Глаукома у кошек как лечить

Глаукома у кошек

Глаукома у кошек – это повышение внутриглазного давления, связанное с нарушением работы глаза. Это состояние сопровождается увеличением глаза в объёме, болезненностью, прищуриванием, помутнением роговицы, отёком век, увеличением инъекции сосудов в склеру.

Глаукома может значительно ухудшать состояние Вашего питомца и приводить к отказу от питания, общей слабости и иногда даже к агрессии.

Чаще всего проблема проявляется как одностороннее поражение глаза, хотя возможны и случаи двустороннего поражения, что может приводить к симметричному прищуриванию и слезотечению.

Глаукома может возникать вследствие повышения выработки внутриглазной жидкости и нарушения её оттока из глаза.

Глаукома у кошек бывает:

• открытоугольная, когда нет сужения иридокорнеального угла;
• закрытоугольная, когда есть нарушение оттока, связанное с сужением системы, отводящей жидкость из глаза.

Фото глаукомы у кошек

Причины возникновения глаукомы у кошек

Чаще всего причины развития глаукомы у кошек являются вторичными, то есть она развивается после перенесённого увеита (воспаления сосудистого тракта глазного яблока). Увеит, в свою очередь, может протекать в виде острого или хронического воспаления.

Но возможны и другие причины, такие как:

• травма глаза;
• прободная язва роговицы;
• гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
• люксация хрусталика (его смещение в переднюю камеру глаза).

Вследствие развития увеита, в прозрачную внутриглазную жидкость попадает большое количество фибрина, он забивается в иридокорнеальный угол и мешает оттоку внутриглазной жидкости.

Давление начинает резко увеличиваться, что может привести к слепоте животного.

Симптомы глаукомы у кошек

Диагностика глаукомы незатруднительна и первые признаки развития увеита можно заметить в домашних условиях. Сначала отмечается покраснение глаз и увеличение количество слезы.

В дальнейшем глаз начинает незначительно увеличиваться, и становится заметно, что зрачок хуже реагирует на свет. Или может вообще перестать реагировать, если уже давление очень высокое.

Животное может испытывать дискомфорт при приёме пищи, забиваться в темные места и хуже ориентироваться в пространстве. Кошке бывает неприятно находиться на свету, особенно очень ярком, порой она даже проявляет агрессию или пугается резких звуков.

Обычно кошки перестают запрыгивать на возвышенности и аккуратно переставляют конечности, перемещаясь в привычных условиях.

Также можно поставить питомца на край стола или дивана и понаблюдать, как он спрыгивает. Если прыжок неуверенный, или в конце прыжка животное заваливается, то это может говорить о нарушении координации в пространстве или о больших проблемах со зрением.

И последний из методов возможной диагностики — это игра с лазерной указкой. Если Вы заметили, что у питомца нет реакции на лазер, то можно ещё раз убедиться в этом.

Если Вы провели все тесты, описанные выше, то в таком случае необходимо привезти питомца в клинику и пройти осмотр у специалиста. И помните, что время имеет большое значение в лечении данного заболевания.

Диагностика глаукомы у кошек

В условиях клиники можно произвести специальные исследования:

• осмотр щелевой лампой;
• офтальмоскопия;
• измерение внутриглазного давления (тонометрия);
• ультразвуковая диагностика глаза, в случае, если есть подозрение на отслойку сетчатки, новообразование в глазу или в за глазничном пространстве.

Лечение глаукомы у кошек

Лечение глаукомы заключается в пожизненном применении препаратов в виде гипотензивных капель, которые используются в различных комбинациях. Данные препараты подбирает врач, в зависимости от того, насколько повышено давление и какими причинами вызвано его повышение.

Препараты подавляют выработку и улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым улучшают самочувствие питомца и снимают угрозу потери зрения.

Во время лечения возможно снижение чувствительности к препаратам, изменение их комбинации и кратности введения.

Также можно использовать системные гипотензивные препараты, если ожидаемая реакция на капли не достигается.

Но для более эффективного лечения животное должно пройти полную диагностику, чтоб выявить все причины возникновения заболевания.

Прогноз

Часто прогноз зависит от причин возникновения глаукомы у кошки и того, насколько быстро животное попадает на осмотр. Не всегда владельцы могут заметить изменения в глазах на ранних стадиях.

Так как чаще всего причиной глаукомы у кошек является увеит, то важно понимать причину его развития. Если увеит вызван инфекцией (чаще FIP), то прогноз у такого пациента крайне осторожный, так как большинство животных с таким диагнозом не выживают.

Также причины увеита могут быть и более благоприятные. В этом случае увеит легко контролируется и полностью вылечивается. В данном случае глаукома может быть кратковременна, и в этот момент важно, чтобы животное не потеряло зрение.

При сильных травмах и опухолях прогноз неблагоприятный, и чаще всего животные теряют не только зрение, но и глаз. Лечение глаза в данной ситуации носит только условный характер, и шансов спасти зрение нет.

В случаях травмы глаза или развития прободных язв прогноз зависит от скорости обращения к специалисту. Чаще всего таким пациентам необходима срочная операция на газах с достаточно серьёзной пластикой роговицы или даже с использованием искусственной роговицы глаза.

В дальнейшем врач-офтальмолог всегда назначает повторный осмотр для контроля состояния глаза, чтобы как можно точнее назначить лечение для конкретного пациента.

В случаях развития глаукомы, связанных с локацией хрусталика, необходимо произвести операцию по его удалению из глаза. В противном случае животное даже на лечении может потерять зрение и глаз. Хрусталик внутри глаза является чужеродным телом для организма, и при поражении капсулы хрусталика развивается вторичный увеит, который невозможно контролировать препаратами.

Травмы можно всегда профилактировать:

• своевременными вакцинациями животного для предупреждения развития инфекционных заболеваний;
• исключать попадание животного в экстренные ситуации и падения с большой высоты, а также автотравмы, травмы, наносимые другими животными, особенно во время дачного сезона;
• своевременно проводить диагностику и осмотр животного у специалистов;
• следить, чтобы не было длительного воспаления в глазах. Не допускайте длительного выделения гнойных выделений из глаз и их прищуривания.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, офтальмолог
Мамедкулиев Андрей Константинович

Источник

Чем опасна глаукома у кошки?

Кошки часто страдают от офтальмологических заболеваний, одним из самых распространенных является глаукома, приводящая к полной потере зрения.

Причины

У кота нормальными показателями внутриглазного давления считаются параметры 15-25 мм. рт. ст. Если они превышены, наблюдается увеличение глазного яблока, наступает атрофия зрительного нерва. Эти деструктивные изменения приводят к тому, что животное теряет способность видеть.

К факторам, провоцирующим развитие глаукомы, относятся следующие:

• врожденные аномалии строения дренажной системы глаза;
• офтальмологические заболевания (конъюнктивиты, увеиты и т. д.);
• применение кортикостероидных препаратов для лечения глазных заболеваний;
• повреждения глаз или черепа вследствие травмы;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• гипертония.

Многие специалисты также утверждают, что глаукома может развиться на фоне употребления гормональных и стероидных лекарственных препаратов.

Какие породы более подвержены

От глаукомы не застрахована ни одна кошка, однако ученые выделяют некоторые породы, у представителей которых она регистрируется наиболее часто: бирманцы, персы, сиамы, экзоты.

Основные симптомы

Глаукома не дает о себе знать долгое время. Хозяин может обратить внимание на то, что у его питомца красные глаза и обратиться в клинику. Благодаря этому заболевание удается выявить на начальной стадии. По мере развития патологии у кошки развиваются клинические признаки, самый явный из которых — мидриаз (расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет).

Глаза у домашнего питомца слезятся, отекают, иногда краснеют, веки смыкаются неплотно. Глазное яблоко увеличивается в размерах, качество зрения снижается. Животное испытывает боль и дискомфорт в больном глазе, щурится и выглядит подавленным.

Может отказываться от еды, старается укрыться в темном месте, подальше от дневного или электрического света. Ранее активный домашний питомец не проявляет активности, плохо ориентируется в пространстве. Запрыгивание на возвышение дается ему тяжело.

Если хозяин попробует поиграть с котом лазерной указкой, то реакции от четвероногого любимца не последует.

Диагностика в ветклинике

Для подтверждения или опровержения диагноза «глаукома» офтальмолог, помимо визуального осмотра, проводятся следующие исследования: гониоскопия, офтальмоскопия. Самым достоверным методом диагностики является измерение внутриглазного дна (тонометрия).

Методика лечения, прогноз

Глаукома лечится консервативным и оперативным методами.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение размера глазного яблока, нормализацию показателей глазного дна. Стабилизация дренажной системы органа зрения достигается путем использования таких препаратов, как Тимолол, Маннитол, Дихлорфенамид. Сузить зрачки помогают миотики — Фосфолип, Физостигмин, Пилокарпин.

По назначению врача применяются кортикостероиды, ингибиторы карбоангидразы.

Более эффективный метод борьбы с глаукомой — лечение лазером. К хирургическим методам относятся частичное удаление цилиарного тела или дренирование передней камеры. Если глаз ослеп полностью, его удаляют.

В большинстве случаев прогноз при глаукоме неблагоприятный. Приостановить потерю зрения с помощью медикаментозных препаратов невозможно, а операции и лечение лазером стоят очень дорого, и не каждый владелец кошки может это позволить.

Меры профилактики

К профилактике глаукомы можно отнести своевременное лечение сахарного диабета, предотвращение травм, регулярные осмотры у ветеринара.

Интересные темы

Что ещё почитать:

1. Как одеть ошейник кошкеИспокон веков ошейник связывали исключительно с собакой. Да и сейчас.
2. Почему кошка топчет вас лапками?Подобрать корм, наполнитель для лотка, не забыть о когтеточке, тарахтящих.
3. Что делать, если кот перестал ходить в лоток?Как быстро милый Пушистик может превратиться в «неблагодарную скотину»? Об.
4. Гемобартонеллез у кошек. Что это и как с ним бороться?Гемобартонеллез – достаточно частое заболевание для семейства кошачьих.Возбудитель инфекции –.

© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Источник

Глаукома у кошек

Кошки сталкиваются с глазными проблемами так же часто, как и люди. Глаукома – одна из болезней глаз у кошек, приводящая к потере зрения. Это комплексная патология, вызванная повышением внутриглазного давления (ВГД), которая опасна поражением и гибелью сетчатки.

Причины и признаки появления болезни

Факторы развития глаукомы у кошек:

• патологическое нарушение в роговице;
• травматическое повреждение хрусталика, сопровождающееся воспалением;
• хроническое гнойное воспаление глаза;
• попадание в глаз частичек грунта или другого мусора.

Первичную форму болезни чаще других диагностируют у сиамской, персидской и короткошерстной пород.

Инфекционные болезни, вызывающие вторичную форму болезни у кошек:

Процессы в глазу

Глаз напоминает шар, заполненный жидкостью, при этом она постоянно циркулирует, поступая и вытекая по сосудам. Жидкость находится под давлением, не дающим шару сдуться или лопнуть. За отток жидкости из глаза и регулирование ВГД отвечает дренажная система. При ее закупорке жидкость поступает, а ее отток заторможен. Повышается глазное давление.

Симптомы

При болезни у животных наблюдаются:

• чрезмерное увеличение глазного яблока. Пострадавший глаз выпирает из орбиты, что становится заметно даже непрофессионалу;
• постоянно расширенный зрачок (мидриаз) также свидетельствует о появлении болезни;
• отек роговицы (помутнение);
• избыточное слезотечение;
• светобоязнь. Животное избегает яркого света, пытается забиться в угол потемнее;
• покраснение сосудов склеры, из-за чего глазное яблоко становится темно-красным. Этот признак указывает на повышение давления в глазу.

При атрофии зрительного нерва животное постепенно теряет зрение. Без лечения, кот перестает видеть.

Виды и выявление проблемы у кошек

Виды болезни глаз у кошек и котов:

• врожденная патология встречается не очень часто и связана с пороками развития;
• первичная, открыто- или закрытоугольная форма.

Лабораторные методы диагностики

Подтвердить диагноз может только специалист. Для этого потребуется собрать анамнез, провести исследования и оценить клиническую картину.

Измеряют глазное давление тонометром. Процедура называется тонометрия. Ее проводят под местной анестезией. Показатель нормального ВГД у кошек – 10-24 мм.рт.ст. ВГД колеблется в течение дня, оно зависит от частоты пульса, дыхания, артериального давления.

Тонометрия – единственный диагностический метод, подтверждающий глаукому. Импрессионное измерение проводится тонометром Шиотца. Он измеряет отпечаток на роговице, вызванный давлением.

Результаты тонометрии могут оказаться неверными в следующих случаях:

• при чрезмерной фиксации животного или при непрямом давлении на глазное яблоко, из-за чего ВГД повышается искусственно;
• при буфтальме у кошки. Увеличение глаза и неестественный изгиб роговицы приводит к тому, что полный контакт с прибором невозможен, а результаты ошибочны;
• если тонометр во время процедуры располагался с наклоном, а не вертикально;
• при отеке роговицы провести достоверные измерения не получается.

Техника выполнения измерения:

1. После анестезии (местной, локальной) кота фиксируют в положении на спине. Ассистент приоткрывает веки, не надавливая на глазные яблоки. Тонометр устанавливают вертикально к роговице, в центре глазного яблока.
2. Последовательно проводят несколько измерений (2-3), чтобы понять, действительно ли присутствует болезнь. При правильной технике измерений показатели будут идентичны.

Подозревая проблему, ветеринар назначает гониоскопию. Процедура проводится под локальной анестезией. Гониоскоп устанавливают на роговицу, пустое пространство между ними заполняют гелевой массой или искусственной слезой. Угол передней камеры глаза исследуют под увеличением с мощным источником света. Так как у котов и кошек передняя камера глубокая, ее угол хорошо просматривается без гониоскопа.

Чтобы проверить состояние глазного дна, назначают прямую и непрямую офтальмоскопию. Для проведения исследования применяют офтальмоскоп. Прибор бывает двух типов:

• прямой, с его помощью удается изучить небольшой участок дна;
• непрямой, позволяющий рассмотреть глазное дно полностью.

Непрямой метод ускоряет процесс обследования, к тому же, не всегда при этом необходимо медикаментозное расширение зрачков. Длительность процедуры – 1-3 минуты. Фотографии глазного дна позволяют наблюдать за динамикой процессов, протекающих в сетчатке.

Своевременная диагностика позволяет выявить патологию на ранней стадии, когда процесс потери зрения можно приостановить. Но в большинстве случаев владельцы кошек обращаются к ветеринару слишком поздно, когда зрение питомца утрачено безвозвратно.

Глаукома у питомцев относится к тем болезням, при которых опоздать с лечением, значит потерять не только зрение, но и глаз.

Методы лечения патологии

Глаукома у кошек – болезнь неизлечимая, но приостановить ее прогрессирование возможно. Чтобы сдержать развитие патологии, применяют лекарственные средства, снижающие показатель ВГД и уменьшающие продуцирование внутриглазной жидкости.

Схему лечения назначает ветеринар-офтальмолог. Различие первичной формы от вторичной имеет значение при выборе терапевтических средств. Отдельные препараты, эффективные при лечении первичной болезни глаз, недопустимы при увеите:

Эти средства ухудшают состояние, усугубляя течение увеита.

Терапия преследует следующие цели: снижение выработки внутриглазной жидкости и улучшение ее выведения. Для лечения используют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Миотические средства приводят к сужению зрачка и способствуют улучшению оттока жидкости из глазного яблока. Их назначают при первичной открытоугольной форме болезни. К миотической группе лекарственных средств относят Пилокарпин, Фосфолин, Хуморсол. Они противопоказаны при вторичной глаукоме, возникшей на фоне увеита, т. к. способствуют воспалительному процессу в радужке глаза.
2. Снизить выработку внутриглазной жидкости ресничным телом помогают ингибиторы карбоангидразы. К этим средствам относятся: Диакарб, Даранид, Метазоламид. Лечение препаратами этой группы вызывает побочные эффекты у кошек. Слабость, рвота, ацидоз, беспокойное поведение, диарея – это основные симптомы непереносимости препарата. Препараты для закапывания в глаза (Азопт, Косопт, Трусопт) не приводят к большому снижению ВГД. Побочные эффекты у них не так сильно выражены, как у средств для внутреннего применения. Одним из недостатков ингибиторов карбоангидразы местного применения считается их высокая стоимость.
3. Для уменьшения образования внутриглазной жидкости используют адреноблокаторы. У кошек эффективность применения Тимолола, Бетаксолола не доказана. В ветеринарной практике используют 0,5% раствор, т.к. пониженная концентрация неэффективна. Препараты применяют при любом виде глаукомы, эти средства не влияют на течение увеита. Эффективной схемой лечения считается комплексное назначение Тимолола и ингибиторов карбоангидразы (перрорально). В целях профилактики используют β-адреноблокаторы для предупреждения глаукомы на втором глазу.
4. Осмотические диуретики назначают при острой форме глаукомы. Они приводят к быстрой дегидратации глазного яблока. Кошкам вводят внутривенно 20% раствор Маннитола из расчета 1г/кг. При увеите введение Маннитола противопоказано. После введения средства ограничивают потребление жидкости питомцем.
5. Уменьшению выработки жидкости и улучшению ее отведения способствуют симпатомиметики. Эпинефрин, Дипивефрин используют в сочетании с другими группами средств, т. к. при одиночном применении они малоэффективны.
6. Латанопрост относится к аналогам простагландинов. Используется местно 1 раз в сутки. Назначают при первичной глаукоме одиночно или в комплексе с другими средствами. Недостаток Латанопроста – высокая цена.

Лечение

Острое состояние требует неотложной помощи. Обследование кошки проводят для подтверждения первичной или вторичной глаукомы.

При подтверждении первичной формы лечение заключается в срочном снижении внутриглазного давления. Для этого используют введение осмотических диуретиков (Маннитол, Глицерин). Перрорально назначают ингибитор карбоангидразы. Давление снижается через 2-3 часа. Маннитол вводят повторно через 4 часа, ингибиторы карбоангидразы – каждые 12 часов.

Местно назначают Бетаксолол, Тимолол, Латанопрост. Если глаукома носит вторичный характер, используют местные средства от воспаления.

Хирургическое вмешательство

Лечение препаратами у животных не всегда эффективно, поэтому прибегают к хирургическим методам:

1. Циклокриодеструкция проводится под общей анестезией. Операция заключается в прижигании цилиарного тела криозондом. Замораживание проводят при температуре -85°C. Недостаток процедуры – возможное отслоение сетчатки и развитие вторичной катаракты.
2. Установка клапанной системы – лучший метод снижения внутриглазного давления. Клапан формирует поток жидкости из глаза, открываясь только в случае превышения давления. Операция по установке клапана занимает не больше получаса. К ее достоинствам относят быстроту проведения, низкий процент инфицирования, уменьшение количества препаратов, назначаемых после процедуры.
3. Циклодиализ – трудоемкая операция, требующая от хирурга внимательности и наличия оборудования. Смысл процедуры – создание обводных путей оттока жидкости. Операция длительная, но сравнительно недорогая. Преимущества этого метода – длительная компенсация внутриглазного давления, легко протекающий период после операции.
4. Лазерная циклофотокоагуляция менее травматична, чем криодеструкция. Разрушение цилиарного тела проводят лучом лазера. Операция малоизученная в России, ее применяют западные хирурги.

Хирургические операции на ослепшем глазу

Высокое внутриглазное давление вызывает не только слепоту, но и сильнейшие боли. Хирургическое вмешательство направлено на ликвидацию боли и восстановление глаза в косметических целях.

Эвисцерация с внедрением эндопротеза подразумевает удаление пострадавшего глаза с имплантацией протеза, создающего видимость наличия органа зрения.

Энуклеация – удаление глазного яблока с последующим сшиванием век. Исследования удаленного глаза позволяют спрогнозировать появление глаукомы на парном органе.

Введение гентамицина в цилиарное тело практикуют у старых питомцев при полной потере зрения. Под действием препарата разрушается не только цилиарное тело, но и сетчатка.

Циклодиализ не нашел широкого применения, т. к. гипотензивный эффект длится недолго.

Болезнь у животных протекает скрыто, поэтому рекомендуют показывать животное ветеринару каждые полгода. Рискуют столкнуться с глаукомой кошки, страдающие ожирением, сахарным диабетом и аллергией. Травмы глаза также становятся причиной появления глаукомы.

Источник