Лечение воспаления легких у котят

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония — воспаление легких, вызванное вдыханием различных веществ. У щенков и котят до трех недель жизни эта болезнь развивается стремительно и является частой причиной гибели.

Почему аспирационная пневмония так распространена у новорожденных? До 10-дневного возраста у малышей не развит рвотный рефлекс. Акт глотания работает синхронно с актом сосания. До 10-14 дня нет кашлевого рефлекса. Если взрослому что-то попадает в горло, срабатывает защитный механизм — кашель, и все лишнее «вылетает». Если же защиты нет, жидкость, молоко, лекарство, которое заливается в рот новорожденному, особенно ослабленному, со сниженным сосательным рефлексом, не откашливается. При очередном вдохе может произойти не проглатывание, а аспирация. И вещество попадет в трахею, бронхи легкие. Что приведет к воспалению и нарушению дыхательной функции — часть ткани легких просто перестанет работать.

Аспирация молоком может произойти:

• когда снижен сосательный рефлекс (при бутылочном кормлении, кормлении из шприца, пипетки, при сосании матери);
• при регургитации/срыгивания кормовых масс;
• при неправильном зондовом кормлении;
• если есть врожденные дефекты ротовой полости — незаращение верхнего неба («волчья пасть»);
• при слишком быстром сосании;
• аспирация околоплодными водами происходит, когда щенок или котенок делает первые вдохи, находясь в плодном пузыре при затяжных осложненных родах.

Посторонние массы, попав в дыхательные пути, вызывают закупорку альвеол и бронхов и местную воспалительную реакцию, что приводит к нарушению дыхания. Если произошла регургитация, кормовые массы будут содержать и желудочный сок, который активно повреждает ткань легких. На поврежденных и воспаленных тканях легких быстро начинает расти бактериальная флора, усугубляя воспаление и увеличивая масштабы пораженных участков. Даже у взрослых людей и животных аспирационная пневмония очень тяжело поддается лечению, у малышей смертность очень высока.

Довольно часто владельцы сами видят признаки аспирации: у котенка или щенка в ходе кормления или после него начинает вытекать и пенится молоко из носа и рта, он беспокоится и тяжело дышит. Если вы видите такие симптомы — необходимо наклонить котенка или щенка вниз головой и немедленно удалить содержимое из носа и рта маленькой спринцовкой. Иногда владельцы не видят сам процесс аспирации, но начинают наблюдать у малыша одышку: при дыхании малыш начинает хрипеть или булькать, открывать рот при вдохе (хватает воздух ртом), запрокидывает/вытягивает вверх голову и дышит животом. Дыхание становится частым, кожа и слизистые синеют. Все эти признаки сочетаются со снижением активности, плачем и снижением или потерей сосательного рефлекса. Если вы видите такого рода симптомы у своего питомца или видели непосредственно сам процесс аспирации — немедленно обратитесь в клинику.

Диагноз аспирационная пневмония ставится на основании анамнеза, клинического осмотра и рентгенологического исследования.

Основными элементами терапии являются кислородотерапия и антибиотикотерапия (в том числе в форме ингаляций), симптоматическая терапия направлена на восполнение потерь жидкости, кормление новорожденных при симптомах дыхательной недостаточности проводится только по зонду, проводится контроль работы желудочно-кишечного тракта.

Причиной развития дыхательной недостаточности у новорожденных щенков и котят может стать не только аспирация. Ряд других заболеваний также приводит к развитию пневмонии. Симптомы будут аналогичными. Важно помнить, что новорожденный, у которого есть симптомы дыхательной недостаточности, — это тяжелый пациент, требующий врачебной помощи и интенсивного лечения, помещения в стационар и круглосуточного наблюдения.

Источник

Пневмония у собак и кошек: тактика лечения

перевод с английского
Адаптация: Лазарева Александра Андреевна
ветеринарный

Большинство людей, так или иначе, слышали о пневмонии и знают, что это воспаление легких. Пневмония часто сопровождается воспалением нижних дыхательных путей — бронхов, и тогда заболевание носит название бронхопневмония. При пневмонии патологический процесс развивается в легочной ткани, где происходит газообмен: организмом поглощается кислород и выделяется углекислый газ. Воспаление легких всегда несёт потенциальную угрозу жизни животного. В большинстве случаев причиной пневмонии является инфекционный процесс.

Существуют различные классификации пневмоний.

В зависимости от возбудителя инфекционные пневмонии делятся на:

• Грибковую. В основном, вызывается грибками Cryptococcus neoformans — возбудителем криптококкоза и с трудом поддается лечению.
• Вирусную. Например, при вирусной чуме плотоядных или как осложнение респираторных вирусных инфекций кошек.
• Паразитарную. Причиной воспаления являются гельминты или мигрирующие личинки некоторых круглых червей (нематод), чей цикл развития проходит через легкие.
• Бактериальную. Как правило, это секундарная инфекция, сопутствующая бронхотрахеиту, который часто развивается у маленьких щенков при перевозке их на дальние расстояния, или при попадании в дыхательные пути кормовых масс вследствие мегаэзофагуса (тотального расширения пищевода).

В большинстве случаев пневмония имеет бактериальную природу. Это означает, что бактериальная инфекция достаточно часто осложняет течение патологического процесса. Гнойный экссудат, пропитывающий легочную ткань, повышение температуры тела — это её визитная карточка. Ну и самое главное — потенциальная угроза жизни животного. В общем, бактериальную флору надо постоянно контролировать и подавлять.

Данная статья посвящена лечению бактериальной пневмонии.

Кашель, ведущий клинический признак воспалительного процесса в легких, является весьма распространенным симптомом многих заболеваний у собак и кошек. Поэтому диагноз пневмония нельзя поставить только на основании результатов клинического осмотра, требуется проведение рентгенологического обследования. Учитывая данные анамнеза жизни и болезни можно выделить пациентов из группы риска, которых следует обследовать наиболее тщательно.

• Кашель у щенков, приобретенных в зоомагазине, на рынке, в приюте или подобранных на улице, может быть признаком как бронхотрахеита, так и чумы плотоядных.
• Кашляющие собаки и кошки с высокой температурой, с отсутствием аппетита, безучастные к окружающему миру обязательно должны пройти рентгенологическое обследование; у многих пациентов с пневмонией лихорадка отсутствует, а у некоторых даже сохраняется нормальная активность.
• Собак с подозрением на мегаэзофагус следует обследовать на пневмонию, а пациенты с подтвержденным диагнозом должны периодически подвергаться рентгенологическому обследованию.
• Котята с острой инфекцией верхних дыхательных путей при отсутствии положительной динамики на лечение должны пройти рентгенологическое обследование.

Важно помнить, что бактериальная пневмония — процесс вторичный, осложняющий течение основного заболевания. Поэтому основная задача врача распознать это заболевание, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. А для этого могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры и консультации специалистов, например, кардиолога, онколога и др.

Состояние больного пневмонией животного может оцениваться как:

• Стабильное — у животного сильный кашель, но сохраняется хороший аппетит и нормальная активность. Таких пациентов можно лечить в домашних условиях.
• Нестабильное — плохой аппетит, или его отсутствие, вялость и апатия, требуется поместить пациента в стационар.
• Критичное — организм не получает необходимое количество кислорода; пациенту требуется кислородотерапия и/или искусственная вентиляция легких, а также круглосуточное наблюдение.

Цель лечения — стабилизация общего состояния пациента, чтобы у владельцев была возможность лечить своего питомца дома, поскольку длительность терапии составляет несколько недель. Если у животного хороший аппетит, ему назначают антибиотики в таблетках с кормом, курс физиотерапии и периодическое рентгенологическое обследование для контроля динамики заболевания.

В случае стационарного лечения пациенту назначаются следующие лечебные мероприятия:

• Антибиотикотерапия
  В условиях стационара антибактериальные препараты применяют в виде инъекций.
  Действие антибиотиков направлено на уничтожение бактерий. Важно, чтобы действующее вещество препарата проникало в гной и мокроту, не все антибиотики на это способны. Врачи стараются назначать комбинацию антибиотиков, дополняющих действие друг друга, чтобы охватить весь спектр грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий.
  В каждом конкретном случае перед началом антибиотикотерапии следует провести тест на чувствительность к антибиотикам. Для этого нужно получить трахеальный смыв. Процедура выполняется под седацией. Полученный секрет отправляют в бактериологическую лабораторию, где его высевают на питательные среды, выделяют чистую бактериальную культуру и титруют её на чувствительность к антибиотикам. Параллельно со смывами, берется гистология бронхов, что важно для прогноза больного.
• Физиотерапия
  В данном случае это специальный массаж для лучшего отделения мокроты. Быстрое простукивание грудной клетки способствует отделению секрета в легких и выведению его в просвет бронхов. Попав в дыхательные пути, отделяемое провоцирует кашель, который обеспечивает быстрое выведение мокроты. Такую процедуру необходимо проводить не меньше 4 раз в день и до тех пор, пока у животного продолжается кашель.
  Легкая двигательная активность также способствует более эффективному выведению секрета. Рекомендуется избегать повышенной нагрузки по причине дыхательной недостаточности. В этом вопросе требуется индивидуальный подход.
• Кислородотерапия
  Её назначение необходимо при тяжелой форме дыхательной недостаточности. По этой же причине может потребоваться искусственная вентиляция легких. В комнатном воздухе содержится около 20% кислорода, а в газовой смеси при кислородотерапии — 40%. Более высокая концентрация не рекомендуется токсического действия чистого кислорода на легочную ткань. Пациент, которому требуется такой тип терапии, обычно находится в крайне тяжелом состоянии.
• Инфузионная терапия («капельницы»)
  Инфузионную терапию проводят животным, у которых выявляют признаки декомпенсации (одышка, рвота, жидкий стул, отказ от корма). Такую терапию надо проводить в условиях стационара, так как состояние животных с дыхательной недостаточностью тяжелое и важно внимательно отслеживать такие показатели как отделение мочи в час, нарастание одышки. В домашних условиях это сделать невозможно, так как есть риск развития отека легких или головного мозга.

Домашний уход

Как только у пациента восстанавливается нормальный аппетит, лечение можно продолжать дома. И в этом случае от владельца и членов его семьи требуется строгое соблюдение правил:

• Не допускайте длительного пребывания вашего питомца на холодном сыром воздухе. В ненастную и морозную погоду лучше посидеть дома.
• Массаж постукиванием 4 раза в день, легкая физическая нагрузка для стимуляции кашля.
• Не подавляйте кашель специальными кашлевыми супрессорами. Необходимо регулярное выведение инфицированного секрета из дыхательных путей.
• Применяйте антибиотики, следуя инструкциям. Курс лечения — до нескольких недель.
• Пациенту требуются периодическое рентгенологическое обследование.
• Все изменения в схеме лечения оговаривайте с лечащим врачом.

Прогноз при пневмониях осторожный. Все зависит от первичной проблемы у каждого конкретного животного.

Источник

Пневмония у кошки

Пневмония (Pneumonia) — воспаление легкого. По характеру распространения патологического процесса в легких пневмонии подразделяются на лобарные (очаговые, долевые) и лобулярные (очажковые, дольковые). Для лобарной пневмонии характерно относительно быстрое распространение воспалительного процесса с вовлечением в воспалительный процесс всего легкого или отдельных его долей. Лобарное воспаление легких бывает крупозного характера и инфекционного .

Лобулярное воспаление легких у кошек протекает в виде:

В зависимости от характера течения пневмонии у кошек бывают острые и хронические.

Причины пневмонии

1. Пневмонии вызванные инфекцией в верхних дыхательных путях.

• Бактериального происхождения (микоплазмоз).
• Вирусного происхождения (инфекционный ринотрахеит, кальцевирусная инфекция кошек, хламидиоз кошек).
• Грибкового происхождения (криптококкоз)

2. Первичные заболевания легких, осложненные пневмонией.

3. Болезни зубов и придаточных полостей черепа.

4. Ателектаз легких.

5. Аспирация легких инородными предметами.

6. Вирусный перитонит кошек.

7. Хроническая сердечная недостаточность, отек легких.

8. Онкологические заболевания легких.

Патогенез. Пневмонию необходимо рассматривать не как местный процесс, а как заболевание всего организма. В зависимости от причины и состояния центральной нервной системы в легких развивается комплекс патологических нервно – гуморальных реакций, которые в конечном счете в одних случаях вызывают гиперемию и отек, в других – кровоизлияния, ателектаз, в третьих – экссудацию, пролиферацию и даже некроз. У большинства больных кошек на фоне воспаления легких снижается обмен веществ, понижаются окислительные процессы в тканях, приводящие к расстройству трофики. Развитие воспалительного процесса и бурное размножение микрофлоры в дыхательных путях сопровождается отрицательным воздействием на легочную ткань образовавшихся токсинов. Все это приводит к расстройству крово- и лимфообращения, к извращению нормальной функции бронхов и легочных альвеол. В начальных стадиях болезни возникает серозное, серозно-катаральное или катаральное воспаление. В просвет бронхов и альвеол выпотевает экссудат, состоящий из муцина, клеток крови и эпителия. В дальнейшем может произойти организация экссудата с развитием локальной индурации. В результате всасывания из очагов воспаления в кровь и лимфу токсинов и продуктов распада у кошки наблюдается отравление организма. В результате уменьшения дыхательной поверхности легких у больной кошки расстраивается газообмен. При этом в начале болезни дефицит газообмена компенсируется усилением и учащением дыхательных движений, в дальнейшем у больного животного заметно сокращается потребление кислорода, снижается степень насыщения кислородом органов и тканей. На фоне интоксикации и уменьшения газообмена в организме происходит нарушение белкового, углеводного, жирового и витаминно-минерального обменов, которые приводят к функциональным и морфологическим изменениям в сердечной мышце, у кошки развивается сердечно- сосудистая недостаточность.

Признаки пневмонии у кошек

В зависимости от причины вызвавшей пневмонию, присоединения вторичной инфекции и общего состояния организма у кошек могут наблюдаться совершенно разные клинические признаки.

Воспаление легких у кошек сопровождается лихорадкой, при которой температура тела повышается на 1-2 градуса ( в норме 37,5-39°С). Больная кошка становится вялой, апатичной, у нее отмечаем повышенную утомляемость. Присоединяется кашель, который на ранних стадиях болезни бывает редкий и сухой, в дальнейшем переходит во влажный с мокротой. Появляется хриплое или свистящее дыхание. Дыхание становиться затрудненным и учащенным. Видимые слизистые оболочки синюшные. Появляются истечения из носа и глаз.

При появлении вышеуказанных симптомов владельцы животного в срочном порядке должны обратиться в ветеринарную клинику.

Диагноз наличия у кошки пневмонии возможно поставить только в условиях ветеринарной клиники. Где ветеринарный врач проведет полный клинических осмотр больной кошки, проведет аускультацию легких ( мелко, средне и крупнопузырчатые хрипы). Кошке сделают рентген органов грудной клетки. Для подбора антибиотика – в ветеринарной лаборатории проведут исследование мокроты на чувствительность к антибиотикам. Одновременно будет проведен общий анализ крови, исследование крови на биохимические показатели. Возьмут анализы на вирусные инфекции (ринотрахеит, кальцивироз, хламидиоз). Для исключения сердечной недостаточности будет проведена электрокардиограмма.

После постановки диагноза необходимо немедленно перейти к лечению больного животного.

Лечение пневмонии у кошек

Обычно лечение пневмонии владельцы проводят в домашних условиях при патронаже ветеринарного врача.

При лечение пневмонии у кошки применяют антибиотики широкого спектра действия, в том числе цефалоспоринового ряда. Применяются сульфаниламидных препаратов (норсульфазол, сульфадимезин, сульфален и др.). Назначаются бронхолитики (препараты эфедрина, эуфиллина). Отхаркивающие препараты. Противоаллергические препараты (супрастин, пипольфен, тавегил). Препараты повышающие иммунитет, витамины (гамавит). В качестве мочегонных препаратов используют отвары почек, листа толокнянки, семян петрушки. При лихорадке – проводят жаропонижающие инъекции, препаратами не содержащих парацетамола. При сильном упадке сил – внутривенно глюконат кальция или глюкоза. При сильном обезвоживании организма – внутривенно капельницы с физраствором.

Во время лечения больной кошки, она должна находиться в теплом и сухом помещении, на мягкой подстилке. Пища у больной кошки должна быть легко усвояемой и сбалансированной по питательным веществам.

Профилактика. Профилактика пневмонии у кошки должна быть направлена на устранение сквозняков, сырости, вредных газов, паров кислот, щелочей и т.д. Профилактика пневмоний вирусного происхождения строиться на вакцинации против данных заболеваний.

Источник