- Кошка не может пописать – 4 причины и опасные симптомы проблемы
- Почему кот не может помочиться?
- Уролитиаз
- Воспаление мочевого пузыря
- Травматические повреждения
- Обезвоживание
- Тревожные симптомы, когда надо к врачу
- Что делать, если кот перестал писать?
- Согревающий компресс
- Травяной настой
- Диагностические методы
- Как лечить кошку, которая плохо писает?
- Лечебная диета
- Профилактика
- Кот не может пописать
- Нарушения мочеиспускания при спинальной травме: особенности диагностики и лечения
Кошка не может пописать – 4 причины и опасные симптомы проблемы
Если кот не может пописать, это вероятный симптом мочекаменной болезни, цистита, травматического повреждения мочевого пузыря или спинного мозга, обезвоживания. Наблюдается угнетенное состояние питомца, вялость, ухудшение аппетита, бледность слизистых. Владелец должен знать, как оказать помощь питомцу перед посещением ветклиники. Ветеринар проведет диагностику, назначит лечение и диету, даст профилактические рекомендации.
По статистике ветврачей, уролитиаз у кошек диагностируется в 13% случаев преимущественно у молодых животных.
Почему кот не может помочиться?
Нормой считается, если взрослая кошка ходит в лоток 2—3 р. в сутки, в жару мочится реже, а когда холодно — чаще, но не более 5 раз. Котенок на грудном вскармливании почти не ходит по-маленькому и может не писать до 2 р. в 7 дней, поскольку пища сразу усваивается, и урины организм малыша вырабатывает мало. После 3 месяцев малютка посещает лоток не менее 2 раз. Тревогу вызывает состояние, если кот не писал 2 дня при отсутствии выраженных заболеваний, правильном рационе и достаточном количестве воды.
Уролитиаз
Затрудненное мочеиспускание провоцирует мочекаменная болезнь, при которой мочеточники закупориваются солевыми отложениями, а в мочевом пузыре накапливается песок. Причиной состояния является недостаток употребляемой жидкости, неправильно подобранный корм, преимущественно мясная или рыбная диета, заболевания почек, из-за чего моча выводится нестабильно, становится концентрированной и в ней образуются струвиты и оксалаты. Кошка не может сходить в туалет по-маленькому два-три дня, а в скудном отделяемом присутствует кровь.
Воспаление мочевого пузыря
Кошка не может пописать больше суток вследствие воспалительных процессов в мочевом пузыре. Цистит бывает инфекционный, когда недуг провоцируют бактерии и вирусы. Чаще всего причина — переохлаждение и снижение иммунитета, на фоне чего патогенная микрофлора мочевыводящих путей активизируется. А также известен неинфекционный идиопатический цистит, этиология которого неизвестна и часто развивается из-за стресса, нарушения работы ЦНС и эндокринной системы.
Травматические повреждения
Острая задержка мочи, когда кошка не ходит в туалет несколько дней, может быть спровоцирована травмой мочевого пузыря. Это происходит вследствие падения с высоты, автотравмы, драк с сородичами. А также фактором редких позывов к мочеиспусканию служит травма спины и спинного мозга. Нарушается иннервация органов таза и задних конечностей, что приводит к дисфункции органа. В таком случае моча отходит по капле, присутствуют кровянистые примеси.
Обезвоживание
Моча не вырабатывается, если кошка мало употребляет жидкости или вообще не пьет. Причины разнообразны — частая рвота или диарея, сахарный диабет, сильное кровотечение, инфекционные заболевания, тепловой или солнечный удар, недостаток воды в повседневной жизни. Проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть у кошки без шерсти — сфинкса, бамбино, левкоя, поскольку представители этих пород очень мало пьют.
Тревожные симптомы, когда надо к врачу
Когда кошка не писает один день, следует внимательно понаблюдать за ней, особенно если любимица старая и у нее присутствуют хронические недуги. Срочного похода к ветеринару требуют такие симптомы:
Проблема у животного может дополниться состоянием тревожности.
- Животное присаживается на горшке и подолгу не мочится.
- Урина не отходит несколько часов при попытке пописать, выделяется каплями.
- Кровяные примеси.
- Котик не может встать и писает под себя, мяукает от боли.
- Тревожность.
- Отсутствие аппетита и сна.
- Повышение температуры.
- Плотный, болезненный и раздувшийся живот.
- Нарушение дыхания вследствие интоксикации организма продуктами урины.
Вернуться к оглавлению
Что делать, если кот перестал писать?
Согревающий компресс
Когда питомец долго сидит в лотке и не писается — это повод срочно показать его ветеринару, поскольку требуется постановка катетера, после которого кот помочится. Помочь котику снять болевой синдром поможет сухой теплый компресс, если редкое мочеиспускание не сопровождается инфекционным воспалением. Подходит мешочек с подогретой солью или песком, который укладывают на живот между задними ногами. Первая помощь не должна включать в себя массаж или поглаживание, так как это приводит к нагрузке мочевика, сдвигу камней и ухудшению состояния.
Травяной настой
В домашних условиях можно приготовить и дать травяной отвар из подорожника, брусники или шиповника, который понемногу вливают через шприц без иглы. Если кошка не писала целый день и больше, живот вздувшийся из-за скопившейся урины, количество питья необходимо свести к минимуму. А также следует заставить котенка пить, если он старше 3 месяцев и плохо писает. Приготовление:
- Взять 5 г любого растения, залить 200 мл горячей воды.
- Настоять, остудить, профильтровать, немного разбавить водой.
- Вливать по 5—7 мл с промежутками, чтобы животное успело проглотить.
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы
Если кастрированный кот не может пописать, ветеринар проводит наружный осмотр, интересуется, когда было последнее мочеиспускание и назначает процедуры диагностики, такие как:
- рентгенография;
- УЗИ органов мочевыделительной системы;
- анализ урины.
Как лечить кошку, которая плохо писает?
Если кот мочится редко и по каплям, необходимо установить катетер, который способствует оттоку мочи и опорожнению мочевика. Процедура болезненная, поэтому нередко проводится под анестезией. После катетеризации животное ходит с трубкой 2—3 суток. В этот период кошке дают антибиотики для предотвращения воспаления. Трубку нельзя устанавливать постоянно, это приводит к отеку мочевика. После снятия катетера полость уретры промывается антисептиком. Когда кот не писает из-за уролитиаза, выполняется хирургическое вмешательство по удалению камней. Если коту больно писать при цистите, назначаются спазмолитики, обезболивающие и седативные препараты. При травмах необходимо делать операцию.
Лечебная диета
Если кот мало писает, усаживается в лоток и моча капает понемногу, ему необходим специальный рацион. При недостатке жидкости рекомендуется сделать постный куриный бульон и смешать его с влажным кормом. Плохое мочеиспускание следует лечить пищевыми продуктами со значком Urinary — «Роял Канин», «Фест Чойс», «Проплан», «Бош Санабель», которые содержат таурин. Запрещается сырое мясо и рыба, молочные изделия, соленое, копченое, жирное. В сочетании с качественными продуктами рекомендуется нежирное отварное мясо и рыбное филе, вареные или тушеные овощи, клюквенный отвар.
Профилактика
Избежать проблем с мочевым пузырем помогут подвижные игры с питомцем, поскольку ожирение способствует тому, что кот садится на лоток и не мочится. Следует беречь кошку от переохлаждения. А в жаркое время нужно пользоваться охлаждающим ковриком, чтобы любимец не лежал на полу. Корм следует приобретать класса холистик или премиальных марок, в которых содержатся натуральные компоненты. Запрещается физически наказывать питомца, если он описался в неположенном месте — это может быть началом заболевания, а побои ускорят воспалительный процесс.
Источник
Кот не может пописать
Случается так, что хозяева кошек, в большинстве случаев котов, замечают, что их животное не ходит в туалет писать или писает совсем мало (по капле). При этом в моче может быть кровь. Все эти симптомы говорят о серьезной проблеме-у животного возможна острая задержка мочи.
Под острой задержкой мочи понимают невозможность опорожнения мочевого пузыря.
Следует отличать острую задержку мочи от анурии (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь). Острая задержка мочи проявляется быстро.
У этой болезни есть несколько характерных признаков:
- кот не писает больше суток,
- при это принимает позу,
- характерную для мочеиспускания;
- кот может мяукать, быть обеспокоенным, отказываться от еды (но не обязательно на ранних этапах),
- кот может писать совсем мало и в неположенных местах, при этом, как писалось ранее, в моче может присутствовать кровь,
- кот может очень долго находиться в лотке, принимая позу для мочеиспускания, но при этом через некоторое время убегает и может внезапно пописать(небольшое количество) в другом месте.
Все это или говорит о задержке мочи, то есть мочеиспускательный канал забит чем-либо, что не дает опорожнить мочевой пузырь, или предшествует самой задержке, а котик страдает другим заболевание ( мочекаменная болезнь, цистит), которое в дальнейшем может спровоцировать острую задержку мочи.
При наличии этих признаков необходимо срочно обратиться к ветеринарному врачу за помощью. Любое замедление может стоить жизни или здоровья питомцу.
Основной причиной острой задержки мочи является мочекаменная болезнь. Накопление твердого осадка в мочевом пузыре при мочекаменной болезни – очень частое явление. Этот осадок в дальнейшем преобразуется в песок, а песок в дальнейшем преобразуется в отдельные, более крупные камни (иногда камень в мочевом пузыре может достигать 1 см в диаметре). Песок или даже некрупный камень под напором мочи может пройти в уретру, далее идти по ней и дойти до самого узкого участка уретры-полового члена.
Там скопление песка или камень остаются и создают дискомфорт при мочеиспускании. По пути эти частички могут травмировать слизистую уретры, что и вызывает отделение крови вместе с местным воспалением. Иногда причиной задержки мочи может послужить так называемая « белковая пробка»( это скопление тканей мочевого пузыря, спермы у некастрированный котов и взвеси из мочевого пузыря).
Закупорка уретры может самоликвидироваться через некоторое время, что происходит не очень часто. Чаще всего песок или камень блокируют частично или полностью отток мочи из мочевого пузыря.
В мочевом пузыре накапливается моча. Создается избыточное давление, слизистая мочевого пузыря начинает воспаляться, мочеточники и почки при избыточном давлении испытывают напряжение и почки перестают отделять мочу и достаточно хорошо фильтровать кровь, что может вызвать анурию и острую почечную недостаточность. Это все чревато тем, что почки у животного могут очень сильно и безвозвратно пострадать.
Еще может произойти разрыв мочевого пузыря при избыточном давлении извне. При достаточно сильном накоплении мочи показана седация животного (дача наркоза). Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Обычно при острой задержки мочи животному дается общий наркоз и ставится уретральный катетер для эвакуации мочи и снятия избыточного давления в мочевом пузыре.
После процедур по опорожнению мочевого пузыря проводят симптоматическое лечение. Так же необходимо взять анализы крови (биохимический и общий клинический) для того чтобы понимать насколько сильные в организме произошли изменения( возможна острая почечная недостаточность, большая потеря жидкости в организме, изменения электролитного баланса в организме и другое). Анализы могут выявить сопутствующие заболевания, которые будут усложнять лечение (различного рода анемии, проблемы с печенью, поджелудочной железой).
Антибиотик и симптоматическое лечение назначается по общему состоянию и по анализам крови. На несколько дней может быть назначена внутривенная инфузия.
При благополучном исходе уретральный катетер извлекается через несколько дней. В некоторых случаях его оставляют более чем на три дня.
И в крайних случаях необходима операция-уретростомия (формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой)
Источник
Нарушения мочеиспускания при спинальной травме: особенности диагностики и лечения
Р.В. Салюков 1, 2 , Ф.А. Бушков 2 , И.Н. Новоселова 3 , И.С. Юрасов 4
1 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки РФ (Москва);
2 АО «Реабилитационный центр для инвалидов «Преодоление» (Москва);
3 ГБУЗ «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии» ДЗ г. Москвы;
4 ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко» Минздрава РФ (Москва)
Нарушения мочеиспускания возникают практически у 90 % пациентов со спинальной травмой (СТ). В основе механизма развития таких нарушений лежит обрыв коммуникаций между сакральным центром мочеиспускания и вышележащими, например, стволовыми и корковыми центрами микции или нижележащими спинномозговыми и периферическими нервными структурами
Европейская ассоциация урологов (2018) предлагает разделить возможные нарушения мочеиспускания в зависимости от уровня поражения спинного мозга. Выделяют расстройства мочеиспускания при поражении спинного мозга выше сакрального центра микции (супрасакральный тип) и расстройства при поражении на уровне сакрального центра мочеиспускания или ниже его (инфрасакральный тип). Для нейрогенной дисфункции мочеиспускания (НДМ) при СТ характерен клинический полиморфизм, который как раз и связан с возможными различиями в уровне, глубине и характере повреждения центров мочеиспускания и нервных проводников, а также с продолжительностью восстановительных процессов после травмы.
В остром периоде СТ, сопровождающемся спинальным шоком, чаще возникает полное нарушение проводимости спинного мозга ниже уровня повреждения. Для НДМ этого периода характерна арефлексия детрузора и нарушение его афферентации, которая может сохраняться в раннем (до 1 месяца) и промежуточном (до 3 месяцев) периодах СТ.
В последующий восстановительный период, длящийся от 3 месяцев до 3 лет, может нормализоваться рефлекторная активность тазовых органов в 65,5 % случаев. Важно понимать, что для полноценного мочеиспускания необходимо восстановление его произвольного контроля, а это возможно не более чем у 20 % этих пациентов. Чаще наблюдаются развитие автоматизмов на уровне тазовых органов при супрасакральном типе СТ и сохраняющееся нарушение сократительной способности детрузора при инфрасакральном типе СТ. В этот период складывается клиническая форма НДМ, которая не является окончательной, так как зависит от многих факторов, к которым можно отнести вторичные репаративные изменения нервной ткани в месте повреждения, а также вторичные и стойкие анатомо-функциональные изменения нижних мочевыводящих путей. По нашим наблюдениям, охватывающим более 1420 больных СТ, у более чем 15 % пациентов возможно изменение клинической формы НДМ в отдаленном (более 3 лет) периоде СТ.
Для НДМ при супрасакральном типе СТ характерны как симптомы накопления, так и симптомы опорожнения. При этом уровне СТ характерны такие уродинамические феномены, как детрузорная гиперактивность (ДГ) и детрузорно-сфинктерная диссинергия (ДСД). В нашем исследовании из 98 пациентов в возрасте от 16 до 68 лет с высоким уровнем повреждения спинного мозга ДСД была достоверно установлена у 44,0 % пациентов, при этом у 35,7 % она сопровождалась наличием более чем 100 мл остаточной мочи. В 47 % случаях при уродинамическом обследовании нами была установлена ДГ без четких признаков ДСД.
Клинические проявления НДМ при инфрасакральном повреждении характеризуются симптомами опорожнения, а уродинамически — признаками нарушения сократительной активности детрузора с проявлениями сфинктерной недостаточности или без нее. На практике такие проявления тоже зависят от сохранности нервной ткани. При таком уровне повреждения может диагностироваться как полная арефлексия детрузора, так и сохранение его сократительной способности, достаточной для самостоятельного мочеиспускания.
Большое значение в построении тактики ведения пациента с НДМ при СТ имеет не только определение клинической формы нарушений мочеиспускания, но и уточнение ее при уродинамическом обследовании. Именно уродинамическое обследование позволяет детализировать функциональные расстройства сфинктера и детрузора. Признанным стандартом в диагностике НДМ при СТ является видеоуродинамика, однако при ее недоступности Европейская ассоциация урологов рекомендует проводить цистометрию наполнения и исследование давление/поток. Исследование можно проводить начиная с 3 месяцев после СТ. Его следует повторять каждые 1–2 года или при изменении клинической картины течения НДМ.
К вспомогательным методам диагностики НДМ можно отнести и ультразвуковое исследование, позволяющее диагностировать ретенционные изменения верхних мочевыводящих путей, структурные изменения детрузора и наличие остаточной мочи. Обязательным считаем заполнение всеми пациентами дневников катетеризации и/или мочеиспускания, которые входят в стандарт нейроурологического обследования.
Лечебная тактика зависит от периода течения СТ и клинических проявлений НДМ, наличия осложнений. Построение лечебной тактики основывается на нескольких принципах: профилактика осложнений со стороны верхних мочевыводящих путей, обеспечение функции мочевого пузыря как резервуара низкого давления, обеспечение достойного качества жизни и социализация пациента через компенсацию нарушенной функции мочевыделения, в том числе и за счет подбора технических средств реабилитации
При нарушении опорожнения мочевого пузыря основным методом лечения является адекватное дренирование мочевого пузыря. При этом не важно, с чем связано нарушение опорожнения мочевого пузыря — с арефлексией детрузора или ДСД. Оптимальным методом дренирования мочевого пузыря при НДМ является периодическая катетеризация. Длительное дренирование мочевого пузыря (от 3 до 6 месяцев) постоянным уретральным катетером или эпицистостомическим дренажем сопровождается высоким риском развития вторичных осложнений, который превышает 24 %.
При ДГ и ДСД с нарушением функции опорожнения мочевого пузыря предпочтение следует отдавать методам медикаментозного подавления ДГ холинолитиками или инъекциями ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря. В большинстве случаев, а это не менее 86 %, требуется перевод пациентов на периодическую катетеризацию мочевого пузыря.
Таким образом, нарушения мочеиспускания при СТ имеют достаточно разнообразную клиническую картину, которая может не укладываться в привычные классификационные характеристики и требует проведения уродинамической диагностики. Полученные на основании уродинамических исследований и клинического обследования данные позволяют выработать лечебную тактику, основными направлениями которой являются адекватная терапия высокой ДГ и/или обеспечение оптимального дренирования мочевого пузыря.
Источник