Кошачий хронический гингивостоматит
Кошачий гингивостоматит — это воспаление ротовой полости (десен,уголков рта), с образованием ранок или язвочек вокруг зубов и на слизистой оболочке.
Иногда воспаление имеет очевидную причину — например, употребление в пищу агрессивных компонентов (химичеких/термических) или механические повреждения.
Состояние крайне болезненно, и часто может привести ктому, что больные кошки перестанут есть.
Клинические признаки:
Кошки с гингивостоматитом часто перестаютесть внезапно и без предупреждения. Они могут часто пить воду (полидипсия), а также подходить к корму, но не есть его (анорексия). Часто встречается обильное слюновыделение (гиперсаливация), иногда с примесями крови. Если кошка все же пытается есть, у нее это может получаться неловко, вплоть до выпадения кусочков пищи изо рта. Иногда голодное животное проглатывает большие куски пищи без пережевывания, что может привести в дальнейшем к расстройствам желудка. Кошка может чаще умываться, тщательно потирая область пасти, будто там что-то ей мешает.
Диагностика гингивостоматита:
Гингивит и стоматит легко диагностируются визуально —ветеринарный врач сможет увидеть красные, воспаленные десна и слизистую оболочку полости рта, как только откроет рот вашей кошки. Часто встречается неприятный запах, это может быть связано с бактериальной или грибковой инфекцией. Далее нужно определить вид стоматита для выяснения причин воспаления.
Существует нескольковидов воспаления и их локализации:
Катаральное воспаление
Катаральный стоматит встречается наиболее часто– начало всех осложненных стоматитов в случае неправильного или запущенного лечения. Классические признаки воспаления – интенсивное покраснение, припухлость, болезненность десен, повышенное слюнотечение, неприятный запах из пасти. Может появляться налет на деснах и внутренней поверхности щек. Часто развивается на фоне больных зубов или зубного камня. Слюна тягучая, неприятно пахнущая.
Папилломатозный стоматит
Это итог жизнедеятельности в организме кошки вируса папилломы, т.е. полноценный вирусный стоматит. В области щек и губ на слизистой образуются наросты в форме цветной капусты. При нормальной работе иммунной системы через 7-12 недель все проходит само так же внезапно, как и появилось. Если этого не произошло – хирургическое удаление папиллом будет сопровождаться соответствующей противовирусной и иммуностимулирующей терапией.
Дифтеритическая форма
Встречается очень редко у кошек и проявляется образованием белого налета, который сложно снимается, а под ним остаются участки еще большего воспаления или даже кровоточащие язвы.
Флегмонозный стоматит
Характеризуется скоплением гноя под первым тонким слоем слизистой оболочки, которая меняется цвет с ярко-розового на серый и синюшный. При проколах мест таких скоплений выделяется гной. Очень высоки риски сепсиса (заражения крови), чистка ротовой полости часто проводится под общим наркозом.
Гангренозный стоматит
В большинстве случаев является осложнением язвенного или флегмонозного. Слизистая начинает попросту отмирать. Из пасти доносится резкий, зловонный запах. Однозначно показано хирургическая зачистка пораженных тканей. Высоки риски развития сепсиса и гибели питомца. Часто сопровождается лихорадкой и увеличением подчелюстных лимфоузлов.
Язвенная форма
Язвенный – по всей поверхности или местами обнаруживаются мокнущие язвочки, величина и глубина которых зависит от причины возникновения и длительность течения болезни. Может повышаться температура тела. Если в процессе лечения заживление язв происходит неправильно, то такая форма переходит в язвенный стоматит с грануляциями (зарастание патологической соединительной тканью) и, далее, в некроз (полное отмирание слизистой с полным нарушением ее функций).
Аутоиммунный (иммуноопосредованный стоматит кошек или хронический лимфоцитарный гингивостоматит)
Особая форма стоматита, при котором воспаление развивается на фоне отторжения организмом собственных зубов. Очень яркие признаки воспаления наблюдаются прямо вокруг зубных аркад, причем около всех. Течение сильно осложняется при присоединении инфекционных агентов. Обычное лечение по классической схеме не дает абсолютно никаких результатов. Удаления зубов избежать невозможно.
Уремический синдром
Тяжелейшее осложнение при хронической почечной недостаточности. Обычно предшествует гибели животного. Определить данную форму стоматита можно только с помощью лабораторных анализов крови. Возникает из-за токсических веществ, которые накапливаются в крови у больного животного, вызывая раздражение и воспаление изнутри.
Причины гингивостоматита
Точная причина кошачьего хронического гингивостоматита не доказана. Однако, ветеринарные эксперты считают, что это, вероятно, вызвано сочетанием бактериальной или грибковой инфекции с кошачим кальцивирусом и аномально низким иммунным ответом в ротовой полости. Первопричиной может быть и обычная травматизация, с последующим добавлением вирусной или бактериальнойинфекции.
Диагностика гингивостоматита
Ваш ветеринарный врач при осмотре кошки обратит внимание на следующие пункты:
• Образ жизни и диету вашего кота, а также наличие вакцинаций.
• Если есть необходимость, возможен забор клинического анализа крови, что бы знать насколько сильное воспаление присутствует.
• Иногда имеет смысл провести тест на наличие калицивируснойи других вирусных инфекций.
Лечение
Хронический гингивостоматит чрезвычайно трудно лечить. Нельзя оставлять эту проблему без лечения, поскольку состояние очень болезненно.
Могут быть приняты следующие меры:
Антисептики и дезинфицирующие растворы: на протяжениивсего периода лечения рекомендовано применять антисептики, для предотвращения повторного заражения во время лечения через язвы, которые являются постоянными воротами инфекции. Обычно используют:
1) Раствор Люголя при стоматите показывает отличные дезинфицирующие свойства: для обработки непосредственно язвочек – мазать или брызгать. Важно: исключается длительное использование, т.к. может спровоцировать размножение синегнойной палочки, на которую йод не влияет;
2) Хлоргексидин 0,05% — для промывания пасти или обработкинепосредственно ран и язв;
3) Дентаведин-гель используют до 2-3-х раз в день, нанося тонким слоем на больные десна, или закладывают прямо в лунки после удаления зубов;
4) Метрогил-дента в виде геля наносится очень тонким слоем на очаги воспаления или изъязвления. Важно не передозировать, чтобы не спровоцировать усиление побочных эффектов – рвота, жажда, расстройство пищеварения, снижение аппетита;
5) 1-5%-ный раствор Протаргола – орошать ротовую полость при воспалении или прижигать точечно язвы, ранки или места удаление папиллом при одноименном виде стоматита.
6) Водный раствор метиленовой сини для обработки одиночных язвочек.
Важно! Ротокан у кошек для обработки пасти используют редко, так как в большинстве случаев он провоцирует и без того излишнее слюнотечение.
Антибиотикотерапия: Хотя бактериальная микрофлора не единственная причина проблемы, ее присутствие часто усугубляет состояние.
1) Линкомицин 10% -курсом от 3 до 7 дней в дозе 2 мл/10 кг при внутримышечном введении и 1 мл/10 кг при внутривенном;
2) Амоксициллин 15% — однократное введение в дозе 1 мл/10 кг(или 15 мг/кг) под кожу или в мышцу; при необходимости можно сделать повторную инъекцию через 48 ч;
3) Окситетрациклин – 0,1 мл/кг веса один раз в сутки курсом до 5 дней (минимум 3);
4) Нистатиновая и оксолиновая мази, Леворин, Холисал и Камистад гели – наносятся местно в места воспалений и изъязвлений очень тонким слоем, не допуская передозировки; обладают противогрибковым, противовирусным, противовоспалительным, ранозаживляющим и анальгезирующим действием.
Противовоспалительная терапия: Противовоспалительные препараты назначают для уменьшения покраснения или болезнености. Существует два основных типа противовоспалительных препаратов:
Кортикостероиды можно назначать ежедневно в виде таблеток или инъекций. Эти препараты хорошо снимают воспаление, после чего кошке становиться легче, также они имеют положительный побочный эффект стимуляции аппетита, что очень важно при этой проблеме. Однако длительное использование стероидов может вызвать нежелательные побочные эффекты, например, в редких случаях они могут привести к иммуносупрессии, что приведет к стимуляции развития вирусной или бактериальной инфекции.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) как правило, считаются безопасными и широко используются в этих случаях. Обычно используются в форме иньекций и в форме капель, которые вводятся в пищу или непосредственно в рот. НПВС рекомендуют применять в сочетании с гастропротекторами (из за их негативного влияния на ЖКТ), а также курс должен длиться не более 5 дней (исключение: препарат Метакам, возможен курс до 14 дней).
Имуностимуляторы: применяются для стимуляции имунитета, и усиления реакции организма на вирус и внешние факторы. Применяют:
1) Гамавит – 0,3-0,5 мл/кг однократно в день до 3-х раз в 7 дней в течение 2-4 недель.
2) Катозал – 0,5-2,5 мл/животное, в зависимости от размеров и тяжести состояния, однократно с повтором через 3-5 дней (по необходимости);
Стоматологическая помощь — любой зубной камень усугубит воспаление, даже если они не являются основной причиной. В более тяжелых случаях возможно удаление всех молярных зубов (даже если они здоровы).
Если консервативное лечение невозможно, проводят оперативное удаление пораженных тканей слизистой, которая претерпела изменения.
Диета — выберите диету, которую кошке легче принимать (обычно это консервированные мягкие корма). Пища дожна быть комнатной температуры.
Стресс — у некоторых кошек стресс также играет роль в инициировании вспышек гингивостоматита. Удаление стрессоров или предоставление вашей кошке «безопасного» места может помочь в этих случаях.
Имеются данные, что состояние 80% кошек с гингивостоматитом значительно улучшается, вплоть до полного выздоровления, путем извлечения всех зубов, в сочетании с другими мерами которые указаны выше. Однако не все методы лечения подходят для всех кошек. Встречаются также некоторые случаи, когда животное не отвечает на лечение полностью, вне зависимости от проведенных процедур. Поэтому некоторые кошкит ребуют постоянного контроля и/или повторного лечения на протяжении жизни.
Источник
Заболевания полости рта у кошек
Гингивит
Гингивит – это воспаление десен у кошки, на начальных этапах протекает как легкое заболевание. Но если запустить процесс, то поражаются не только поверхностные слои тканей десен, но и более глубокие. Воспаление затрагивает связки, которые удерживают зубы животного в лунке, из-за его возникает их выпадении.
Симптомы:
- Обильное слюноотделение – самый первый характерный признак заболевания, слюни обычно вязкие, свисают в виде «сосулек». Его легко обнаружить на начальных этапах заболевания гингивитом у кошек и вовремя начать лечение.
- Припухлость – отечность достаточно заметный симптом, десна начинают «нависать» над зубами.
- Покраснение – десна также могут иметь белесоватые пятна или быть синюшного оттенка. При осматривании будет ярко-красная полоска на деснах около основания зубов. В норме у кошек бледно розовая слизистая ротовой полости.
- Кровоточивость – может быть как самостоятельная и постоянная, так и выявляться при надавливании.
- Резкий неприятный запах изо рта.
- Резкая болезненность – кошка агрессивно реагирует на попытку осмотра пасти, начинает отказываться от еды, худеет.
- При язвенном гингивите на деснах появляются характерные язвы, из-за болей кошка может отказываться не только от еды, но и от воды.
Лечение:
1. Удалить зубной камень и регулярно чистить зубы.
2. Обрабатывать ротовую полость отварами трав (кора дуба, ромашка) или антисептическими растворами (мираместин, хлогексидин).
3. Смазывать десна стоматологическими мазями (Зубастик или Дентаведин).
4. При выраженном воспалении ветеринар может прописать коту противомикробное и антисептическое средство Метрогил Дента (действующие компоненты бензоат метронидазола и глюконат хлоргексидина). 5. Для ускорения заживления десен используют масляные растворы витаминов А и Е, масла шиповника или облепихи, мази с актовегином или солкосерилом (эти вещества активируют процессы регенерации тканей).
Зубной камень
По сути, зубной камень — это тот же налет, который представляет собой колонии микроорганизмов, только подвергшиеся обызвествлению. Он достаточно прочный и твердый, имеет коричневатый оттенок и способен разрастаться.
Симптомы:
- Обнаружение темно-желтых или коричневых образований на зубах кошки.
- Появление неприятного запаха изо рта.
- Кровоточивость и воспаление десен.
- Возможно появление болезненности, кошка может начать плохо есть, а то и вовсе теряет аппетит.
Лечение:
1. Шлифовка зубов специальной пастой. Применяется на начальной стадии заболевания.
2. Удаление зубного камня: механическое или ультразвуковое.
Кариес
Процесс деминерализации, сопровождающийся разрушением твердой оболочки зуба и образованием в его тканях полости, называется кариесом.
Кариес протекает в нескольких формах, которые характеризуют глубину поражения твердых тканей:
- стадия светлого пятна (возможно обратное развитие патпроцесса по неизвестным причинам) — изменений структуры зуба нет;
- поверхностный кариозный процесс — на эмали появляется темное пигментное пятно, эмаль размягчается;
- при среднем кариозном поражении страдает эмаль и дентин;
- глубокое поражение приводит к полному поражению зуба с затрагиванием всех его тканей, при этом возможны приступы острой боли, если на зуб попадает горячая или холодная пища, после прекращения воздействия температурного фактора боль прекращается.
При остром течении патологического процесса могут поражаться несколько зубов. При этом пораженные участки выглядят грязно серыми пятнами.
Симптомы:
- снижение аппетита питомца;
- изменения пищевого поведения кота (животное может жевать на одну сторону или пытаться проглотить пищу с минимальными жевательными движениями);
- зловонный запах из пасти;
- гиперсаливация;
- изменение цвета пораженного зуба;
- боль при жевании.
Пожаловаться на болевые ощущения кошка не может, но будет избегать любых прикосновений к больному зубу.
Лечение:
1. На начальной стадии ветеринар может использовать местные антисептики:
- нитрат серебра;
- фтористый натрий.
2. При серьезном поражении зуб удаляют.
Пародонтоз
Симптомы:
- Неприятный запах изо рта. Одна из основных причин обращения к ветеринарному врачу. Запах из пасти становится непереносимым, гнилостного характера, чувствуется издалека (когда животное заходит в комнату).
- Снижение аппетита. Кошка хочет есть, но не может. Отказывается от некогда любимых «сухариков», предпочитая мягкие корма.
- Странное поведение. Владельцы замечают, как питомец трясет головой, трет морду лапой, будто пытается что-то достать из пасти. Иногда отчетливо слышно, как скрежещут зубы. Кошка чавкает при жевании. После еды может дрожать нижняя челюсть.
- Постоянные истечения из пасти. У больного животного будет обильное слюнотечение. Изо рта может периодически течь кровь или гной. Шерсть на подбородке все время мокрая, кожа воспаляется.
- Зубной камень и воспаление десен. Если кошка спокойная, можно не открывая пасти отодвинуть верхнюю губу и заглянуть в рот. Легко заметить желто-коричневый зубной камень – массивные твердые отложения, иногда полностью закрывающие сам зуб. Десна ярко-красного или синюшного цвета, кровоточит. При нажатии из-под нее может выделяться гноеподобная серая масса.
1. Гигиенической чистке зубов от налета и зубного камня на начальной стадии заболевания. После такой процедуры коронки покрывают фторсодержащим защитным лаком. Десна обрабатываю антисептическими растворами и стоматологическими мазями (например, метрогил дента).
2. Хирургическое вмешательство.
Стоматит
Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Отдельно ото всех стоит аутоиммунный тип — лимфоцитарно-плазмоцитарный стоматит кошек, заболевание является хроническим и при массивном поражении воспаление может захватывать даже слизистую глотки.
Симптомы:
— Заметно снижение аппетита, кошка ест крайне аккуратно и в малых количествах из-за боли при жевании.
— Сильный неприятный запах изо рта, а во время осмотра пасти заметно покраснения слизистой и наличие на ней сероватого налета.
при гангренозной форме:
- Отечность каймы губ и разложение тканей десен, неба и щек.
- Повышение температуры тела до высоких цифр, апатия, слабость.
- Увеличиваются лимфатические узлы шеи и нижней челюсти.
- Запах изо рта приобретает зловонный характер.
1. Изменить диету любимца – ища должна быть жидкой или мягкой. Подойдут пюре, протертые супы, бульоны, молочные продукты. При сильном воспалении можно пищу вводить с помощью шприца.
2. При катаральных явлениях следует обрабатывать полость рта фурацилином, слабым раствором соды или хлоргексидином.
3. Воспалительные очаги и язвы следует смазывать раствором Люголя или зеленкой.
4. Если инфекция начала распространятся – вводят антибактериальные препараты в виде инъекций, например, эритромицин.
5. Чтобы ускорить заживления слизистой используют Траумель.
6. Лечение лимфоцитарно-плазмоцитарного стоматита включает обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Также для угнетения гиперактивности иммунитета нужно применять глюкокортикостероиды.
7. Гангренозная форма лечится только хирургическим путем, под местной анестезией удаляются поврежденные очаги слизистой, а также расшатанные или больные зубы.
Источник
