Чем лечить мокнущие раны у кошек

Мокнущая рана у животного – нарушение целостности эпителия, которое затрагивает и более глубокие ткани. Такой раной может быть простая царапина, а может и более глубокое повреждение, доходящее до мышц и сосудов.

Возникают подобные раны при драках котов или нападениям других животных, из-за попадания под машины или иных физических воздействий.

Симптомы и причины появления мокнущих ран

Мокнущая рана причиняет мучение животному, не заживая в течение долгого времени, при этом выделяется сукровица и источается удушливый запах, напоминающий гниющее мясо. Мокнущую рану порой можно спутать с язвой, но их различие в причинах их возникновения.

В случае нормального процесса заживления из раны сочится сукровица – плазма. Она содержит вещества и ферменты, которые способствуют естественному заживлению раны.

Ситуация становится опасной, если из раны начинает выделяться гной, источается плохой запах. В данном случае необходимо провести хирургическое вмешательство и удалить разлагающиеся ткани.

Общее состояние кота при мокнущей ране тяжелое, он подавлен, перестает есть. При высокой температуре окружающей среды, в ране могут появиться личинки мух.

Мокнущая рана может возникать из-за следующих причин:

• Ожоги: термические, химические ли полученные в результате удара электрическим током;

• Нарушение кровообращения вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы, паразитов;

• Воспалительные кожные заболевания;

• Длительное механическое раздражение;

• Обычная ссадина с болезнетворной микрофлорой. Они часто становятся мокнущими ранами у длинношерстных котов, так как длинная шерсть обеспечивает подходящие условия для такой «эволюции».

Если такая рана могла возникнуть по эндогенным (внутренним) причинам, необходимо взять анализы для установления точно причины.

Лечение мокнущей раны у кота в домашний условиях

В не запущенных случаях достаточно создать благоприятные условия для того, чтобы организм сам заживил повреждение. Например, наложить повязку с лекарством. Такой процесс лечения будет успешным, если регенерация идет хорошо, исключена возможность образования шрамов, ухудшающих функциональность места повреждения, а также кот способен терпеть на себе повязки, не срывая их. Зачастую повязка накладывается вместе с тампоном, который пропитан гипертоническим раствором поваренной соли. Однако ветеринары советуют использовать такой метод лечения с осторожностью, так как он может привести к утяжелению патологии.

Лечение с помощью хирургии

Если состояние кота становится все хуже, необходимо показать его врачу. Он удалит некротические (отмирающие) ткани и сможет правильно обработать рану, после чего заживление пойдет своим чередом. Ветеринар может назначить животному курс лечения антибиотиками или сульфаниламидными препаратами. На рану накладываются тампоны, пропитанные мазью Вишневского.

Кроме для лечения можно использовать насыщенный раствор соли и сахара. Желательна каждодневная обработка поверхности раны трехпроцентным раствором перекиси водорода. Недопустимо позволять коту облизывать или расчесывать раны, поэтому на шею кота можно надеть хирургический ошейник.

Автор: И.Скоркина

Источник

Местное лечение гнойных ран

Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.

Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.

Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.

В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).

Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок

При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).

Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой

проводится повязкой «сорбалгон»

После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.

Рис. 3 Структура современных раневых покрытий

Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.

Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»

Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.

Аникин Андрей Игоревич – заведующий отделением гнойной хирургии ГКБ №17 г Москвы, врач-хирург высшей категории , кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры госпитальной хирургии №1 РГМУ. Одно из приоритетных направлений деятельности – кожно-пластические операции у больных с раневыми и язвенными дефектами различной локализации.

Источник

Мокнущая рана у кошки: разновидности, диагностика, терапия

Так уж «исторически» сложилось, что кошки – существа весьма непоседливые. Они любят гулять и порой попадают в довольно опасные ситуации. К примеру, сталкиваются с собаками, оказываются покусанными собакой или даже своими сородичами. Как результат – раны. Кусаная их разновидность – сама по себе тот еще «подарок», но мокнущая рана у кошки еще хуже.

Немного теории

Рана в данном случае – нарушение целостности кожного слоя, затрагивающее ниже лежащие ткани. Она может быть поверхностной (по сути, серьезная царапина) и глубокой, затрагивающей даже мышечный слой и крупные сосуды. У домашних питомцев такие патологии – чаще всего результат травматического воздействия. Возникают они в ходе драк, нападений каких-то иных животных, после наездов велосипедистов или машин, также различают хирургические повреждения, которые приходится наносить животному в ходе выполнения оперативного вмешательства. Словом, причин много. Но в данном случае нам куда важнее, что происходит с раной в дальнейшем.

Заживление ее может происходить по двум типам, впервые описанные светилом отечественной медицины, Н. И. Пироговым. Он различал заживление по первичному и вторичному натяжению. При первичном натяжении раны затягиваются исключительно после хирургической операции: края у них ровные, регенеративные процессы стартуют сразу же. Учитывая, в ходе любой операции строго соблюдаются правила асептики и антисептики, а потому полностью исключено действие патогенной и условно патогенной микрофлоры. Проходит это в несколько этапов:

Грануляция. Чтобы защититься от проникновения в раневую полость микрофлоры и мусора, организм начинает «штопать» рану грануляцией. В процессе участвуют фибробласты и эндотелиальные клетки, причем из последних вырастают новые кровеносные сосуды.

Наращивание эпидермального слоя. Эпителиоциты по краям раневого канала постепенно начинают «сползать» на верхнюю поверхность грануляции, образуя новый слой эпидермиса кожи.

Миофибробласты также играют в процессе заживления далеко не последнюю роль. Именно из этих клеток впоследствии развиваются мышечные волокна. Они играют роль своеобразных «стяжек», буквально стягивая края бывшего раневого канала.

В принципе, заживление раны по вторичному натяжению идет аналогично, но в этом случае в процесс вмешивается гноеродная микрофлора: полноценной грануляции раневого канала не произойдет до тех пор, пока с гноем и прочими выделениями из раны не будут удалены все отмершие ткани и микробы. И вот с этим-то процессом и могут возникнуть затруднения…

Что такое мокнущая рана, причины ее возникновения

Это рана, поверхность которой не стягивается грануляциями, не заживает. Она буквально сочится сукровицей или некротическим экссудатом. По цвету и запаху экссудат напоминает гниющие мясные помои. Нужно отличать мокнущую рану от язвы: в первом случае дефект кожного покрова возникает вследствие механического воздействия, во втором же – это лишь следствие каких-то тяжелых нарушений обмена веществ или гормонального обмена в организме (хороший пример – язвы при диабете или уремии).

Впрочем, иногда граница между язвой и мокнущей раной не столь очевидна: в частности, при дерматите могут развиваться обе этих патологии, причем одновременно и параллельно. Перечислим основные причины такого рода ранений:

Термические ожоги (возникающие под действием открытого пламени, пара). Сюда же можно отнести поражения кожи электрическим током.

Ожоги, возникшие из-за длительного действия солнечного света.

Химические ожоги.

Нарушения местного кровообращения, которые могут быть спровоцированы заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тромбами, паразитами и т.д.

Дерматиты, экземы, прочие воспалительные заболевания кожи, в том числе грибкового происхождения.

Длительное механическое раздражение (от неправильно подогнанного противоблошного ошейника, к примеру).

Нередко до мокнущей раны «эволюционирует» простая ссадина, если она впоследствии была обсеменена патогенной микрофлорой.

Кроме того, мокнущие раны – «визитная карточка» длинношерстных пород. Густой и длинный мех создает подходящие условия для развития мокнущей раны (особенно когда кот постоянно вылизывает пострадавшую область). Здесь опасность еще и в том, что хозяева могут и не заметить небольшую ранку на спине, пока от их питомца банально не начнет вонять.

Обратите внимание! Степень опасности раны в каждом конкретном случае легко определить, просто посмотрев на характер выделяющегося экссудата. Уже по одному только его виду и запаху легко понять, нужно ли предпринимать что-то серьезное.

В самых легких случаях на поверхность раны просачивается сукровица. Ее появление указывает на нормальный процесс заживления. В этом случае жидкость – это плазма. Она просачивается из сосудов оттого, что организм сам увеличивает степень их проницаемости. Содержит много факторов заживления, включая кислород, питательные вещества, цитокины, факторы роста, хемотаксические факторы, WBCs (лейкоциты), ферменты, помогающие противостоять попадающим в рану бактериям. Рана при этом выглядит хорошо, не видно признаков сильного воспаления или некроза, от нее не пахнет, общее состояние животного в норме.

Мутный экссудат образует разложившаяся некротическая ткань. Сюда же может примешиваться гной, от раны в этом случае весьма неприятно пахнет. Постоянный, мутный и вонючий выпот является хорошим «намеком» на необходимость проведения хирургической обработки раны с целью удаления отмерших и разлагающихся тканей, инородных тел и т.д. Кроме того, «ароматное» нарушение целостности кожного покрова указывает на опасность развития септического процесса.

Поверхность раны при этом липкая и горячая, при малейшем прикосновении к пораженной области возможно проявление сильной болевой реакции (особенно, когда повреждение на шее). Состояние животного может быть тяжелым, кот подавлен, отказывается от корма (но во многом это зависит от площади раневой поверхности). Если дело происходит в летнее время, возможно появление в раневом канале личинок мух.

Диагностика

В общем-то, никаких затруднений диагностика мокнущей раны не доставляет, все достаточно очевидно, исходя из визуальных признаков патологического процесса. Куда важнее узнать, какой именно микроб вызвал воспалительный процесс. Чтобы ответить на сей вопрос, необходимо взять пробу патологического материала с раны и сделать высев его на питательную среду.

Кроме того, может потребоваться взятие анализов крови и мочи, когда есть подозрение на эндогенное происхождение мокнущей раны (то есть для выявления гормональных и иных нарушений).

Терапевтические методики

Как лечить мокнущую рану у кошки? В легких случаях прибегают к «открытому», «сухому» лечению раны. Это не означает, что повреждение оставляют открытым для воздействия факторов окружающей среды. Цель его заключается в том, чтобы создать максимально благоприятные условия для заживления раны силами самого организма. Иногда простой повязки вполне достаточно для заживления по вторичному натяжению, но для этого должны совпадать сразу несколько факторов:

Прогресс процесса регенерации идет хорошо.

Важно не допустить образования больших шрамов, которые могут ухудшать функциональность поврежденного органа или снижать селекционную ценность животного.

Пациент выносит перевязку, не срывает ее через каждые две минуты.

Нередко используется и совмещенная методика лечения. Рана закрывается повязкой, которой также фиксируется марлевый тампон, пропитанный гипертоническим раствором поваренной соли. Но в последние годы ветеринары ставят под сомнение целесообразность такого лечения, так как в некоторых случаях оно может способствовать резкому утяжелению патологического процесса.

О необходимости хирургического вмешательства

Если от раны исходит неприятный запах и состояние животного начинает внушать опасения, в обязательном порядке нужно отвезти питомца к ветеринару. Специалист сможет обработать раневой канал, он полностью удалит отмершие и разрушившиеся ткани. Словом, после хирургической обработки будут созданы условия для заживления по первичному натяжению.

Чтобы исключить вероятность повторного развития патогенной микрофлоры, животному назначается курс антибиотиков широкого спектра действия (разумеется, желательно перед этом вырастить культуру возбудителя). Возможно (при условии, что возбудитель будет на них реагировать) назначение питомцу сульфаниламидных препаратов. Иногда комплексное лечение может быть более эффективным.

На саму рану в более легких случаях накладывают тампоны, пропитанные линиментом синтомицина или бальзамическим линиментом Вишневского. Эти средства оттягивают гной или некротический экссудат. Если по каким-то причинам наложение мази невозможно, вы можете воспользоваться для этого насыщенным раствором обычной поваренной соли или даже сахара. Последний тоже является сильным консервантом и в больших концентрациях препятствует росту бактерий.

Желательно также ежедневно обрабатывать поверхность мокнущей раны 3% раствором перекиси водорода. Делать это нужно очень аккуратно, пропитав лекарством ватный тампон. Важно постараться лишний раз не раздражать и не травмировать кота. Важно подчеркнуть, что в любом случае необходимо предотвращать облизывание и расчесывание раны, особенно когда она на морде. С этой целью на шею питомца надевают хирургический (Елизаветинский) воротник.

Источник