Что такое аллергический дерматит у кошек

Лечение атопического дерматита у кошек

С тех пор, как кошки стали самыми популярными домашними животными, кажется, что у них постоянно фиксируется рост дерматологических заболеваний. Одним из частых заболеваний кожи, в лечение которого мы разберемся в этой статье – атопический дерматит.

Статистические данные показывают, что большинство особей с атопией имеют оранжевый или частично оранжевый окрас (то есть трехцветный или черепаховый). Безусловно, наблюдаются разные цвета, но большинство атопических кошек имеют в окрасе оранжевый цвет.

Чистокровные и породистые питомцы тоже больше предрасположены к атопии. Аллергический атопический дерматит у кошки не имеет классических признаков, в отличие от собак. Поэтому необходимо исключить несколько дифференциальных диагнозов, прежде чем поставить диагноз.

Симптомы и признаки

Симптомы атопического дерматита начинают проявляться в любом возрасте. Но большинству наблюдаемых пациентов, в практике ветеринарных дерматологов, меньше 1 года. Они бывают чувствительными к различным препаратам. Возможны имитирующие атопию заболевания, такие как эктопаразиты, которые первым делом надо исключить, прежде чем ставить диагноз – атопия.

Среди дифференцирующих проблем встречаются: пищевую аллергию, дерматофитоз, демодекоз, малассезиозный дерматит, пузырчатка листовидная и бактериальная пиодермия. Весь список Вы найдете в более большой и подробной статье про атопический дерматит у кошек.

Для диагностирования случаев ветеринарной дерматологии требуется хорошая история. Перед диагностированием атопии, возьмите подробный анамнез.

• Возраст появления проблем с кожей
• Где чаще проводит время — в помещении или на улице
• Наличие других домашних животных в доме.
• Есть ли другие люди с проблемами кожи
• Реагирует ли кошка на гормоны
• Сезонность симптомов

Клинические признаки атопического дерматита варьируются в широких пределах:

1. Зуд: на мордочке (варьируется от выпадения волос на ушных раковинах до сильного лицевого раздражения с участием глаз, преаурикулярных зон, спаек рта или подбородка), ректальный, на туловище,
2. Отит-воскообразный с инфекцией или без нее. Он бывает постоянным, слабым с заражения рецидивирующим грибковым отитом. Еще возникает бактериальный отит, но не так часто, как воскообразный и грибковый.
3. Эозинофильная гранулема
4. Комплексные поражения
5. Алопеция скакательных суставов
6. Прыщи на подбородке
7. Расчесы

Исключение паразитов и заболеваний

Прежде чем приступить к какой-либо диагностике на атопию, важно исключить эктопаразитов. Блошиный аллергический дерматит и клещи Хейлетиелла, вызывают одинаковые клинические признаки с атопическим дерматитом. Если у вас не имеется информации про блох или заражение Хейлетиеллезом, все равно хорошей идеей будет эмпирическое лечение эктопаразитов и обследование с последующим лечением других домашних животных.

С клещами Cheyletiella бывают бессимптомные носители. Такие паразиты обнаруживаются с помощью расчесывания, скот-теста или наблюдения личинок (яиц) в образцах фекалий, которые напоминают яйца анкилостомы, за исключением крупных.

Лучше всего применять селамектин каждые 15 дней по три дозы для всех собак и кошек в семье, а также для обеззараживания окружающей среды. В то же время, особенно у питомцев, не страдающих сезонным заболеванием, неплохо начать гипоаллергенную диету и продолжать ее до восьми недель.

Я предпочитаю применение консервированных гипоаллергенных диет без злаков, зерна или сыра. Таким образом исключается аллергия на клещей при хранении пищи. Большинство атопичных кошек страдают аллергией на клещей домашней пыли и не подвержены сезонному воздействию. Поэтому следует исключить пищевую аллергию.

Помните, что единственный действующий метод диагностики пищевой аллергии — это гипоаллергенное диетическое питание на срок до 8 недель. Гипоаллергенный означает диету без каких-либо ингредиентов, которым ранее киса питалась (например, кукуруза, пшеница, яйца, говядина, курица, соя, молочные продукты, рыба или ягненок).

Самая большая проблема со специальными диетами у кошек — заставить их есть новую пищу. Лучше всего взять несколько разных банок (или пакетов) с сухим кормом разного вкуса, чтобы увидеть, что предпочитает любимец. К сожалению, приготовленная дома еда опасна из-за дефицита таурина.

Демодекоз у кошек, по-видимому, обусловлен двумя типами демодексных клещей: Demodex cati и Demodex gatoi. Последний заразен для других. Первый склонен указывать на основные внутренние медицинские проблемы: вирус иммунодефицита, вирус лейкоза кошачьих т.д.

Некоторые приобретают Demodex gatoi из-за чрезмерного использования системных стероидов, вероятно, назначаемых из-за основной аллергии. Оба типа локально обрабатываются ополаскивателями с известковой серой каждые 5-7 дней.

Ивермектин при демодекозе опасен из-за потенциальных неврологических побочных эффектов, поэтому я предпочитаю его избегать. Если у вылечившегося животного все еще есть зуд, нужно попытаться определить его причину. Иногда Demodex cati проявляется только при отите. Я рекомендую несколько капель известковой серы 2-3 раза в неделю в уши, при этом прошу владельцев сообщать мне о любом возможном увеличении воспаления.

Другие менее распространенные дифференциации кошачьего атопического дерматита включают пузырчатку листовидную. Она обычно включает нос, ушные раковины, ногтевые ложи, соски. Пузырьковые образования (пузырчатка на латыни означает «волдырь») обычно представляют собой корочку, часто связанную с лихорадкой. Диагностика проводится с помощью биопсии кожи. Первичный малассезиозный дерматит у кошек встречается редко. Но часто наблюдается у некоторых кошек и собак, сопровождая атопию. Диагноз ставится с помощью цитологии кожи, и лечение включает противогрибковые препараты: кетоконазол, итраконазол.

Идиопатический дерматит лицевой складки персидской кошки также включает Malassezia, но поражения обычно ограничены лицом.

Тестирование и лечение

Итак, первым этапом будет исключение и лечение от эктопаразитов, проведение гипоаллергенную диеты в течение 6-8 недель. Если после этого вы подозреваете, что кошку необходимо лечить от атопического дерматита, то следует перейти к следующему этапу. Положительным моментом при тестирование будет, если это именно самец, кастрированный с окрасом табби (тэбби) и с линька (облысение) на скакательных суставах.

Следующее что предстоит — лечение, включающее стероиды (если используются кратковременно), антигистаминные препараты, иммунотерапия или циклоспорин. Их можно использовать до тех пор, пока не наступит желаемый эффект иммунотерапии. Конечно, если выбрана иммунотерапия, проводится тест на аллергию через кожу или сыворотку, чтобы определить, какие антигены необходимо поместить в раствор.

По моему опыту, кошки очень хорошо справляются с иммунотерапией, и во многих случаях подкожную инъекцию легче вводить, чем давать таблетки. Основным недостатком, является ответная реакция на время терапии, потому что иммунотерапия занимает много месяцев, чтобы стать эффективной.

Если вы проводите анализ сыворотки с использованием теста Heska, убедитесь, что положительные результаты соответствуют времени года, когда наблюдаются симптомы. Также гормоны и антигистаминные мешают анализу сыворотки. Поэтому избегайте их как можно дольше перед тестированием. Нет конкретного времени простоя, потому что каждая индивидуальное животное отличается своей чувствительностью. Некоторые из них проверяются через месяц после отмены. В то время, другим требуется несколько месяцев без стероидов, чтобы получить точные результаты. Кошачьим, которым вводили ацетат мегестрола, кажется, требуется больше времени, чтобы отказаться от этого лекарства до первого положительного теста.

Осень — лучший сезон для испытаний, потому что животное только что подверглось воздействию весенней, летней и осенней пыльцы и круглогодичных пылевых клещей. Последнее часто вспыхивает, когда включено отопление, световой день становятся короче, т.к. они предпочитают темноту.

После начала иммунотерапии, следует оповестить владельца, что, если кошка выглядит более зудящей, необходимо прекратить инъекции и позвонить вам. Это обычно означает, что доза была слишком высокая, и вы вызвали зуд. Некоторые кошки зудят после первой дозы и требуют разбавления с самого начала.

Если в качестве метода лечения выбраны антигистаминные препараты, гормоны или циклоспорин, не обязательно знать, на какие именно аллергены возникает аллергия. Иногда мы начинаем с хлорфенирамина 4 мг, ½-л таблетки (2 раза в день) или клемастина 1,34 mg (2 раза в день), ½ таблетки.

Небольшой процент будут реагировать только на антигистаминные препараты, и это здорово, т.к. вы избегаете стероидов. Основным их недостатком является их горький вкус. Часто возникает чрезмерное слюноотделение, что пугает некоторых владельцев. Антигистаминная толерантность может возникнуть со временем. Чтобы избежать этого, назначайте эти препараты ежедневно в течение трех недель или одного месяца. Затем одну неделю, а затем возобновите прием. Их следует применять с осторожностью при кератоконъюнктивите, беременным животным, глаукоме, пороках сердца, мегаколоне и судорожных расстройствах.

Альтернативы стероидам при лечении атопии

Большинство хозяев, направляются к ветеринарному дерматологу, когда стероиды больше не эффективны или основное заболевание не позволяет их использовать (например, диабет, болезнь сердца). Поскольку аллергия на клещей домашней пыли, по-видимому, является распространенным аллергеном, который существует круглый год, стероиды не подходят.

В случае сезонно пораженных животных, бывают полезны случайные инъекции стероидов или пероральный преднизолон. Следует избегать длительного использования, ведь существуют другие варианты.

Хотя циклоспорин не предназначен для применения у кошек, он стал хорошей альтернативой стероидам при лечении атопических кошек. Препарат использовался с 1970-х годов для пересадки почек даже в более высоких дозах, чем у собак. (7,5-10 мг на кг в день).

Для кошек с атопическим дерматитом я рекомендую использовать 5 мг на кг или даже ниже для старта. Я начинаю с низкой дозы, чтобы избежать желудочно-кишечных побочных эффектов рвоты или диареи. Используются либо капсулы циклоспорина, либо пероральная жидкость, модифицированная циклоспорином, 100 мг / мл. И начинаем с 0,1 мл.

Недостаток пероральной жидкости заключается в том, что флакон на 50 мл необходимо использовать в течение 60 дней. Преимущество, на мой взгляд, меньше расстройств желудочно-кишечного тракта. Обязательно проверьте состояние токсоплазмоза перед применением. Использование циклоспорина может вызвать рецидив заболевания.

Возможно, было бы целесообразно избегать циклоспорина для уличных котов, учитывая возможность, что они едят сырое мясо. Было замечено, что у некоторых развивается легкая нейтропения. Поэтому важно проверять полный анализ крови и профиль сыворотки до и регулярно, во время использования.

После успехов в ежедневном приеме циклоспорина, переходите на прием через день и даже меньше. Его преимущество в том, что можно вводить перорально и для его эффективности не требуется несколько месяцев, в отличие от иммунотерапии.

Вывод

Атопический дерматит у кошек — это реальность, и ее трудно лечить, не говоря уже о диагностике.

К счастью, есть больше вариантов, чем просто инъекции стероидов, которые раньше считались безопасными для кошачьих.

Теперь мы знаем, что диабет, демодекоз и болезни сердца иногда связаны с использованием гормонов. Поскольку атопия на всю жизнь, предпочтительнее использование доступных им альтернатив, которые намного безопаснее.

Чтобы получить подробную консультацию или квалифицированную помощь, обратитесь за помощью ко мне любым представленным на сайте способом. Более подробная информация на странице: лечение кожных заболеваний кошек

Источник

Дерматит у кошек

Виды дерматитов

Дерматиты можно разделить на две группы:

Простые дерматиты. Простой дерматит у кошек развивается вследствие контакта кожи с каким-либо раздражителем. У большинства кошек имеется шерсть, которая способна защитить кожу от воздействия различных раздражающих факторов. Однако на практике этого оказывается недостаточно — даже кошки с густой и плотной шерстью подвержены появлению простых дерматитов.

Аллергические дерматиты. Аллергия — это реакция организма, вызванная неадекватной, нежелательной и неожиданной реакцией иммунной системы на воздействие веществ, которые обычно не приводят к заболеванию и не наносят вреда. Первый признак аллергической реакции — это зуд. Достаточно часто владельцам не удается заметить признаков зуда у своей кошки, так как кошки животные скрытные и могут не показывать своего беспокойства очень длительное время. Воздействие на организм какого-либо аллергена может вызвать аллергический дерматит у кошки, степень проявления которого зависит от физиологических особенностей.

Фото дерматита у кошек

Причины заболевания

Причинами простых дерматитов являются различные внешние факторы:

• Термические;
• Травматические;
• Паразитарные;
• Химические;
• Инфекционные.

Термический дерматит возникает в результате воздействия высоких температур на кожу (например, ожоги от прямых солнечных лучей или горячей плиты) либо низких (обморожения).

Травматический дерматит является следствием царапин, ушибов и других повреждений кожи.

Паразитарные дерматиты вызываются жизнедеятельностью на коже кошек различных насекомых или клещей. Наиболее часто встречающийся паразит — это блоха. Однако местом ее обитания является совсем не густая шерсть вашей кошки, а окружающая среда, то есть коврики, подстилки, щели в полах, плинтуса. В связи с этим заметить блох на животном часто бывает достаточно сложно, они имеют маленькие размеры и предпочитают выходить из своего убежища в темное время суток. Другие паразиты, которых можно встретить на коже животного, — это чесоточные клещи. Наиболее распространенными являются клещи рода Demodex (Demodex cati и Demodex gatoi), а также Notoedres cati и Cheyletiella jasguri. Их размеры являются микроскопическими, увидеть их невооруженным глазом нельзя.

Химические дерматиты могу быть следствием попадания на кожу кота различных сильно раздражающих веществ (кислот и щелочей).

Инфекционные дерматиты появляются из-за размножения на коже различной патогенной флоры.

Причины аллергических дерматитов также различны. К ним относятся:

• Укусы блох (блошиный аллергический дерматит);
• Неподходящая еда (пищевая аллергия);
• Компоненты окружающей среды (атопия).

Блошиный аллергический дерматит возникает у чувствительных котов в ответ на укусы блох, его встречаемость достигает 50-55% среди других видов аллергии. Некоторые кошки совсем не замечают укусов блох, у них не будет аллергической реакции в ответ на них. У других животных будут отмечаться воспалительные процессы на коже. Слюна блохи — это белок, который, попадая в кровоток кошки, начинает циркулировать по организму и может оставаться там до 2-3 недель.

Пищевая аллергия является самым редким видом из всех аллергий у животных и встречается лишь в 5-10% случаев. Чаще всего ее можно встретить у более взрослых животных (старше 1-2 лет). Первое время она может никак себя не проявлять и не вызывать беспокойства у владельца, так как такой тип аллергии развивается достаточно медленно. Реакция начинает развиваться, только если количество аллергена в крови «превысило норму», что вызывает иммунный ответ и клинические проявления в виде различных дерматозов. Аллергия может быть как на белки пищи, так и на углеводы и различные добавки. Распространено заблуждение, что самый частый аллерген у животных — это курица. Однако практика показывает, что на первом месте говядина, свинина и рыба.

Атопический дерматит у кошек возникает в ответ на различные компоненты окружающей среды, такие как уличная пыль, пыльца растений, постельные клещи, бытовая химия. Его встречаемость находится в пределах 40-45% среди всех животных с аллергией. В некоторых источниках атопию у кошек ошибочно называют нейродермитом, однако такому виду заболевания подвержены только люди. Чаще всего атопический дерматит является генетическим, то есть наследственным. Выявить аллерген и исключить его из жизни кота бывает крайне затруднительно, а зачастую вообще невозможно. Сезонность может быть ярко выражена (например, при аллергии на пыльцу какого-то цветущего только весной растения) или отсутствовать вовсе. Поэтому такие животные чаще всего болеют хронически, и им требуется поддерживающее периодическое лечение либо пожизненное. Полное излечение от атопического дерматита невозможно.

Симптомы кошачьего дерматита

Симптомы дерматита у кошек различны и зависят как от индивидуальных особенностей кошки, так и от причины, вызвавшей заболевание. Существуют некоторые видоспецифичные (то есть проявляющиеся только у котов) клинические проявления дерматита. К ним можно отнести следующие:

Так выглядит дерматит

• Милиарный дерматит. Милиарный дерматит у кошек представляет собой множество маленьких прыщиков или узелков, расположенных одиночно или покрывающих всё тело животного. Чаще всего на поверхности прыщика видна корочка, затем появляются струпья. Их можно легко прощупать через шерсть кота во время поглаживаний. Термин «милиарный» означает «просовидный» — на ощупь узелки похожи на крупинки пшена.
• Себорейный дерматит. Себорея у кошек бывает трех типов. Жирная себорея представляет собой как будто грязную, засаленную шерсть преимущественно в области спины. Сухая себорея проявляется чешуйками, то есть перхотью на коже животного. Смешанная себорея сочетает в себе оба уже описанных признака.
• Комплекс эозинофильной гранулемы кошек. Это симптомокомплекс, который проявляется в трех основных формах: эозинофильная гранулема, индолентная язва и эозинофильные бляшки. Эозинофильная гранулема может быть расположена на коже и на границе кожи и слизистых оболочек. По характеру это могут быть прыщики, узелки, язвочки. Часто ее можно увидеть в виде припухлости под нижней губой, обычно она достаточно мягкая, имеет цвет от розового до оранжево-желтого. Индолентная язва в основном располагается на слизистой ротовой полости, но может быть и на коже. Характерным является поражение края верхней губы с одной или с обеих сторон, рядом с носовым зеркалом. Изначально она выглядит как небольшие язвочки с корками, которые со временем увеличиваются в размерах, становятся хорошо очерченными, с красно-коричневой поверхностью. Поверхность вогнутая с приподнятыми краями, без лечения можно наблюдать появление очагов некроза. Эозинофильные бляшки чаще всего можно найти на животе и внутренних поверхностях бедер, но могут быть и на других частях тела. Форма их чаще всего овальная, иногда более вытянутая. Вначале поражения единичные, до нескольких сантиметров в длину, но с прогрессированием болезни начинают сливаться и могут затрагивать большие поверхности тела кота.

Лечение дерматита у кошек

В первую очередь необходимо установить максимально точный диагноз, что позволит взять заболевание под контроль в кратчайшие сроки. Необходимо вспомнить, могла ли кошка получить где-то травму, упасть или пораниться, в таком случае лечение может ограничиться промыванием с антибактериальными растворами.

Если вы увидели, что животное наступило на горячую плиту, к месту ожога необходимо сразу же приложить лед в тонком полотенце, ни в коем случае нельзя поливать такое поражение маслом или сразу наносить какой-либо крем — так вы только усугубите ситуацию.

Если кот получил обморожение, следует аккуратно начать его согревать, прикладывать теплые грелки, не стоит растирать пораженные участки руками или греть слишком интенсивно.

При попадании на кожу животного раздражающих веществ следует как можно скорее смыть их с помощью воды, чтобы контакт оказался максимально коротким и эти вещества не успели проникнуть в глубокие слои или всосаться в кровоток.

В любом из этих случаев стоит незамедлительно обратиться в клинику для получения дальнейшего лечения возникшего у кошки дерматита. Если в анамнезе у животного отсутствуют все вышеизложенные события, для установки диагноза потребуются дополнительные исследования.

Дерматиты у котов, вызванные чесоточными клещами, успешно лечатся с помощью противопаразитарных капель на холку, с такими действующими веществами, как селамектин, моксидектин.

Если причина аллергической природы, то для начала необходимо постараться установить этот аллерген. Существует определенный алгоритм диагностики аллергии. Согласно ему, врач в первую очередь предложит исключить блошиный дерматит. Для этого потребуется провести обработку животного препаратами от блох по определенной схеме, а также обработать окружающую среду специальными средствами (не забываем, что живут блохи не на животном, а в помещении). Если все кожные поражения проходят, необходимо будет просто оставить профилактическую обработку согласно инструкции к препарату, и больше котика ничего не будет беспокоить. При отсутствии какой-либо положительной динамики на фоне такой обработки блошиный дерматит можно исключить из возможных причин. Следующим этапом будет назначение специальной элиминационной (исключающей) диеты, которая по своему составу не может вызывать аллергических реакций у животного. Она назначается как минимум на 8-10 недель, и если за это время отмечаются значительные улучшения, то необходимо будет начать вводить по одному привычному компоненту в рацион, чтобы выявить, на какой же из них раньше была реакция. Таким образом, мы просто исключим некоторые продукты из рациона, и никакое другое лечение не понадобится. Если же оба метода диагностики не принесли никакого успеха, животному будет поставлен диагноз атопический дерматит. Лечение такого вида аллергии всегда индивидуальное: некоторым кошкам требуются высокие дозы и длительные курсы системных препаратов, а некоторым достаточно местных обработок поврежденных участков. Только врач сможет определить, чем лечить аллергический дерматит именного у вашего кота. Но в любом случае надо быть готовым, что такому животному с большой вероятностью будет требоваться постоянный контроль.

Разобравшись в том, чем лечить дерматит у кошек, переходим к уходу.

Уход за больным питомцем

Уход за больным питомцем не вызывает больших трудностей. Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, такие как мытье со специальными шампунями, обработка пораженных участков кожи с помощью антисептических растворов и мазей, использование препаратов внутрь. Следует вовремя приходить на повторные осмотры, чтобы оценить динамику лечения, так как все животные индивидуальны и даже при одинаковом диагнозе подход к лечению будет различаться.

Опасность заражения для человека

Все виды дерматитов, о которых мы говорили выше, являются неопасными для человека. В редких случаях человек может быть подвергнут укусам блох, но тогда этих паразитов должно быть действительно значительное количество в помещении, что уже будет называться блошиной инвазией и не будет иметь отношения к блошиному аллергическому дерматиту у кошек. Также клещ Notoedres cati может вызвать у человека так называемую «псевдочесотку», но не может вызвать собственно заболевания из-за того, что он способен размножаться только на коже кошек.

Меры профилактики

Лучшая профилактика простых дерматитов — постоянный присмотр за питомцем, чтобы не допустить ожогов, обморожения и прочих возможных неприятных событий. Рекомендуется проводить регулярную профилактическую обработку от укусов внешних паразитов каплями на холку или использовать специальные ошейники. Профилактики возникновения аллергических состояний, к сожалению, нет, так как почти все они являются врожденными, а предугадать, на что у вашего животного случится аллергия, просто невозможно. Если аллерген выявлен, то основная задача — максимально исключить его из окружающей среды кошки и не допускать новых контактов.

Источник