Дротаверин для кошек при мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь или уролитиаз (греч. uron моча + lithos камень) — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, изменениями в почках и мочевых путях с образованием в них мочевых камней. Основными причинами возникновения этой патологии является нарушение метаболизма щавелевой кислоты, пуринового или фосфорно-кальциевого обмена, инфекция почек и мочевых путей, врожденные или приобретенные анатомические дефекты, опухоли мочевых путей, приводящие к нарушению мочевыделения и т.д. Распространению мочекаменной болезни способствуют условия жизни: гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена; изменение характера питания в сторону увеличения доли белка в пище, высокого потребления пуринов, входящих в состав баранины, свинины, соевых и других подобных продуктов. К возникновению данного недуга предрасполагают также такие факторы, как возраст, пол, раса, климатические, географические и жилищные условия, профессия и наследуемые генетические особенности.
Возникновение первых симптомов уролитиаза, как правило, приходится на самый работоспособный возраст в диапазоне от 20 до 50 лет. Наблюдается некоторое преобладание женщин, что связано с более высокой частотой развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, которые являются предрасполагающими факторами к образованию камня, часто коралловидного, который может достигать огромных размеров.
Для детей и стариков характерно образование камней мочевого пузыря, а у лиц среднего возраста — камни почек и мочеточников. Несколько чаще камни локализуются в правой почке. При наличии камней в полостях почки наступает атрофия мозгового слоя почечной паренхимы. Особенно это опасно при наличии таких камней в обеих почках (двусторонние поражения почек составляют примерно 1/5 всех случаев мочекаменной болезни). Самой распространенной формой уролитиаза является почечнокаменная болезнь.
Субъективными признаками мочекаменной болезни являются, несомненно, боли — тупые, ноющие, постоянные, периодически острые, обусловленные почечной коликой. Возможно длительно бессимптомное течение болезни, особенно при коралловидных камнях, и первые признаки болезни у них можно выявить только на основании данных анализа мочи. Почечные колики могут быть первым ее проявлением и встречаются у 2/3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. При почечной колике отмечается слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче — лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.
Клиническая картина уролитиаза у пожилых больных менее выражена: почечная колика встречается в 3 раза реже, чем у лиц молодого возраста, а почти в 30% процентах наблюдается течение заболевания без болевого синдрома, вследствие снижения тонуса мочевых путей.
Лечение уролитиаза можно проводить консервативно или оперативно в зависимости от выявленных этиологических факторов, нарушения обменных процессов, состояния уродинамики, функции почек, рН мочи и осложнений. Прогноз зависит от того, насколько полно удается выявить и устранить этиологические факторы камнеобразования, а также от наличия осложнений и эффективности оперативного и консервативного лечения.
В консервативной терапии выделяют следующие направления:
1) выявление и коррекция метаболических нарушений;
2) противовоспалительная терапия;
3) воздействие на органную гемодинамику;
Больному, предрасположенному к мочекаменной болезни, рекомендуют совершать прогулки, желательно на свежем воздухе, что улучшает кровообращение и уродинамику. Необходимо придерживаться рациональной диеты, так как только правильное питание способствует восстановлению обмена веществ.
Для правильного выбора лечения необходимо установить природу камней. По химическому составу основные типы камней можно разделить на кальцийсодержащие (оксалат кальция, фосфаты кальция, смешанные — 70%), инфекционные камни (струвитные, фосфатно-аммониево-магниевые -15-20%), камни из мочевой кислоты — 5-10%. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. В 65-75 % случаев встречаются кальциевые камни, в 15-18 % — смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5-15 % — уратные. Соотношение камней различного химического состава у больных неодинаково и зависит от климатогеографической зоны, условий окружающей среды, содержания солей в питьевой воде и пищевых продуктах, характера питания и возраста. В пожилом возрасте чаще выявляются уратные и фосфатные камни, в молодом — оксалатные.
При каком типе камня возможно его растворение?
Камни, состоящие только из мочевой кислоты (ураты), почти всегда могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями (уралит У, блемарен, солуран, магурлит и т.д.) или раствором калия бикарбоната. Растворы должны быть свежеприготовленными, применяют по 10 мл 3 раза в день. Терапия цитратными смесями в течение 2-3 месяцев нередко приводит к полному растворению подобных камней, но проводить её следует при удовлетворительной функции почек, уродинамике и отсутствии пиелонефрита. Дозировка цитратных препаратов индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи (необходимо поддерживать рН 6,2-6,9). Резкая алкализация мочи ведет к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, затрудняют их растворение.
Консервативное лечение больных с уратными камнями и уратурией также направлено на ограничение потребления продуктов, содержащих пурины (какао, кофе, шоколад, печень, мясо) — доля белков в пище должна составлять не более 1 г на 1 кг веса больного. Исключение из рациона мяса, рыбы, растительных жиров, способствующих окислению мочи, обосновано тем, что у этой группы больных количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты. В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день.
Принципы лечения цистиновых камней, такие же, как и при уратных.
При оксалатных камнях необходимо ограничить введение в организм щавелевой кислоты. Диета заключается в исключении потребления продуктов, содержащих щавелевую и лимонную кислоту (салат, шпинат, щавель, картофель, молоко, перец, ревень, бобовые, крыжовник, смородина, земляника, цитрусовые и т.д.). Помимо ограничения продуктов с повышенным содержанием щавелевокислых солей, назначают соли магния по 150 мг 2-3 раза в день. Соли магния «связывают» щавелевокислые соли в кишечнике и уменьшают их содержание в моче.
У больных с гиперурикозурией улучшение может наступить при назначении диеты с ограничением пуринов. Однако только коррекции диеты может оказаться недостаточно. Для уменьшения синтеза мочевой кислоты применяется аллопуринол по 0,1 г 2-3 раза в день. Терапию следует проводить под контролем уровня мочевой кислоты сыворотки крови. Доказана его способность уменьшать частоту рецидивов и камней, состоящих из оксалата кальция.
При фосфатурии и фосфатных камнях моча имеет щелочную реакцию. Рекомендуют ограничивать содержание в пище кальция (молочные продукты, картофель, яйца), исключают продукты и лекарственные средства, ощелачивающие мочу (лимоны, щелочи). Показаны продукты, способствующие окислению мочи. Это мясо, рыба, жиры, растительные масла, сливочное масло. Для изменения щелочной реакции мочи в сторону кислой назначают лекарственные препараты: хлорид аммония, метионин по 0,5 г 3-4 раза в сутки, кислоты аскорбиновая, борная, бензойная по 0,2 г 2-3 раза в день.
Перенасыщенный раствор мочи является основой камнеобразования. Поэтому больным при щавелевокислых и мочекислых камнях повышают диурез. При фосфатурии усиливать диурез не рекомендуется, так как повышается рН мочи (алкалоз), что способствует образованию фосфатных и карбонатных камней. Наиболее часто применяющимся и, вероятно, лучше всего изученным препаратом является гидрохлортиазид, который в таких случаях наиболее эффективен.
У больных со смешанными и меняющими химический состав мочевыми солями питание должно быть разнообразным, но с ограничением продуктов, способствующих образованию камней.
При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты, содержащие терпены (цистенал, артемизол, энатин, ависан и др.). Эти препараты обладают бактериостатическим, спазмолитическим и седативным действием. Вызывая гиперемию почки, улучшают почечное кровообращение и повышают диурез; кроме того, они снимают спазм гладкой мускулатуры лоханок и мочеточников. Одновременно эти препараты усиливают перистальтику, способствуя отхождению камней. В то же время чистые терпены оказывают бактериостатическое действие на микробную флору. В нашей стране получил широкое применение комплексный чехословацкий препарат цистенал. Цистенал и артемизол назначают по 4-5 капель на сахаре за 30-60 мин до еды 3 раза в день (при почечной колике — по 20 капель).
Энатин — содержит в 1 капсуле мяты перечной 0,17 г, масла терпенового очищенного 0,0341 г, масла аирного 0, 25 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г. Назначают по 1 г в капсулах 3-4 раза в день.
Олиметин — по своему составу и действию близок к энатину. Выпускается по 0,5 г в капсулах. Принимаются оба препарата по 1 капсуле 3-5 раз в день в течение 7-15 дней.
Спазмоцистенал состоит из эфирных масел, алкалоидов, белладонны. При почечной колике назначается по 20 капель однократно, в межприступный период — по 3-5 капель на сахар 3 раза в день.
Роватинекс — состоит из эфирных и масляных веществ (пинена, камфена, чистого терпена, фенхола, рубиа — глюкозида и др.); назначается так же, как и цистенал.
Канефрон следует принимать в течение 4 нед по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в день, что приводит к улучшению общего состояния, усиленному отхождениию кристаллов мочевых солей с улучшением цвета мочи, а также нормализации показателей общего анализа мочи, мочевой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина.
Цистон — комбинированный препарат растительного происхождения, регулирующий кристалло-коллоидный баланс мочи. Препарат способствует выведению мелких конкрементов, а также мочевой кислоты, оказывает диуретический и противомикробный эффект. Показан при мочекаменной болезни и калькулезном пиелонефрите. Назначается по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Фитолизин (Польша) состоит из терпенов и других эфирных масел, содержащих флавин, инозит, сапонины, гликозиды, цинеол, камфен и др. Препарат оказывает спазмолитическое, диуретическое, бактериостатическое действие. За счет сапонинов поверхностное натяжение защитных коллоидов снижается и они эмульгируются, что затрудняет образование мочевого «песка» и почечных камней. Является хорошим противорецидивным средством в послеоперационном периоде. Выпускается в тюбиках по 100 г. Принимается по одной чайной ложке пасты в 1/2 стакана сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Препарат хорошо переносится и может приниматься длительно.
Ниерон (ФРГ) содержит настойку амми зубной (2 мл), настойку марены красильной (2 мл), стальника полевого (1 мл), календулы (1 мл), оксалиловой кислоты (1 мл). Ниерон улучшает кровоснабжение почек, снимает спазм гладкой мускулатуры, лизирует слизь и белковый матрикс, усиливает перистальтику мочевых путей, повышает диурез и оказывает бактериостатическое действие. Выпускается во флаконах по 10-20 мл. Назначается по 30 капель 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес. Благотворное действие значительно увеличивается, если ниерон принимается в сочетании с ниероновым чаем (Nieron-Tea). На стакан берут две чайные ложки чая и заливают кипятком. Настой необходимо выпить не позже, чем через 5 мин. Наиболее целесообразно его применять после оперативного удаления камня как противовоспалительное и противорецидивное средство.
Уралит (ФРГ). Содержит настойки марены красильной (0,55 г), заманихи (0,6 г), цветка арники (0,1 г), фосфорнокислой магнезии (0,222 г), ландыша (0,025 г). Выпускается в таблетках. Принимается по 2 таблетки 3-4 раза в день.
Нефролит (ФРГ). Содержит экстракт марены красильной (0,065 г), экстракта ландыша, келлина (0,005 г), салициламида (0,0775 г), сульфаминобензойной кислоты (0,0125 г), глюкуроновой кислоты (0,005 г), калия гиалуроновой кислоты (0,00025 г). Выпускается в таблетках по 200 и 600 шт. в упаковке. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес.
Экстракт марены красильной сухой, обладая диуретическим и спазмолитическим свойствами, окисляет мочу; применяют по 2-3 таблетки на полстакана теплой воды 3 раза в сутки. С целью окисления мочи можно назначить соляную (хлористоводородную) кислоту по 10-15 капель на полстакана воды 3-4 раза в день во время еды, хлорид аммония по 0,5 г 5-6 раз в день.
Приступ почечной колики можно купировать тепловой процедурой (ванна, грелка) в сочетании со спазмолитиками (дротаверин и т.п.). Назначение атропина, платифиллина, метацина, папаверина, арпенала, спазмолитина (дифацила), галидора, но-шпы, антигистаминных средств димедрола, пипольфена и прочих препаратов следует проводить в определенных сочетаниях, усиливающих спазмолитический эффект. При отсутствии эффекта производят инъекции болеутоляющих средств и спазмолитических препаратов (5 мл метамизола натрия внутримышечно или внутривенно, 0,1% раствор атропина по 1 мл с 1 мл 1-2% раствора омнопона или промедола подкожно, 0,2% раствор платифиллина по 1 мл подкожно, папаверина гидрохлорид по 0,02 г 2-3 раза в день внутрь).
Одним из лучших препаратов для купирования почечных колик в настоящее время следует признать баралгин. Наилучший эффект этот препарат оказывает при введении внутривенно 5 мл, причем инъекцию при необходимости можно повторить. Применение его возможно и по 1-2 таблетки 3-4 раза в день в сочетании с другими препаратами. Рационально назначать баралгин с ависаном — по 0,05 г (1 таблетке) или ношпой по 0,04 г (1 таблетке). Подобным эффектом обладает и спазмалгон (назначается по 1-2 таблетке 2-3 раза в день). При почечной колике назначают спадолзин по 1 свече в задний проход 1-4 раза в день. Применяются триган, спазган, максиган.
Таблица 1. Препараты рецептурного отпуска, применяемые для лечения мочекаменной болезни (МКБ). Список А
Источник
Домашняя ветеринарная аптечка
При любой проблеме со здоровьем у питомца, основная рекомендация может быть только одна — обратиться к ветеринарному врачу! Слишком много существует ограничений на использование различных препаратов в зависимости от причины, вызвавшей конкретный симптом. Слишком много «но» в применении даже самого простого лекарства, объяснить которые равнозначно созданию крупной медицинской энциклопедии, а то и методических пособий на несколько курсов института.
Однако есть ряд препаратов, применение которых достаточно безопасно и которые желательно иметь в домашней ветеринарной аптечке, особенно если у Вас рядом нет круглосуточных ветеринарных клиник. При этом мы однозначно указываем показания и возможные последствия неграмотного применения препарата или ошибки в дозировке.
Но-шпа или папаверин
Этот препарат желательно иметь под рукой всем владельцам котов.
Если кот в течение суток не может сходить в туалет, или часто присаживается, моча выдавливается по капле, или Вы замечаете, что животному больно при попытке мочеиспускания, и проявляются другие признаки обструкции уретры и закупорки, а клиники откроются только утром — можно ввести но-шпу для снятия болевого синдрома.
В некоторых случаях кот после этого может даже сходить в туалет, однако визита к врачу это не отменяет. При более длительной задержке диуреза вероятен летальный исход.
Но-шпа не решает проблему обструкции (вызванную мочекаменной болезнью или циститом), а просто снимает спазмы и обезболивает!
Будьте крайне осторожны при расчете дозировки!
Но-шпа продается в концентрации 20 мг/мл, в ампуле 2 мл. Для кошек рекомендуется доза 0,05 мл на килограмм массы тела.
При передозировке (более 0,1 мл на кг) возможны опасные побочные эффекты (слюнотечение, падение артериального давления), при значительной передозировке — вплоть до летального исхода.
Смекта или энтеросгель
Если у собаки или кошки случилась разовая диарея (особенно если Вы подозреваете, что знаете причину, например, животное стащило со стола кусок не предназначенной ему человеческой еды, например жирной, или собака на выгуле проглотила что-то с земли), можно дать питомцу смекту или энтеросгель, и проследить за результатом. Если диарея осталась, или часто рецидивирует, рецидивирует на отмене применения сорбента или не связана с воровством еды — крайне рекомендуется показать собаку терапевту.
У собак, особенно мелких пород, в связи с их любовью стащить что-нибудь вкусное и совершенно неполезное со стола, достаточно часто бывает усиленное газообразование. Это может быть связано непосредственно с рационом — метеоризм часто вызывает капуста, бобовые, вообще любой избыток клетчатки (для собак клетчаткой являются все виды фруктов и овощей, кроме бананов и отварного картофеля). Но чаще это один из симптомов хронических проблем с желудочно-кишечным трактом. Поэтому, если собачка погрустнела и поскуливает, как младенец с коликами, а живот похож на надутый барабан — можно дать эспумизан. Однако если это повторяется, необходимо показаться ветеринарному гастроэнтерологу!
Хлоргексидин и левомеколь
Это наиболее удобный набор для обработки небольших поверхностных ран — царапины, содранные когти и т. д.
Внимательно проверяйте концентрацию хлоргексидина — необходима 0,05% концентрация.
Сначала промойте рану и поверхность вокруг хлоргексидином (шерсть вокруг рекомендуется сбрить, она будет раздражать рану и заносить туда грязь), потом наложите левомеколь. Втирать его не требуется.
Визита к врачу подобные раны требуют только в нескольких случаях — если они долго не заживают, гноятся, повышается местная температура (рана кажется горящей на ощупь) или поднимается температура у питомца.
Тетрациклиновая мазь — препарат первой помощи при механических травмах век.
Мазь содержит в себе антибиотик + за счёт своих органолептических свойств снижает дискомфорт во время моргания травмированным веком (буквально смазывает его). Скорее всего, независимо от диагноза при использовании тетрациклиновой мази Вы довольно быстро заметите положительную динамику во внешнем виде органов зрения животного. Однако это не отменяет необходимость показать питомца ветеринарному врачу, так как дома Вы можете оказать только первую помощь. Это не полноценное лечение, и есть вероятность, что после отмены использования мази симптомы вернутся.
Тетрациклиновую мазь в домашней ветеринарной аптечке можно заменить сочетанием любых глазных капель с антибиотиком + глазного геля.
Остальные препараты для аптечки относятся к ветеринарным средствам ухода:
- лосьон для чистки ушей,
- мальт-паста для кошек,
- средство для чистки зубов,
- противогельминтные (глистогонные) препараты,
- средства от эктопаразитов (блох и клещей).
Также желательно иметь в наличии электронный градусник (ртутные неудобны для измерения температуры у животных) и когтерезку.
Помните, что для кошек и собак нормальная температура — от 38 до 39 градусов!
Для экстренной аптечки также необходимы шприцы, лучше инсулиновые (с тонкой иглой).
Все остальные препараты для аптечки должны назначаться лечащим ветеринарным врачом, и применяться только с его согласия.
Отдельно хочется перечислить препараты, охотно назначаемые «опытными» людьми в интернете, без предупреждений о последствиях:
Церукал — противорвотный препарат. При передозировке (а добиться её несложно) — кома и летальный исход. Если причина рвоты — проглоченное инородное тело, особенно длинное (шнурок, дождик новогодний, нитка, лента и т. д.) — инъекция церукала может значительно ухудшить состояние животного. Так как кишечник постоянно перемещает к анальному отверстию содержимое, на длинное инородное тело он будет «нанизываться», собираться складками.
Церукал же усилит это движение (перистальтику), что может ухудшить состояние, вплоть до разрыва кишечника и перитонита. Поэтому применение его «на глазок», не зная точного диагноза и причин, которые могли вызвать рвоту, всегда огромный риск — не раз и не два даже в крупном ветеринарном центре не удавалось спасти таких животных, хотя без инъекции церукала это было бы несложно.
Антибиотики — любые. Многие знают, что антибиотики — это вредно. Поэтому (вместо визита к врачу), увидев совет «дайте синулокс» переживают и дают маленькие дозировки, чем вредят в разы больше. Даже если случайно без анализов и осмотров врача повезло угадать, и болезнь действительно вызвана бактериями, в результате неправильных дозировок у этих самых бактерий развивается резистентность (устойчивость). Это сразу удорожает и усложняет дальнейшее лечение конкретного животного, а заодно влияет на всю остальную популяцию — то есть именно из-за такого некорректного применения антибиотиков появляются устойчивые инфекции, требующие все более серьезных, с большим списком осложнений и противопоказаний, лекарств.
Обезболивающие препараты — любые. Во-первых, они скажутся на клинической картине и затруднят постановку диагноза, когда Вы дойдёте до ветеринарной клиники. Во-вторых, расчет необходимой концентрации требует определенной квалификации и хорошего знания противопоказаний для каждого конкретного случая.
Строго не рекомендуется использовать человеческие обезболивающие препараты — большинство из них токсично для животных, и может привести к летальному исходу.
В частности, даже небольшие дозы парацетамола для кошек приводят к сильнейшему отравлению.
Противорвотные препараты. Их достаточно часто советуют на форумах при подозрении на отравление, но применять их самостоятельно не рекомендуется, так как существует ряд серьезных противопоказаний:
Максимальная эффективность — в течение 2 часов после проглатывания яда (но не для всех видов веществ). Если Вы вернулись домой после рабочего дня, а там щенок разворошил аптечку или кошка прогрызла бутыль с удобрениями — лучше сразу нестись в клинику, так как точно время проглатывания установить сложно.
Если животное проглотило кислоты или щелочи, рвотные препараты строго противопоказаны, и значительно ухудшат прогноз, так как вызовут повреждение стенок желудочно-кишечного тракта. В экстренной ситуации достаточно сложно вдумчиво прочитать этикетку, чтобы убедиться, что проглоченная жидкость не была кислотой или щелочью.
При проглатывании любых инородных предметов вызывать рвоту противопоказано по тем же причинам — возможность повредить стенки ЖКТ.
Если животное уже проявляет симптомы отравления — вялое, ослабленное, то при стимуляции рвоты велик риск аспирационной пневмонии, то есть случайного вдыхания питомцем рвотных масс или лекарственного средства. Это серьезно ухудшит прогноз и может привести к летальному исходу вне зависимости от изначальной серьезности отравления.
Если наблюдается кровотечение из респираторной (при кашле) или пищеварительной систем (кровь в рвотных или каловых массах), стимулировать рвоту также противопоказано.
Препараты из назначения другого животного.
Это крик души! Ветеринарные врачи уже на полном серьезе готовы ставить на листы всех назначений огромную красную печать от края до края с предупреждением «Эти лекарства назначаются только Вашему конкретному животному, а другому животному, даже с похожими симптомами, даже с точно установленным таким же диагнозом, можно этими назначениями навредить, или даже убить»!
Очень распространённая ситуация: у одной семьи кот стал грустным и у него открылась рвота, они сходили в ветеринарную клинику, им установили диагноз, назначили лечение, лечение помогло, кот поправился У их знакомых через какое-то время точно такой же кот точно так же погрустнел и у него тоже открылась рвота, но хозяева второго кота не понесли его к ветеринарному врачу, а обратились за советами в интернет, где владельцы первого кота радостные поделились названиями препаратов, которые помогли их коту.
Казалось бы, у одного кота рвота и у другого тоже, значит скорее всего им поможет одинаковое лечение?
Потому что у первого животного рвоту вызывал гастрит, а у второго новогодняя гирлянда в кишечнике встала. Лечение гастрита не только не поможет в ситуации с инородным телом в ЖКТ, но и навредит, вплоть до летального исхода (см. выше про церукал).
Пожалуйста, запомните: диагнозов гораздо больше, чем симптомов! На одно только «котику грустно и у него рвота» приходится несколько десятков разных диагнозов с необходимостью разного лечения и дома на глазок вы никогда не сможете узнать что же случилось с котом — гастрит, гирлянду проглотил или ещё два десятка возможных причин.
Мы поговорили с Вами о домашней ветеринарной аптечке. Но собаки выгуливаются на улице, где тоже много опасностей, поэтому об экстренной ветеринарной аптечке для собак во время прогулки хочется рассказать отдельно!
Экстренная ветеринарная аптечка
Помните, что основная часть действительно экстренных ситуаций (острая травма, заворот желудка, отравление, и т. д.) требует не просто первой помощи, а хирургической бригады, ИВЛ (аппарат искусственной вентиляции легких) и другого реанимационного оборудования, а для успешного спасения животного вне клиники необходимо обладать значительным запасом знаний и навыков.
Однако в некоторых случаях действительно возможно помочь питомцу дожить до приема врача, не имея медицинского опыта.
Таких препаратов для экстренной помощи совсем немного:
Пиридоксин, или витамин В6 — один из самых известных препаратов для всех владельцев собак. Изониазид, при отравлении которым пиридоксин является антидотом, в последние несколько лет печально знаком всем владельцам из-за догхантеров, часто использующих его в отравленных приманках.
Но здесь есть несколько особенностей.
При внутримышечном введении, доступном для владельца, изониазид действует медленно. Если собака только проглотила приманку, но пока не проявились симптомы отравления, самостоятельное введение пиридоксина сработает. Если у собаки уже начались судороги — требуется внутривенное введение.
Изониазид вызывает судорожные приступы, которые нуждаются в купировании, так как сами по себе опасны для животного, вне зависимости от вызвавшей их причины. Это можно сделать только в условиях стационара клиники.
Пиридоксин необходимо вводить в той же дозе, в которой в организм поступил изониазид. Внимание — не по весу собаки, а по количеству проглоченной отравы! Чаще всего изониазид выпускается в таблетках с концентрацией 3 г (3000 мг). Пиридоксин в ампулах обычно продается в концентрации 50 мг/на мл. Соответственно, минимальная доза введения — 60 мл. В одной ампуле 1 мл — то есть необходимо 60 ампул. Для небольшой собаки такое количество внутримышечных уколов будет крайне некомфортно.
В связи с этими особенностями, лучший выход — профилактика отравления (собака не должна ничего подбирать с земли на прогулке). А если несчастье все же случилось — как можно быстрее доставьте собаку в клинику, введение 60 ампул может потребовать больше времени, чем дорога, особенно если у Вас нет навыка. Вводить пиридоксин внутримышечно имеет смысл сразу же, если Вы видели, что собака подобрала что-то, похожее на отравленную приманку, не дожидаясь первых судорог.
Показания: отравление изониазидом.
Осложнения: болезненность при внутримышечном введение большого количества препарата.
Сыворотка от укусов гадюки обыкновенной
При выездах на дачи, в лес, особенно в болотистые места Подмосковья, Мещеры и так далее, полезно иметь с собой дозу сыворотки от укусов змей (в том числе и в расчете на едущих людей). Применение сыворотки имеет ряд ограничений.
Сыворотку необходимо хранить в холодильнике, при температуре от 2 до 8 градусов. На эффективности одинаково скажется как более высокие температуры хранения, так и заморозка. По этой причине брать с собой сыворотку всегда достаточно хлопотно — необходим термос со льдом или специальные термоконтейнеры для перевозки.
Любые иммунологические препараты (вакцины, сыворотка) при применении могут вызвать аллергическую реакцию, в том числе анафилактический шок. Если есть возможность в течение часа-двух довезти собаку до клиники — это будет безопаснее.
Сыворотка должна быть прозрачной, без осадка, хлопьев и других изменений. Применять сыворотку, внешний вид которой изменился, опасно — она не окажет необходимого эффекта, при этом риск аллергической реакции сохранится.
Для собак используется та же сыворотка, что и для людей, ее можно приобрести в аптеке. Вне зависимости от веса собаки вводится 1 доза. Введение подкожно (в области холки или паховой складки), дробно, в три приема — сначала вводится 0,1 мл, в течение 10–15 отслеживается реакция, если все в норме (собака не начала сильнее задыхаться, не увеличился отек), вводится 0,25 мл, и еще через 10–15 минут при отсутствии симптомов аллергической реакции вводится вся остальная сыворотка.
Введение сыворотки не отменяет визита к врачу, даже если яд удалось нейтрализовать полностью, может быть необходимо симптопатическое лечение.
Это наиболее популярный и пока доступный без рецепта представитель глюкокортикоидов. Без контроля и назначения врача использовать глюкокортикостероиды крайне не рекомендуется. Однако при анафилактическом шоке, возникшем в результате укуса, например, шершня или, как написано выше, при введении сыворотки, можно попробовать продлит жизнь любимцу до доставки в ветеринарную клинику.
Необходимая доза — 2 мг на кг веса, вводится внутримышечно, как для кошек, так и для собак. Чаще всего преднизолон доступен в ампулах в дозировке 30 мг/мл — соответственно, при этой концентрации необходимо ввести 0,07 мл на кг массы тела. Объем ампулы 1 мл. Необходимо тщательно проверить концентрацию препарата в ампуле, и рассчитать дозу, исходя из веса питомца. Это не полноценное лечение! Осмотр врача в любом случае необходим.
Показания: анафилактический шок (кошка или собака после укуса или введения сыворотки начинают задыхаться, отекает морда, бледнеют слизистые).
Осложнения: при неправильной дозировке, ошибочном (не по показаниям) введении спектр осложнений весьма обширен. Фактически, животное разово получит иммуносупрессивную дозу, что скажется на его здоровье в дальнейшем. При наихудшем варианте может начаться ЖКТ-кровотечение. Однако летальный исход маловероятен.
Также в экстренную аптечку необходимо добавить препараты, назначенные лечащим врачом в зависимости от имеющихся патологий — для животных с сердечной недостаточностью, ХПН, гастритом и другими проблемами ЖКТ, и так далее, при условии, что врач описал ситуации, когда эти препараты могут быть необходимы, или находится на связи с Вами.
Для всех других экстренных ситуаций наиболее грамотным решением будет немедленная доставка любимца в клинику, особенно если у Вас нет навыка ставить уколы — экстренная ситуация требует хладнокровия и собранности, которые почти невозможно сохранить, когда плохо любимому питомцу. Или звонок лечащему врачу, знакомому с историей болезни и особенностями Вашего любимца.
Статья в блоге Вконтакте
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Источник
