Гнойный отит у кошек это

Доктор Кочетков П.А.

Хирургическое лечение заболеваний лор органов

Острый гнойный средний отит

Данное заболевание представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха. Вызывается гнойный средний отит вирусной бактериальной и грибковой инфекцией. Как правило инфекционный процесс распространяется в среднее ухо из полости носа и носоглотки, и как осложнение простуды, ОРЗ, гайморита, ангины и других заболеваний верхних дыхательных путей.

Основные проявления острого гнойного среднего отита следующие.

1. До возникновения гноетечения из уха возникает острая боль в ухе, как правило постоянная, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Это так называемая катаральная стадия гнойного среднего отита. Боль возникает потому, что отек слизистой оболочки и скапливающиеся в среднем ухе при воспалении слизь или гной оказывают давление на нервные окончания, которых особенно много на барабанной перепонке. Больного беспокоит слабость, снижается аппетит, как правило поднимается высокая температура. Дети грудного возраста отказываются от еды, так как сосательные движения усиливают болевые ощущения. Если в этот момент не оказать лечебного воздействия, отит переходит в следующую стадию.

2. Любой гнойный процесс имеет свойство прорываться, так как выработка гноя идет при воспалении достаточно долго. Как правило гнойный процесс расплавляет барабанную перепонку и у больного начинает «бежать» из уха. В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса из слухового прохода может выделяться слизь гной, сукровица или смешанное отделяемое. На этой стадии правомочен диагноз острый гнойный средний отит. Однако, прорыв гноя не всегда происходит наружу. В ряде ситуаций, воспалительный процесс переходит на костную ткань височной области и сосцевидного отростка височной кости. Развивается заболевание – мастоидит, которое требует более серьезного врачебного вмешательства. Поэтому, в период описанной выше катаральной стадии, и если сохраняется и нарастает чувство боли в ухе врач-оториноларинголог как правильно выполняет прокол барабанной перепонки – парацентез. Это позволяет выпустить из среднего уха гной наружу, предотвратив тем самым развитие осложнений от прорыва гноя в другие области головы. После проведения этой процедуры состояние пациента быстро улучшается. Парацентез – процедура болезненная и проводится под местной анестезией. У детей целесообразным является проведение прокола барабанной перепонки под наркозом, так как дети боятся, плачут и не могут сидеть спокойно, а для проведения парацентеза необходимо, чтобы пациент оставался неподвижным. Парацентез, выполненный по показаниям, и проведенный квалифицированным ЛОР-врачом, не несет за собой абсолютно никаких последствий и не влияет на слух.

3. После произвольного или выполненного врачом прорыва барабанной перепонки воспалительный процесс начинает стихать и больной выздоравливает. Однако это не означает, что отит можно не лечить. На весь период заболевания пациенту должно быть назначено консервативное лечение, включающее антибактериальную, местную, физиотерапию и другие методы лечения. Весь период течения острого гнойного среднего отита, при правильном лечении, длится от 5 до 10 дней. После выздоровления обязательно должна проводится восстановительная и рассасывающая терапия, которую как правило назначает врач поликлиники.

Что способствует возникновению острого гнойного среднего отита

1. Заболевания носа, придаточных пазух носа, носоглотки. Сюда относятся острые и хронические риниты, искривления носовой перегородки, у детей – аденоиды. Это происходит потому, что для нормальной работы структур среднего уха, нос должен дышать свободно. При затруднении носового дыхания не происходит нормального оттока из среднего уха и создаются благоприятные условия для развития инфекционного воспаления (подробнее этот механизм описан в разделе – аденоиды). Поэтому пациенты, перенесшие гнойный отит должны быть тщательно обследоваться на предмет заболеваний носа. Детям следует удалять аденоиды.

2. У детей первого года жизни причиной гнойного отита может стать попадание смеси или грудного молока через слуховую трубу в среднее ухо, что является благоприятной средой для возникновения инфекции. Это происходит потому, что ребенка как правило кормят в лежачем положении, поэтому очень важно, чтобы питание ребенка было правильным, с использованием грудного молока. которое по своей природе не содержит инфекционного начала или специальных смесей. Посуда, используемая для кормления должна быть обязательно термически обработана. Здесь же важным моментом является возможность ребенка дышать свободно дышать носом, поэтому обязательным является проведение туалета полости носа, для удаления слизи и корочек, которые очень часто образуются у маленьких детей в полости носа.

3. Фактором, провоцирующим возникновение острого гнойного отита, является переохлаждение. Практика показывает, что в летний период повышается количество больных, обращающихся за помощью к ЛОР-врачу по поводу отита. Связано это с тем, что люди начинают купаться в реках морях и других водоемах, где при нырянии грязная и содержащая бактерии вода попадает в слуховые проходы и вызывает воспалительный процесс. Поэтому, категорически не рекомендую нырять в открытых водоемах, что особо относится к детям.

4. Причиной отита может стать травма, как случайная бытовая, так и нанесенная пациентом самому себе. У детей, случается что родители чересчур стараются почистить ребенку ухо и случайно травмируют барабанную перепонку. при этом очень несложно занести инфекцию, что и становится причиной дальнейшего воспаления.

Возможно развитие отита и по другим причинам, которые встречаются реже. В любом случае, если даже пациент хорошо осведомлен о том, что такое острый гнойный отит и знает, как его лечить – это не является поводом для отказа от осмотра врача. Больной с отитом должен быть обязательно осмотрен оториноларингологом, поскольку при отсутствии или проведении неадекватного лечения возможно развитие осложнений. Актуально также то, что необходимо установить причину возникновения отита. Как было отмечено выше, основная причина – проблемы с носовым дыханием. Вот почему важно проходить лечение у квалифицированного оториноларинголога, способного провести профилактику осложнений и повторных возникновений отита.

Лечение по поводу острого гнойного среднего отита назначает врач, который осматривает и в дальнейшем работает с больным. Остановлюсь только на некоторых особенностях терапии этого заболевания.

Особенности течения и лечения острого гнойного среднего отита

1. Очень распространенным методом лечения при возникновении боли в ухе является проведение прогревающих процедур. Пациенты обычно используют сухое тепло, спиртовые капли, компрессы и другие физические способы. К этому методу нужно относиться осторожно. Использовать его можно только в первые часы заболевания, до начала гноетечения из уха. Отсюда вытекает следующая особенность.

2. Категорически не рекомендую проводить тепловые процедуры при наличии гноетечения из уха. Тем более. ни в коем случае здесь нельзя закапывать в ухо капли на спиртовой основе. так как ими можно сжечь слизистую оболочку. Лечение должен назначить врач.

3. У детей острые гнойные средние отиты развиваются очень быстро. порой даже молниеносно. Поэтому гноетечение у них может возникать уже в первые сутки с начала заболевания. Очень часто, особенно у детей первых месяцев жизни педиатром устанавливается диагноз отита путем надавливания на козелок уха пальцем. Ребенок при этом реагирует плачем. Хочу заметить, что у малышей боль при этой манипуляции может встречаться и в норме.

4. Если врач установил показания для проведения прокола барабанной перепонки, он должен быть произведен в кратчайшие сроки, для избежания осложнений.

5. Одним из условий эффективного лечения является удаление гноя или слизи из слухового прохода, т.е. проведение его туалета. Это можно проводить самостоятельно, но категорически не рекомендую использовать подручные средства, такие как спички, железные шпильки, или готовые ватные палочки, имеющиеся сейчас в продаже. Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке. Особое значение это имеет у детей, которые имеют очень нежную кожу слухового прохода. Для проведения туалета слухового прохода лучше использовать ватные жгутики, смоченные 3% раствором перекиси водорода, или 0,9% раствором хлорида натрия. Но лучше всего, когда эту процедуру проводит квалифицированная мед.сестра или врач под контролем зрения.

6. Если врачом назначены тепловые процедуры на область уха, можно использовать прогревание синей лампой (рефлектором), а также использовать полуспиртовые (спирт с водой 1 к 2 или 1 к 3) или водочные компрессы. Для проведения последних следует взять марлевую салфетку, квадратной или овальной формы, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см. Посередине салфетки делается разрез через которые «продевается» ушная раковина. Салфетка смачивается раствором, затем «одевается» на ухо, поверх ее кладется полиэтилен, затем слой ваты или одевается вязаная шапочка. компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие. Обычно оно длится не менее 2-х часов.

7. При лечении отита обязательным компонентом является применение сосудосуживающих капель (нафтизин или его аналоги) в нос, для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

8. При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета, как правило должны применяться лечебные капли (кроме спиртовых). Их можно использовать так называемым методом нагнетания. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Причем при отитах это имеет свои особенности. Пациент должен лечь на бок, закапать капли в половину носа, на которой лежит и оставаться в таком положении как минимум 5-10 минут, затем нужно лечь на другую сторону и повторить процедуру. После этого можно применить метод нагнетания. Необходимо лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарственного раствора в слуховой проход. После этого, положить палец на козелок и совершать надавливающие движения таким образом, чтобы закрывать козелком (показан стрелкой на рисунке) слуховой проход, т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо. Если через несколько секунд пациент чувствует, что жидкость попала в горло – процедура выполнена правильно. Проконсультируйтесь у своего врача.

Вот пожалуй, несколько советов, которые может быть помогут Вам правильно лечить острый гнойный средний отит у Вас или Вашего ребенка. Если у вас возникнут вопросы, автор с удовольствием на них ответит. Пишите lor@lor.ru

ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,

Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии

Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова

Главный специалист МЦ «ЛОР-врач»

Петр Александрович Кочетков

Использование материалов сайта доктора Кочеткова П.А. на других интернет-ресурсах допускается при наличии активной гиперссылки на сайт http://www.lor.ru/ Любое другое использование материалов без письменного согласия автора запрещено!

Киста околоносовой пазухи ну или пазухи носа. Как и что с этим делать? Беседуем на телеканале НТВ в передаче «Доктор Свет», ведущий — Алексей Свет

Беседуем об искривлении носовой перегородки. в передаче «Доктор Свет» на НТВ, ведущий — Алексей Свет

Инородные тела околоносовых пазух. в передаче «Доктор Свет» на НТВ, ведущий — Алексей Свет

Сюжет канала НТВ о нашей клинике болезней уха, горла и носа Сеченовского университета и новых хирургических технологиях

Источник

Как лечить отит у кошек

Лечение отита зависит от вида патологии и причин ее возникновения. При неправильной терапии развиваются серьезные осложнения, питомец теряет слух, умирает. Основная цель лечения – остановить воспалительный процесс, иногда кота переводят на специальную диету.

Виды отитов у кошек

Классификация основана на анатомическом строении слухового органа. Виды патологии определяют по локализации воспалительного очага:

• наружный – легкая форма, лечится быстро;
• средний может перейти в хронический вид, но прогноз благоприятный, если терапия начата вовремя;
• воспаление тканей внутреннего уха (лабиринтит) – опасная форма (поражение иногда затрагивает головной мозг, тогда наступает полная глухота).

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Патология бывает одно- или двусторонней. По причине делится на аллергическую, паразитарную, грибковую, бактериальную.

Гнойный отит

Появляется на фоне осложнений наружного воспаления, заражения паразитами, микробами, инфекцией. В ушах животного выделения, часто с гноем и неприятным запахом. Поднимается высокая температура, ткани отекают. При запущенном заболевании происходит перфорация барабанной перепонки, образование язв.

Бактериальный отит

Чаще это вторичная инфекция, появляющаяся на фоне травм, аллергии. Возникает после неправильной чистки ушей, когда сера и грязь не удаляются, а утрамбовываются. Ватными палочками можно нанести травму слизистой либо в полости остаются волокна, провоцирующие патологию. Бактериальное воспаление развивается в одном или обоих ушах. Раковины краснеют, зудят. Из ушей вытекает гнойная жидкость с неприятным запахом.

Грибковый отит

Заболевание иначе называют отомикозом. Оно протекает тяжело, чаще эта форма – вторичная инфекция, хотя может быть и самостоятельной. Воспаленная кожа уязвима перед патогенными микроорганизмами, что вызывает дальнейшее распространение инфекции. Уши краснеют, отекают, в них скапливается много серы, появляются выделения с неприятным запахом.

Аллергический отит

Развивается из-за внешних раздражителей, вызывающих аллергическую реакцию – продуктов, корма, пыльцы, бытовой химии, гельминтов. Иногда причиной становятся некоторые медикаменты, в частности, антибиотики. В ушах скапливается много серы, кожа сильно зудит.

Паразитарный отит

Развивается из-за блох, клеща Otodectes. Он выделяет слюну с аллергенами. Кот начинает расцарапывать зудящие уши. Затем присоединяется вторичная патогенная микрофлора. Она бывает бактериальной, грибковой. При паразитарном воспалении появляются коричневые выделения из ушей, зуд.

Диагностика отита у кошек

Поставить точный диагноз может только ветеринар. Сначала он осматривает животное с помощью отоскопа, определяет локализацию воспаления. Смотрит, не травмирована ли барабанная перепонка, слуховые каналы, проверяет на наличие либо отсутствие новообразований, включений, кист, оценивает количество серы.

Затем ветеринар берет соскоб с кожи, чтобы определить, нет ли подкожного клеща. Для цитологии требуется мазок выделений из ушных раковин для посева. Это помогает определить вид воспаления (чем вызван – бактериями, грибками, паразитами). Дополнительно у кота берут на анализ мочу. Делают общий анализ крови и биохимию. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводят тесты для выявления раздражителя.

Если предполагается поражение мозга, кистозные новообразования или опухоль, делают рентген головы, МРТ. На основе полученных данных подбирается лечение – капли, таблетки, инъекции. Если необходимы антибиотики, проверяют реакцию патогенных микроорганизмов на конкретные группы препаратов.

Лечение отита у кошек

Как лечить отит у кошек: терапевтические мероприятия сначала направлены на снятие боли, зуда. При наличии гнойных выделений, большого количества серы, грязи чистите уши. Сначала выворачивайте раковину наружу для открытия слухового канала. Выстригайте внутри шерсть. Ватной палочкой, пропитанной перекисью водорода (3%), раствором «Фурацилина» либо «Мирамистином», счищайте налет.

При внешнем воспалении ветеринар обрабатывает пораженную поверхность борной кислотой (3%) или «Хлоргекседином», закапывает лекарство, затем легкими движениями массирует уши. Если есть мешочек с гноем, прокалывает его и перепонку, чтобы вычистить все выделения. После назначает антибиотики.

Общие рекомендации при лечении отитов

Во время лечения питомец должен находиться на диете. Уберите из рациона продукты, которые могут вызвать у кота аллергию. Исключите любые стрессовые ситуации. Обеспечьте животному покой, держите в тепле. Не допускайте переохлаждения, сквозняков, после купания обязательно сушите шерсть.

Не выпускайте кота на улицу, не купайте. Если вымыть животное необходимо, ему на голову наденьте купальную шапочку, чтобы вода не попала в уши. Не допускайте контакта больного кота с другими животными, особенно бездомными.

Лечение гнойного и бактериального отита

Выбор лекарственных препаратов зависит от природы возбудителя болезни. Если причина – бактерии, назначают антибиотики. Однако перед этим проводят тесты на переносимость препаратов питомцем. Чаще всего назначают антибиотики класса пенициллина, цефалоспоринов, макролидов («Ампициллин», «Цефиксим»). При сильных расчесах на них наносят мазь «Левомеколь».

Дозировка рассчитывается ветеринаром индивидуально. Она зависит от веса кота, его возраста, стадии болезни. Если нарушена целостность барабанной перепонки, то ототоксичные лекарства (например, «Ципрофлоксацин», «Рифамицин» и «Норфлоксацин») не назначают. Они ухудшают слух питомца. При сильных болях коту дают анальгетики или делают новокаиновую блокаду.

Лечение грибкового отита

Лечите животное фунгицидными каплями, мазями на базе нистатина. В терапию включайте обязательное ежедневное очищение антисептиками поверхности уха. После этого наносите мазь («Клотирмазол», «Панолог»). Дополнительно используйте противогрибковые лекарства (например, «МикоСтоп»).

Если целостность барабанной перепонки не нарушена, закапывайте «Отибиовет». Раствор используйте при воспалении наружного, среднего уха. Лекарство уменьшает выделения, снижает зуд, уничтожает бактерии и грибки. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, комплексы минералов (например, «Риботан», «Имунофан»).

Лечение аллергического отита

Уберите причину аллергии. Для купирования симптомов используйте таблетки «Лоратадин», «Тавегил» либо «Супрастин». Может быть назначен «Суролан». Этот препарат, действующий сразу в нескольких направлениях, изготавливается в виде маслянистой суспензии, которая одновременно увлажняет ткани, препятствует их растрескиванию.

Если воспаление тканей сильное, применяйте противовоспалительные кортикостероиды – «Преднизолон», «Преднизон», «Дексаметазон». Если аллергия вызвана ушным клещом, используйте противопаразитарные средства.

Лечение паразитарного отита

Назначают акарицидные препараты, снимающие воспаление. Их выпускают в виде капель, спреев, мазей – «Амитразин», «Декта форте». Чтобы лечение было эффективнее, регулярно чистите питомцу уши. Дополнительно проводите обработку от власоедов, клещей и блох (например, «Барсом», «Празителом»). Это единоразовая процедура с интервалом в 2-3 месяца. Капли наносите на холку питомца, втирайте в кожу.

Народные средства при отите

Народные средства используйте только как вспомогательное лечение. Они производят слабый терапевтический эффект. Самой безопасной является заварка из зеленого чая. Процедите ее через марлю и протирайте коту уши. Чай оказывает акарицидное, дезинфицирующее действие.

Такой же эффект у сбора трав из зверобоя, лаванды, лекарственной ромашки, березовых листьев, череды. Однако не используйте народные методы терапии. Они могут снизить эффективность препаратов, вызвать негативные реакции организма питомца.

Профилактика развития отита у кошек

В качестве профилактики воспаления регулярно чистите коту уши, удаляйте скопившуюся серу. Процедуру проводите марлевыми салфетками либо ватными дисками, не проникая глубоко в раковины. Берегите животное от сквозняков, холода, не допускайте во время купания попадания воды в уши. Если в них много лишней шерсти, выстригайте ее. Раз в три месяца обрабатывайте кота от паразитов.

При появлении отита сразу обращайтесь к ветеринару. Лечение зависит от вида заболевания, но поставить диагноз может только врач. Самолечение опасно для здоровья питомца.

Частые вопросы о лечении отита у кошек

Вопрос: В каких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство?

Ответ: При запущенном варианте воспаления, гнойном, для устранения закупорки ушного прохода.

Вопрос: При каких отитах можно применять антибиотики?

Ответ: Их назначают только при присоединении инфекции. В частности, при бактериальном, гнойном, грибковом отите.

Вопрос: Что будет, если неправильно лечить отит?

Ответ: Это приводит к серьезным осложнениям (например, прободению барабанной перепонки, проникновению инфекции в мозг, развитию менингита).

Вопрос: Что будет, если вообще не лечить отит?

Ответ: Тогда воспаление будет усиливаться, у кота повысится температура. Когда инфекция затронет головной мозг, животное оглохнет. В худшем случае это может привести к смерти питомца.

Источник