Клиническая диагностика животного кошка

Клиническая диагностика кошки

Клиническое исследование животного. Вид животного, возраст, порода, окрас, масса, температура тела. Исследование ротовой полости, глотки, пищевода, живота, кишечника, селезенки. Сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная, мочевая, нервная система.

Рубрика	Медицина
Вид	курсовая работа
Язык	русский
Дата добавления	06.05.2017
Размер файла	17,8 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Приморская государственная сельскохозяйственная академия»

Институт животноводства и ветеринарной медицины

Кафедра эпизоотологии, зоогигиены, ветеринарно-санитарной экспертизы

Тема: Клиническая диагностика кошки

Выполнил: студент 843 группы

4 курса специальности Ветеринария

Проверил: Шулепова И.И.

Уссурийск — 2017 г.

1. Предварительное ознакомление с животным

1.1 Регистрация животного

Дата исследования 20.10.2016 г.

Владелец животного: И.М.П.

Адрес владельца: г. Артем, с. Суражевка, ул., д., кв.

Вид животного: Кошка

Возраст: Точно не известно, примерно 8 лет

Порода: Британская прямоухая

Окрас: серый с темно-серыми полосками

№ идентификационного чипа: отсутствует

Масса тела: 4 кг 800 г

а) Анамнез жизни

Со слов владельца животное нашли прохожие на улице во Владивостоке в конце мая 2013 года и принесли в ветеринарную клинику «Друг», оттуда после длительного лечения и стерилизации передали в фонд защиты животных г. Владивосток, а в августе 2013г. кошку привезли в г. Артем и передали нынешнему владельцу.

Животное кормят сухими коммерческими кормами премиум класса — RoyalCanin для стерильных кошек. Кормление 2 раза в день. Водопой — фильтрованная вода, со слов владельца меняют воду в поилке ежедневно.

Содержат кошку в квартире. На улице не бывает, с весны по осень выходит на балкон. Моют животное 1 раз в 4-6 месяцев шампунем для кошек, как называется владельцы не помнят.

Кошка привита по возрасту. Последняя вакцинация 15.08.2016 г. вакцина Мультифел. Владельцы обрабатывают кошку от эктопаразитов и эндопаразитов (2 раза в год).

Кошка простерилизована в возрасте около 5 лет, была ли в вязке ранее — не известно.

b) Анамнез болезни

Со слов владельца кошка в течении7-10 дней пассивна. Аппетит снижен. Воду пьет как обычно.

Моча темно-желтого цвета, мочеиспускание умеренное, как обычно.

Стул оформленный. Кал темно-коричневого цвета. Слизи, крови и других включений в кале владельцы не замечали.

Последние 2-3 недели у кошки наблюдается неприятный запах изо рта, усиленное слюнотечение.

порода окрас ротовой полость

2. Клиническое исследование животного (Statuspraesens)

2.1 Общее исследование

1. Положение тела естественное стоячее.

2. Упитанность хорошая.

3. Телосложение сильное.

4. Конституция плотная.

5. Темперамент живой.

a) Исследование кожи.

Кожный покров. Шерсть густо и равномерно покрывает тело, гладко прилегает к коже. Блестящая. Волос хорошо удерживается в волосяных луковицах.

Физиологические свойства кожи. На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Кожа эластичная. При пальпации температура одинаковая на симметричных участках. Влажность умеренная. Толщина кожной складки 2 мм. Тургор кожи нормальный.

Целостность кожи не нарушена. Эрозий, сыпи, припухлостей не обнаружено.

Шерсть на нижней челюсти вблизи рта мокрая, имеется неприятный запах.

b) Видимые слизистые оболочки.

Конъюнктива. Конъюнктива бледно-розовая, целостна. Истечений нет. Отечности и припухания нет.

Слизистая оболочка носовой полости пигментирована. Умеренно влажная, без повреждений.

Слизистая оболочка ротовой полости не пигментирована, слизистая десен отекшая, гиперемированная, влажная. Видимых повреждений не обнаружено.

c) Лимфатические узлы (поверхностные).

Паховые лимфатические узлы нормальной величины, форма их не изменена, консистенция упругая, подвижны. Температура кожи, покрывающей узел нормальная. Болевая чувствительность не изменена. Поверхность узла гладкая. Отграничены от других тканей.

d)Температура тела — 38,2С

2.2 Специальное исследование

e) Дыхательная система

*Верхний отдел дыхательных путей

Носовые истечения отсутствуют.

Выдыхаемый воздух. Сила воздушной струи нормальная из обоих ноздрей, температура выдыхаемого воздуха нормальная. Выдыхаемый воздух с неприятным запахом, без шумов.

Слизистая оболочка носовой полости. Контуры носовых отверстий не изменены. Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, умеренной влажности. Нарушений целостности, сыпей, рубцов и новообразований не обнаружено.

Придаточные полости (лобные и верхнечелюстные). При осмотре контурные линии пазух не изменены, Деформации и выпячивания контуров лицевой части не обнаружено. Асимметрии лицевой части головы нет. Деформации костей лицевой части черепа при осмотре не обнаружено.

При пальпации припуханий кожи покрывающей пазухи нет, кожа эластичная, подвижная, температура кожи не превышает температуру на симметричных участках. Болезненности, размягчения костной пластинки не выявлено.

Исследование гортани и трахеи. При осмотре области гортани и трахеи деформации, искривления и отечности данной области не обнаружено. Припуханий кожи в области гортани и трахеи не обнаружено. Положение головы нормальное.

При пальпации в области гортани и трахеи чувствительность не повышена, болезненности нет. Местная температура в области гортани и трахеи не повышена. Осязаемые шумы отсутствуют.

При аускультации задней части гортани трахеи на выдохе слышен дыхательный шум похожий на звук “Х”. Патологических шумов не прослушивается.

Исследование щитовидной железы. При осмотре в области расположения щитовидной железы отечности и припуханий не обнаружено.

Кашель отсутствует. При сдавливании грудной клетки возникает слабый, редкий, короткий, по характеру сухой, безболезненный кашель.

При осмотре форма грудной клетки- умеренно округлая. Тип дыхания грудобрюшной.

Частота дыхания 28 дыхательных движений в минуту. Дыхание средней глубины, симметричное, ритмичное. Одышка отсутствует.

При пальпации грудной стенки болезненности не обнаружено. Температура кожи покрывающей грудную клетку не выше, чем на симметричных участках. Ребра при пальпации целостны. Припухлостей, отеков и осязаемых шумов нет.

При проведении сравнительной перкуссии перкуссионный звук на грудной клетке высокий с тимпаническим оттенком. Аускультацией грудной клетки выявлен ясный везикулярный шум. Бронхиальное дыхание совпадает с везикулярным. Паталогические шумы (хрипы, крепитация, шум плеска, трение плевры) отсутствуют.

Границы легких: задняя граница легких по линии маклока — до 11, по линии седалищного бугра — до 9, по линии плечевого сустава — до 8 межреберья.

f) Сердечно-сосудистая система

Сердечный толчок.При пальпации в сидячем положении слевасердечный толчок ощущается в пятом межреберье. Он локализован, умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.

Сила сердечного толчка при пальпации грудной клетки умеренная.

Методом пальпации грудной клетки в области локализации сердечного толчка установлена частота сердечных сокращений 110 ударов в минуту.

Перкуссия области сердца.

Верхняя граница сердца находится на 2 см ниже плече-лопаточного сочленения. Задняя граница — в области 5 ребра. Передняя граница — в области 3 ребра.

Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют

Функциональные пробы сердца.

Проба Рефишеса — Шарабрина. Наблюдается усиление второго тона после апноэ.

Исследование кровеносных сосудов.

Артериальный пульс. Частота пульса составляет 110 ударов в минуту. Пульс по степени наполнения артерий — умеренный, по силе пульсовой волны — средний, по характеру движения артерий — нормальный, по состоянию артериальной стенки — жесткий.

Исследование вен. Степень наполнения вен — умеренно наполнены. Венный пульс — отрицательный.

g) Пищеварительная система

1. Исследование приема корма и воды

Аппетит плохой. Прием питья — естественный. Процесс жевания затрудненный, корм часто выпадает изо рта, процесс глотания — естественный.

2. Исследование ротовой полости

Рот приоткрыт, наблюдается слюнотечение, неприятныйзапах изо рта, язык не увеличен, зубной ряд не полный, некоторые зубы отсутствуют. Правый нижний клык сильно шатается, наблюдается болезненность.

3. Исследование глотки

Положение головы — естественное. Припухания в области глотки отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует.

4. Исследование пищевода

Проходимость пищевода не изменена, припухания, болезненность, инородные тела отсутствуют.

5. Исследование живота

Объем не увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена. Подвздохи и голодные ямки не изменены. Болевая чувствительность, жидкость в брюшной полости отсутствуют. Напряжение брюшных стенок умеренное.

Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук — тупой. Шум переливания отсутствует.

6. Исследование кишечника

Степень наполнения кишечника умеренная. Болевая чувствительность отсутствует. Перкуссионный звук — тупой. Шумы перистальтики умеренные.

7. Исследование акта дефекации

Поза во время дефекации — естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 2 раза в сутки. Диарея, запор, тенезмы отсутствуют.

8. Исследование кала

Количество кала составляет в среднем 0,100-0,150 кг в сутки. Консистенция уплотненная. Цвет темно-коричневый, запах зловонный, специфический. Примеси отсутствуют.

9. Исследование печени

Желтушность слизистых оболочек и кожи отсутствует. Кожный зуд, колики, геморрагический диатез, брюшная водянка отсутствуют. Болезненности в области печени нет. Границы печени: печеночное притупление справа — от 10 до 13 ребра, слева — в области 11 межреберья.

10. Исследование селезенки

Селезенка не увеличена. Болезненность отсутствует. Границы селезенки — с 10 по 11 ребро с левой стороны.

h)Исследование мочевой системы.

Отеки отсутствуют. Поза мочеиспускания естественная. Акт мочеиспускания безболезненный. Частота 2-3 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча темно-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции.

Почки не увеличены, безболезненны.

Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются.

i) Нервная система.

Исследование поведения животного. Угнетение отсутствует. Выявляется незначительное возбуждение.

Исследование черепа. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Температура не изменена, целостность не нарушена, кости не податливы. Болезненности в области черепа не наблюдается.

Исследование позвоночного столба. Искривление отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Температура не изменена. Переломы, смещения позвонков отсутствуют.

Исследование поверхностной и глубокой чувствительности. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены.

Электрическая чувствительность в связи с отсутствием возможности не определялась.

Глубокая чувствительность не изменена.

Исследование рефлексов. Кожные рефлексы — брюшной, хвостовой, анальный, холки, — не изменены.

Рефлексы со слизистых оболочек — корнеальный, кашлевой, чихательный — не изменены.

Глубокие рефлексы — коленный и ахиллов рефлекс не изменены.

Исследование двигательной сферы. Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют.

Исследование органов чувств. Зрение не изменено. Инфильтрация век, опускание верхнего или нижнего века, выпячивание или западение глазного яблока, косоглазие, дрожание глазного яблока, сужение или расширение зрачка, помутнение роговицы, истечения из глаз, воспаление сетчатки, зрительного соска отсутствуют. Зрачковый рефлекс не изменен.

Слух не изменен. Ушные раковины не изменены. В наружном слуховом проходе — небольшие скопления ушной серы.

Обоняние не изменено.

Исследование вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система не изменена. У животного наблюдается нормотония.

Источник

Клиническое исследование кошки

Исследование животного в момент поступления. Определение габитуса, исследование волосяного покрова, кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, нервной системы. Измерение температуры тела.

Рубрика	Сельское, лесное хозяйство и землепользование
Вид	курсовая работа
Язык	русский
Дата добавления	06.02.2011
Размер файла	21,8 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Саратовский государственный аграрный университет им. Н.И. Вавилова

Институт ветеринарной медицины и биотехнологии

Кафедра внутренних незаразных болезней и клинической диагностики с рентгенологией

по клинической диагностике

на тему: «Клиническое исследование кошки»

студент 3 курса

факультета ветеринарной медицины

I. Общие сведения о животном

Анамнез жизни (anamnesis vitae)

II. Исследование животного в момент поступления

Исследование волосяного покрова

Исследование слизистых оболочек

Исследование лимфатических узлов

Измерение температуры тела

Исследование сердечно-сосудистой системы

Исследование дыхательной системы

Исследование пищеварительной системы

Исследование мочеполовой системы

Исследование нервной системы

I. Общие сведения о животном

клиническое исследование кошка животное

1) Вид — кошка домашняя (Felis catus);

Возраст — 6 месяцев;

Масть — песчаная с отчетливыми черными полосами;

Порода — коричневато-полосатая персидская;

2) Владелец — Волков С.А.

3) Дата исследования — 25 апреля 2004 г.

Анамнез жизни (anamnesis vitae)

Характер кормления. Кормление животного осуществляется специальным сухим кормом «Kitekat» в количестве 60-70 г в день, включающим мясную муку, куриные субпродукты, злаки, животные жиры, растительные масла, минеральные вещества и витамины.

Содержание питательных веществ:

таурин…………………. 750 мг/кг

витамины: А — 12 тыс. МЕ/кг, D — 1200 МЕ/кг,

Энергетическая ценность: 310 Ккал/100 г.

II. Исследование животного в момент поступления (Status praesens)

1) Положение тела в пространстве — естественное;

2) Конституция — плотная;

3) Телосложение — среднее;

4) Темперамент — сильный неуравновешенный (безудержный);

5) Упитанность — хорошая;

Исследование волосяного покрова

Волосы длиной 6,5 см, приглаженные, блестящие, эластичные, степень удержания — хорошая, сечение и поседение волос отсутствует. На обоих ушах имеются алопеции величиной 0,2-0,5 см.

Цвет бледно-розовый, запах отсутствует. Кожа — умеренно влажная, эластичная, целостная. Температура равномерно распределена по поверхности кожного покрова. Подкожная эмфизема, отеки, кровоизлияния отсутствуют.

Исследование слизистых оболочек

Цвет бледно-розовый, температура не изменена, кровоизлияния и болезненность отсутствуют. Слизистые умеренно влажные, целостность не нарушена. Припухания, наложения отсутствуют.

Исследование лимфатических узлов

Паховые лимфатические узлы нормальной величины, форма их не изменена, консистенция упругая, подвижны. Температура кожи, покрывающей узел нормальная. Болевая чувствительность не изменена. Поверхность узла гладкая. Отграничены от других тканей.

Измерение температуры тела

Средняя температура за двое суток составляет 39,2.

Исследование сердечно-сосудистой системы

1. Исследование артериального пульса

Частота пульса составляет 110 ударов в минуту. Пульс по степени наполнения артерий — умеренный, по силе пульсовой волны — средний, по характеру движения артерий — нормальный, по состоянию артериальной стенки — жесткий.

2. Исследование вен

Степень наполнения вен — умеренно наполнены. Венный пульс — отрицательный.

3. Пальпация сердечного толчка

Сердечный толчок ощущается в пятом межреберье. Он локализован, умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.

4. Перкуссия сердца

Верхняя граница сердца находится на 2 см ниже плече-лопаточного сочленения. Задняя граница — в области 5 ребра. Передняя граница — в области 3 ребра.

5. Аускультация сердца

Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют.

6. Функциональные пробы сердца

Проба Рефишеса — Шарабрина. Наблюдается усиление второго тона после апноэ.

Исследование дыхательной системы

1. Исследование верхнего отдела дыхательных путей

Носовые истечения отсутствуют.

Пазухи безболезненны, целостность их не нарушена, кости не податливы, температура не повышена. Перкуторный звук — коробочный.

Положение головы — естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют.

Щитовидная железа не увеличена, плотной консистенции, подвижная, безболезненная.

2. Исследование грудной клетки

Форма грудной клетки — умеренно-округлая. Тип дыхания — грудобрюшной (смешанный), дыхание — ритмичное, по силе — умеренное. Частота дыхания составляет 28 дыхательных движений в минуту. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует. Перкуссионный звук на грудной клетке высокий с тимпаническим оттенком. Бронхиальное дыхание совпадает с везикулярным. Хрипы, крепитация, шум плеска, трение плевры отсутствует.

Границы легких: задняя граница легких по линии маклока — до 11, по линии седалищного бугра — до 9, по линии плечевого сустава — до 8 межреберья.

Исследование пищеварительной системы

1. Исследование приема корма и воды

Аппетит хороший. Прием корма и питья — естественный. Процесс жевания и глотания — естественный.

2. Исследование ротовой полости

Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны.

3. Исследование глотки

Положение головы — естественное. Припухания в области глотки отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует.

4. Исследование пищевода

Проходимость пищевода не изменена, припухания, болезненность, инородные тела отсутствуют.

5. Исследование живота

Объем не увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена. Подвздохи и голодные ямки не изменены. Болевая чувствительность, жидкость в брюшной полости отсутствуют. Напряжение брюшных стенок умеренное.

Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук — тупой. Шум переливания отсутствует.

6. Исследование кишечника

Степень наполнения кишечника умеренная. Болевая чувствительность отсутствует. Перкуссионный звук — тупой. Шумы перистальтики умеренные.

7. Исследование акта дефекации

Поза во время дефекации — естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 2 раза в сутки. Диарея, запор, тенезмы отсутствуют.

8. Исследование кала

Количество кала составляет в среднем 0,100-0,150 кг в сутки. Консистенция уплотненная. Цвет темно-коричневый, запах зловонный, скатола и индола. Примеси отсутствуют.

9. Исследование печени

Желтушность слизистых оболочек и кожи отсутствует. Кожный зуд, колики, гемморрагический диатез, брюшная водянка отсутствуют. Болезненности в области печени нет. Границы печени: печеночное притупление справа — от 10 до 13 ребра, слева — в области 11 межреберья.

10. Исследование селезенки

Селезенка не увеличена. Болезненность отсутствует. Границы селезенки — с 10 по 11 ребро с левой стороны.

Исследование мочеполовой системы

Отеки отсутствуют. Поза мочеиспускания естественная. Акт мочеиспускания безболезненный. Частота 2-3 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча бледно-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции.

Почки не увеличены, безболезненны.

Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются.

Исследование нервной системы

1. Исследование поведения

Угнетение отсутствует. Выявляется незначительное возбуждение.

2. Исследование черепа

Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Температура не изменена, целостность не нарушена, кости не податливы. Болезненности в области черепа не наблюдается.

3. Исследование позвоночного столба

Искривление отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Температура не изменена. Переломы, смещения позвонков отсутствуют.

4. Исследование поверхностной и глубокой чувствительности

Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены.

Электрическая чувствительность в связи с отсутствием возможности не определялась.

Глубокая чувствительность не изменена.

5. Исследование рефлексов

Кожные рефлексы — брюшной, хвостовой, анальный, холки, — не изменены.

Рефлексы со слизистых оболочек — корнеальный, кашлевой, чихательный — не изменены.

Глубокие рефлексы — коленный и ахиллов рефлекс не изменены.

6. Исследование двигательной сферы

Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют.

7. Исследование органов чувств

Зрение не изменено. Инфильтрация век, опускание верхнего или нижнего века, выпячивание или западение глазного яблока, косоглазие, дрожание глазного яблока, сужение или расширение зрачка, помутнение роговицы, истечения из глаз, воспаление сетчатки, зрительного соска отсутствуют. Зрачковый рефлекс не изменен.

Слух не изменен. Ушные раковины не изменены. В наружном слуховом проходе — небольшие скопления ушной серы.

Обоняние не изменено.

Вкус не изменен.

8. Исследование вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система не изменена. У животного наблюдается нормотония.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Анамнез жизни и болезни собаки. Определение габитуса животного, волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки. Исследование слизистых оболочек, лимфатических узлов, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и нервной систем.

контрольная работа [42,1 K], добавлен 22.12.2014

Регистрация животного. Анамнез жизни бычка. Клиническое исследование: определение габитуса, исследование шерстного покрова, кожи, слизистых, лимфатических узлов. Специальные исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, пищеварительной системы.

курсовая работа [34,6 K], добавлен 14.06.2014

Общие исследования животного: определение габитуса, термометрия, слизистых оболочек, лимфатических узлов, кожи и волосяного покрова. Исследование дыхательной системы теленка пальпацией, перкуссией и аускультацией. Осмотр пищеварительной системы.

контрольная работа [9,8 M], добавлен 03.02.2016

Предварительное знакомство с животным, его регистрация. Анамнез жизни и болезни. Клиническое исследование животного. Определение габитуса, исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки. Состояние слизистых оболочек и лимфатических узлов.

реферат [48,7 K], добавлен 13.12.2016

Осмотр телосложения, кожи и ее производных, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов. Исследование дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, нервной и сердечно-сосудистой систем и двигательного аппарата. Заключение о состоянии собаки.

отчет по практике [37,5 K], добавлен 13.10.2014

Исследование кожного покрова, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов, верхнего отдела дыхательных путей, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой, нервной систем, грудной клетки и лабораторный анализ крови коровы черно-пестрой породы.

курсовая работа [46,4 K], добавлен 30.03.2010

Предварительное ознакомление с животным. Определение габитуса и исследование волосяного покрова, подкожной клетчатки, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов. Органы мочевыводящей системы. Лабораторные методы исследования и обоснование диагноза.

курсовая работа [45,5 K], добавлен 03.06.2014

Источник