Иммобилизирующая повязка для кошек

Травмы у собак, кошек. Виды повязок, техника их наложения

Травматизм собак в настоящее время имеет широкое распространение среди всех видов пользовательского собаководства: любительского, охотничьего и служебного. Однако наибольшее число травм приходится на собак любительского пользования, особенно декоративных пород и охотничьих, что, вероятно, связано с более частой возможностью подвергаться воздействию повреждающих факторов по сравнению со служебными собаками. Согласно нашим наблюдениям, большинство травм возникает вследствие разнообразных механических воздействий, на долю которых приходится до 70-80% всех хирургических болезней собак.

К наиболее распространенным механическим травмам у собак относятся ушибы, раны, переломы и трещины костей, вывихи суставов, разрывы связок и др., которые в то же время являются частой причиной развития очень тяжелых, а иногда и неизлечимых заболеваний (шок, сепсис, параличи, атрофии мышц, контрактура и анкилозы суставов т. д.). Наименее устойчивыми к повреждающим факторам являются собаки комнатно-декоративных пород (пуделя — малый и миниатюрный, пинчеры, пекинесы, шпицы и др.). Основными причинами возникновения у них повреждений являются разнообразные бытовые условия и механические воздействия (придавливание дверями, застревание конечностей в щелях полов, решеток или между другими твердыми предметами, случаи падения с высоты (балконов, лестничных площадок), злоумышленное нанесение ударов другими лицами, попадание под автомашины, внедрение в ткани и органы инородных тел и т. п.

У охотничьих пород собак (гончие, лайки, таксы, фокстерьеры, ягдтерьеры) преобладающими являются открытые травмы (раны), наносимые дикими животными (кабаном, волком, медведем, енотом, лисой) и реже — огнестрельным оружием (пулей, картечью, дробью). Нередко у охотничьих собак наблюдаются случаи механических повреждений конечностей (раны, разрывы, растяжения) при попадании в капканы, проволочные петли.

У служебных собак (немецких овчарок) большее число травм приходится на различные механические повреждения конечностей и чаще всего лап (раны, вывихи фаланговых суставов, разрывы связок, ушибы, раны мякишей и тканей межпальцевых промежутков и свода).

Травмы у собак. Виды повязок, показания и техника их наложения

Повязкой называют приспособление из перевязочного материала, которое накладывается на участок открытой или закрытой травмы у собак и кошек.

Большинство повязок состоит из двух слоев: внутреннего (накладываемого непосредственно на поврежденные ткани) и наружного, роль которого сводится к фиксации предыдущего. Внутренний слой обычно содержит лекарственные вещества и поэтому его принято называть перевязкой.

Основное назначение повязок — обеспечение покоя поврежденной ткани или органа, защита раны от внешних раздражений, остановка кровотечений, иммобилизация конечностей при переломах и разрывах мягких тканей и др.

Правильно наложенная повязка не должна нарушать местное крово- и лимфообращение и смещаться при движении. Перевязочный материал должен иметь хорошие гигроскопические свойства, быть мягким, эластичным, Наиболее распространенным перевязочными материалами являются гигроскопическая и необезжиренная вата холстовая ткань, мешковина, клеенка, марля, целлофан, лигнин, пластырь и различные клеящие вещества.

В зависимости от показаний различают следующие виды повязок при травмах собак и кошек:

1. всасывающие (сухие и влажные) — накладываются с целью всасывания перевязочным материалом отделяемого раны. Сухая повязка состоит из трех слоев: всасывающего (марлевая салфетка), воспринимающего (гигроскопическая вата) и наружного испаряющегося слоя (собственная или фиксирующая повязка). Влажная повязка также состоит из трех слоев с той лишь разницей что воспринимающий слой пропитывается гипертоническим раствором средних солей (хлорида натрия, сульфата магния и др.);
2. давящие — накладываются при внутритканевых кровоизлияниях, кровотечениях из ран, растяжениях, острых воспалениях суставов и сухожилий. Во избежание расстройства кровообращения пораженную область покрывают ватой, выстилая ею все углубление, затем производят тугое бинтование;
3. повязки-компрессы. Для холодного компресса марлю или вату пропитывают холодной водой (излишек влаги отжимают), накладывают на участок поражения и фиксируют бинтом. Наложение компресса повторяют через 10-15 минут. При согревающем компрессе слой марли или другой ткани пропитывают водой комнатной температуры, затем накладывают на пораженный участок, поверх него клеенку или целлофан, затем слой жирной ваты и фиксируют бинтом или клеенкой. При наложении компресса важно, чтобы каждый верхний слой перекрывал предыдущий. Смену компрессов производят через каждые 4-6 ч.

В зависимости от показаний, способов наложения и формы перевязочного материала различают повязки бинтовые, косыночные, пращевидные, клеевые, каркасные и иммобилизирующие (гипсовые и шинные).

Бинтовые повязки применяются преимущественно на конечностях и по технике наложения могут быть циркулярными, спиральными, ползучими, восьмиобразными. При их наложении бинтование начинают с нескольких циркулярных туров, ведут от периферии к центру перевязываемой области.

Циркулярные повязки накладывают таким образом, чтобы каждый последующий тур прикрывал предыдущий на всю ширину бинта. Спиральные повязки характеризуются тем, что после начальных циркулярных туров бинт ведут вверх по спирали, прикрывая предыдущий тур на половину или на 1/3 ширины бинта, ползучие туры ведут снизу вверх винтообразно, при этом промежуток между бинтами должен равняться ширине бинта; крестообразно накладывают на область суставов. После первых двух туров ниже К сустава проводят вверх, затем аналогичным образом восьмеркообразно проводят вниз над суставом. Таким образом, повторяют несколько раз, при этом последующие восходящие и нисходящие туры должны перекрывать предыдущие.

Бинтовые и каркасные повязки при травмах собак:
1 — циркулярная бинтовая; 2 — спиральная; 3 — ползучая; 4 — восьмиобразная; 5 — каркасная повязка на предплечье.

Шинные повязки при травмах собак: А, Б — с фанерными или пластиковыми шинами; В — неподвижная шинная повязка; 1 — подкладочный материал; 2 — спиральная бинтовая повязка для фиксации подкладочного материала; 3 — шины.

Косыночные повязки относятся к универсальным и применяются для оказания первой помощи. Преимущество состоит в том, что их можно наложить на различные участки тела животного.

Пращевидные — накладываются в области головы, суставов. Изготавливают их из бязи (это должно быть полотно в виде лонгета с разрезанными концами — тесемками).

Каркасные повязки изготавливаются, из мягкой проволоки, нередко с надетыми на нее резиновыми трубочками. Они предназначены для наложения на область затылка, спины (для защиты раны), предплечья, голени (для лучшей фиксации перевязочного материала).

Клеевые повязки применяют для непосредственного закрытия поверхности сухих ран, а также и для фиксации перевязочного материала. Для покрытия раневых поверхностей применяют клей БФ-2 (аэрозоль). Для фиксации перевязочного материала используют клеевые пасты (метакрилат, эфир-целлюлоза и др.)

Иммобилизирующие повязки наиболее часто применяют для придания неподвижности костям при переломах, вывихах суставов, растяжениях и других повреждениях статического аппарата. Иммобилизующее действие должно распространяться на соседние суставы, лежащие выше и ниже места повреждения. Иммобилизирующие повязки обеспечивают покой поврежденному органу, ослабляют болевую реакцию, тем самым предупреждают шок, создают благоприятные условия для развития регенеративных (восстановительных)процессов в поврежденной ткани.

Наиболее часто применяют шинные, гипсовые и гипсово-шинные повязки. Шинные повязки обычно являются импровизированными: из картона, фанеры, деревянных дощечек, алюминия, жести, проволочных сеток и материалов. Между шинами и поврежденным органом накладывают серую вату и прочно фиксируют турами бинта.

Гипсовая повязка на конечностях собаки: А — на передней конечности; Б — на задней.

Шина Томаса, способы ее наложения на конечности.

Гипсовые повязки изготавливают из гипса, предварительно гипсуя бинт или лонгет путем втирания в марлевые ячейки обезвоженного прокаливанием тонкого, сыпучего порошка гипса без комков и крупинок. Нагипсованные бинты непосредственно перед их наложением опускают в теплую воду и выдерживают до полного прекращения выделения пузырьков воздуха. После этого бинт извлекают из воды, отжимают и накладывают в несколько туров. В заключение поверхность повязки затирают отдельно приготовленной гипсовой сметанообразной массой. Гипсовые повязки могут применяться с подкладочным материалом (необезжиренная вата, фланель и т. п.) и без него.

Для ускорения уплотнения гипса его смачивают в 3%-ном растворе поваренной соли или 1%-ном растворе квасцов. Уплотнение повязки начинается сразу после ее наложения, Через 1-2 ч. она становится плотной, а через сутки окончательно затвердевает.

Гипсово-шинные повязки отличаются большей прочностью и накладываются в комбинации с металлическими полосами, деревянными палочками и др., которые втирают в процессе бинтования в толщу гипсовой повязки. Продолжительность наложения гипсовых и гипсово-шинных повязок у собак и кошек составляет 20-30 дней. Преждевременное снятие их приводит к ухудшению общего состояния (потеря аппетита, повышение температуры, усиление хромоты и др.).

Источник

Формы применения перевязочных материалов для собак, кошек и др животных — Ветеринарный центр- госпиталь- клиника Онкологии, Кардиологии домашних и экзотических животных Зеленый попугай

Формы применения перевязочных материалов для собак, кошек и др животных

Перевязочный материал принято применять в следующих формах.

Компресс — кусок марли или другой ткани различной величины (25—50—100 см2). Компресс чаще всего складывают в четыре ряда; при этом края материала завёртывают внутрь, во избежание попадания отдельных ниток в рану. Компресс употребляют для высушивания ран от крови и выделений. В перевязке компресс составляет первый её слой.

Рис. 1. Компресс марлевый.

Рис. 2. Косынка.

Салфетка — большие компрессы из марли или из другой ткани, имеющие величину столовых салфеток и большую.

Платок — тот же компресс, имеющий строго четырёхугольную форму.

Косынка — кусок ткани треугольной формы. В ветеринарии применяют косынки с шириной у основания 180 см и высотой 65 см. В косынке различают основание, середину и верхушку. Углы у основания носят название концов косынки.

Лонгета — сравнительно большой кусок марли или другой ткани прямоугольной формы, напоминающий широкую ленту. Праща — та же лонгета, концы которой надрезаны в продольном направлении) а середина, оставлена целой.

Тампон — длинная узкая полоска марли, сложенная по длине вдвое-вчетверо; служит для остановки кровотечения, а также для осушивания или дренирования глубоких ран. 1м
Чтобы избежать попадания отдельных ниток в глубину раны и на её поверхность, края тампона завёртывают внутрь, а затем складывают марлевую полосу вдвое по её длине. Сложенную вдвое полосу накатывают на кончик палочки и в таком виде стерилизуют в автоклаве. Конец тампона захватывают пинцетом и вводят в рану, постепенно раскатывая валик.
Рис. 3. Лонгета.
Шарики марлевые (комочки из марли) применяются для высушивания ран при операциях и прочих хирургических манипуляциях. Изготавливаются из небольших марлевых компрессов 15—20 см2. При свёртывании комочка края компресса завёртывают внутрь, во избежание попадания отдельных ниток в рану.
Шарики ватно-марлевые применяются для впитывания большого количества выделений, крови или иной жидкости. Приготавливаются так же, как и марлевые комочки; при завёртывании краёв марли внутрь предварительно вкладывают рыхло кусочек гигроскопической ваты.

Рис. 4. Праща слева — с двумя тесемками с каждой стороны; справа — с тремя тесемками.

Шарики ватные — комочки ваты шарообразной формы ; применяются для обработки операционного поля и рук. При соприкосновении с влажной поверхностью они оставляют отдельные волоски, а иногда и кусочки ваты; поэтому при влажной обработке обычно пользуются марлевыми шариками. Вата на палочках применяется для обработки настойкой йода и другими антисептиками операционного поля и рук. Приготовляется следующим образом: кусочек гигроскопической ваты берут в левую руку, палочку в правую; конец палочки покрывают ватой и затем палочку крутят, постепенно и плотно наматывая на её конец вату. Подготовленные палочки связывают по 5 штук, завёртывают в бумагу и стерилизуют вместе с другими перевязочными материалами

Шарики ватные — комочки ваты шарообразной формы ; применяются для обработки операционного поля и рук. При соприкосновении с влажной поверхностью они оставляют отдельные волоски, а иногда и кусочки ваты; поэтому при влажной обработке обычно пользуются марлевыми шариками. Вата на палочках применяется для обработки настойкой йода и другими антисептиками операционного поля и рук. Приготовляется следующим образом: кусочек гигроскопической ваты берут в левую руку, палочку в правую; конец палочки покрывают ватой и затем палочку крутят, постепенно и плотно наматывая на её конец вату. Подготовленные палочки связывают по 5 штук, завёртывают в бумагу и стерилизуют вместе с другими перевязочными материалами.
Рис. 5. Марлевые тампоны в валиках различной величины.

Рис. 6. Шарики марлевые и ватные.
Подушечки ватно-марлевые чаще всего употребляются при первичной перевязке ран. Они, как правило, содержатся в индивидуальных пакетах первой помощи. Подушечки представляют собой пласт гигроскопической ваты толщиною до 1 см, заключённый между слоями марли. Размер их, в зависимости от потребности, может быть различным. Ватно-марлевые подушечки, изготовленные фабричным путём, прошиты крест-накрест на всю их толщину. Для подушечек могут быть использованы вместо ваты и другие материалы, обладающие свойствами смачиваемости (лигнин, гранулёза, мох, торф, юта и др.).

Бинт — лента из марли или какого-либо другого материала длиною 5—6 м, скатанная в валик. Ширина бинта, в зависимости от надобности, может быть различной — от 5 до 15 см. Стандартный марлевый бинт имеет длину 7 м, ширину 10 см.
В бинте различают поверхности: внутреннюю, обращённую к валику бинта, и наружную (спинку), обращённую кнаружи. Скатанная часть бинта носит название головки бинта. Бинт, скатанный с обоих концов к середине в два валика, носит название двуглавого бинта

Рис. 7. Бинт, а—головка бинта; 6—конец; в — внутренняя поверхность; г — наружная поверхность (спинка бинта).
Рис. 8. Двуглавый бинт.
Бинты, как правило, изготовляются фабричным путём, но они могут быть приготовлены и своими средствами. Для этой цели отмеривают нужной длины марлю и туго накатывают на стержень (стеклянную трубку или гладкий металлический прут). Полученный таким образом валик марли разрезают острым ножом на отдельные бинты нужной ширины. Ножницами разрезать валик не следует, так как при этом на краях бинта неизбежно получаются неровности в виде разволокнившейся бахромки. При разрезании нетуго скатанного из марли валика также получаются бинты плохого качества.
Бинт ватно-марлевый применяется в качестве подкладочного слоя при наложении иммобилизирующих повязок и в качестве согревающего слоя при различного рода специальных повязках. Для изготовления ватно-марлевых бинтов отмеривают нужной длины марлю и на её поверхности расстилают ровным слоем серую необезжиренную вату, после чего накатывают вместе вату и марлю на какой-либо круглый предмет так, чтобы вата оказалась внутри, а марля снаружи. Полученный валик разрезают на отдельные ватно-марлевые бинты, каждый шириной 15 см. Длина ватно-марлевого бинта не должна пре¬вышать 3—4 м; бинты большей длины неудобны.

Подготовленный к употреблению перевязочный материал стерилизуют одним из принятых в хирургии способов; мох и торф подвергают стерилизации в автоклаве при удлинённой экспозиции — в течение 1 часа 40 минут (Хмелева).

Рис. 9. Укупорочная оболочка бинта, рассечённая ниткой, вклеенной в оболочку.
Основная часть перевязочных материалов поступает на снабжение стерилизованными в воздухонепроницаемой укупорке, из нескольких слоев пергаментной бумаги, с заклеенной между ними ниткой. При срывании нитки за свободный её конец укупорка пересекается поперёк на две половины.

Стерилизованный материал выпускается в следующей расфасовке.
Р ис. 10. Марля, бинты и тампоны в расфасовке.
Марля. 1) Пакет, содержащий одну салфетку 100 X 65 см; 2) пакет содержащий 10 салфеток, каждая размером 35 .X 65 см.
Марлевые бинты. Пакет имеет овальную форму и содержит бинт длиной 7 м и шириной 10 см.

Вата. 1) Гигроскопическая вата имеет 4 расфасовки — по 25, 50, 100 я 250 г; 2) простая вата (необезжиренная, серая) расфасовывается по 250 г.
Ватно-марлевые подушечки (тампоны) расфасованы в отдельных пакетиках по 5 штук, размером каждый 6×6 см.

АНТИСЕПТИЧЕСКИЙ ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ

При оказании первой помощи часто пользуются готовым антисептическим материалом, получаемым путём импрегнирования материалов различными антисептическими растворами.
Указанный материал приготовляют при соблюдении общих правил асептики руки моют как для операции, надевают стерильный халат, пользуются стерильной посудой и бельём. Перевязочный материал перед обработкой подвергают стерилизации (если он не был стерильным).
Вату пропитывают антисептическими растворами в кусках не менее 250 г, так как более тонкие слои при просушке разрываются. Марлю и другие ткани разрезают на отдельные куски или заготавливают материал требуемой формы а размера в виде салфеток, компрессов, лонгет, бинтов и т. д.
Для закрепления (фиксирования) на тканях некоторых летучих и легка разлагающихся веществ (карболовая кислота, йодоформ, тимол, салициловая кислота, сулема) применяют глицерин или канифоль.
Перевязочный материал, обработанный антисептическими растворами, в основном предназначается для упаковки в индивидуальные пакеты первой помощи, походные сумки и аптечки.

Вата борная 20%. Вату в пластах (по весу 1 кг) погружают в ванну с раствором следующего состава: борной кислоты 200,0; тёплой воды 1850,0; глицерина 100,0 (глицерин приливают после полного растворения борной кислоты). После пропитывания ваты раствором, последнюю извлекают из ванны и отжимают с помощью пресса (помещают между двумя досками, поверх которых кладут тяжесть), затем её раскладывают на сетки развёрнутыми пластами до полного высыхания. При хранении борной ваты особых предосторожностей не требуется.

Марля борная 10% . Для обработки 3 м марли необходимо подготовить следующий раствор: борной кислоты 12,0; горячей воды 160,0; глицерина 6,0. Марлю, пропитанную этим раствором, выжимают и сушат.

Вата карболовая 5%. Для пропитывания 1 кг ваты подготовляют следующий раствор: жидкой карболовой кислоты 55,0; винного спирта 150,0; глпцприна25,0; перегнанной воды 75,0 (для приготовления жидкой карболовой кислоты берут 10 частей кристаллической карболовой кислоты и 1 часть воды). При пропитывании ваты указанным раствором пользуются ирригатором; этим уменьшается срок высушивания и предупреждается излишнее испарение карболовой кислоты. Пропитанную вату укладывают под пресс на 2 часа и затем развешивают в пластах для просушки в тёмном помещении при температуре воздуха 15—20°. Высушенную вату складывают в хорошо закрываемые сосуды; к окончательной укупорке приступают через несколько дней.
При долгом хранении карболовая вата теряет известный процент фенола, а под влиянием воздуха и света она принимает жёлтый оттенок.
Для пропитывания перевязочных материалов пользуются свежеприготовленными растворами карболовой кислоты, так как растворы, имеющие некоторую давность, приобретают красную окраску (признак химического изменения).

Торф карболовый 5% . Для пропитывания 1 кг торфяной «ваты» приготовляют следующий раствор: карболовой кислоты 50,0; глицерина 50,0; винного спирта 100,0. Порядок и последовательность обработки те же, что и для карболовой ваты.

Вата салициловая 10%. С помощью ирригатора 1кг ваты пропитывают следующим раствором: кислоты салициловой 100,0; винного спирта 400,0; глицерина 80,0. Пропитанную вату укладывают под пресс на 2 часа и затем высушивают.

Вата салициловая 5% . С помощью ирригатора 1 кг ваты пропитывают раствором следующего состава: салициловой кислоты 50,0; винного спирта 240,0; глицерина 40,0; воды перегнанной 40,0 (глицерин прибавляют после растворения салициловой кислоты в винном спирте). Вату, пропитанную раствором, укладывают под пресс на 2 часа и затем высушивают.

Марля салициловая 10% . Для обработки 120 г марли (2,5—3 м) готовят, следующий раствор: салициловой кислоты 12,0; винного спирта 80,0; глицерина 10,0; воды горячей 70,0. Марлю погружают в тёплый раствор, отжимают и высушивают.

Марля виоформенная 5% . Для пропитывания 120 г марли приготовляют следующий раствор: виоформа 6.0; спирта винного 30,0; воды дестиллированной 135,0 (Оливков).

Вата иодоформенная 10% . Для пропитывания ваты йодоформом готовят раствор в следующей последовательности. Посуду устанавливают на водяную баню и в ней нагревают 1 600,0 винного спирта до 70°. Эту температуру поддерживают в течение всего времени работы. Затем прибавляют 1,0 нашатырного спирта и, осторожно помешивая, растворяют 100,0 йодоформа, после чего добавляют в раствор 75,0 глицерина. Этой жидкостью пропитывают 1 кг ваты в пластах по 250,0, после чего укладывают её под пресс и затем развешивают для просушивания в тёмном, хорошо вентилируемом помещений при комнатной температуре. При пропитывании ваты раствором, во избежание разложения йодоформа, прибавляют время от времени к раствору каплями нашатырный спирт.
Кроме указанного способа, иодоформенную вату можно приготовить обсыпанием глицериновой ваты йодоформом через марлевое сито. Обработанный йодоформом пласт ваты свёртывают как можно туже.
Иодоформенную вату в расфасованном виде упаковывают в пергаментную оболочку или укладывают в банки из тёмного стекла, хорошо закрываемые пробками; хранят в тёмном месте.

Марля иодоформенная 10% . Для пропитывания 120 г марли берут: йодоформа 12,0″, эфира 80,0; винного спирта 100,0; глицерина 12,0. Пропитанную марлю отжимают и просушивают в тёмном помещении.
Для приготовления иодоформенной марли пользуются также растворами йодоформа в эфире-спирте. Эфир и спирт быстро испаряются, а йодоформ, проникший во все поры ткани, задерживается в сухом виде. 500 г марли пропитывают раствором: йодоформа 50,0; эфира 250,0; алкоголя 750,0.
Иодоформенную марлю хранят так же, как и иодоформенную вату.

Марля сулемовая 0,5%. 120 г марли пропитывают в следующем растворе: сулемы 0,6; винного спирта 5,0; глицерина 5,0; перегнанной воды 170,0. Пропитанную и отжатую марлю высушивают в тёмном помещении, хранят в помещении, защищённом от света и притока воздуха.

ОБРАБОТКА ИСПОЛЬЗОВАННОГО ПЕРЕРЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ПРИ ПОВТОРНОМ ЕГО ПРИМЕНЕНИИ

Использованный перевязочный материал допускается после соответствующей обработки (стирки и стерилизации) к повторному применению.
Качество материала после стирки значительно снижается и поэтому он не во всех случаях пригоден. «Марля после однократной стирки сохраняет свои физические свойства, нужные для всасывания раневого секрета, но после повторной стирки теряет их и превращается в негодный суррогат, вредный для ран, не всасывающий даже свежей крови при обтирании ран, мешающий стоку и тем способствующий распространению инфекции» (Петров).

Однако разумному повторному использованию перевязочных материалов следует уделять должное внимание, так как эта мера значительно экономит перевязочные средства. В период войны, когда потребность в перевязочных материалах особенно возрастает, каждый ветеринарный работник обязан следить за тем, чтобы материал, использованный при перевязках ран, был полностью собран, тщательно отсортирован, соответственно обработан и использован повторно, конечно, без ущерба для лечебной эффективности.

При повторном использовании обработанного материала следует употреблять его для верхних слоев перевязки и повязки, так как для основных слоев перевязки он может оказаться совершенно непригодным.
В перевязочных следует собирать использованный материал в специально приспособленные закрывающиеся ящички или тазы. Годные бинты, салфетки, компрессы и пр. погружают на 2—3 часа в 5% раствор углекислой соды. Материал, извлечённый из сосуда, прополаскивают несколько раз в чистой воде и затем кипятят в слабом (1—2%) содовом растворе в течение 30—40 минут, снова промывают и прополаскивают в проточной воде. Высушенные бинты скатывают, а остальной материал, соответственно назначению, свёртывают и стерилизуют в автоклаве (Андреев).

Скатывание бинта следует производить при помощи специальной машинки, которую можно легко изготовить своими средствами из плотной проволоки.

Источник