Что такое акромегалия у кошек

Акромегалия у кошек, симптомы акромегалии у кошек

Эндокринные нарушения влекут за собой множество негативных последствий для всего организма. Такие заболевания, как акромегалия могут стать причиной проблем с почками, печенью, сердцем, органами малого таза. Именно поэтому важно вовремя обращаться к ветеринару-эндокринологу, который не только проведет необходимые исследования, но и назначит верный курс лечения.

Симптомы акромегалии

1. Резкий набор/снижение массы тела.
2. Повышение/понижение температуры.
3. Повышенная жажда.
4. Вялость, апатия.
5. Чрезмерный/недостаточный аппетит.
6. Выпадение шерсти, появление перхоти, исчезновения блеска.
7. Нервозность.

При акромегалии у кошек наблюдается сразу несколько признаков из приведенного выше списка. Любое промедление в лечении грозит развитиями осложнений.

Что можно предпринять для лечения акромегалии дома?

1. Не создавайте для животного стрессовых ситуаций.
2. Поите по требованию.
3. Придерживайтесь оптимального режима питания.

Самое главное и верное действие, которое может предпринять хозяин – своевременное обращение к эндокринологу. Практика показывает, что акромегалия у кошек легче поддается лечению при обращении на ранних стадиях.

Чем может помочь ветеринар?

Грамотный ветеринар-эндокринолог проведет подробную диагностику, в которую входит:

1. Клинический осмотр.
2. Сдача анализов: общие анализы крови и мочи, анализы на гормоны и биохимию.
3. УЗИ-обследование.

После получения результатов, врач сможет назначить лечение с учетом возраста и сопутствующих заболеваний вашего питомца.

В курс лечения может входить:

• Медикаментозное лечение (в том числе, с применением инъекций).
• Гормонотерапия.
• В некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

К несчастью, акромегалия встречается у кошек значительно чаще, чем раньше. Отмечается увеличение потока четвероногих друзей с данным заболеванием и прочими проблемами в эндокринной сфере. Но, мы с гордостью можем сказать о том, что наши специалисты справляются с этим недугом даже в самых тяжелых случаях. Записывайтесь на прием в нашу клинику – и вскоре ваше животное снова будет здорово.

Источник

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КРИОДЕСТРУКЦИИ ГИПОФИЗА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АКРОМЕГАЛИИ У КОШЕК. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

У кошки 10 лет, кастрированной самки, была диагностирована акромегалия, развившаяся в результате опухоли гипофиза. На момент диагностики кошка имела инсулин-независимый сахарный диабет и повышенный уровень ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста). Клинические признаки включали полиурию, полидипсию и увеличение массы тела. Отмечались постоянная гипергликемия и глюкозурия, уровень фруктозамин (ФРАМ) оставался повышенным. МРТ головного мозга показало опухоль гипофиза. Для лечения была использована транссфеноидальная криодеструкция гипофиза. (Пазуха клиновидной кости, расположенная непосредственно под турецким седлом, отграничена от гипофизарной ямки тонким костным слоем. Через крышу ротовой полости обеспечивается относительно простой доступ к сфеноидальному синусу). Постоперационно, уровень ИФР-1 в сыворотке крови уменьшился и сахарный диабет контролировали введением инсулина по общепринятой тактике. По сведениям авторов, это второй описанный случай лечения акромегалии с помощью криодеструкции гипофиза и первое сообщение о благоприятном длительном результате (исходе). Криодеструкция гипофиза может быть безопасным и эффективным лечением кошек с +тканью гипофиза (масса гипофиза), приводящей к акромегалии.

ВВЕДЕНИЕ

Инсулиновая резистентность у кошек с сахарным диабетом происходит, когда постоянно повышен уровень глюкозы крови несмотря на адекватную инсулинотерапию, часто превышающую дозы 1,5 ед/кг. При инсулин-независимом СД у кошек уровень глюкозы крови часто более 16 ммоль/л в течение 24 ч (суточная кривая уровня глюкозы) и уровень ФРАМ более 500 ммоль/л.

Акромегалия является результатом увеличения продукции гормона роста аденомой гипофиза. Большинство кошек с акромегалией имеют сопутствующий плохорегулируемый сахарный диабет. Обращает внимание необычное условие, что акромегалия все в большей степени признается причиной инсулиновой резистентности у кошек. Новейшие исследования наводят на мысль, что акромегалия кошек недодиагностируется. Специфические терапевтические приемы/определенная терапевтическая стратегия для лечения акромегалии кошек ограничены и в большинстве описанных случаев (обычно) в качестве лечения используют лучевую терапию. Лучевая терапия – эффективный способ лечения акромегалии кошек, с описанной средней продолжительностью жизни 72,3 недели или выживаемость 50% в течение 2-х лет. Описанные побочные эффекты при лучевой терапии неспецифические (редко встречающиеся), но включают временные/проходящие неврологические симптомы, временные дерматиты, алопеции, образование катаракты, ухудшение зрения и слуха. Медикаментозный контроль/ведение акромегалии аналогами соматостатина или агонистами допамина (бромокриптин) не эффективен для снижения уровня гормона роста или улучшении клинических симптомов.

ИСТОРИЯ СЛУЧАЯ

11-летняя стерилизованная самка домашней короткошерстной кошки направлена для оценки постоянной гипергликемии, несмотря на инсулинотерапию. У кошки был поставлен диагноз сахарный диабет за 5 мес. до направления. Диагноз сахарный диабет был поставлен через несколько месяцев потери веса, полиурии и полидипсии и был основан на постоянно повышенных уровнях глюкозы и фруктозамин (ФРАМ) в сыворотке крови и также сопутствующей глюкозурии.

Несмотря на терапию коротким свиным инсулином (канинсулин) 0,5 ед/кг п/к каждые 12 часов, ПУ и ПД оставались. Постоянная гипергликемия видна на кривой глюкозы (22-30), а масса тела увеличилась с 6,5 до 7,6 кг за 6 мес. Лечение изменили – начали применять человеческий аналог инсулина длинного действия – гларгин (lantus, sanofi-Aventis), в дозе 0,5 ед/кг, п/к, каждые 12 часов. Доза и частота введения гларгина была увеличена до 0,7 ед/кг каждые 8 часов, но у кошки все равно наблюдалась гипергликемия при 24-часовом контроле (кривой) (15-23). Уровень ФРАМ сыворотки крови был 515 ммоль/л (хотя при хорошо контролируемом сахарном диабете кошек он составляет 350-400 ммоль/л) и постоянная глюкозурия. В анализе мочи и биохимическом анализе крови других отклонений не обнаружено. Гематологические параметры были в норме и не было роста бактерий при посеве мочи на питательную среду. Тесты на вирусные иммунодефицит и лейкоз кошек отрицательны. Общий Т4 был 29 нмоль/л (норма 13-55 нмоль/л). Малая дексаметазоновая проба (a low-dose dexamethasone supression test — LDDST) была проведена введением 0,1 мг/кг дексаметазона п/к. Базовый уровень кортизола (в покое) был 24 нмоль/л (норма15-97 нмоль/л), а через 2, 4 и 8 часов после введения дексаметазона – менее 10 нмоль/л (норма ^Наверх

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Источник

Заболевания гипофиза у кошек.

По материалам сайта www.merckmanuals.com

Гипофиз (pituitary gland) расположен недалеко от центра в нижней части головного мозга кошки. Гипофиз вырабатывает различные важные гормоны, контролирующие многие части тела, включая и некоторые другие эндокринные железы. Иногда, из-за важности роли, которую играет гипофиз, его называют «главной» железой. Различные заболевания могут вызывать нарушения в работе гипофиза. Признаки конкретного заболевания зависят от причины и той части гипофиза, которая подвержена болезни.

Болезнь Кушинга у кошек.

Болезнь Кушинга, также известная как гиперадренокортицизм, развивается из-за слишком большого количества кортизола. Заболевание наблюдается у кошек редко, в большинстве случаев причиной становится опухоль гипофиза, хотя причиной могут быть гиперфункции гипофиза или опухоли надпочечников.

Болезнь чаще поражает кошек среднего и старшего возраста. Обычные симптомы — повышенная жажда и мочеиспускание, а также повышенный аппетит. Эти признаки часто особенно заметны из-за того, что больные кошки, как правило, страдают еще и от сахарного диабета, устойчивого к инсулину. Таким образом, признаки, развивающиеся при сахарном диабете, не обязательно свидетельствуют об избытке кортизола и наличии болезни Кушинга.

Кожа кошки может быть очень хрупкой, тонкой, легко повреждается при ушибах (это называется синдромом хрупкой кожи), подвержена инфекциям. У кошки может быть всклокоченная шерсть, очаговое выпадение волос, мышечная гипотрофия, отвислая и пигментированная кожа. Некоторые животные могут показывать вялость или депрессию из-за мышечной слабости или воздействия больших опухолей гипофиза.

Болезнь Кушинга вызывает существенную слабость и снижение тонуса у пораженных кошек. Хотя терапия достаточно трудна и перспективы выздоровления негарантированы, обычно стоит попытаться контролировать заболевание, чтобы снизить общий разрушающий эффект болезни. Лучшие результаты обеспечивает хирургическое удаление одного или обоих надпочечников.

Пангипопитуитаризм у кошек.

При пангипопитуитаризме гипофиз и ближние органы, включая гипоталамус, сжаты или повреждены. Это нарушает работу многих других производящих гормоны желез, в результате чего наблюдаются различные признаки заболеваний.

Одной из причин пангипопитуитаризма могут быть неактивные опухоли гипофиза. Они крайне редко встречаются у кошек, обычно у пожилых. Опухоль может стать довольно большой, прежде чем появятся признаки болезни или даже кошка погибнет. Пангипопитуитаризм из-за опухоли с равной вероятностью может развиться у представителей любой породы. Некоторые заболевания, инфекции и травмы, влияющие на гипофиз, также могут быть причиной пангипопитуитаризма.

Пораженные кошки часто выглядят подавленными, у них нарушается координация, потеря веса. Иногда у них меняется поведение, они могут не реагировать на людей, и, как правило, стремятся спрятаться. В случае хронической формы болезни, кошка может ослепнуть, так как растущая опухоль гипофиза оказывает давление на зрительный нерв. У животных с пангипопитуитаризмом появляются признаки обезвоживания, несмотря на то, что они пьют больше воды. У кошки может существенно увеличиться мочевыделение, она может «терять» туалетный лоток.

Радиотерапия может уменьшить опухоль гипофиза и ослабить признаки болезни у некоторых кошек, но опыт такого лечения для больших опухолей гипофиза ограничен. Прогноз лечения — неблагоприятный.

Несахарный диабет у кошек.

Несмотря на свое название, несахарный диабет не имеет отношения к более известному сахарному диабету, так как не связан с инсулином или метаболизмом сахара. Несахарный диабет вызывают проблемы с антидиуретическим гормоном (вазопрессином) — гормоном гипофиза, отвечающим за сохранение правильного уровня жидкости в организме. Несахарный диабет у кошек наблюдается редко, обычно у котят или молодых животных.

Акромегалия у кошек.

Акромегалию у кошек вызывают опухоли гипофиза, который выделяет гормоны роста. Это заболевание наблюдается у кошек 8 — 14 лет, причем, большей частью, у котов. Опухоли, приводящие к развитию акромегалии, растут медленно и долгое время могут себя никак не проявлять.

Так как эта болезнь является причиной сахарного диабета, для неё характерны все обычные симптомы диабета — усиленная жажда, мочеиспускание и аппетит. Кроме того, заметно избыточное увеличение лап, подбородка, черепа и других частей кошачьего тела. Ключевым признаком акромегалии у кошек с неконтролируемым сахарным диабетом является увеличение веса. Сердце, почки, печень и органы эндокринной системы также увеличиваются в размерах. Уровень инсулина в крови значительно повышается. Кошачья акромегалия подозревается у всех кошек, страдающих диабетом, с тяжелой инсулинорезистентностью.

Диагностика акромегалии у кошек проводится по симптомам и данным лабораторных исследований. Окончательным диагностическим инструментом являются компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) области гипофиза.

Лучевая терапия предоставляет наибольшие шансы на успешное лечение. К недостаткам метода можно отнести медленное уменьшение размеров опухоли (более 3 лет), возможное развитие гипопитуитаризма, повреждение краниального и оптического нервов, а также радиационное поражение гипоталамуса.

В краткосрочной перспективе у кошек с акромегалией, при использовании различных препаратов для лечения признаков болезни, прогноз лечения является хорошим. Однако, так как при этом не лечится сама причина болезни, долговременный прогноз остаётся относительно неблагоприятным. Большинство кошек умирают от застойной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, или состояний, связанных с растущей опухолью гипофиза.

Источник

Гормональные (эндокринные) заболевания. Болезни гипофиза у кошек и котов.

К сожалению, точно так же, как и у людей, у кошек случаются проблемы в эндокринной системе. Чаще всего развивается сахарный диабет, гипертиреоидизм (поражение щитовидной железы) или гиперкортицизм – повышение уровня гормонов надпочечников. Их нужно своевременно выявлять, ставить диагноз и назначать правильное лечение, иначе качество жизни животного существенно ухудшается.

Эндокринная система кошек и котов

• Гипофиз вырабатывает гормон роста, который контролирует рост.
• Пролактин, который стимулирует молочные железы вырабатывать молоко.
• Тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует щитовидную железу.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – эти два гормона контролируют теплообмен и овуляцию.
• Адренокортикотропный гормон (АКГТ), который стимулирует надпочечники вырабатывать кортизол и другие гормоны.
• Меланоцит – стимулирующий гормон (МСЦ), который влияет на пигмент.
• Антидиуретический гормон (АДГ), который регулирует метаболизм воды

• Гипофизарный гиперадренокортицизм (синдром Кушинга).
• Пангипопитуитаризм.
• Акромегалия у кошек

Болезнь гипофизарный гиперадренокортицизм у кошек и котов

• Микроаденома гипофиза – около 70%.
• Макроаденома гипофиза – около 30%.

• Жажда.
• Частое мочеиспускание.
• Повышенный аппетит.
• Увеличенный живот.
• Атрофия мышц.
• Выпадение волос (двухстороннее симметричное выпадение волос).
• Синдром хрупкой кожи ( тонкая кожа, которая легко повреждается).
• Вялость, снижение активности.

Диагностика заболеваний довольно трудоёмка и обычно требует проведения множественных анализов крови, мочи, диагностических тестов, компьютерной томография (КТ), магнитно-резонан сной томографии (МРТ) области гипофиза, а также УЗИ органов и желез эндокринной системы.

Хотя терапия достаточно трудна и прогноз затруднителен, чтобы уменьшить разрушающий эффект и облегчить течение заболевания, пытаться стоит. Лучшие результаты обеспечивает гипофизэктомия. Это термин используется для обозначения хирургического удаления гипофиза. И хотя технически это возможно, это крайне сложная операция, которая имеет очень высокие риски и доступна в нескольких специализированных центрах.

Пангипопитуитаризм у кошек и котов

У больного животного меняется поведение, они перестают реагировать на людей, выглядят подавленно, как правило стараются спрятаться, нарушается координация, отмечается потеря веса. Не смотря на то, что им присуща жажда и постоянное потребление жидкости, проявляются признак обезвоживания. У кошки существенно увеличивается мочевыделение и теряется культура мочеиспускания – она начинает «ходить» в туалет не только в лоток. При хронической форме болезни растущая опухоль гипофиза оказывает давление на зрительный нерв и животное слепнет.

Лучевая терапия может уменьшить опухоль гипофиза и ослабить симптомы болезни, но опыт лечения кошек с большими опухолями гипофиза ограничен. Прогноз оставляет желать лучшего.

Акромегалия у кошек и котов

Поскольку эта болезнь является причиной сахарного диабета, для неё характерны обычные симптомы:

• Усиленная жажда.
• Частое мочеиспускание.
• Аппетит.

Симптомы, лабораторные исследования крови, диагностические тесты, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) области гипофиза.

Лучевая терапия имеет наибольшие шансы на успешное лечение опухоли. К недостаткам метода относится замедленное уменьшение опухоли и длительность лечения (более 3-х лет), а также развитие гипопитуитаризма, повреждение краниального и зрительного нерва, а также радиационное поражение гипоталамуса.

Несахарный диабет у кошек и котов

Если проблемы заболевания почек нет и животное не обезвожено, проводят тесты с последующим различием этиологии болезни:

• Тест – испытание ограничение потребляемой воды.
• Тест-реакция на лечение диуреза гормоном АДГ (вазопрессин).

Учащённое мочеиспускание может контролироваться с помощью медицинского препарата (десмопрессина ацета), действие которого подобно гормону АДГ. Лечение, как правило, на протяжении всей жизни. Потребление воды не должно ограничиваться.

Источник