Глисты у домашних кошек − одна из основных ветеринарных проблем. Паразиты попадают в пищеварительную систему животного с некачественной пищей или при несоблюдении правил ухода. Для лечения гельминтоза или предупреждения заражения используют специальные препараты в виде таблеток или суспензии.
Категория
Место
Наименование
Рейтинг
Таблетки
1
Elanco «Мильбемакс»
Лучшие таблетки от глистов для кошек
Выбирая лекарственное средство, учитывают возраст питомца и состояние здоровья. Некоторые препараты не подходят котятам или самкам во время беременности. Также учитывают склонность к аллергии или непереносимость тех или иных веществ. Таблетки, действующие только на один вид гельминтов, эффективнее. Но перед их применением необходимо делать анализ, чтобы определить, чем именно заражена кошка. Если такой возможности нет, питомцу дают средство комплексного действия.
Первое место в рейтинге занимает лучший противоглистный препарат «Мильбемакс» французского производства. Его выпускает компания Novartis Sante Animale. Средство в виде таблеток в продаже встречается в двух вариантах: для крупных и средних пород, для мелких кошек и котят. Оно эффективно для лечения и предупреждения заражения нематодами и цестодами половозрелой и личиночной формы.
Препарат «Мильбемакс» содержат 2 активных вещества: мильбемицина оксим и празиквантел. В упаковке находится 2 таблетки. В зависимости от массы тела дозировка составляет от 0,5 до 1,5 штук. Для полного уничтожения паразитов лекарственное средство дают животному однократно. Можно подмешать его к корму или дать таблетку принудительно под корень языка. В целях предупреждения заражения профилактическую дозу дают каждые 3 месяца.
Перед применением этого средства необходимо внимательно изучить инструкцию. Некоторым животным давать его нельзя. Противопоказанием является возраст до 1,5 месяцев. В случае передозировки у питомцев развивается тремор, который проходит самостоятельно в течение суток. Побочных явлений «Мильбемакс» не вызывает.
Важно! При появлении признаков аллергии необходимо сразу отменить препарат. Если состояние животного ухудшается, нужно обратиться к ветеринару.
прост в применении;
нет необходимости в точной дозировке;
доступная цена;
не оказывает побочных эффектов;
подходит для питомцев любой породы и размера;
действует против разных паразитов;
быстро наступает эффект.
не все кошки едят его самостоятельно, некоторых не привлекает даже специальная вкусоароматическая добавка.
Препарат «Дронтал» выпускает немецкая компания BAYER Animal Care. В упаковке находится 2 таблетки, каждая из которых рассчитана на животное массой 4 кг. Действующими веществами являются празиквантел и пирантела эмбонат. Средство эффективно для лечения и профилактики заражения круглыми и ленточными червями, но оно не защищает от сосальщиков. Действующие вещества парализуют нервную систему паразитов и вызывают их гибель.
Дозировку лекарственного средства подбирают по весу животного. При необходимости таблетку делят на части. Для предупреждения гельминтоза препарат дают один раз каждые три месяца. Его подмешивают в корм. При большом количестве глистов и их появлении «Дронтал» дают повторно через 2 недели. В этом случае дозировку определяет ветеринарный врач.
Из-за наличия празиквантела в составе «Дронтал» нельзя давать котятам до 1 месяца и беременным самкам. Другой случай противопоказания − индивидуальная непереносимость. Обычно «Дронтал» хорошо переносится животными и не вызывает побочных эффектов. При большой передозировки у кошки начинается слюнотечение, расстройство пищеварения или рвота. Эти симптомы быстро проходят и не требуют лечения.
действует на многих паразитов;
редко вызывает побочные эффекты;
быстро наступает эффект.
высокая цена;
таблетка большая, трудно скормить ее кошке.
«Паразител» − препарат комбинированного действия. Его дают домашним кошкам для выведения глистов и профилактики их появления. В упаковке может быть от 2 до 10 таблеток желтовато-зеленого цвета. Действующими веществами являются празиквантел и пирантела памоат. Средство эффективно против глистов разных видов. Лекарство парализует мышцы гельминтов и нарушает энергообмен. В результате наступает гибель паразитов. Затем они выводятся из организма вместе с экскрементами.
Применение антигельметика не требует предварительного соблюдения диеты или использования слабительных средств. Лекарство дают вместе с утренним кормлением. Дозировку определяют по весу кошки. Если после однократного применения признаки глистной инвазии остались, повторно препарат дают через 10 суток. В качестве профилактического средства «Паразител» дают каждые 3 месяца.
Антигельминтный препарат имеет несколько противопоказаний. Его нельзя давать котятам до трехнедельного возраста. Также он не подходит для лечения беременных и кормящих кошек. В случае острой необходимости можно дать «Паразител» во второй половине беременности или через 3 недели после родов. Передозировка этим лекарственным средством бывает очень редко. При появлении у животного тошноты, вялости, судорог никакого лечения не требуется. Эти симптомы проходят самостоятельно.
дешевый препарат;
хорошо переносится;
действует против многих паразитов;
эффективен.
некоторым кошкам приходится давать насильно;
трудно дозировать.
Противоглистный препарат «Милпразон» выпускает словенская компания КРКА. Он эффективен против разных паразитов нематод и цестод. Также его применяют в качестве средства профилактики. «Милпразон» уничтожает взрослых особей и личинок. Таблетки выпуклые с двух сторон, желтоватого или красно-коричневого цвета. В упаковке их 2 штуки.
В состав лекарственного средства входят 2 активных вещества: празиквантел и мильбемецим оксим. Они действуют на клеточную структуру гельминтов, разрушая мембраны и стимулируя проникновение ионов хлора и кальция. В результате наступает паралич и паразит погибает. Эффективность «Милпразон» в качестве профилактического средства сохраняется только 1 месяц. Затем необходимо дать кошке другой препарат.
Дозировку рассчитывают по весу животного. Она составляет от 0,5 до 1,5 таблеток. Дегельминтизацию проводят 1 раз в квартал. Дополнительно препарат дают накануне вакцинации или вязки. Таблетку измельчают и подмешивают в корм или дают целой. Она имеет привкус мяса, поэтому некоторые кошки едят ее с удовольствием.
«Милпразон» имеет несколько противопоказаний:
тяжелые болезни почек и печени;
возраст до 1,5 месяцев;
вес меньше 500 г;
истощение;
инфекции;
индивидуальная непереносимость.
Побочных эффектов препарат почти не вызывает. Обычно они наблюдаются у котят в случае превышения допустимой дозы. При появлении судорог, вялости, поноса или рвоты котенку дают лекарства для устранения этих симптомов. Беременным и кормящим самкам «Милпразон» разрешено давать только под присмотром ветеринара.
эффективен против многих паразитов;
редко вызывает побочные эффекты;
действует быстро;
имеет привлекательный запах;
разрешен беременным и кормящим кошкам.
высокая цена;
нужно давать каждый месяц.
Препарат «Гельмимакс-4» содержит 2 активных компонента: моксидектин и празиквантел. Дополнительно в состав таблеток входят другие вещества усиливающего действия. Лекарственное средство подходит для выведения паразитов и предупреждения их появления. «Гельмимакс-4» эффективен против ленточных и круглых червей. Также его назначают, если животное заражено несколькими видами гельминтов.
Дозировка лекарственного препарата зависит от массы тела кошки. Маленьким котятам весом до 1 кг назначают 1/4 часть таблетки. Для крупных животных весом свыше 8 кг необходимо 2 штуки на 1 прием. Лекарство дают утром перед кормлением или смешивают с едой. Не все животные едят его охотно, несмотря на вкусоароматическую добавку. В этом случае лекарство дают насильно. В целях предупреждения заражения средство дают каждые 3 месяца. При большом количестве глистов препарат применяют дважды с интервалом 10 суток.
В случае крайней необходимости можно дать «Гельмимакс-4» беременной или кормящей самке. Но в этом случае действуют с разрешения ветеринара и под строгим его наблюдением. Противопоказанием к применению лекарства являются тяжелые болезни печени и почек. В редких случаях после приема препарата у кошек развиваются побочные реакции: рвота, расстройство пищеварения, снижение активности. Специального лечения такое состояние не требует. Обычно симптомы проходят самостоятельно через несколько часов.
Источник
Тениоз — симптомы и лечение
Что такое тениоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Тениоз (Taeniosis) — паразитарное заболевание человека, вызываемое половозрелой стадией ленточного гельминта (свиного цепня), который проникает в организм человека при употреблении плохо приготовленного мяса, паразитирует в тонком кишечнике и вызывает расстройства пищеварения. В некоторых случаях может осложняться цистицеркозом — паразитированием в тканях организма личинок свиного цепня, что приводит к серьёзным последствиям и даже смерти.
Возбудитель
домен — эукариоты;
царство — животные;
тип — плоские черви;
класс — ленточные черви;
отряд — циклофиллиды;
семейство — тенииды;
род — Taenia;
вид — свиной цепень (Taenia solium).
Свиной цепень (устаревшее название «cолитёр») — это плоский (ленточный) паразитический червь, длина которого в кишечнике человека достигает 3 метров, а по данным Ц ентра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) его длина может достигать 7 метров. Как правило, паразитирует только 1 червь. Паразит имеет головку, шейку и тело. Тело червя (стробила) состоит из члеников (п роглоттидов), их число может достигать 1000 . Головка (сколекс) размерами до 2 мм в диаметре имеет хоботок и 4 мышечные присоски (органы прикрепления), расположенные крестообразно. На хоботке есть крючья в количестве от 22 до 32, из-за этого есть второе название паразита — вооружённый цепень.
Червь является гермафродитом, т. е. он сам себя оплодотворяет. Матка состоит из центральной части и боковых ответвлений (до 12 с каждой стороны), там содержатся тысячи яиц (до 50 000), содержащих зародыш — онкосферу. По внешнему виду их не отличить от других представителей тениид. Размеры яиц 28-40 х 28-38 мкм. Членики неподвижны.
Яйца паразита попадают с калом человека в окружающую среду. Животные (свиньи, собаки, кошки и даже человек при несоблюдении гигиены) поедают яйца, зародыши проходят через кишечную стенку и разносятся кровью по всему организму, после чего оседают в тканях (в основном в соединительной ткани между мышцами). Через пару месяцев яйца превращаются в финны (цистицерки), которые живут до 5 лет, после чего они погибают и обызвествляются (накапливают минеральные вещества, соли кальция). Цистицерки имеют вид полупрозрачных беловатых пузырьков диаметром до 1,5 см, внутри видна мелкая сформированная головка.
Для полноценного развития свиного цепня необходима смена хозяев за его жизнь. Человек является окончательным хозяином. В его кишечнике паразитирует взрослый гельминт, который развивается за 2 месяца из финны (личинки червя в тканях), съеденной с мясом. Паразит прикрепляется к стенке тонкого кишечника и растёт, поглощая пищу и постепенно наращивая членики (от шейки), которые по мере созревания отрываются и выходят в окружающую среду при дефекации. Паразит может жить в кишечнике десятки лет.
Человек может стать и промежуточным хозяином (при поедании яиц). В этом случае для паразита наступит «экологический тупик» — он не сможет развиться до половозрелой стадии и продолжить свой род, потому что мясо человека с финнами никто не ест.
Яйца выживают в окружающей среде в течение нескольких месяцев в зависимости от условий. Высыхание могут выдерживать в течение 10 месяцев, способны зимовать под снегом, в воде живут до 4 месяцев. При кипячении погибают практически мгновенно, при 65 °С сохраняют жизнеспособность в течение 3 минут, при 20-25 °С под воздействием прямых солнечных лучей сохраняются до 2 дней, если они закрыты травой — до полутора месяцев. Раствор хлорной извести 10-20 % убивает яйца за 5-6 часов. Цистицерки в мясе погибают при его замораживании при температуре -12 °С и поддержании в толще мяса температуры не ниже -10 °С в течение 10 дней [1] [2] [9] [10] .
Эпидемиология
Тениоз является одним из древнейших известных заболеваний. Первые упоминания встречаются ещё в 16 веке до нашей эры (Древний Египет), имеются записи Аристотеля и Гиппократа (финноз свиней). В настоящее время ВОЗ относит тениоз и цистицеркоз к группе забытых («пренебрегаемых») болезней, т. е. тех, о которых мало говорят и обращают внимание развитые страны.
Распространение повсеместное, но наиболее поражены отдельные регионы: Индия, Африка, Южная Америка, Азия, Северный Китай, Восточная Европа, Белоруссия, Украина. Это регионы, где уровень дохода низкий или ниже среднего, где люди едят много плохо приготовленной свинины и недостаточно соблюдается гигиена. Здесь цистицеркоз является причиной эпилепсии в 30 % случаев, а в некоторых областях, где свиньи и люди живут вместе — до 70 %, по данным ВОЗ [3] . В РФ в среднем выявляется до 500 случаев в год [11] . Есть тенденция к повышенной заболеваемости сельских жителей и работников свиноводческих хозяйств.
Механизм передачи фекально-оральный, путь заражения пищевой. Источник инфекции и окончательный хозяин — заражённый человек, выделяющий с фекалиями яйца гельминта. Промежуточные хозяева — иногда человек, но чаще животные, которые поедают корм, загрязнённый фекалиями человека: свиньи (отсюда происходит название вида), кабаны, обезьяны, собаки, кошки.
Факторы передачи:
При тениозе — недостаточно термически обработанное мясо свиней или диких кабанов. Наиболее опасно мясо, не прошедшее ветеринарный контроль. В этом случае человек заражается, поедая финны, т. е. зародыши червя, с инфицированным мясом.
При цистицеркозе — загрязнённые яйцами пища и объекты внешней среды при несоблюдении людьми правил гигиены. Фактором передачи также может быть аутоинвазия, когда у человека с паразитом в кишечнике из-за нарушения перистальтики ЖКТ яйца из кишечника попадают в желудок. Т. е. яйца свиного цепня заразны и опасны для человека сразу, как только покидают организм с каловыми массами. Поэтому риск заражения цистицеркозом есть для любого человека, особенно если пренебрегать правилами гигиены и правилами обработки пищевых продуктов (тщательное мытьё) [1][3][5][7][11] .
Симптомы тениоза
Множество случаев заражения и болезни проходит бессимптомно или малосимптомно. Жалобы таких больных обычно незначительны и связаны в основном с расстройствами пищеварения. Примерно через 1-1,5 месяца от момента заражения (а может и раньше) может наблюдаться лёгкое недомогание, головокружение, слабость, нарушения сна, умеренные головные боли, раздражительность, сниженный или повышенный аппетит, тошнота, дискомфорт и несильные боли в разных отделах живота. Развиваются запоры, чередующиеся с диареей, возможен анальный зуд, больной может умеренно худеть.
Характерной особенностью является периодическое (раз в несколько месяцев) выделение с калом оторвавшихся члеников паразита начиная с 2-3 месяцев паразитирования и так десятки лет. Их хорошо видно невооружённым глазом. Могут быть симптомы гипохромной анемии (недостатка железа): бледность кожи и слизистых, быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в ушах, обмороки, чувство мурашек по коже. Развивается гиповитаминоз В1 (тёмно-красный сухой язык со сглаженными сосочками). В результате отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, а также из-за расстройства пищеварения повышается склонность к необъяснимым высыпаниям токсико-аллергического характера на коже.
Тениоз у беременных
У беременных заболевание может протекать более тяжело, что обусловлено характерными физиологическими процессами в организме женщины этого периода. Наиболее часто наблюдаются расстройства пищеварения (запоры, диарея), тошнота, рвота, снижение гемоглобина, зуд кожи, перианальный зуд. Может быть плохой набор веса у плода. Вследствие более частого нарушения желудочно-кишечной перистальтики (моторики) повышается риск заброса яиц паразита в желудок и развития цистицеркоза [1] [4] [6] [10] .
Патогенез тениоза
Входные ворота паразита — ротовая полость, через которую цистицерки со съеденным мясом попадают в желудок и далее в тонкий кишечник. Там под воздействием пищеварительных ферментов и желчи оболочки финны расплавляются, происходит раскручивание головки червя и прикрепление её с помощью присосок к слизистой оболочке тонкого кишечника. С этого момента червь активно поглощает пищу, растёт, увеличивая количество и размер члеников и достигает половой зрелости к 2 месяцам.
Во время паразитирования свиной цепень повреждает слизистую при помощи крючьев и присосок, что вызывает расстройство пищеварения и нарушает моторику кишечника. Кроме того, гельминт потребляет много важных для человека питательных веществ, микроэлементов и отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к токсико-аллергическому отравлению.
При заглатывании яиц паразита извне или при рефлюксной болезни, когда нарушается моторика кишечника и яйца из кишки попадают в желудок, развивается цистицеркоз. В различных органах и тканях развиваются соединительнотканные капсулы, содержащие зародыш — цистицерк. Вокруг наблюдаются воспалительные изменения в виде аллергической реакции и дистрофически-атрофические изменения из-за механического давления на окружающую ткань.
При локализации в головном мозге вокруг капсулы наблюдается воспаление мелких сосудов и инфильтрация окружающей ткани плазматическими клетками, что вызывает расстройство движения спинномозговой жидкости (ликвора), отёк мозговой ткани, развитие менингита и энцефалита. При паразитировании в оболочках мозга у его основания возможно развитие рацемозной (ветвистой) формы цистицеркоза до 25 см в длину.
С течением времени (до 5 лет) цистицерк претерпевает дегенеративные изменения — происходит его набухание и разложение (расплавление), что сопровождается усилением токсического и местного воспалительного воздействия. Исходом гибели личиночной формы паразита является кальцификация и местное рубцевание. Специфичных симптомов при этом процессе нет, после полной гибели цистицерков болезнь заканчивается, если, они не находятся в жизненно важных органах [1] [5] [6] [9] .
Классификация и стадии развития тениоза
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10):
Тениоз:
B68.0 Инвазия, вызванная Taenia solium.
B68.9 Тениоз неуточнённый (при подозрении на болезнь, но отсутствии лабораторного подтверждения).
Цистицеркоз:
B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы (судороги, эпилепсия, необъяснимая рвота).
B69.1 Цистицеркоз глаза (нарушения зрения, слепота).
B69.8 Цистицеркоз других локализаций.
B69.9 Цистицеркоз неуточнённый [1][2] .
Осложнения тениоза
Острыйаппендицит. В правой половине живота снизу постепенно нарастают боли, появляется тошнота, характерен субфебрилитет (температура тела от 37,1 до 38,0 °С). В анализе крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево — повышенный уровень нейтрофилов с преобладанием незрелых форм, которые не могут в полной мере осуществлять защитную функцию.
Панкреатит ( воспаление поджелудочной железы) . Характеризуется тошнотой, рвотой, опоясывающими болями в животе.
Кишечная непроходимость. Симптомы — с хваткообразные боли в животе без связи с приёмом пищи, запоры, метеоризм, вздутый живот, учащение пульса, рвота, бледность кожи.
Холангит ( воспаление жёлчных протоков) . Субфебрильная или фебрильная лихорадка, выраженные боли в правом подреберье, озноб, повышенная потливость, тошнота и рвота, желтуха и кожный зуд.
Гипохромная анемия. Бледность кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость, чувство мурашек и покалывания, головокружения, шум в ушах, обмороки.
Цистицеркоз. Может быть осложнением тениоза, а может быть отдельным заболеванием. В основном симптоматика проявляется при поражении центральной нервной системы (ЦНС) — головного и спинного мозга и глаз. В зависимости от локализации возникают головные боли различной интенсивности, рвота, эпилептические припадки, нарушения речи, расстройства личности, бред и галлюцинации, деменция. При поражении глаз могут наблюдаться воспалительно-дистрофические процессы в различных отделах глаз — рецидивирующие конъюнктивиты, увеиты, отслоение сетчатки, атрофия глазного яблока, что может привести к слепоте. При поражении сердца могут возникать нарушения ритма. При поражении мышц и подкожной клетчатки иногда может наблюдаться некоторая болезненность при ощупывании и приподнятость этого участка в виде подкожного плотного опухолевидного бугорка [1] [5] [5] [8] .
Диагностика тениоза
Тениоз или цистицеркоз может быть заподозрен на основании следующих признаков:
эпиданамнез — проживание на территории развитого свиноводства, употребление плохо приготовленной свинины, низкий социально-экономический уровень страны или региона;
развитие неврологической симптоматики (эпилепсия), патологии органов зрения.
Дифференциальная диагностика
Основывается на данных анамнеза, типичном виде члеников паразита и их микроскопическом исследовании.
Тениаринхоз — паразитарное заболевание, возбудителем которого является бычий цепень. В анамнезе — употребление говядины, чаще с кровью. В отличие от свиного цепня характерно активное движение члеников паразита после выхода из анального отверстия. При микроскопии — не менее 18-32 боковых ответвлении от центрального ствола матки и отсутствие крючьев на головке.
Дифиллоботриоз — паразитарное заболевание, вызываемое кишечным ленточным гельминтом рода Diphyllobothrium. В анамнезе — употребление дикой речной и озёрной рыбы. У паразита характерный вид отделяющихся члеников. При микроскопии в кале выявляются характерные яйца паразита.
Другие кишечные паразитозы.
Обтурационная форма кишечной непроходимости.
Инвагинация тонкого кишечника.
Острый аппендицит [1][3][4][8] .
Лабораторная диагностика
Клинический анализ крови — изменений может не быть, иногда наблюдаются гипохромная анемия, умеренное повышение эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), редко выявляется небольшое повышение лейкоцитов за счёт сегментоядерных клеток (наиболее большой группы иммунных клеток).
Общий анализ мочи — как правило, без отклонений.
Биохимический анализ крови — возможны отклонения при развитии осложнений:
При холангитах — повышение маркеров нарушения выработки или оттока желчи: АСТ, ГГТ, ЩФ, общего билирубина.
При панкреатитах — повышение амилазы.
При поражении сердца — повышение ЛГД и КФК-МВ.
Серологические специфические исследования:
Иммуноферментный анализ (ИФА) антител IgG — в основном применяются с целью диагностики внекишечного поражения — цистицеркоза, результаты могут быть ложноположительными;
Иммунный блоттинг — более точный метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител , который применяют для подтверждения результатов ИФА. Этот метод позволяет снизить число ложных результатов, но в РФ он недоступен.
ПЦР кала — выявление антигенов свиного цепня. Это достаточно чувствительный метод, однако может дать ложноотрицательный результат ввиду ограниченного количества материала в кале.
Копроовоскопия — микроскопическое изучение кала с целью обнаружения яиц и зрелых члеников паразита. По яйцам невозможно установить точный диагноз, т. к. они очень похожи на яйца других представителей этого рода, проводится не менее трёх раз в разные дни. Для определения вида паразита необходимо исследование члеников.
Инструментальная диагностика
Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), прямая офтальмоскопия — применяются для выявления цистицеркоза. КТ лучше выявляет кальцификаты цистицерков (особенно небольшие). МРТ больше подходит для обнаружения цистицерков в некоторых трудновизуализируемых местах мозга, также МРТ указывает на местные окружающие изменения (отёк) и возможную гибель паразита.
Исследования спинномозговой жидкости при поражении цистицерками ЦНС (лимфоцитарный плеоцитоз, увеличение уровня эозинофилов, белка).
Биопсия — морфологическое исследование биоптатов при оперативном вмешательстве [1] [3] [6] [10] .
Лечение тениоза
Госпитализации подлежат больные с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, а также больные с цистицеркозом ЦНС и глаз. Остальные больные могут лечиться амбулаторно.
В качестве этиотропной терапии (направленной на уничтожение возбудителя) применяется Празиквантел и Никлозамид. Есть данные об эффективности Альбеназола, но они ограничены. Продолжительность лечения — 3 дня.
При лечении цистицеркоза выбор способа уничтожения паразита зависит от его локализации и количества. При локализации под кожей и в тканях (кроме ЦНС и глаз) лечение, как правило, не проводят, так как риск последствий от приёма препарата выше пользы от лечения. Однако, если наличие паразита ведёт к каким-то физическим и эстетическим недостаткам, лечение назначается.
При локализации цистицерков в ЦНС и глазах лечение проводят только в условиях неврологического стационара, применяются Празиквантел и Альбендазол в сочетании с глюкокортикостероидами (т. к. есть риск местного воспаления и повреждения нервной системы и глаз).
В качестве мер патогенетической и симптоматической терапии при тениозе могут назначаться средства нормализации моторики кишечника (прокинетики) и микрофлоры кишечника (пре- и пробиотики).
При цистицеркозе головного мозга применяют противосудорожные препараты.
Возможно хирургическое лечение (удаление цистицерков при поражении головного и спинного мозга).
Контроль излеченности тениоза:
визуальный — осмотры кала (о выздоровлении говорит отсутствие периодического отделения члеников червя);
4 отрицательных анализа кала на яйца гельминтов с интервалом в 1 месяц [2][4][5][8] .
Прогноз. Профилактика
При изолированном тениозе прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно цистицеркозе ЦНС и глаз, прогноз серьёзный: возможно развитие тяжёлых стойких поражений (эпилепсия, слепота) и летальный исход.
Профилактика включает в себя:
Выявление больных и их лечение.
Соблюдение санитарно-гигиенических нормативов: дефекация людей в отведённых для этого местах, предупреждение поедания человеческих фекалий свиньями, мытьё рук перед едой.
Ветеринарно-санитарный контроль за качеством свинины на мясокомбинатах и рынках.
Регулярное обследование лиц, которые работают на свинофермах и заводах по переработке мяса.
Соблюдение правил приготовления мясных продуктов: ни в коем случае не употреблять сырое или недостаточно приготовленное мясо. В США рекомендуется использование пищевого термометра: для цельных кусков во время приготовления температура в самой толстой части мяса должна быть не менее 63 ° C, кроме этого после извлечения из духовки необходимо выдержать мясо с этой температурой в течение трех минут перед разделкой или употреблением. Для фарша температура готовки должна быть не менее 71 °C [1][6][7][9] .
