Критическое падение температуры тела у кошек
Гипотермический синдром или критическое падение температуры тела у кошек
С проблемой гипотермии, в частности критического падения температуры тела у кошек, часто сталкиваются ветеринарные врачи, проводящие интенсивную терапию. Такие состояния наблюдаются на фоне токсико-инфекционного шока (например, при исходе острых инфекционных болезней), длительной антибиотикотерапии, обезвоживания организма. Общие признаки, которые дают владельцам животных повод к срочному обращению при этом за ветеринарной помощью, — вялость, угнетение, отказ от корма, в большинстве случаев кошка не оставляет обычных «следов» в туалете в течение нескольких суток, сухость кожного покрова, отсутствует реакция на шум.
Обычно в таком состоянии кошка практически не передвигается, больше лежит, не реагирует на любимые лакомства. Если же при этом измерить кошке температуру, то показания термометра в большинстве случаев не поднимутся выше 36,2оС.
К сожалению, в таком состоянии животное может погибнуть в течение нескольких часов или суток, даже в случае своевременно начатой интенсивной терапии. В основе критического падения температуры тела у кошек, независимо от причин, вызвавших его, лежит глубокое нарушение регуляции обмена веществ, поэтому лечебные мероприятия, направленные на восстановление терморегуляции (при помощи медикаментозных пирогенов), сосудистого тонуса, сердечной деятельности, часто оказываются безуспешными.
Как правило, при температуре тела менее 36,5оС в течение 1-2 суток кошки погибают. Наиболее часто такой исход наблюдают у старых животных, при этом зачастую хозяева сами отказываются от проведения реанимационных мероприятий. Котят, молодых животных есть шансы вывести из этих состояний и вернуть к полноценной жизни. Одним из самых эффективных способов восстановления системной регуляции обмена веществ у животных является раннее применение цитокинов, в частности препарата ронколейкин, в интенсивной терапии.
Применение ронколейкина совместно с общепринятыми мероприятиями позволяет значительно, в отдельных случаях на 100%, повысить шансы на выздоровление животного. Этот факт подтвержден неоднократно на практике. Очень интересны случаи, когда ветеринарные врачи использовали ронколейкин в качестве единственного реанимационного средства, т.е. в качестве монотерапии. Это было связано с тем, что владельцы животных отказывались от проведения какой-либо «громоздкой» терапии, услышав про неблагоприятный прогноз, но соглашались «на авось» на один укол.
Таким образом, ронколейкин вводили однократно в дозе 10 000-15 000 МЕ на килограмм веса животного подкожно и рекомендовали владельцам следить за состоянием кошек и измерять температуру. В случае видимого улучшения врач рекомендовал терапию ронколейкином продолжить (инъекцию в той же дозе на следующий день и затем через день). В результате проведенной терапии все животные (даже с температурой 35,5оС) выжили.
В целом, курс ронколейкина составил не более 5 инъекций. В некоторых случаях первая инъекция кошкам проводилась однократно, а затем необходимое количество просто выпаивали с водой в течение нескольких суток. Эффект оставался тем же — животные выздоравливали! Таким образом, применение ронколейкина в качестве средства интенсивной терапии позволяет в несколько раз усилить эффект от реанимационных мероприятий при гипотермии кошек, а также — значительно снизить затраты на комплекс дорогостоящих медикаментов в трудно прогнозируемой ситуации.
Источник
Прошу помощи! Низкая температура у кошки!
Если вы срочнейше не смените клинику, с высокой степенью вероятности кошку потеряете. Обследования срочно. Никаких гормонов, до диагноза. У кошки предположить можно от отравления-чумы(панлекопении)-триадита-хирургической патологии (например кишечная непроходимость.кстати, дождика елочного кошка поесть не могла?)
Оак, биохимия расширенная, узи органов брюшной полости и рентген могут потребоваться. Кошке в холку сами делаете теплый, подогретый физраствор до 50мл/кг. Подогретый до 38-38,5 градусов. В раствор В12. Антибиотик какой ставят? В холку вместе с капельницей папаверин 0.1 мл /кг.
Антибиотик обязательно, но надо знать, что ставили. Серения. От рвоты. Именно ее. Это вет препарат. Дорогой, но самый действенный. Набираете в НОРМАЛЬНОЙ клинике на 2-3 раза. 1 раз в день. Желательно иньекционно квамател/зантак/ацилок. Через рот при рвоте неправильно давать. Но если не найдете препаратов, можно через рот — Омез, квамател, омепразол, лансопразол, ранитидин (хоть какой) в дозе 1мг/кг/сутки.
Кошку на грелку или к батарее. Еду давать. Мягкую, подогретую, хотя бы 50%от нормы, через шприц.
Анализы срочно! Начните с них. Желательно на лейкоциты сделать срочный анализ. Не ждать часы. Пусть прямо сразу загрузят в анализатор или лаборант по быстрому посмотрит хотя бы на уровне «мало», «много». Если «много»- делаем УЗИ. Если в животе смазано, не ясно- снимок обзорный. По обзорке, уже смотрят необходимость контрастного снимка.
Источник
Синдром раздраженного кишечника
Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.
Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.
Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.
Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.
Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.
Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.
Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).
Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.
Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.
Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.
Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.
Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.
Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.
| Продукт | Симптом |
| рис | – |
| кофе | дважды неоформленный стул со слизью |
| картофель отварной | вздутие живота, избыточное газообразование |
Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.
Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!
К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.
Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.
Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.
Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Помните! Выбор метода лечения определяет врач!
Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.
Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор
Источник
