксов, норвежских лесных и их метисов, однако встречается у кошек любых пород и беспородных питомцев. Поэтому для любой кошки перед проведением анестезии рекомендовано пройти обследование у кардиолога.
Дифференциальные диагнозы
Похожие симптомы могут вызывать:
- пневмония;
- пневмоторакс;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- некардиогенный плевральный выпот (например, идиопатический хилоторакс);
- диафрагмальная грыжа;
- опухоль грудной клетки;
- коагулопатия (ДВС синдром).
Диагностика
На приеме врач оценивает состояние пациента (качество пульса, сердечный ритм, наличие хрипов в легких, цвет слизистых). Для уточнения диагноза делается рентгеновский снимок грудной клетки. Далее животное помещается в отделение интенсивной терапии, где проводится комплекс реанимационных мероприятий.
Обязательная лабораторная диагностика включает в себя общий клинический и биохимический анализы крови.
Полное кардиологическое обследование проводится только после стабилизации пациента, обязательно включает в себя эхокардиографию сердца.
Лечение
Терапия направлена на разрешение отека легких, восстановление сердечного выброса, ритма сердца, стабилизацию всех жизненно важных показателей. Широко применяется оксигенотерапия, при необходимости искусственная вентиляция легких. Если у кошки диагностирован плевральный выпот – проводится торакоцентез, удаление жидкости из грудной клетки.
Медикаментозная поддержка включает в себя диуретики, препараты, улучшающие сократительную функцию сердца, сосудорасширяющие средства.
Прогноз зависит от степени патологии сердца и того, насколько своевременно было начато лечение.
Сердечная недостаточность у кошек — интервью с ветеринарным кардиологом:
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Источник
Признаки заболеваний сердца у домашнего питомца
Симптоматика болезней сердца у домашних животных различается. У собак неприятные признаки проявляются практически сразу после возникновения патологии. Большинство заболеваний у кошек протекает бессимптомно. Иногда болезнь становится причиной внезапного печального исхода. Чтобы этого не произошло, важно знать признаки, указывающие на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, и как их предотвратить.
Виды заболеваний сердца у кошек и собак
Среди большого количества возможных болезней одни характерны только для собак, другие — для кошек. Но есть заболевания, свойственные всем четвероногим друзьям:
1. Врожденные пороки.
- стеноз аорты;
- дефекты межжелудочковой перегородки;
- дефекты межпредсердной перегородки;
- дисплазия митрального клапана;
- и другие.
Врожденные пороки часто протекают бессимптомно. Единственный способ обнаружить и вовремя начать поддерживающую терапию — своевременная диагностика.
2. Возрастные болезни. Чаще диагностируется приобретенная сердечная недостаточность. Возникает как осложнение инфекционных и вирусных поражений.
3. Дирофиляриоз. Паразитарное заболевание, другое название — сердечный червь. Переносчиками являются комары. Симптоматика — одышка, бледность слизистых оболочек, снижение активности. На поздней стадии личинки паразитов проникают в кровеносные сосуды и сердце. Несвоевременное лечение приводит к летальному исходу.
К негативным факторам, влияющим на возникновения патологий, относят:
- Вирусные, инфекционные заболевания, грибковые поражения;
- Неправильное питание;
- Недостаточную физическую активность;
- Неподходящие условия содержания;
- Стрессы;
- Анемию;
- Эндокринные нарушения — сахарный диабет, ожирение;
- Возрастные изменения;
- Травмы;
- Отравление ядовитыми веществами;
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.
Болезни сердца у собак: виды и симптомы
Собаки могут страдать от врожденных или приобретенных сердечно-сосудистых заболеваний.
Врожденные пороки могут быть диагностированы в первые месяцы жизни щенка. Приобретенные болезни имеют какую-либо причину. Чаще всего встречаются у пожилых собак и животных, перенесших вирусное или инфекционное заболевание.
Рассмотрим основные виды приобретенных болезней сердца, характерных для собак:
1. Сердечная недостаточность. В группе риска — питомцы, достигшие возраста 8 лет. Сердце перестает справляться с функцией перекачивания крови. В результате возникает отек легких.
- одышка;
- утомляемость;
- изменение характера дыхания;
- бледность слизистых оболочек;
- синюшность языка.
Позднее проявление — сильный кашель.
2 . Кардиомиопатия. Характеризуется изменением анатомии мышц органа. При гипертрофической форме размеры сердца собаки превышают норму. Дилатационная кардиомиопатия опасна растяжением и атрофией миокарда.
- нарушение сердцебиения;
- отдышка;
- кашель;
- изменение цвета слизистых;
- приступы удушья;
- изменение поведения;
- отеки.
К появлению кардиомиопатии склонны доберманы, болонки, таксы, боксеры, пудели, ньюфаундленды, сенбернары, кокер-спаниели.
3. Миокардит. Вирусные, инфекционные или грибковые заболевания вызывают воспаление мышц сердца.
Хозяина должны насторожить:
- наличие удушающего сухого кашля;
- повышение температуры тела питомца;
- тяжелое дыхание;
- нарушение сердечных ритмов.
4. Эндокардит. Причиной является интоксикация организма. Неприятное последствие — отек легких.
- шумы в сердце;
- кашель, одышка;
- повышенная температура;
- слабость.
5. Инфаркт миокарда. При патологии отмирает участок миокарда. Промедление приводит к гибели животного.
- изменения в поведении — внезапная активность;
- боль в области грудной клетки;
- одышка;
- синюшность слизистых оболочек.
Ветеринарные врачи рекомендуют проверять работу органа собакам крупных пород после 3 лет, небольших — после 6.
Болезни сердца у кошек: виды и симптомы
У породистых кошек чаще встречаются врожденные пороки. Это связано с генетической предрасположенностью.
Отличие болезней сердца у кошек от аналогичных проблем у собак заключается в том, что у первых заболевания протекают бессимптомно вплоть до последних стадий.
Самые диагностируемые болезни у пушистых:
1. Кардиомиопатия. Это нарушение нормальной работы органа, в результате которой возникают кислородное голодание и анемия. Вовремя не выявленная, кардиомиопатия приводит к застойной сердечной недостаточности, при которой велик риск гибели животного. Распространенный тип патологии — гипертрофическая, при которой увеличиваются стенки желудочков сердца.
2. Сердечная недостаточность. Диагноз, включающий в себя множество патологий. У кошки, страдающей сердечной недостаточностью, наблюдаются спутанность сознания и обмороки.
3. Перикардит. При заболевании нарушается кровоток, ткани сердца подвергаются разрушению.
4. Аритмия, тахикардия. Это диагноз, сопутствующий основному. Характеризуется нарушениями в работе органа.
Симптомы болезней сердца у кошек:
- нарушение дыхания;
- обмороки;
- снижение активности;
- потеря в весе;
- слабость в конечностях;
- пониженная температура тела;
- изменение цвета слизистых оболочек.
Диагностика и лечение
Ветеринарный врач осмотрит животное и назначит исследования:
Выявленную на ранней стадии болезнь купируют специальной диетой и применением лекарственных средств, нормализующих и поддерживающих работу сердца. Дополнительно назначают общеукрепляющие препараты — курсы витаминов и иммуностимуляторы. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство .
Профилактика болезней сердца у домашних животных
Правильная профилактика способна снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Не забывайте:
1. Следить за питанием любимца. Кошка или собака должна употреблять сбалансированные корма с необходимым набором витаминов и микроэлементов;
2. Играть с питомцем в подвижные игры. Физические нагрузки препятствуют развитию ожирения, которое неблагоприятно сказывается на работе сердца;
3. Постараться не подвергать животное стрессам.
Важные выводы
1. Следите за состоянием питомца. Болезни собак имеют ярко выраженную симптоматику, в отличие от кошек — их заболевания часто диагностируют на поздней стадии;
2. В случае обнаружения опасных симптомов обращайтесь к ветеринару;
3. Болезнь легче победить на ранней стадии, поэтому не забывайте о ежегодном обследовании .
Не забывайте регулярно проверять здоровье своих любимцев у ветеринарного специалиста!
Источник
Гипертрофическая кардиомиопатия – самая частая болезнь сердца кошек. Интервью с кардиологом
О самом распространённом у кошек кардиологическом заболевании мы поговорили с руководителем отделения кардиологии, ветеринарным врачом-кардиологом, кандидатом биологических наук Владиславой Константиновной Илларионовой.
— Бывают ли у кошек болезни сердца?
— Да, бывают. Маленькое сердце кошки действительно может быть нездорово, и самой распространённой патологией является хроническая болезнь сердечной мышцы, которую называют кардиомиопатией. На самом деле, кардиомиопатии — это целая группа болезней миокарда, которые медленно прогрессируют и у части животных приводят к хронической сердечной недостаточности, формированию тромбов и внезапной смерти. Болезни сердца входят в десять самых частых причин смерти кошек.
— Какая болезнь сердца встречается у кошек чаще всего?
— Гипертрофическая кардиомиопатия – это наиболее распространённая форма кардиомиопатии кошек. Болезнь характеризуется утолщением сердечной мышцы, что и носит название «гипертрофия». Это прогрессирующая патология, которая делает стенки сердца жёсткими, уменьшая возможность камер желудочков эффективно набирать и выбрасывать кровь. Кроме того, подобные изменения миокарда могут оказывать влияние на работу сердечных клапанов, вызывая несостоятельность, усугубляющую патологический процесс. Часто трансформации стенок сердца приводят к формированию быстрых потоков в камерах и сосудах, которые являются причиной характерных шумов, выслушиваемых при помощи стетоскопа. При развитии сердечной недостаточности организм компенсирует дефицит кровообращения увеличением частоты сокращений сердца, а также задержкой соли и воды. Какое-то время подобные механизмы адаптации поддерживают нормальный кровоток, но со временем ресурсы организма истощаются и начинают развиваться клинические признаки болезни.
— Насколько часто встречается эта болезнь?
— Гипертрофическую кардиомиопатию выявляют приблизительно у 15 % кошек общей популяции. У кошек старшей возрастной группы распространенность достигает 29 %. Большинство кошек с гипертрофической кардиомиопатией имеют бессимптомное течение болезни, с частотой сердечной смерти приблизительно 23 % в течение 5 лет, независимо от возраста на момент постановки диагноза.
— Какова причина развития болезни?
— Чаще всего мы называем такие болезни идиопатическими, то есть без ясной причины. Однако всё больше и больше данных за генетическую природу патологии. Здесь, правда, важно сказать, что возможные причины могут быть неоднородны. Сходные изменения развиваются в сердце вторично при повышенном артериальном давлении (что у кошек не редкость) или хронической патологии щитовидной железы. Кроме того, у кошек на фоне стресса может остро возникать патологический процесс в сердце, который называется переходящей гипертрофией миокарда и, скорее всего, связан с воспалительной реакцией сердечной мышцы. Такие изменения иногда регистрируют у кошек после общей анестезии, изменениях привычного образа жизни, переездах, появлении в семье новых членов и так далее. Клинически это проявляется одышкой и апатией, которые возникают обычно через 3-5 дней после события.
— Какие кошки предрасположены к этой болезни?
— Несмотря на то, что большинство кошек с гипертрофической кардиомиопатией являются беспородными, некоторые породы имеют повышенный риск развития патологии. К ним относятся мейн-куны, рэгдоллы, британские короткошёрстные, персидские, бенгальские, сфинксы, норвежские лесные кошки и бирманские. Однако данные о распространенности болезни у племенных животных разных пород не являются полными. Две мутации генов сократительных белков были идентифицированы в гене миозин-связывающего белка C (MyBPC3). Предполагаемая распространенность мутации MyBPC3-A31P у кошек породы мейн-кун составляет 35 % — 42 %, что значительно выше, чем распространенность проявления болезни у этой породы. Гомозиготные по этой мутации мейн-куны, гомозиготные по мутации MyBPC3-R820W регдоллы, и котята больных животных находятся в группе риска развития гипертрофической кардиомиопатии.
— Если доказана наследственная природа болезни, есть ли тест для раннего выявления патологии?
— Генетическое тестирование мутации MyBPC3-A31P и MyBPC3-R820W рекомендуют проводить кошкам пород мейн-кун и рэгдолл. Тесты проводят животным, участвующим в разведении, с целью уменьшения частоты мутаций у этих пород. Рекомендуют выведение из племенной работы гомозиготных по данным мутациям кошек, но оставляют возможность скрещивания гетерозиготных животных с отрицательными по мутациям кошками, если они имеют выдающиеся породные характеристики. Применение генетических тестов возможно и у неплеменных кошек породы мейн-кун или рэгдолл для определения относительного риска развития болезни. Однако кошки породы мейн-кун и рэгдолл с отрицательным результатом тестирования мутации MYBPC3 тоже болеют гипертрофической кардиомиопатией и, следовательно, единственным надёжным методом диагностики является регулярное эхокардиографическое обследование. Для кошек других пород генетическое тестирование мутаций MYBPC3-A31P и MYBPC3-R820W не рекомендуют, поскольку данные мутации выявлены только у животных пород мейн-кун и рэгдолл.
— Какие симптомы характерны для болезней сердца кошек?
— Хроническая сердечная недостаточность является наиболее частой причиной возникновения клинических признаков у кошек с гипертрофической кардиомиопатией. На втором месте стоит артериальная тромбоэмболия. Внезапная смерть без клинических проявлений регистрируется у небольшого количества пациентов. Существует два основных механизма развития симптомов. Первый связан с увеличением давления в венах лёгких из-за того, что кровь плохо прокачивается сердцем — это приводит к выпотеванию жидкой её части в лёгочную ткань. Такое состояние носит название «отёк лёгких» и может привести к гибели животного. Основным симптомом при этом является одышка. Частота вдохов при этом превышает 30 в минуту в покое или во сне, становится заметным движение грудной клетки при дыхании, иногда приоткрывается рот. Часто такие признаки сопровождаются угнетением, нежеланием играть, общаться, есть. Кошка находит укромное место и не соглашается на уговоры выйти. Часто отёк лёгких сопровождается накоплением свободной жидкости в грудной клетке, что еще больше усугубляет состояние.
Второй механизм развития симптомов связан с формированием тромбов в полости увеличенного левого предсердия. Такие тромбы образуются в результате нарушения тока крови по сердцу и могут достигать значительных размеров. Самая большая опасность связана с вымыванием этих тромбов в системный кровоток. Если тромб уходит в сосуды большого круга кровообращения, то симптомы полностью зависят от его диаметра и локализации. Чаще всего тромб останавливается в месте раздвоения брюшной аорты на сосуды тазовых конечностей. Это вызывает внезапное нарушение опороспособности на задние ноги, сильнейшую боль и страх. Кошка не может встать и жалобно кричит. Такое состояния очень опасно для жизни и прогноз во многом определяется диаметром тромба и временем между появлением симптомов и началом лечения. Если с момента первых проявлений проходит более 4 часов, то прогноз значительно ухудшается.
— А как можно диагностировать эту болезнь?
— Основным методом диагностики кардиомиопатий кошек является эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца). Это метод, который даёт исчерпывающую информацию о структуре и функции органа. Существует ряд чётких критериев выявления патологии, которые основаны на анатомических ориентирах толщины стенок сердца, формы утолщений, характера движения сердечной мышцы, параметров расслабления миокарда. Кроме того, есть признаки, по которым врач может судить о риске отёка лёгких и наличии свободной жидкости в грудной клетке. Эхокардиография – очень комфортный и безопасный метод для наших пациентов. Он не требует наркоза и не сопряжён с неприятными ощущениями, поэтому большинство кошек переносит его хорошо. Длится исследование около 20 – 30 минут (иногда несколько больше или меньше), после этого врач проводит нужные измерения и расчёты и заполняет протокол исследования.
Нужно сказать, что кардиологи часто не ограничиваются одним методом исследования, а проводят диагностику комплексно. Поэтому после эхокардиографии мы приступаем к электрокардиографичекому исследованию (ЭКГ), которое даёт неоценимую информацию о сердечном ритме. Состояние лёгких, дыхательных путей, сосудов грудной клетки можно оценить при помощи рентгенографического исследования, а при необходимости детального послойного просмотра всех структур органов грудной клетки выполняют компьютерную томографию. Ещё одним важным шагом в диагностике болезней сердца является измерение артериального давления. Если у врача остаются сомнения в причине симптомов и ему необходимо дифференцировать дыхательную и сердечно-сосудистую систему по степени важности влияния на формирование клинической картины, то существует такой метод диагностики, как определение концентрации в крови или в плевральной жидкости натриуретического пептида, который называется кардиомаркером и повышается при значимой сердечной недостаточности. Ещё одним вспомогательным тестом является определение концентрации в крови другого кардиомаркера — сердечного тропонина I, который повышается при разрушении миокарда и дает информацию об острых патологиях сердечной мышцы, например, таких, как переходящая гипертрофия миокарда (миокардит).
— А что такое быстрый эхо-скрининг?
— Бывают ситуации, когда от экстренных лечебных мероприятий зависит жизнь. В этом случае врач может просто «взглянуть» на сердце, проведя быстрое ультразвуковое исследование органов грудной клетки. Для этого обычно кошку не фиксируют на боку, а проводят скрининг в более комфортных для животного положениях — на груди, стоя или сидя. Дело в том, что при отёке лёгких или скоплении жидкости в грудной клетке удержание животного в положении на боку может стоить ему жизни. Поэтому задача врача быстро и с наименьшим стрессом для кошки провести исследование на наличие отёка лёгких, плеврального выпота, значительных изменений в сердце. Это необходимо для выбора лечебной тактики в остром периоде и не заменяет полноценное эхокардиографическое исследование после стабилизации состояния животного.
— Можно ли вылечить болезнь?
— К сожалению, подавляющее большинство кардиомиопатий меняются только в сторону ухудшения. Единственным исключением является переходящая гипертрофия миокарда, которая может полностью разрешиться через несколько месяцев. Однако лечение может продлить жизнь и сделать её более качественной у пациентов с клиническими признаками. Основными лекарственными препаратами для хронической терапии являются мочегонные средства, ингибиторы гормональных систем, задействованных в формировании и развитии сердечной недостаточности, лекарства, снижающие риск тромбообразования, антигипертензивные и противоаритмические средства, а также средства, улучшающие работу сердечной мышцы и расширяющие сосуды лёгких.
— Что нужно знать, чтобы правильно ухаживать за больным животным дома?
— Очень важным фактором для кошек является спокойная и комфортная обстановка. Любые изменения привычного окружения плохо сказываются на больном животном. Так что не стоит брать других животных, менять диету и привычный образ жизни кошки. Очень важно соблюдать режим введения лекарств. Со временем это входит в привычку и для владельцев, и для пациента. Большой помощью для мониторинга состояния животного является подсчёт частоты дыхательных движений. Обычно эту процедуру проводят, когда кошка находится в спокойном состоянии или спит. Для подсчета засекают минуту и регистрируют количество вдохов. Верхняя граница нормы составляет 30 вдохов в минуту, хотя в случае тяжёлой хронической болезни частота может быть несколько больше. В любом случае, это обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом. Кроме того, необходимо обговорить с доктором расписание повторных обследований и возможность связи в экстренных ситуациях.
Источник