Как давать цистон кошке для профилактики

Лекарства для животных > Цистон (таблетки)

Краткое описание: это лекарство содержит в себе исключительно растительные компоненты. В его состав входят экстракты стеблей камнеломки язычковой и марены сердцелистной, цветков двуплодника стебелькового, семян соломоцвета шероховатого, корневищ сыти пленчатой. Также действующими веществами Цистона являются экстракты таких лекарственных растений, как вернония пепельная, оносма прицветковая, базилик, мимоза, павония ароматная, хвощ полевой, тиковое дерево. Все вышеперечисленные растения оказывают благоприятное воздействие на функцию мочевыводящих путей, способствуя устранению инфекции и воспалительного процесса, а также выведению камней. Ветеринары назначают Цистон животным, страдающим циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью. В состав этого лекарства также входит мумие — минеральный продукт, обладающий множеством целебных свойств.

Для кого:используется для лечения кошек, собак и других млекопитающих.

Форма отпуска: препарат выпускается в форме таблеток, имеющих светло-коричневый цвет и расфасованных по 100 шт. в пластиковые баночки.

Дозировка: дозировка данного препарата подбирается ветеринаром строго индивидуально в зависимости от веса, состояния и вида заболевания животного. Кошкам чаще всего назначают по одной четвертой или одной второй части таблетки дважды в день. Для собак суточная дозировка Цистона составляет обычно от одной до двух таблеток этого лекарственного препарата в сутки. Длительность лечения при мочекаменной болезни составляет около 4-6 месяцев. При инфекциях это средство рекомендуется давать животным до полной ликвидации воспалительного процесса. Для повышения эффективности лечения необходимо сбалансировать диету питомца. В частности, при мочекаменной болезни следует максимально исключить из рациона продукты, способствующие образованию конкрементов.

Ограничения: побочными эффектами при применении этого лекарства являются аллергические реакции (при наличии у животного повышенной чувствительности к растительным компонентам препарата). Данный нефролитик не рекомендуется давать беременным самкам. При подозрении на возникновение у животного острых болей в процессе лечения прием препарата следует прекратить и проконсультироваться у ветеринара.

Источник

Цистон для кошек – от цистита и МКБ

Содержание

Цистон для кошек применяется при профилактике и лечении цистита, мочекаменной болезни. Медицинский препарат проявил свою эффективность в ветеринарии, доступен для покупки в любой аптеке.

Общее описание

Цистон – медицинский препарат для предупреждения и лечения заболеваний мочевыводящей системы. Разработан индийскими учеными, производится в виде таблеток. Перед применением необходимо уточнить дозировку у ветеринара.

Состав и действие

Цистон – препарат на растительных компонентах. В состав лекарственного средства входят вытяжки и экстракты лекарственных растений:

• Дидимокарпус стеблевой – растение, листья которого обладают выраженным диуретическим действием;
• Камнеломка язычковая – цветущее растение, обладающее противовоспалительным, антисептическим действиями. Содержит флавоноиды, алкалоиды, гликозиды, органические кислоты;
• Корень сердцелистной марены – в народной медицине широко используется при заболеваниях печени и почек, с той же целью препараты с экстрактом растения применяются в ветеринарии;
• Семена соломоцвета шероховатого (ахирантеса). Полезными свойствами растения являются диуретическое свойство, способность препятствовать образованию камней в почках;
• Вернония пепельная – лекарственное растение, применяющееся при нарушениях мочеиспускания, спазмах мочевого пузыря;
• Оносма прицветная – растение, снимающее раздражение мочевого пузыря, обладающее антисептическим, противомикробным и противовоспалительным, диуретическим действиями.

Важными свойствами Цистона являются способность затруднять образование конкрементов в мочевыводящих путях, устранение инфекции. Растительные компоненты улучшают состояние животного при воспалительных заболеваниях органов мочевыводящей системы.

Терапевтические свойства препарата:

• спазмолитическое;
• антибактериальное;
• литолитическое.

Растительная основа препарата делает его безопасным для лечения домашних питомцев и возможность применять в комбинации с другими лекарственными средствами.

Назначение

Цистон назначается домашним кошкам при следующих заболеваниях мочеполовой системы:

• цистит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• пиелонефрит;
• МКБ и другие.

Мочекаменная болезнь, иначе – уролитиаз – это патология, затрагивающая обменные процессы в организме животного. Она характеризуется образованием камней в органах мочевыводящей системы, к которым относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь). У кошек и особенно – котов болезнь занимает одно из первых мест по частоте диагностирования и, к сожалению, нередко вызывает печальные последствия.

Мочекаменная болезнь (МКБ) встречается практически у каждого третьего кота, чуть реже патология диагностируется у кошек.

Заболевание представляет собой образование песка и конкрементов в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках у животного. В группу риска входят:

• коты, увеличивается риск заболевания у кастратов;
• нестерилизованные кошки;
• животные длинношерстных пород;
• питомцы с избыточным весом.

Протекает болезнь с периодическими обострениями, обычно они случаются осенью и зимой. Вызвать образование конкрементов могут внешние факторы. При кормлении пищей, содержащей избыточное количество белков, моча становится более концентрированной, снижается ее фильтрация. Даже повышенная температура воздуха в помещении, состав воздуха и воды могут привести к образованию песка или камней в почках и мочевом пузыре, основу которых составляют соли.

При закупорке мочевыводящих путей питомец испытывает боль во время попытки сходить в лоток. Количество мочи заметно сокращается. Можно наблюдать, как кот часто присаживается – не только в лоток, но и в неподходящие для этого места, даже если раньше таких проблем не было. Опасными последствиями уролитиаза могут стать развитие почечной недостаточности (ХПН), а также интоксикация организма – при задержке выведения токсинов и других отходов жизнедеятельности из организма они распространяются в другие органы и ткани, что приводит к летальному исходу.

Симптомами тяжелой формы заболевания считаются большое количество крови в моче, болезненное мочеиспускание, заметная потеря веса, угнетенное состояние, вялость. Могут наблюдаться рвота, судороги, кратковременная потеря сознания.

Обращаться к ветеринару следует сразу, как только у питомца замечены проблемы с мочеиспусканием. Лечение включает в себя прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, специальную диету. Диагноз ставится на основании результатов анализов и УЗИ. Цистон помогает стимулировать диурез с помощью расслабления гладких мышц мочевого пузыря – вместе с уриной из организма выводятся песок, мелкие камни. Для удаления крупных конкрементов может потребоваться операция.

Дозировка

Растительный препарат можно применять для взрослых животных и котят, начиная с 4-месячного возраста. Разовая доза зависит от веса питомца:

• кошкам и котам весом менее 5 кг – по ¼ таблетки;
• более крупным животным – по 1/2 таблетки.

Лечение предполагает прием таблеток дважды в день в течение 4-6 месяцев – при мочекаменной болезни, при цистите и других патологиях мочеполовой системы продолжительность курса терапии определяет ветеринар. Снять воспаление при цистите можно, применяя лекарство 3 раза в день. Врач может при необходимости изменить дозировку.

Давать лекарство можно, смешав с кормом, но кошки очень чувствительны к посторонним запахам и могут отказаться даже от любимого лакомства. Поэтому лучший метод – давать таблетку непосредственно в рот, лучше всего – растворив ее в небольшом количестве воды и выпоив с помощью шприца без иглы. Так можно быть уверенным, что необходимая доза лекарственного вещества попадет в организм питомца.

Ограничения

Препарат может вызывать аллергическую реакцию, ее симптомами станут чихание, слезоточивость, покраснение глаз. Важно соблюдать назначенную врачом дозировку, ее превышение может привести к побочным эффектам, среди которых:

• тошнота и рвота;
• слабость;
• потеря координации;
• апатия;
• снижение аппетита или отказ от еды.

Несоблюдение схемы лечения может вызвать обратный эффект: вместо вывода камней из почек и мочевыводящих путей увеличение их образования. Кроме того, снизит терапевтический эффект неправильное кормление. Важно соблюдать специальную диету и кормить кота лечебными кормами.

Аналоги и цены

Стоимость упаковки (100 таблеток) составляет 450-470 рублей, продается препарат в обычной аптеке без рецепта. Если у кошки проявилась индивидуальная реакция на Цистон, ветеринар может заменить лекарство другими, с подобным действием:

Отзывы

Вероника, хозяйка 10-летнего кота

Наш Макс кастрирован, и с возрастом у него появились признаки мочекаменной болезни. Ветеринар после анализов назначил нам специальную диету и Цистон. Первый курс прошли полностью – 2 упаковки таблеток. УЗИ показало: камней в почках и мочевом пузыре нет. Но диету продолжаем соблюдать.

Ирина, хозяйка кота-перса

У кастрированных котов проблемы с мочевым пузырем – одни из частых. Так и нас не минула болезнь – котик-то уже немолодой, 13 лет недавно исполнилось. Заметила кровь в лотке – и понесла кота к ветеринару. Диагноз – цистит. Назначили Цистон. Через несколько дней состояние улучшилось, и в лоток кот стал ходить без затруднений.

Цистит, МКБ, ХПН – это не «пугалки», это серьезные проблемы у кошек, и особенно у котов. Увы, они способны сократить жизнь питомца, поэтому следует обращать внимание на правильное кормление, а при первых признаках заболевания немедленно обращаться к ветеринару. Поможет Цистон, правда, в некоторых случаях его придется принимать длительным курсом.⁠

Источник

Цистит у кота

Коту 12 лет, болен с 5 лет МКБ. 7 лет назад была операция уретростомирование. С тех пор питается кормом Hill’s c/d. Каждые полгода-год у кота проявлялся цистит (кровь в моче, крики при мочеиспускании), помогали но-шпа, стоп-цистит и цистон. В 2017 году у кота был затяжной цистит с подтеканием мочи по задним лапам(кот был 4 мес у родственников). Цистит удалось вылечить синулоксом+стоп-цистит+ренал.
В данный момент мы с котом уже живем заграницей.
3 месяца назад кот снова начал плакать в туалете, тужиться. В течение 1 мес я давала Цистон. Не помогло. В наличии у меня был только амоксициллин. Я провела курс антибиотиком 8 дней. Тоже эффекта не было.
У кота стала сильно подтекать моча, снова все задние лапы в моче.
Далее я обратилась к ветеринару. Врач назначил только антибиотик цефалексин + спазмолитик. Я посчитала, что проводить курс снова антибиотиком без антибактериального препарата нецелесообразно. А пойти и купить в аптеке такие препараты для борьбы с циститом здесь невозможно без рецепта.
Дома я нашла стрептоцид. В течение 5 дней я давала Стрептоцид. Эффект проявился на 5й день, моча перестала подтекать. Но препарат, видимо, был «тяжелым», коту стало очень плохо. Я прекратила курс. И через 3 дня подтекание возобновилось. Прошло около 2х недель.
Сейчас я провожу курс антибиотика Амоксициллина (около 50 мг, 2 раза в день, сегодня 6й день) и Фурадонина по 25 мг 2 раза в день, 6й день).
Также Карсил для печени. Но, к сожалению, никакого эффекта нет, моча у кота бесконтрольно подтекает, остается пятно там, где он посидит.
Из российских препаратов есть в наличии бисептол. Его я еще не начинала давать.
Подскажите, пожалуйста, латинские названия препаратов, дозировку и продолжительность приема, которые я смогла бы показать местным врачам и они выписали бы рецепт. Кот сильно потерял в весе. От корма Hill»s s/d отказывается, но продолжает есть Hill»s c/d. Спасибо большое!

Хронические болезни: хронический цистит, была уретростомия

Источник

Ветеринарная клиника во Владимире

Одним из аспектов фармакологической терапии мочекаменной болезни является удаление уролитов, создание условий, приводящих к их растворению. Такое лечение требуется гораздо чаще, и оно важнее, чем хирургическое удаление конкрементов. Кроме того, медикаментозная терапия всегда показана для предотвращении рецидивов мочекаменной болезни после хирургического удаления камней или после их фармакологического растворения. Медикаментозная терапия также показана для контроля связанных с мочекаменной болезнью инфекций мочевыделительной системы.

Фармакологическое растворение камней

Растворение основано на принципе недонасыщения мочи минеральными компонентами тех кристаллов, которые мы планируем растворять. Иными словами, моча должна быть недонасыщена химическими компонентами составляющими суть конкремента, что приведет к обратной тенденции – переходу кристаллов из твердого вещества песка (или камня) в мочу. И наоборот, чем более будет моча концентрированна, тем быстрее будет формироваться конкремент. Таким образом, применяя те или иные препараты, мы должны изменить химический состав мочи. Для того чтобы камень смог растворится, он должен быть постоянно погружен в такую менее концентрированную мочу, поэтому идеальным местом для растворения будет мочевой пузырь.

Почечные камни также можно растворить, если функция органа адекватна, но для растворения почечных камней требуется больше времени. Камни, находящиеся в мочеточнике или в уретре не могут быть подвергнуты растворению, если они не будут перемещены в мочевой пузырь естественным путем или врачебным воздействием.

На растворение конкрементов в мочевом пузыре требуется от 2 до 4 месяцев. Если конкременты обнаруживают у кобелей в уретре, то по возможности следует их переместить обратно в мочевой пузырь, для того чтобы можно было их подвергнуть терапии, но в таких случаях существует риск повторного смещения в уретру до того, как он уменьшится или исчезнет.

Существуют разработанные методы растворения песка и камней струвитного происхождения у собак и кошек, а также рассасывания уратных и цистиновых камней у собак, но нет таких результативных методик для кальцийсодержащих конкрементов. Терапия, необходимая для растворения, зависит от типа мочевого конкремента. Таким образом, тип конкремента очень важно узнать на основании анализа мочи вместе с клиническими данными.

Нельзя проводить лечение наугад, предполагая, ту или иную причину. Предположение может быть неправильным или конкремент может содержать более одного вида уролита. Хирургическое удаление конкремента показано, если камень не растворяется после 2-х месяцев медикаментозной терапии или если дает острые боли, кровотечение, закупорку уретры или мочеточника.

Животных, которые проходят лечение таким образом, нужно регулярно обследовать. Это обследование должно включать в себя полный анализ крови, биохимический профиль, анализ мочи, посев проб мочи и рентгенографию (узи) брюшной полости. Оценка проводится с 3-недельным интервалом, если состояние животного не требует более частого обследования.

Решение об использовании консервативной или хирургической терапии мочекаменной болезни должно быть индивидуальным для каждого животного. Решение должно учитывать расположение и тип мочевого конкремента, возраст и пол животного и тяжесть клинических признаков, наличие других заболеваний, риск анестезии, желание владельца и готовность соблюдать строгие требования фармакотерапии. Размер и количество конкрементов не влияют на эффективность медикаментозной терапии. В некоторых случаях, хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения.

Мочекаменная болезнь, вызванная струвитами, индуцированными инфекцией

Растворение струвитных уролитов, которые образуются вторично при мочевинрасщепляющей инфекции, прежде всего, требует контроля над этой инфекцией, а также уменьшение в моче концентрации аммония, магния и фосфата.

Путем устранения инфекции, рН мочи сдвигается в кислую сторону, повышая тем самым растворимость струвитов. Инфекция устраняется путем введения соответствующих антимикробных препаратов. Антибиотик лучше всего выбирать на основании посева мочи, выделения возбудителя и проверке его чувствительности к разным антибиотикам. Большинство стафилококков и Proteus Spp, которые принимают участие в индуцировании струвитов, чувствительны к ампициллину, амоксициллину, пенициллину, если они не стали устойчивыми из-за частого использования вышеуказанных антибиотиков. Антибиотики следует назначать в полной дозе в течение 2 недель, на тот период, пока уролиты не станут рентгенологически незаметными. Как уже отмечалось, анализ мочи и посев мочи должны быть выполнены при каждом обследовании.

Специальные диеты, как правило, используется врачами для уменьшения концентрации минеральных составляющих струвита. Если это сухой корм, то это корма S/D (Prescription Diets, Hill’s Pet Products). Эти корма составлены со сниженным количеством протеина (для уменьшения концентрации в моче мочевины), магния, фосфора, и кальция (для уменьшения концентрации этих минеральных веществ и поддержки Ca/P баланса). Диеты часто содержат дополнительную соль, для стимуляции жажды и выделения менее концентрированной мочи. Противопоказания к применению этой диеты включают любые условия, при которых соль не должна быть завышена, в том числе отеки, гипертонию, сердечную, печеночную недостаточность, гипоальбуминемию. Для животных с больными почками рацион следует вводить медленно в течение нескольких недель, чтобы убедиться, что не развивается гипертония.

Если владелец использует для кормления только корм S/D, должно произойти снижение концентрации мочевины, удельный вес мочи становится менее 1,016 и рН мочи менее 6,5. Если такие изменения не происходят, то это значит, что владелец не соблюдает диетических рекомендаций. Концентрации уровня щелочной фосфатазы в крови увеличиваются. Эти изменения связаны в первую очередь с уменьшением концентрации белка в рационе.

Для кошек есть соответствующая диета S/D, которая ограничена в магнии, фосфоре и кальции с добавлением соли, но с нормальным содержанием белка. Он также предназначен для того, чтобы привести рН мочи к кислотности около 6,0. Он имеет такие же противопоказания, как и перечисленные для собак при кормлении кормом S/D.

В случае использования таких диет никакие добавки для закисления мочи не применяют. Диета должна применяться от 2 до 4 недель после исчезновения камней. Из-за различных потребностей в питании кошек и собак, каждый вид нужно кормить соответствующим кормом. Отметим еще раз, что этими диетами не следует кормить растущих собак или кошек (до года). Хирургия является более подходящей для молодых животных со струвитными камнями.

Если же животное употребляет натуральный рацион, то следует сделать пищу максимально увлажненной, рацион должен быть ограничен (без перекорма), воду следует давать животному умягченную и сбалансировать рацион по минеральному составу, в частности, по кальцию и фосфору, за счет включения минеральной добавки.

Наиболее важная цель изменения диеты – кислая моча (pH-6,0), в которой для бактерий и для камней создаются неблагоприятные условия.

У собак с инфекцией индуцированными струвитами конкременты растворяются через 3 месяца терапии (от 2 до 7 мес.). У кошек такой вид струвитов встречается редко, и растворяются они гораздо дольше: от 9 до 13 недель.

Мочекаменная болезнь, вызванная “стерильными” струвитами

При стерильных уролитах струвита лечение заключается исключительно в применении диеты или препаратов подкисляющих мочу. Те же корма с аббревиатурой S/D используют для собак и для кошек. Те же меры предосторожности и противопоказания, о которых сказано выше. Стерильные уролиты струвита растворяются быстрее, чем те, которые связаны с инфекцией. У собак среднее время растворения составляет 6 недель с диапазоном от 1 до 3 месяцев. У кошек стерильные уролиты струвита растворяются в среднем в течение 5-ти недель с диапазоном от 2 до 20 недель.

Мочекаменная болезнь, вызванная уратными камнями

Фармакологическое растворение уратов предполагает использование препаратов, которые уменьшают образование мочевой кислоты и защелачивают мочу. Для растворения требуется от 2 до 4 мес. Из-за того что почечные камни, состоящие из уратов, трудно визуализировать рентгенологически, терапию продолжают еще в течение 1 месяца уже после исчезновения их при визуальной диагностике. Время, необходимое для растворения, варьирует в диапазоне от 8 до 11 недель.

Эти рекомендации только для собак. Они не были оценены по безопасности и эффективности у кошек. Хирургия остается рекомендуемым способом для терапии уратных уролитов у кошек, но они встречаются у кошек редко.

Аллопуринол снижает образование уратов, ингибируя ферментирование оскидазы ксантина, которая обычно преобразует ксантин в мочевую кислоту. Дозировка соответствует 30 мг/кг/день, разделенная на две или три дозы. У собак никаких побочных эффектов не наблюдается при его применении, в отличие от медицинской практики, когда у людей усиливается почечная недостаточность.

Подщелачивание обычно достигается с помощью бикарбоната натрия. Дозировка данного средства должна поддерживать рН мочи около 7,0. Начальная доза составляет 2 таб/кг/сут (примерно 125 мг/кг/день) в двух-трех дозах. Владелец сам может контролировать рН мочи с помощью специальных тест-полосок, чтобы можно было сделать соответствующие корректировки дозы. Дозы даже выше 600 мг/кг/сут могут быть необходимы. Для ориентира – четверть чайной ложки натрия бикарбоната в виде порошка содержит около 1 г.

Целью изменений в диете является снижение потребления мочевой кислоты, которая в первую очередь, содержится в пуринсодержащих органах (например, в почках, печени). Из сухих кормов рекомендуется диета U/D, которая была рекомендована некоторыми учеными, в то время как другие рекомендуют S/D. Обе диеты ограничены в белке. Преимуществом U/D является то, что она имеет тенденцию давать более щелочную мочу, в то время, как S/D закисляет мочу. Преимуществом же диеты S/D является то, что она содержит большое количество соли для усиления мочеотделения. Идеальной сухой диеты, которая бы объединяла все преимущества и недостатки, нет.

Бикарбонат натрия может быть также добавлен к корму S/D. Соль (1\3 ч.л./10 кг/сут, или 200 мг/кг/сут) или воду можно добавить в корм U/D для усиления диуреза. Нельзя забывать о вышеупомянутых противопоказаниях к добавлению соли.

Мочекаменная болезнь, вызванная цистиновыми камнями

Терапевтическое рассасывание конкрементов из цистина включает в себя применение препаратов для уменьшения образования цистина, подщелачивание мочи, а также изменения в диете. Для растворения требуется от 2 до 4 месяцев. Лекарственная терапия считается более важной, чем диета или ощелачивание мочи.

N-(2-меркаптопропионил)-глицин снижает концентрацию цистина в моче образованием дисульфида цистеина, который гораздо более растворим, чем цистин. Этот препарат менее токсичен, чем D-пеницилламин (Купренил), который действует аналогично. Дозировка обоих препаратов составляет 30 мг/кг/сут один раз в день или разделенная на 2-е равные дозы. Оптимальная дозировка для собак до сих пор не выработана и может изменяться от пациента к пациенту. Эти препараты могут вызывать поражение кожи, рвоту, лихорадку, гемолитическую анемию и лимфаденопатию.

С помощью бикарбоната натрия или калия цитрата удается легко подщелачивать мочу до рН – 7,0. Сокращение пищевых протеинов было рекомендовано с помощью диеты U/D. Некоторые ученые отмечают, что низкое потребление белка мало влияет на образование цистина в моче, по крайней мере, в людской практике. В настоящее время эффект низкой по белку диеты на экскрецию цистина у собак остается неизвестной.

Объем мочи может быть увеличен путем добавления воды к любой диете или с помощью подсаливания пищи (1\4 ч.л./10 кг/день), чтобы увеличить потребление воды, но по возможности подсаливания следует избегать. Цель этих рекомендаций состоит в том, чтобы поддерживать удельный вес мочи менее 1,025, что также требует контроля.

Профилактика мочекаменной болезни при натуральном кормлении и факторы, способствующие возникновению болезни

Для профилактики мочекаменной болезни следует учитывать факторы и причины, способствующие их возникновению. Они следующие (изложены в порядке важности):

1. Качество пищи и ее количество. Неправильное натуральное кормление способствует образованию камней. Переедание, а особенно частое кормление, способствует постоянному защелачиванию мочи, так как сразу после приема пищи происходит сдвиг мочи в щелочную сторону на 2-4 часа. При кормлении 5-7 раз в день моча постоянно щелочная. Это бывает, когда миска с кормом стоит постоянно.

Недостаток в пище кальция (отсутствие кости цельной или в виде кальциевой добавки) при натуральном питании способствует нарушению минерального обмена и формированию фосфатных камней.

Неправильная натуральная пища (с кашами или углеводами) или кормление сухими кормами может приводить к снижению естественной резистентности (в частности, лизоцимной активности слизистых оболочек), что способствует нарушению барьерных функций слизистых в том числе и мочевого пузыря, что в свою очередь приводит к развитию восходящей инфекции и появлению инфекцией индуцированных струвитных камней.

2. Качество воды и ее количество. Сырая водопроводная вода богата растворимыми солями, которые дополнительно усугубляют минеральные нарушения. В района с жесткой водой рекомендуется выпаивать животным мягкую стандартизированную покупную воду.

Недостатком сухих кормов является то, что при его вскармливании животное потребляет меньше воды, чем при натуральном питании, что способствует развитию мочекаменной болезни. Сухой корм желательно увлажнять или избегать кормления им, а к натуральной пище добавлять еще дополнительно воду (особенно для кошек).

3. Малоподвижный образ жизни кошек (в основном) и собак. В дачный период у котов часто все нарушения с урологической сферой проходят. Это связано с изменением образа жизни, качества потребляемой пищи и воды.

4. Застой мочи при редком мочеиспускании (часто это связано с малым потреблением воды) что создает условия для кристаллизации и формирования камней и песка.

5. Генетическая предрасположенность. Бороться с этим сложно, но все рекомендации будут актуальны и в этом случае.

Одни пункты более актуальны для кошек, другие для собак. Соблюдение вышеуказанных рекомендаций позволит предупреждать большинство типов кристаллов, особенно тех, появление которых не связано с генетической предрасположенностью.

Дозы препаратов, применяемых для растворения и профилактики камней в мочевыделительной системе собак и кошек
Препарат	Доза
Бикарбонат натрия	120-200 мг/кг/сут. (1гр = 1\4 ч.л.)
Соль	200 мг/кг/день (2 гр.=1\3 ч.л.)
Аллопуринол	30 мг/кг/день на 3 приема для растворения и10 мг/кг/день для профилактики
Пеницилламин	30 мг/кг/день на 2 приема
2-Метилпроприонил-глицин	30 мг/кг/день за раз или на 2 приема
Гидрохлортиазид	4-8 мг/кг/день на 2 приема
Цитрат калия	100-150 мг/кг/день на 2 приема
Хлорид аммония	200 мг/кг/день на 2 приема с пищей
DL-метионин	600 мг/день на все кормления

Показания, противопоказания, контроль результативности см. по тексту.

Заблуждения о причинах развитии мочекаменной болезни

1. “Кормление рыбой приводит к развитию мочекаменной болезни”. Использование в качестве пищи рыбы кошкам никак не связано с вышеперечисленными факторами, способствующими развитию конкрементов и мочекаменной болезни.

2. “Кастрация кота или кошки влияет на развитие мочекаменной болезни”. Кастрация никак связана с вышеуказанными факторами и никак не отражается на возникновении мочекаменной болезни. Если не считать, что кастраты двигаются еще меньше, чем не кастраты.

Профилактика рецидивов образования камней

Единожды возникнув, конкременты имеют склонность образовываться вновь, если превентивные меры не предпринимаются. Факторы, которые предрасполагают к формированию камней, не могут быть вылечены хирургически. Хотя принципы профилактики такие же, как для лекарственного растворения, профилактические меры должны быть более безопасными для непрерывного и длительного использования.

В тех случаях, когда врач не дает рекомендации по профилактике, конкременты в большинстве случаев рецидивируют.

Профилактика образования струвитов, индуцированных инфекцией

Наиболее важным фактором в профилактике рецидивов является устранение инфекции. Надо убедиться, что инфекция была устранена, а не просто подавлена. Культуральный анализ мочи следует проводить при каждом повторном обследовании в ходе процесса растворения и после него. Антибактериальная терапия должна быть непрерывной в течение 2-х недель в процессе лечения. Если камни были удалены хирургически, антибиотикотерапия должна быть продолжена в течение 3 недель после операции. Антибиотикотерапия продолжается в течение 1 недели после рассасывания камней. С помощью анализа мочи и ее посева можно обнаруживать рецидивы инфекции, что требует повторного курса антибиотиков. Кроме того, владелец должен контролировать рН мочи несколько раз в неделю, по моче, собранной утром до кормления (чтобы избежать “послебеденного” защелачивания мочи). Если отмечается рН мочи выше 7,0, нужно сдать мочу на анализ и посев, потому что инфекция может активизироваться.

Профилактика образования “стерильных” струвитов

Профилактика рецидивов мочекаменной болезни при “стерильном” струвите труднее, чем в случаях, когда вызвана инфекцией, так как причины менее выяснены. На сегодняшний день акцент сделан на диету или использование препаратов, закисляющих мочу.

Для кошек, в основном, применяется кошачий корм C/D, чтобы предотвратить повторение формирования стерильных уролитов струвита. В корме для кошек C/D снижено количество магния, фосфора, кальция, и корм закисляет мочу. В этом корме нет снижения содержания белка и натрия. По составу он похож на обычный корм для кошек. Кроме этого, подкислители мочи могут быть использованы в сочетании с регулярными кормами для кошек. Обычно применяется дозировка 600 мг/кошка/сут DL-метионина или аммония хлорида. Это относительно высокие дозы. Корм C/D может усиливать гипокалиемию у кошек, особенно если нарушение функции почек имеет место. Количество калия в рационе кошки должно быть увеличено, чтобы избежать этой проблемы.

У собак корм C/D был рекомендован для предотвращения рецидива стерильных струвитных камней. Корм C/D для собак умеренно ограничен в белке, а также в магнии, фосфоре, и кальции. Это способствует образованию более кислой мочи. Он также ограничен в натрии, что снижает его эффективность в усилении диуреза. Другим вариантом профилактики является увеличение объема мочи путем подсаливания пищи животного (около 1\4 ч.л.\10 кг/день) или путем смешивания воды с едой для достижения удельного веса мочи менее 1,025. Кроме того, подкислители могут быть использованы для поддержания рН мочи менее 6,5.

Профилактика образования камней из оксалата кальция

Из-за неполного понимания причин образования камней из оксалата кальция, профилактика также остается под вопросом. В медицинской практике проблемы с оксалатами кальция очень распространены, и многие данные были экстраполированы в ветеринарию из человеческой медицины. Методы профилактики в настоящее время сосредоточены на диете, использовании диуретиков, а также применении цитрата. Если эти кристаллы, связаны с гиперкальциемией, то наиболее важной частью профилактики является выявление и успешное лечение причины гиперкальциемии. Наиболее частой причиной гиперкальциемии и связанных с ними уролитов оксалата кальция является гиперпаратиреодизм.

Общей рекомендацией является рекомендации по диете, включающая ограничение натрия, потребление белка, но без ограничения потребления фосфора и магния. Диеты предназначенные для профилактики струвита (S/D, C/D) не должны использоваться. Больше подходят диеты K/D или U/D, потому что они ограничены в натрии и белке и не способствуют закислению мочи. Другой вариант заключается в регулярном кормлении продуктами с нормальным содержанием белка). Добавление соли не используется для усиления диуреза.

Тиазидные диуретики были использованы в медицине, чтобы предотвратить формирование уролитов оксалата кальция, поскольку они увеличивают почечную абсорбцию кальция. Именно по этой причине, они никогда не должны быть использованы у животных, которые страдают гиперкальциемией. Животные, гиперкальциурия которых обусловлена ​​кишечной гиперабсорбцией кальция могут быть предрасположены к гиперкальциемии при этой терапии. Содержание кальция в сыворотке крови должно быть проверено, когда тиазидные диуретики используются для профилактики. Эффективность тиазидных диуретиков для предотвращения уролитов оксалата кальция у собак не доказана.

Цитраты могут предотвратить образование кристаллов оксалата кальция благодаря связыванию с кальцием, образованием растворимых солей. Цитраты также подщелачивают мочу. Цитрат калия обычно используется в медицинской практике. Его эффективность у собак неизвестна, но предложенная доза составляет от 100 до 150 мг/кг/сут разделенная на две дозы может быть применена. Оптимальной кислотностью мочи для профилактики оксалата кальция будет рН-8,0 или, в крайнем случае, не меньше 7,0. Побочные эффекты применения цитрата калия не были отмечены у собак.

Профилактика образования уратных камней

Предупреждение этого типа кристаллов, во многом соответствует процессу растворения, описанному выше. Диетические изменения и подщелачивание мочи должны быть реализованы. Мочу следует регулярно проверять на наличие кристаллов уратов. Если гиперурекимия сохраняется, несмотря на диетическую терапия, то аллопуринол в дозе от 10 до 20 мг/кг/день, разделенный на две дозы может быть назначен. Обратите внимание, что эта доза меньше, чем доза, используемая для фармакологического растворения камней.

Профилактика образования цистиновых камней

Профилактика рецидивов мочекаменной болезни, вызываемой кристаллами цистина, идентична терапии по фармакологическому растворению. Побочные эффекты могут возникать при очень длительном применении в виде поражений кожи.

Профилактика образования камней из фосфата кальция

В настоящее время нет установленных и доказанно эффективных методов профилактики мочекаменной болезни фосфатом кальция. Общие рекомендации аналогичны профилактике образования конкрементов из оксалата. Если эти почечные камни, связанны с гиперкальцемией, то следует выявить ее причины и лечить.

Лечение сопутствующих мочекаменной болезни инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

Лечение ИМП и связанной с ней формированием инфектиндуцированного струвита уже отражены выше. Инфекции мочевыводящих путей сопутствуют и другим конкрементам, которые механически травмируют слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. Во всех случаях мочекаменной болезни и у кошек, и у собак анализ мочи лучше получать посредством цистоцентеза, результаты культивирования такой мочи будут более точно отражать бакобсемененность мочевого пузыря и мочи. Если инфекция мочевыводящих путей присутствует, то следует идентифицировать возбудителя с проверкой его чувствительности к разным антибактериальным средствам.

Если анализ мочи животного указывает на инфекцию, а животное тяжело болеет, и требуется срочная операция, антибактериальная терапия должна быть начата до получения результатов посева мочи. Если обнаружены кристаллы струвита, и животное не получало антибиотиков в последнее время, то ампициллин или амоксициллин являются препаратами выбора. Если же обнаружены не струвиты (любые другие), то кишечная палочка является наиболее распространенным микроорганизмом, вызывающим циститы. В таких случаях курс триметоприма или энрофлоксацина будет разумным выбором для пероральной терапии, в ожидании результатов посева мочи. Хлорамфеникол или первое поколение цефалоспоринов будет разумно применить для внутривенного применения во время операции или для животных, которым угрожает сепсис. Аминогликозиды могут также рассматриваться для парентерального применения (подкожного или внутримышечного введения), пока функция почек не нарушена, и в процессе лечения животного и диагностики не наблюдали ухудшения работы почек. Если животному стали применять антибиотик, а в результате бакпосева не выявлено к нему чувствительности бактерии, то требуется повторить анализ мочи на бакобсемененность, чтобы убедиться в действительной неэффективности препарата, прежде чем от него отказываться, если состояние животного улучшается. Всегда, когда назначен антибиотик для борьбы с подтвержденной инфекцией, нужно проводить повторные анализы мочи для подтверждения его эффективности. Препараты должны применяться в течение по крайней мере в течение 3-х недель после операции или с целью фармакологического растворения, по крайней мере, 1 недели после момента, когда уролиты перестанут визуализироваться рентгенологически. Следует избегать применения аминогликозидов. Для того чтобы убедиться, что инфекция была ликвидирована, а не просто подавлена, анализ мочи и посев мочи следует проводить примерно через 1 неделю после прекращения терапии и ежемесячно в течение 1 или 2 месяцев.

Источник