Кто царапается как кошка

Громко кричите, если кошка царапает вас: 10 ошибок кошатников и решения

Сложно найти человека, который бы никогда не сталкивался с кошкой. Эти домашние любимцы живут практически в каждой семье. Они ласковые и спокойные, не прихотливы к вниманию и не требуют сложного ухода. Но коты также знамениты и своим своенравным поведением. Иногда их непослушание может стать серьезной проблемой для хозяев. Зачастую именно люди бывают виновны в том, что их домашний питомец становится нервным и агрессивным. Расскажем ниже о 10 распространенных ошибках кошатников и о том, как их можно исправить.

Если ваша кошка царапает и портит мебель, вы можете отучить ее от этой привычки

Всем кошкам нужно время от времени точить когти. И делают они это об мебель, углы стен, косяки дверей и пороги. Конечно, вещи от их когтей сильно портятся. Поэтому хозяева часто покупают кошками специальные когтеточки и целые игровые домики. Но питомцы нередко игнорируют их, продолжая портить мебель.

Как правило, люди винят в этом своенравный характер кошки, который трудно поддается дрессировке. Но как показывает практика, это может быть ошибка самого хозяина. Если когтеточка плохо закреплена и шатается, коты просто будут ее игнорировать. Им не нравится, когда поверхность начинает двигаться. Поэтому они и выбирают мебель, которую сдвинуть практически невозможно.

Ветеринары советуют выбирать устойчивые столбы для заточки когтей, изготовленные из тяжелых материалов. Перед покупкой проверьте, не шатается ли когтеточка. Также вы можете выбрать горизонтальный столб, который просто кладется на пол. Обратите внимание и на аксессуары с феромонами — они будут привлекать кота.

Также стоит задуматься и о перевоспитании питомца. Ругайте его, когда он точит мебель и хвалите, когда кот использует когтеточку.

Расчесывайте кошку чаще, если ее часто тошнит шерстью

Кошки постоянно вылизывают себя, и шерсть они, как правило, не выплевывают, а проглатывают. Их желудок не может переваривать ее, поэтому она скапливается в нем комками. В свою очередь, они выходят вместе с рвотой. Иногда кошку тошнит практически каждый день, что, конечно, не может не беспокоить хозяина. Ситуация усугубляется во время линьки.

Как предотвратить рвоту шерстью у кошек? Все просто: старайтесь вычесывать ее чаще. Пушистым питомцам рекомендуется ежедневное расчесывание. Используйте специальные пуходерки во время линьки, чтобы удалить нижний слой шерсти.

Если расчесывание не помогает, вы можете подстричь кошку у ветеринара. Но помните, что частая рвота может быть и признаком проблем со здоровьем.

Если кошка вас будит по ночам, вы можете скорректировать ее режим дня

Кошки — это прирожденные охотники, которые ловят свою добычу на рассвете. Поэтому даже домашние питомцы нередко просыпаются по ночам и будят хозяев. Вы можете попытаться скорректировать поведение кота, если будете следить за его активностью. Например, перед сном можно утомить его играми, чтобы он крепче спал до самого утра. Также кошки могут кричать по ночам из-за голода. Следите за тем, чтобы миска питомца не оставалась пустой по вечерам.

Иногда ночная активность может быть вызвана и проблемами со здоровьем. Кошки плохо спят из-за артритов и болезней щитовидной железы. Обратитесь к ветеринару, чтобы исключить эти патологии, если ваша кошка слишком активна.

Если кошка отказывается ходить в лоток, его нужно заменить

Содержание кошки в квартире требует обязательно установки лотка с наполнителем. Но иногда животное отказывается ходить в него, гадя на пол или даже на мебель. Опять же, хозяева винят своенравный характер питомцев. Но ветеринары не советуют делать поспешных выводов. Возможно, вы просто подобрали неправильный лоток.

Кошки не любят пользоваться маленькими лотками с низкими бортиками. В них они чувствуют себя уязвимыми. Попробуйте приобрести аксессуар с высокими стенами, за которыми кот может уединиться. Не ставьте лоток в людное место, это может отпугнуть питомца. Кот будет игнорировать место для туалета, если оно располагается близко к шумным вещам, например, стиральной машине, печи или микроволновке.

Также помните, что для каждого кота нужен отдельный контейнер. Доминантные животные своим запахом могут напугать более слабых, поэтому они будут ходить в туалет в неположенном месте.

Если кошка ходит в туалет мимо лотка, это может указывать и на заболевание мочеполовой системы. Как правило, в таких случаях мочеиспускание становится частым и болезненным для животного.

Если ваша кошка охотится на диких животных, не позволяйте ей долго находиться на улице

Охота на грызунов и птиц — это нормальное поведения для кошки. Их инстинкт невозможно заглушить, поэтому питомцы нередко приносят мертвых животных хозяевам. Так они пытаются выразить вам свою любовь. Конечно, люди вряд ли по достоинству оценят такой подарок. Но можно ли отучить кошку охотиться?

К сожалению, нет. Ветеринары еще не нашли способа, который помог бы в этом. Единственный выход — запретить кошке гулять на улице. Тогда ей просто негде будет ловить мышей и птиц.

Если кошка царапается и кусает, вам стоит задуматься о ее перевоспитании

Некоторые кошки во время игры слишком сильно увлекаются, начиная царапать и кусать руки хозяев. Во многом в этом виноваты сами люди, потому что они неосознанно поощряют такое поведение. Ветеринары советуют изменить стиль игры, чтобы отучить кошку царапаться и кусаться.

Не используйте свои пальцы, руки и ноги для игры с ними. Громко кричите, если кот вцепился вам в кожу. Это напугает питомца, и он отступит.

Не угощайте кошку едой со стола, если вы не хотите, чтобы она постоянно попрошайничала

Вряд ли кому-то понравится обедать рядом с докучающим питомцем, который постоянно попрошайничает. Такую привычно обычно поощряют сами хозяева. Они время от времени угощают котов своей едой, а потом удивляются, когда те начинают ее требовать.

Ветеринары не советуют кормить кошек со стола. Человеческая еда не принесет пользы питомцу, особенно если он ест качественный корм. Наполняйте миску перед собственным приемом пищи. Тогда кот будет занят своей едой и не станет беспокоить вас. Если питомец слишком упертый, вы можете закрывать его в отдельной комнате на время обеда.

Если ваша кошка ведет себя агрессивно, вам стоит обратиться за помощью к ветеринару

Иногда кошки могут проявлять агрессию по отношению к людям и другим домашним животным. Не всегда в этом виновато их плохое воспитание. Агрессия может быть вызвана проблемами со здоровьем. Так, коты нередко набрасываются на людей, когда страдают от тревоги и сильной боли. Поэтому стоит обязательно отправиться на обследование к ветеринару, чтобы выяснить причину агрессии.

Постоянный зуд — это признак аллергии

Все кошки любят умываться. Но они не делают этого постоянно. Если кошка нервно вылизывает себя в течение 1-2 часов, то она может страдать от зуда. На него указывает и привычка расчесывать кожу до ран.

Сильный зуд зачастую вызывают паразиты: блохи или клещи. Вы можете обнаружить их, проведя расческой по шерсти. Черная грязь в ушах — верный признак наличия клещей.

Нередко зуд вызывает аллергия. Она может появиться из-за неправильного питания, применения агрессивного шампуня или серьезных заболеваний.

Если кошку постоянно тошнит после еды, возможно, она ест корм слишком быстро

Кошки не умеют наслаждаться вкусом еды, поэтому они часто едят слишком быстро. Из-за заглатывания корма они могут страдать от рвоты. Чтобы избежать этого, не насыпайте кошке много корма. Пусть она ест чаще, но маленькими порциями. К тому же вы можете купить специальную миску, которая будет замедлять потребление пищи.

Источник

Почему вас царапает кошка

Кошка у нас ассоциируется с ласковым мурлыканьем, с этакой живой мягкой игрушкой, которую так и хочется взять на ручки, потискать, погладить. Именно такого поведения мы от кошки и ждем — чтобы она ласкалась, мурчала, терлась о ноги.

Но иногда кошка ведет себя совсем наоборот — бросается на ноги, кусается, царапается, норовит вцепиться в протянутую руку. Причем делает это не из ненависти, а исключительно из озорства. Такое поведение называется «игровой агрессией», и иногда в таком поведении своего питомца виноваты сами хозяева.

Собственно, многим, особенно молодым животным, свойственно проявлять здоровую агрессию в играх со сверстниками — это залог их будущих охотничьих успехов и тренировка перед боями за самку.

Мы иной раз весело смеемся, когда видим котят, активно валяющих и кусающих друг друга. Но вот когда котенок начинает и нас вовлекать в такие жесткие игры, возмущаемся, кричим на него и отбиваемся, как можем, вместо того, чтобы постараться грамотно устранить причину такого поведения.

В играх с собратьями, даже самых яростных с виду, всегда есть определенный предел, который котенок не переступит — или вмешается мать, или партнер даст ему понять, что он переборщил.

Но по-человечески котенок не понимает, поэтому ругаться и возмущаться, взывая к его совести, бесполезно. Все равно он будет продолжать «охотиться» на ваши ноги, пока вы ему не объясните недозволенность такого поведения способом, доступным его разумению.

Самый простой — устранить возможные причины игровой агрессии, и не давать кошке повода проявлять ее вновь. Причин может быть несколько. Например, многие хозяева сами провоцируют кошку, начиная с ней достаточно жесткую игру руками — с применением толчков, повалов и так далее.

Если вы часто играете с кошкой, в качестве «игрушки» используя собственную руку или ногу, то в ее сознании формируется понимание того, что хозяин — большая мягкая игрушка, которую очень удобно грызть, кусать и вообще использовать по собственному усмотрению.

Кроме того, рука человека, которая наносит, даже в игре, удары, вынуждающие кошку или искать спасения в бегстве, или активно защищаться, начинает ею восприниматься как источник опасности, который при любом удобном случае необходимо атаковать.

Поэтому, исключив такие игры, вы не сформируете у кошки страх перед человеческими руками, а, следовательно, она не будет с подозрением относиться к любой вашей попытке ее приласкать.

Другой ошибкой в общении с кошками, особенно незнакомыми, является переступание запретной черты личного пространства и незнание особенностей поведения кошек.

Например, многие люди, приходя в гости, сразу же хватают кошку, лезут к ней с нежностями. Человек, наклонившийся над кошкой, особенно, если он делает резкие движения и пристально смотрит ей в глаза, является, на кошкин взгляд, источником опасности.

Да и напряженное противостояние «глаза в глаза», сопровождаемое резкими движениями является для кошки вызовом на бой, который она принимает, иной раз вынужденно. Причем, такое отношение со стороны хозяина также может быть истолковано, как желание выяснить отношение. Поэтому, чтобы не провоцировать атаку, не стоит резко хватать кошку, или упорно гипнотизировать ее взглядом, даже самым нежным. Ваши чувства могут быть истолкованы неверно.

Третьей причиной может быть банальная нехватка движения и игр. Если хозяевам неохота или некогда играть с котенком, мастерить или покупать ему игрушки, когтеточки, «деревья» для лазания, то ничего удивительного, если он в один прекрасный момент заставит обратить на себя внимание — начнет охотиться на незащищенные ноги хозяев, нападать из-за угла и искать себе прочие подобные развлечения.

При таком положении вещей следует подменить котенку забаву — твердо, но не грубо. Например, если ваш кот нацелился напасть на вас из засады, просто предложите ему поиграть с игрушкой, отвлекая внимание от ног. Кот с удовольствием переключится на игрушку. И не надо до этого доводить — играйте с питомцем в активные игры, развлекайте его, чтобы у него не оставалось времени и желания заниматься недозволенными забавами.

Очень часто игровая агрессия встречается у котят, которые рано отняты от матери и не успели самостоятельно перейти с материнского молока на твердую пищу. У таких котят сильнее выражен охотничий инстинкт, а, кроме того, их поведение не корректировалось мамой-кошкой.

Котенок, рано отлученный от матери, может требовать к себе повышенного внимания и в более взрослом возрасте — например, немедленного исполнения своих желаний. Если же хозяин не отвечает сразу же на просьбы покормить или приласкать, то реакция котенка может быть очень резкой и агрессивной. Происходит это потому, что котенок в такой ситуации испытывает стресс, естественное снятие которого происходит через всплеск агрессии.

Не стоит брать слишком маленьких котят. А уж если так сложилось, то всегда нужно помнить, что котенок, как любой малыш, требует повышенного внимания, чуткости и терпения. Если же упустить время и уделять недостаточно внимания воспитанию, то ужиться в одном доме будет непросто. И потом, имея на руках агрессивное животное, хозяева будут винить его в плохом характере и неуживчивости, ругая себя за неправильный выбор питомца, хотя виноваты в подобном положении вещей большей частью они сами.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Источник

Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) — симптомы и лечение

Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.

Источники инфекции

Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]

Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.

Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]

Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]

Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]

Пути передачи инфекции:

1. Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
2. Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]

Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]

Группы риска

Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]

Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]

Симптомы болезни кошачьих царапин

Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).

Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]

Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.

Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Патогенез болезни кошачьих царапин

При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.

Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.

У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]

Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин

Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.

Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]

1. классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
2. атипичные формы:
3. глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
4. неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
5. висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
6. бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Стадии развития заболевания:

• инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
• инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
• стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
• регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.

Осложнения болезни кошачьих царапин

Бациллярный ангиоматоз

Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Подострый эндокардит

У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.

Офтальмологические осложнения

Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:

• нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

• папиллит — воспаление части зрительного нерва;
• неврит зрительного нерва;
• очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
• панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
• окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]

Неврологические осложнения

Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]

Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)

Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]

Диагностика болезни кошачьих царапин

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:

• Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
• Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
• Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
• Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

• Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
• Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
• инфекция, вызванная атипичными микобактериями;
• инфекционный мононуклеоз;
• споротрихоз;
• туляремия;
• цитомегаловирусная инфекция;
• саркоидоз;
• злокачественные новообразования.

Лечение болезни кошачьих царапин

Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]

• для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
• для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.

При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.

Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.

Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]

1. После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продизинфицировать рану.
2. Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
3. Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
4. Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
5. Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
6. Следует подстригать когти кошек.
7. Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
8. Кошке следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.

Источник