Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к эпителию и перхоти кошки.
Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть. При этом аллергенные свойства шерсти, перхоти, слюны и мочи животных не зависят от их породы или длины шерсти.
Данные аллергены относятся к группе эпидермальных. Кроме того, к этой же группе относится шерсть, пух, перо, экскременты и слюна разнообразных животных (собак, морских свинок, хомячков и других грызунов, птиц, кроликов, лошадей, овец, коз и т. д.). Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными, при соприкосновении с изделиями, в состав которых входит аллерген (одежда, подушки, одеяла). Симптомы аллергии могут быть следующие: покраснение (гиперемия), кожные высыпания, крапивница, зуд и расчесывание на коже, припухлости и отеки, покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики аллергических заболеваний, вызванных эпителием или перхотью кошки.
- Для оценки риска развития аллергических реакций на перхоть и эпителий кошки.
Когда назначается исследование?
- При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
- Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с эпителием и перхотью кошки.
- Для оценки проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Источник
Смесь аллергенов животных ex1 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, лошади, коровы, собаки
Все аллергены, представленные в смеси, обладают выраженной сенсибилизирующей активностью. Перхоть кошки и собаки зачастую является компонентом домашней пыли и очень часто становится причиной возникновения или обострения аллергических заболеваний. Перхоть считается одним из основных (наряду с шерстью) аллергенов коровы. Она может входить в состав домашней пыли у работников животноводческих ферм, скотобоен или предприятий по переработке коровьих шкур. Очень сильным аллергеном является перхоть лошади, вызывая у сенсибилизированных людей при контакте тяжелые приступы удушья. Проявиться они могут при посещении цирка или катании на лошадях. Данное исследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма человека к этим аллергенам и имеет значение для диагностики бронхиальной астмы, экземы, атопического дерматита, респираторных аллергозов, аллергического конъюнктивита.
* Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «смесь аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу.
Специфические иммуноглобулины класса Е к перхоти кошки, лошади, коровы, собаки.
Синонимы английские
Epidermal and Animal Protein Allergen Mix ex2 (Cat dander, Dog dander), IgE; Specific IgE to Mixed Epidermal and Animal Protein Allergens; Epidermal and Animal Protein Allergen Mix Screen, IgE.
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к смеси аллергенов перхоти животных: кошки, лошади, коровы, собаки.
Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.
Прямой или косвенный контакт с аллергенами животных часто вызывает сенсибилизацию. Аллергены животных являются основными компонентами сельскохозяйственной, домашней и лабораторной пыли.
Наиболее сильными и распространенными являются аллергены кошек и собак, которые содержатся в шерсти, слюне, перхоти (эпителии), секретах потовых желез животных. Аллергены кошки могут длительно (иногда недели и месяцы) сохраняться в помещении, где ранее находилось животное. У сенсибилизированных к кошачьим аллергенам детей бронхиальная астма протекает тяжелее. При аллергии на перхоть кошки возможны перекрестные аллергические реакции на свинину. Аллергены собак входят в состав домашней пыли и в больших количествах присутствуют не только в помещениях, где обитают животные, но и в торговых центрах, учебных заведениях, общественном транспорте и квартирах, где собаки не живут. Существует перекрестная реактивность между некоторыми аллергенами кошек и собак, а также других животных (например, лошадей, овец, свиней, мышей и крыс), поэтому нередко выявляется гиперчувствительность сразу к нескольким видам животных.
Проблема аллергической реакции на лошадь распространена не так широко, как аллергическая реакция на кошек и собак, но может быть актуальна для детей и взрослых, имеющих контакт с лошадьми в ходе работы или досуга. Перхоть лошади является очень сильным ингаляционным аллергеном. Аллергическая реакция возможна даже при однократном контакте с аллергеном. Аллергию может вызвать и амуниция лошади. Например, кожаные уздечки, хлысты, вальтрапы и седла могут вызывать кожные аллергические реакции при контакте с кожей человека. Но чаще всего аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (сухой кашель, затруднённое дыхание, одышка, хрипы в грудной клетке), аллергического ринита (зуд носа, насморк или заложенность носа, безудержное чихание), конъюнктивита (покраснение, зуд и жжение в области глаз, слезотечение, светобоязнь), ринофарингита, приступов удушья. Перекрестную аллергию могут вызывать корма, сено и опилки для лошади, которые всегда присутствуют на конюшне. Поскольку аллергены животных могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, предметами быта, то они могут присутствовать даже в тех местах, где самих лошадей нет. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с животными, а просто находясь рядом с человеком, который периодически был рядом с лошадьми (или с вещами такого человека). Аллергия возникает в основном на перхоть. Лошади при работе обильно потеют, что может вызвать сильный запах и усиление аллергии.
Наиболее мощным аллергеном перхоти коровы является липокалин, который производится в потовых железах и выделяется на поверхность кожи, выполняя функцию носителя лиганда феромонов. Перекрёстная реактивность отмечается с белком коровьего молока. Перхоть коров – частая причина бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита у лиц, имеющих постоянный контакт с коровами. Также описаны случаи аллергического дерматита, контактной крапивницы после контакта перхоти коров с кожей.
Так как аллергены перхоти животных являются аэроаллергенами и попадают в организм при вдыхании, чаще всего страдает дыхательная система. Появляются признаки аллергического ринита в виде ринореи, зуда в носу, чихания, поражения ротоглотки с першением в горле, кашля, бронхиальной астмы с приступами одышки, сухими хрипами, ощущением заложенности в грудной клетке. Также возможно развитие аллергического конъюнктивита со слезотечением, покраснением и припухлостью слизистой глаз, высыпаний на коже по типу крапивницы. При регулярном и длительном контакте существует риск поражения легких с развитием альвеолита, который может привести к серьезному осложнению — дыхательной недостаточности.
Сенсибилизация к аллергенам перхоти животных подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к аллергенам указанных животных у детей и взрослых;
- определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
- контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование?
- При подозрении на сенсибилизацию к эпидермальным аллергенам у детей и взрослых;
- при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ);
- при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 0,35 кЕдА/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:
- сенсибилизация к одному или нескольким аллергенам, включенным в данную смесь.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данной смеси;
- проведение медикаментозного лечения.
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
- Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.
Литература
1) Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
2) Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
3) Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
Источник
Иммуновет 1 Ин иммуноглобулин
(организация-производитель – ЗАО Фирма НПВ и ЗЦ «Ветзвероцентр», г. Москва)
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Иммуновет (Immunovet) 1 Ин — иммуноглобулин нативный против панлейкопении кошек, полученный из крови лошадей, гипериммунизированных вирусным антигеном панлейкопении кошек. Содержит антитела к возбудителю данной болезни.
2. Иммуновет 1 Ин внешне представляет собой бесцветную опалесцирующую жидкость. Длительное хранение при температуре от 2 до 10 С может вызвать образование небольшого рыхлого осадка или хлопьев (так называемых криобелков), которые легко растворяются при встряхивании и нагревании до температуры тела.
3. Иммуновет 1 Ин расфасовывают по 2,0 см 3 в стерильные ампулы или по 2,0, 6,0, 10,0 см 3 во флаконы. Ампулы герметично запаивают, а флаконы закрывают резиновыми пробками и обкатывают алюминиевыми колпачками.
На ампулы с лекарственным средством наносят маркировку с обозначением: названия, объема в см 3 , номера серии и срока годности. На флаконы с лекарственным средством наносят маркировку с обозначением: названия, объема в см 3 , номера серии, срока годности, наименования и товарного знака предприятия-изготовителя, условий хранения, обозначения ТУ, надписи: «Для животных».
4. Ампулы и флаконы с иммуноглобулином укладывают в пластмассовые или картонные коробки с наличием разделительных перегородок, обеспечивающих их целостность.
В каждую коробку вкладывают инструкцию по применению иммуноглобулина.
На каждой коробке с лекарственным средством указывают: наименование и товарный знак предприятия-изготовителя, название лекарственного средства, номер серии и контроля, срок годности (месяц, год) количество ампул (флаконов), объем в см 3 , условия хранения, обозначения ТУ, надпись «Для животных».
5. При наличии во флаконе (ампуле) посторонних примесей, плесени, нарушении укупорки флакона и целостности ампулы, отсутствии маркировки, а также при неиспользовании в день открытия, флаконы (ампулы) с лекарственным средством подлежат выбраковке.
6. Иммуновет 1 Ин пригоден для применения в течение срока годности — 2 года с даты изготовления при условии хранения в сухом темном месте при температуре от 2 до 10 С.
II. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
7. Иммуноглобулин содержит антитела к возбудителю панлейкопении кошек в титре не ниже 1:256 (в РТГА).
8. Иммуновет 1 Ин обеспечивает связывание вирусных возбудителей и оказывает терапевтическое действие в начальной стадии заболевания. При профилактическом использовании уровень антител в крови животных достигает защитного через 12-24 ч после подкожного или внутримышечного введения. Пассивный иммунитет сохраняется до 15 суток. По истечении указанного срока для создания активного иммунитета животных вакцинируют.
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
9. Иммуновет 1 Ин предназначен для лечения и профилактики панлейкопении кошек.
10. При применении иммуноглобулина необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Иглы и шприцы стерилизуют кипячением, либо используют стерильные одноразовые шприцы и иглы. Место инъекции обрабатывают 70% этиловым спиртом.
11. Ампулы (флаконы) с лекарственным средством перед использованием нагревают до 36-37 С и тщательно встряхивают.
Иммуновет 1 Ин вводят подкожно или внутримышечно.
С профилактической и лечебной целью кошкам вводят иммуноглобулин по 2,0 см 3 . При тяжелом течении болезни инъекцию иммуноглобулина повторяют через каждые 10-12 ч до трех-четырех раз. Иммуноглобулин вводят дробно (сначала 0,5 см 3 и через 30 минут при отсутствии признаков анафилаксии остальной объем) или с одновременным применением десенсибилизирующих препаратов (супрастин, димедрол и т. п. общепринятым методом).
Лечение иммуноглобулином Иммуновет 1 Ин целесообразно проводить в сочетании с симптоматическими средствами.
12. Лекарственное средство по истечении срока годности не должно применяться.
IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
13. При работе с лекарственным средством Иммуновет 1 Ин следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами для животных.
14. Лекарственное средство следует хранить в местах, недоступных для детей.
Рекомендовано к регистрации в Российской Федерации ФГУ «ВГНКИ».
Источник