Кесарево у кошек лечение

Кесарево сечение у кошек. Послеоперационный период

Кесарево сечение — хирургическое вмешательство, в ходе которого котята извлекаются из матки. При этом возможно удаление матки и яичников для предупреждения нежелательной беременности в будущем или сохранение матки, тогда кошка сможет снова рожать. Как правило операция проводится в случае затрудненных родов у кошки. Большинство кошек восстанавливаются достаточно быстро, однако если животное не отдыхало несколько часов до операции или длительное время не могла разродиться, то ее реабилитация может затянуться, а значит, необходим особый уход за кошкой и котятами.

Что необходимо делать с кошкой сразу после кесарева сечения?

Матери необходимо дать обезболивающее, которое достаточно быстро выведется из организма. Большинство кошек восстанавливаются после анестезии к моменту выписки из клиники. Полное восстановление занимает от двух до шести часов, время зависит от комбинации и качества применяемых препаратов для наркоза, физического состояния и возраста кошки, а также того, как долго животное было активно перед операцией.

В этот период необходимо постоянно следить за тем, чтобы кошка не упала и не поранилась, или не задавила котят своим телом. Нельзя оставлять ее одну до момента, пока она полностью не проснется, встанет на ноги и начнет ухаживать за котятами.

Через несколько часов мать должна начать есть. Еду и питье подавать нужно маленькими порциями раз в 15–30 минут на протяжении суток после операции. Слишком большой объем пищи может спровоцировать у кошки рвоту. В этот период необходимо подавать в полтора раза больше пищи, по сравнению с тем, что кошка ела до беременности. К третьей–четвертой неделе кормления грудью кошка должна съедать корма больше в два–два с половиной раза. Чтобы кошка и котята получали все необходимые микроэлементы, необходимо кормить кошку высококачественным питанием на всем протяжении периода кормления грудью.

Температура матери может подниматься на 0,5–1 °C выше нормы в первые три дня, после чего должна вернуться к норме — между 38,1 и 39,2 °C. Кошке ни в коем случае нельзя давать парацетамол и аспирин. Если температура поднялась выше 40 °C, необходимо показать животное и котят вашему ветеринару как можно скорее.

Нормальны ли кровянистые выделения у кошки в этот период?

Кровянистые выделения из влагалища нормальны в период первой недели после родов. Они могут быть достаточно значительны в первые три дня и затем ослабевать на протяжении нескольких дней. Если кровянистые выделения продолжаются и после первой недели, изменили цвет или приобрели запах, необходимо проверить кошку у ветеринара на предмет инфекций или других осложнений. Если у кошки были удалены яичники и матка во время операции, то вагинальных проблем быть не должно.

Когда нужно снять швы?

Многие хирурги накладывают внутренние швы с биодеградируемым (рассасывающимся) шовным материалом, не требующие снятия. В случае, если швы видны, их необходимо снять примерно через 10–14 дней после операции. Если использовались скобы, то их тоже необходимо снять спустя этот же период.

Как следует ухаживать за котятами?

Котята должны быть готовы к кормлению грудью уже к моменту возвращения домой. Мать может еще не проснуться и не быть готовой к самостоятельному кормлению, следовательно, вы должны помочь кошке — положите ее таким образом, чтобы котята могли кормиться. Аккуратно положите котят перед грудью кошки. Если котенок не хочет есть, можно выдавить из соска немного молока, что привлечет котенка.

Почему котята много кричат?

90 % времени котята должны спать или есть. Если они кричат или скулят, что-то идет не так. Внутриутробные инфекции, недостаточное количество молока или его плохое качество являются главными причинами усталости или болезненности котят. В случае осложнений весь выводок может погибнуть за сутки. Если у вас есть сомнения в здоровье новорожденных, покажите котят и кошку ветеринару.

Если у матери не хватает молока на первых порах, вы можете подкармливать котят самостоятельно день или два. Ваш ветеринарный врач должен порекомендовать вам заменитель кошачьего молока с бутылочкой для кормления, подходящей для ртов котят.

В крайнем случае вы можете воспользоваться следующим рецептом до покупки заменителя кошачьего молока:

Возьмите 1 кружку коровьего молока, 1 столовую ложку кукурузного масла, щепотку соли и 3 яичных желтка и взбейте все до однородного состояния. Размер суточной порции должен составлять 30 миллилитров на 125 грамм веса котенка. Этот объем должен быть разделен на 3–5 порций. Средний вес новорожденных котят составляет 125 грамм. По этому рецепту не желательно кормить котят более двух–трех дней.

Несмотря на то, что кормить котят предпочтительно сразу же, здоровый новорожденный котенок может выжить без еды на протяжении двенадцати часов. Тем не менее, если котенок слаб, обезвожен или замерз, покормить его нужно как можно быстрее.

Как тепло должно быть в комнате с котятами?

Новорожденные котята не способны регулировать температуру тела самостоятельно. Пока котята находятся у матери, температура в комнате не имеет особого значения. Тем не менее, когда матери нет рядом, температура в комнате должна составлять 29,5–32 °C. Для предотвращения гипотермии или гипертермии (переохлаждения или перегрева) котята должны находиться по возможности в доме.

Когда котят следует отнимать от груди матери?

Котят можно начинать отнимать от груди примерно через три с половиной недели после рождения. Первый шаг — налить в плоскую тарелку рядом с котятами смесь воды и заменителя кошачьего молока в соотношении 1:1, коровье и козье молоко не подойдет. Котят необходимо аккуратно тыкать носом в данную смесь два-три раза в день пока они не начнут ее лакать. После того, как они привыкнут к заменителю молока, можно начать добавлять еду для котят. Постепенно заменитель кошачьего молока должен быть полностью замещен консервированным кормом. С началом употребления твердого корма (это примерно шестая неделя жизни), котят можно переселять. Тем не менее, для развития и социализации будет лучше продержать котят у матери 8–10 недель от рождения. Это поможет уменьшить вероятные проблемы с характером котенка, вызываемые слишком ранним отделением от выводка.

Когда котята могут заразиться паразитами?

Как правило эндопаразиты попадают в организм котят либо до рождения в утробе, либо через материнское молоко после родов. Котята могут начать страдать от паразитов (гельминтов) в возрасте двух недель, но чаще всего паразиты начинают давать о себе знать с третьей по шестую неделю. При лечении от паразитов необходимо взвесить котят для определения точной дозировки лекарств.

Когда нужно провести вакцинацию?

Первичная вакцинация проходит в период с шестой по восьмую неделю жизни котят и зависит от индивидуальных особенностей. Если котята не кормятся грудью в первые три дня жизни, они не получат достаточный иммунитет от матери. Аналогично, если мать котят не была привита до родов, она может не передать иммунитет к основным вирусным заболеваниям котятам. В таких ситуациях ветеринарный врач может посоветовать начать программу вакцинации раньше, кроме того для уменьшения возможности заражения котята должны быть помещены под карантин. Всем котятам необходимо привить 2–3 набора вакцин для усиления активного иммунитета против распространенных инфекционных заболеваний.

Источник

Современные методы ведения беременности и родов. Показания к кесареву сечению (тезисы)

Питание во время беременности

Диагностика беременности

Дистоция

Тактика ведения родов

Чтобы определить тактику ведения родов, необходимо правильно оценить состояние плодов. Единственным объективным признаком является частота сердечных сокращений плода (ЧСС). В норме она составляет 180–200 уд./мин. Если плод испытывает гипоксию, частота сердечных сокращений плода – 150 уд./мин и ниже. При крайне неблагоприятном состоянии ЧСС менее 110 уд./мин. Правильная оценка состояния плодов позволяет точно определить, необходимо ли срочное кесарево сечение для сохранения жизни потомства или есть время проводить медикаментозную терапию. Также это позволяет избежать неприятных ситуаций, связанных с гибелью ценного потомства во время кесарева сечения, поскольку владельцы заранее предупреждаются о возможном исходе, если ЧСС ниже 150 уд./мин.

Показания к кесареву сечению:
– первичная и вторичная атония матки, не поддающаяся медикаментозному лечению;
– сужение тазового канала;
– крупные плоды, уродства плода;
– неправильное положение, не поддающееся мануальной коррекции;
– внутриутробная гипоксия или гибель и разложение плодов;
– плановая операция.

Подготовка к кесареву сечению:
• Премедикация. Избегать барбитуратов и ацепромазина (неконтролируемая гипотензия, сильное угнетение дыхания у матери и щенков). Предпочтительнее бензодиазепины, а лучше вообще обойтись без нее.
• Инфузионная терапия с одновременной подготовкой операционного поля.
• Кислород для предотвращения гипоксии матери и плодов.
• Церукал, т. к. эвакуация содержимого из желудка у беременных замедлена и высок риск аспирации во время анестезии.
• Антибиотикотерапия (для матери и новорожденных наиболее безопасны цефалоспорины).

Беременные животные чрезвычайно чувствительны к гипоксии:
Более высокий уровень метаболизма приводит к увеличению потребления кислорода. Давление беременной матки вызывает снижение ФОЕ (функциональной остаточной емкости), следовательно, уменьшается резерв вентиляции, что повышает чувствительность к гипоксии и гиперкапнии даже при минимальном падении вентиляции. Объем крови у беременных увеличивается неравномерно: объем плазмы увеличивается больше, чем объем эритроцитов — ведет к падению концентрации гемоглобина. Следовательно, любое повышение потребления кислорода или уменьшение вентиляции (стресс, интубация, вводный наркоз) вызывает у беременных кислородную задолженность и десатурацию(3).
Проводят преоксигенацию, необходимую для повышения содержания в крови кислорода, что позволяет избежать появления кислородной задолженности, а поскольку плод чрезвычайно чувствителен к гипоксии и гиповолемии, преоксигенация в сочетании с инфузионной терапией уменьшает летальность(3). По данным Российского Анестезиологического сервера 35-56% анестезиологической смертности приходится на трудную интубацию, которая затруднена у беременных из-за набухания слизистой оболочки гортани вследствие высокого уровня прогестерона. Если у животного в нормальном состоянии допустимо падение сатурации до 83-85% ,то у беременных сатурация не должна падать менее 90% . Преоксигенация позволит выиграть несколько минут, прежде чем разовьется угрожающая гипоксия.
В РФ препаратов для анестезии, доступных большинству ветеринарных врачей, не так много: Пропофол, Налбуфин, ингаляционный наркоз. Их комбинируют в различных сочетаниях, в том числе с эпидуральной анестезией. Альфа-2-агонисты (Рометар, Ксилазин и т.д.) крайне нежелательно использовать для проведения кесарева сечения из-за их угнетающего действия на сердечно-сосудистую систему плодов и, как следствие, их применение приводит к повышению перинатальной смертности. При правильной организации подготовки к кесареву сечению щенки должны родиться не позднее, чем через 10 минут после введения наркоза. Послеоперационное лечение включает в себя антибиотикотерапию (предпочтительнее — цефалоспорины), инфузионную терапию, применение обезболивающих и средств, стимулирующих мускулатуру матки.
Для качественного ведения родов и кесарева сечения необходимы УЗИ, источник кислорода, оборудованная операционная, квалифицированная хирургическая бригада, анестезиолог-реаниматолог. Без всего этого подобная операция, особенно на дому, превращается в авантюру, в которой под угрозой оказывается жизнь матери и ее потомства. Немного о выхаживании потомства. 42% из всего числа перинатальной гибели приходится на первые сутки. Основными причинами перинатальной смертности являются: врожденные аномалии,заболевания матери (напр. синдром токсичного молока, инфекционные заболевания), неблагоприятная внешняя среда и неадекватное питание, низкий вес при рождении, иммуноопосредованные заболевания, неонатальный сепсис, дистоция ,являющаяся основной причиной перинатальной смертности. Щенки или котята, родившиеся в результате осложненных родов или кесарева сечения, часто находятся в состоянии гипоксии. Основная опасность гипоксии заключается в том, что у новорожденных значительно возрастает риск неонатального сепсиса. Признаки гипоксии: полипноэ (более 40 д.дв мин), брадикардия (80-100 уд.мин), цианоз. В таких случаях необходимо проводить оксигенотерапию. Еще одна опасность для новорожденных — гипотермия. Первые две недели щенки и котята не способны регулировать температуру тела, и, если температура ниже 35º, нарушается моторика ЖКТ, возрастает рисккишечных инфекций. При температуре ниже 34º угасают рефлексы, пищеварение нарушается, мать откидывает такое потомство. Распространенный миф о том, что собаки или кошки отвергают только нежизнеспособное потомство, в корне неверен. Медленное согревание и кормление через зонд (т.к. сосательный рефлекс нарушен) могут спасти жизнь новорожденным. Температура в боксе в первую неделю должна быть около 30º и 27º –во вторую.
Неадекватное кормление также является причиной гибели щенков и котят. Нормальный котенок при рождении весит 80-120 грамм и должен прибавлять в весе 7-10 гр в день. Щенки должны прибавлять в день 2 гр/кг. от предполагаемого веса взрослого животного. Например, если взрослая собака этой породы весит 20 кг, щенок должен прибавлять 40 гр. в день. Таким образом грамотное ведение родов, своевременная диагностика, коррекция гипоксии и гипотермии у новорожденных, контроль за прибавкой в весе и потреблением воды позволяют значительно снизить перинатальную смертность.

Список использованной литературы:

Источник

Содержание

Показания к операции

Топографическая анатомия оперируемой области

Топографическая анатомия оперируемого органа

Подготовка к операции

Подготовка операционной комнаты

Подготовка операционного поля

Подготовка рук хирурга

Стерилизация хирургического инструмента

Стерилизация перевязочного материала

Стерилизация шовного материала

Радикальное кесарево сечение

Список литературных источников

Введение.

При нормально протекающих родах помощь со стороны человека ограничивается лишь наблюдением или приемом новорожденных. В то же время очень важно своевременно обнаружить патологию родов, уметь оказать своевременную помощь, а при необходимости прибегнуть к срочной и квалифицированной ветеринарной помощи.

Патологические, или неправильно протекающие роды, возникают под влиянием многих причин, в частности из-за спонтанного нарушения сократительной способности матки и мышц брюшной стенки, узость таза, неправильное расположение плодов, а также при неумелом и преждевременном вмешательстве человека.

В настоящее время достаточно часто повторяются случаи, когда животное не может родить самостоятельно, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Кесарево сечение (Sectio caesarea) – хирургическая операция, заключающаяся в извлечение плодов и околоплодных оболочек из полости матки через искусственные родовые пути, создаваемые посредством лапаро — и гистеротомии.

Эффективность и безопасность кесарева сечения зависят от широкого круга факторов: возраста самки, анамнеза, вида акушерской и экстрагенитальной патологии, состояния плода и матери, правильной подготовки к операции, выбора метода общей анестезии, сроков и техники проведения операции, своевременности и результативности интенсивной терапии, назначаемой в связи с акушерской и экстрагенитальной патологией.

Показания к операции.

Круг показаний к проведению кесарева сечения у кошек достаточно широк. Показания подразделяют на абсолютные и относительные. При абсолютных родоразрешение через естественные родовые пути невозможно. К ним относят:

крупный или уродливый плод;

опухоли и рубцовые сужения, препятствующие продвижению плода;

одновременное вступление двух плодов в тело матки;

скручивание беременной матки;

смерть роженицы при жизнеспособных плодах и т. д.

При относительных показаниях родоразрешение через естественные пути возможно, но с высоким риском перинатальной смертности и угрозой здоровью и жизни роженицы. Это такие показания, как:

слабая родовая деятельность, неподдающаяся коррекции;

угроза разрыва рубца матки после предыдущего кесарева сечения;

трудные роды вследствие неправильного членорасположения и позиции плода;

относительное несоответствие размеров плода диаметру родового канала и др.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник