Холангиогепатит у кошек
Холангиогепатит – это воспаление печени и желчных протоков.
Широкая распространенность холангиогепатита у кошек связана с особенностями их анатомии: проток поджелудочной железы и протоки желчного пузыря соединяются до впадения в двенадцатиперстную кишку. Поэтому воспаление тонкого кишечника или панкреатит (воспаление поджелудочной железы) приводит также к воспалению желчных протоков (холангиту).
Холангиогепатит может проявляться в острой и хронической форме.
Острая форма чаще бывает у молодых кошек. Она начинается с внезапного отказа от корма и вялости. Появляется рвота, зачастую повышается температура тела, область живота болезненна. При остро протекающем гепатите быстро наступает обезвоживание. После этого развивается т.н. «желтуха» или иктеричность (желтоватый оттенок кожи и слизистых), которая заметна на склерах глаз и деснах. В этот период в крови животного увеличивается активность печеночных ферментов, билирубина и количество лейкоцитов.
Хроническая форма холангиогепатита встречается чаще острой, к ней склонны более взрослые кошки. Симптомы при таком течении появляются и исчезают периодами, при этом периоды обострения часто связаны со стрессом.
В зависимости от типа клеток, которые обнаруживаются при микроскопии образцов печени, хроническая форма холангиогепатита может иметь разные названия. Если преобладают лимфоциты, то это называется лимфоцитарным холангиогепатитом; если нейтрофилы – то нейтрофильным; если другие клетки защиты (макрофаги, плазмоциты) – то гранулематозным.
Все формы холангиогепатита в конечном итоге могут привести к атрофии печени (циррозу).
Причинами острого холангиогепатита чаще являются бактериальные инфекции, переходящие в печень из тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), поджелудочной железы. Кроме того, острый холангиогепатит может быть вызван коронавирусной инфекцией, интоксикацией или кормлением некачественными или несбалансированными кормами.
В числе причин хронического холангиогепатита на первом месте стоит генетическая предрасположенность, также это может быть вследствие аутоиммунного заболевания, гельминтозов, цистоизоспорозов, нарушения кормления.
- Печеночный липидоз. Кошки плохо переносят периоды отсутствия приема пищи (анорексии). В это время их печень часто начинает откладывать жир, что и приводит к липидозу, функциональная ткань печени при этом необратимо замещается на жировую. В группе риска находятся кошки с отсутствием аппетита по причине холангиогепатита.
- Печеночная энцефалопатия. Из-за увеличения уровня аммиака и других нежелательных компонентов крови происходит поражение головного мозга.
- Портальная гипертензия и образование свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
- Иногда хронический холангиогепатит прогрессирует до рака. У людей доказана связь между хронической стимуляцией лимфоцитов и возникновением злокачественной лимфомы. Поэтому, вероятно и хронический лимфоцитарный холангиогепатит у кошек может провоцировать лимфому и злокачественные аномалии лимфоцитов.
- Общее клиническое исследование животного.
- Общий клинический и биохимический анализ крови. На наличие гепатита или хронических воспалений кишечника, поджелудочной железы указывают высокий показатель ГГТ, увеличение АЛТ и щелочной фосфатазы при нормальном содержании гормонов щитовидной железы. Также повышают уровень билирубина, глобулинов, уменьшается кобаламин, фолиевая кислота.
- Серологические исследования. Используются при подозрении на вирусные инфекции (лейкоз кошек, иммунодефицит кошек, вирусный перитонит кошек), а также на токсоплазмоз.
- Рентгенографическое исследование.
- УЗИ брюшной полости (имеет важное значение при диагностике холангиогепатита или обструкции (закупорки) желчного протока).
- Биопсия печени. Через брюшную стенку в печень животного вводят иглу и производят забор материала для дальнейшего исследования. Лучший способ диагностировать гепатит – это исследование маленьких фрагментов печени животного. Их получают с помощью диагностической лапаротомии (хирургическим путем) или с помощью биопсии. Обе процедуры представляют собой определенный риск и должны осуществляться с максимальной осторожностью, т.к. в тяжелых случаях заболевания пораженные органы во время прокола могут давать кровотечение, а анестезия представляет собой риск для больного животного.
- Бакпосев культуры печени и желчи. Если удается получить образцы печени и желчи для патологического исследования, возможно проверить их на наличие бактерий.
- стабилизация состояния организма в критических случаях (внутривенная терапия растворами электролитов). При необходимости назначают искусственное или парентеральное питание, противорвотные средства;
- антибиотики;
- холеретики и гидрохолеретики (вещества, которые помогают прохождению желчи из печени в кишечник). Назначают их для предотвращения застоя желчи, т.к. это одно из основных явлений холангиогепатита;
- противовоспалительные препараты;
- иммуносупрессоры (назначают при лимфоцитарном портальном гепатите);
- витамины К, Е, В12. При холангиогепатитах снижается способность всасывания этих витаминов через кишечник. В ряде случаях также показано применение таурина, фолиевой кислоты и L-карнитина.
Кошку следует перевести на питание, содержащее пониженное количество натрия, углеводов и повышенное количество белка. Нежелательно кормить животное кормами, содержащими сахарозу или фруктозу.
Во избежание печеночной энцефалопатии, при повышенном уровне аммиака в крови конкретного животного следует ограничивать количество белка в его рационе, т.к. белок является основным источником аммиака в организме. Очень важно кормить кошку малыми порциями многократно в течение дня.
Прогноз при гепатите у кошек
Печень – это орган, который хорошо восстанавливается при внезапном кризисе, при условии, что часть его клеток (гепатоцитов) осталась неповрежденной. Поэтому кошку с острой формой гепатита несложно вылечить. Однако при хроническом гепатите дело обстоит иначе. Диета и правильное лечение способствуют улучшению состояния животного, хотя до конца хроническая форма заболевания не вылечивается. Животное может жить нормальной жизнью при соблюдении условий содержания и лечебного кормления, хотя при любом стрессовом воздейстии заболевание может обостряться. Менее благоприятен прогноз у кошек с гепатитов запущенных стадий, когда воспалению подвержены многие системы и заболевание приблизилось к ранним стадиям лейкемии (лимфомы).
Источник
Болезни печени у кошек
Прежде чем говорить о болезнях печени у кошек владельцы животного должны иметь представление о ее роли и функции, которую печень выполняет в организме кошки.
В связи со своим многообразными и сложными функциями в организме печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ.
Располагается в передней части брюшной полости, лежит непосредственно за диафрагмой, большей частью в области правого подреберья .
Печень в организме животного играет очень важную роль в обмене веществ, участвуя в обмене углеводов, жиров, белков, витаминов, микроэлементов и воды.
В печени происходит обезвреживание ядовитых веществ, которые поступают в нее из кишечника. Печень поддерживает нормальный уровень сахара в крови, в печени происходит отложение и расщепление гликогена. У лактирующих кошек многие предшественники молока синтезируются в печени.
В процессе обмена жиров, в печени происходит синтез фосфатидов, которые в дальнейшем поступают в кровь. Из аминокислот, которые приносятся с током крови в печень, синтезируются белки организма. Печень является депо крови, до 10% всей крови кошки находится в печени.
В процессе переаминирования в печени происходит уменьшение количества аминокислот, содержащихся в организме в избытке и увеличиваются недостающие. Печень у животных является резервным «депом» белков. В печени образуются белки плазмы крови (альбумины, глобулины, фибриноген, протромбин), откуда они поступают в кровь. В печени происходит обновление белков. В печени храниться витамин «А» и «Д», микроэлементы – железо, медь, марганец, цинк. В печени расщепляются такие гормоны как – тироксин, инсулин, АКТГ, вазопрессин, половые гормоны.
Специфической функцией печени является желчеобразование.
Печень обладает невероятной особенностью в области регенерации. В печени одновременно работает до 75% всех гепатоцитов (клетки печени), поэтому у печени всегда имеются резервы. Даже в случае тяжелого поражения печени каким-то ядом, если у кошки сохранилась хоть небольшое количество здоровых клеток, у врача имеется шанс на благополучный исход, того или иного заболевания.
Основные симптомы болезни печени у кошек.
Для заболеваний печени у кошек характерен ряд признаков, которые должны насторожить ее хозяина. Заподозрить болезнь печени у своей кошки владелец может по таким симптомам:
- Рвота у кошки.
- Понос у кошки.
- Желтуха, при которой происходит желтушное окрашивание слизистых оболочек и подкожной клетчатки в желтый цвет.
- Кожный зуд.
- Изменение цвета мочи, от желтого до бурого.
- Изменение цвета фекалий от коричневого от коричневого к серому или бурому.
- Брюшная водянка, асцит –увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.
- Увеличение печени в размере, которое проявляется выпячиванием через брюшную стенку.
- Боль в области печени (печеночная колика).
- Множественные кровоизлияния в коже и подкожной клетчатке.
- Плохая свертываемость крови.
Основные болезни печени у кошек.
Гепатит (Hepatitis) –общее название воспалительных заболеваний печеночной ткани. Гепатит часто возникает одновременно с заболеваниями желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов. При гепатите почти всегда в процесс вовлекаются желчный пузырь и желчные протоки. Гепатит сопровождается глубокими нарушениями белкового, углеводно-жирового и пигментного обменов, происходит распад печеночных клеток.
По своему течению гепатит бывает острым и хроническим.
Этиология. Гепатит у кошек редко возникает как самостоятельное заболевание и обычно является вторичным проявлением различных инфекционных, инвазионных заболеваний и интоксикаций ядами растительного и минерального происхождения. Развитию гепатита способствует пониженная резистентность организма кошки, функциональное ослабление печени при застойных явлениях в венозной системе.
Клинические признаки. При проведении клинического осмотра у больной кошки ветеринарный специалист находит желтуху, желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек, конъюнктивы и кожи в желтый цвет. В некоторых больных кошек владельцы отмечают потерю аппетита, увеличение жажды, повышение температуры тела, симптомы поноса или запора. Фекальные массы имеют серовато-желтый цвет, изменение цвета мочи от желтого до темно-желтого. При тяжелом течении гепатита у кошки наблюдаются судороги.
Диагноз на гепатит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, проведения лабораторного исследования крови и мочи на билирубин.
Лечение. Лечение гепатита у кошки зависит от причины, которая послужила причиной его развития. Больной кошке назначают диету, в которой бы не было жирных продуктов. В первые сутки лечения кошку сажают на голодную диету, после чего переводят на кормление кашами, спустя неделю в рацион кормления постепенно начинают вводить мясной фарш. Из лекарственных препаратов кошке назначают витамины группы В и препараты содержащие холин (эсенциале и др.). Для уменьшения болевого синдрома и устранения застойных явлений в печени применяют спазмолитические препараты. Для снятия острого состояния при печеночной недостаточности применяют аминазин и фоспренил. При наличии признаков обезвоживания капельница с физиологическим раствором. Для снятия интоксикации инъекции глюкозы с витамином С. Для устранения аллергической реакции антигистаминные препараты. Проведение антибиотикотерапии. При гепатите выпаивают травяные сборы, которые обладают мочегонным и желчегонным эффектом.
Цирроз печени у кошек
Цирроз печени у кошки сопровождается изменением печенью свое структуры, за счет разрастания в печени соединительной ткани.
Этиология. Переболевание кошки гепатитом в прошлом, продолжительное воздействие на организм токсических веществ, дефицит в рационе кошки белка и витаминов группы В, инфекционные болезни бактериального и вирусного происхождения, проблемы с сердцем, нарушение процесса желчетока.
Клиническая картина. При циррозе владельцы отмечают у своей кошки снижение аппетита, поносы,желтуху. Кровоизлияния в конъюнктиве, асцит, печень при пальпации плотная, одышка и нарушение в работе сердца.
Диагноз на цирроз печени ставят на основании собранного анамнеза, клинической картины болезни, результатов лабораторного исследования крови –общий анализ крови (включая изучение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов), биохимический анализ крови(билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты, креатинин, альбумин, холестерин, глобулин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, гаммаглутамилтранспептидаза, аспартатаминотрансфераза), анализ мочи, исследование кала, дополнительных – рентгенография брюшной полости и результатов УЗИ диагностики. Проводят гистологическое исследование тканей печени (биопсия).
Лечение. Для лечения цирроза печени ветеринарные специалисты назначают больной кошке глюкокортикоиды, для восстановления кроветворной функции препараты кальция и калия, желчегонные и мочегонные средства. Витаминотерапию (витамины А,Е,С и группы В).
Желчекаменная болезнь
Желчекаменная болезнь – заболевание сопровождающееся у кошки образованием камней в желчном пузыре, а также протоках печени.
Этиология. Причиной желчекаменной болезни является переболевание кошки гепатитом, застойные явления в печени, нарушение проходимости желчных протоков, недостаток в рационе кормления витамина А.
Клиническая картина. Желчекаменная болезнь у кошки сопровождается желтухой, расстройством пищеварения, фекалии у кошки становятся зловонными, болезненностью в области печени при пальпации, иногда бывает повышение температуры тела.
Диагноз. Диагноз на желчекаменную болезнь ставят на основании клинической картины, лабораторных исследований крови, а также результатов УЗИ.
Лечение. Лечение симптоматическое и направлено на устранение симптомов заболевания. При лечении желчекаменной болезни кошке назначают болеутоляющие и сосудорасширяющие препараты. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Холецестит у кошки
Холецистит (Cholecystitis) — воспаление желчного пузыря.
Этиология. Наличие в желчном пузыре желчных камней и инвазионное заболевание лямблиоз.
Клиническая картина. Заболевание у кошки сопровождается чередованием поноса (понос у кошки) и запора. Повышенной температурой тела, болезненностью области печени при пальпации.
Диагноз ветеринарные специалисты ставят на основании данных анамнеза, симптомов заболевания и результатов исследования крови-общий анализ (включая количество тромбоцитов, лейкоцитов), биохимический анализ крови (билирубин, мочевина,глюкоза,креатинин, альбумин, глобулин, холестерин, щелочная фосфатаза, электролиты, аланинаминотрансфераза,гаммаглутамилтрансфераза).
Лечение. Лечение холецистита у кошки заключается в введении в рацион легкоперевариваемых кормов, антибиотикотерапии, назначении желчегонных препаратов, на область брюшной полости в области печени прикладывают грелку (запрещается при гнойных процессах).
Печеночная недостаточность
Печеночная недостаточность – тяжелое патологическое состояние животного, при котором нарушена функция печени. Печеночная недостаточность у кошки может протекать в острой и хронической формах.
Этиология. Печеночная недостаточность у кошки наступает в результате инфекционных заболеваний, при тяжелом отравлении, генерализованном сепсисе.
Клиническая картина. Печеночная недостаточность у кошки сопровождается желтухой, психическими расстройствами, появляется геморрагический синдром. При острой печеночной недостаточности кошку постоянно рвет, сознание у кошки нарушено, она дезориентирована в пространстве. Изо рта у кошки отмечается сильный зловонный запах. В конце заболевания у животного развивается шок.
Хроническая форма печеночной недостаточности у кошки развивается постепенно (в течение нескольких месяцев). При данной форме кошка теряет аппетит, появляется рвота (рвота у кошки) и понос (понос у кошки), происходит повышение температуры тела. Печень при пальпации и на УЗИ увеличена. В терминальной стадии у кошки развивается желтуха, температура тела опускается ниже нормы, в кале заметны следы крови.
Опухоли печени
Опухоли у кошек встречаются редко. При этом они чаще всего носят злокачественный характер. Среди опухолей печени на первом месте стоит рак желчных протоков, затем идет карциноид и саркома.
Из доброкачественных новообразований встречается печеночноклеточная аденома, гемангиома, гепатома и лейомиома. У кошек чаще всего встречается кистаденома желчных протоков.
Доброкачественные опухоли кошке обычно не приносят никакого дискомфорта и не вызывают развития заболевания, правда до тех пор, пока не разрастутся или не разорвутся, вызывая при этом кровотечение у кошки.
Профилактика заболеваний печени у кошек
Профилактика болезней печени у кошек строится на соблюдении владельцем животного полноценного и сбалансированного питания, профилактики попадания токсинов в организм животного, проведение дегельминтизации против глист каждые 3-4 месяца, вакцинация против инфекционных заболеваний кошек, имеющих место в регионе проживания.
Источник