Легочное кровотечение
Легочное кровотечение –Haemopthoe – представляет собой симптомокомплекс многих заболеваний, связанных с патологическим состоянием сосудов, и встречается у всех домашних животных, но чаще у лошадей, охотничьих собак и крупного рогатого скота.
Этиология. Причиной легочных кровотечений у животных могут служить травматические повреждения дыхательного аппарата, гиперемия легких в результате перенапряжения сил животных (особенно перенесших ранее болезни дыхательной системы) , ряд инфекционных заболеваний, при которых поражаются сосудистая система легких (кровопятнистая болезнь, сибирская язва, пиемия и септицемия, туберкулез легких, контагиозная плевропневмония), паразитарные заболевания (гемоспоридиозы, диктиокаулезы), болезни крови и геморрагические диатезы (анемия, лейкоз, гемофилия), новообразования (рак, саркома), отравления (минеральные и растительные), тромбозы и эмболии сосудов дыхательного аппарата.
Симптомы. Клиническая картина легочного кровотечения у животного зависит от количества излившейся крови. Незначительные легочные кровотечения для владельцев животных могут оставаться незамеченными; нередко кровь в бронхах и легких рассасывается. Обильные кровотечения в легких сопровождаются обычно наполнением альвеол, бронхов и трахеи кровью, в результате чего затрудняется прохождение через них воздуха и при аускультации устанавливаем влажные хрипы. Кровь приобретает алый пенистый вид; кровянистые сгустки имеют губчатую структуру. Кровь, как инороднее тело в дыхательных путях у животных, вызывает кашель; кашлевые толчки ускоряют и усиливают выделение крови и сгустков ее через нос и рот. Истечение крови у животных обычно бывает двухстороннее. При больших и длительных кровотечениях из легких у животных могут наблюдаться признаки острой анемии и летальный исход.
Течение легочного кровотечения в дальнейшем связано с обильностью кровотечения. Малые кровотечения крови животными переносятся легко, а большие, сопровождаясь анемией и выключением части легких из газообмена, на длительное время ослабляют животных.
Диагноз ставят по клиническим признакам (двухстороннему истечению алой пенистой крови, содержащей губкообразные сгустки, наличию влажных хрипов в области груди и трахеи).
Лечение. Лечение проводится в экстренном порядке. Владельцы животного и ветспециалисты принимают экстренные меры по устранению причины кровотечения и кашля. Животному обеспечивают полный покой. Кашель ослабляют дачей кодеина или дионина. При сильных кровотечениях используют препараты, повышающие вязкость и свертываемость крови: хлористый кальций, желатин, витамин К. Для понижения давления крови при гиперемии легкого целесообразно сделать животному кровопускание, а при обильных и упорных кровотечениях – переливание совместимой или кальцинированной крови.
Источник
Внутреннее кровотечение у кошек
Кровотечение – выход крови из кровеносного сосуда.
Содержание
Типы кровотечений
Различают кровотечение наружное, внутреннее, артериальное, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь вытекает сильной прерывистой струей, цвет ее ярко-красный. При венозном кровотечении струя слабее, без пульсации, цвет крови темно-красный. Капиллярное кровотечение характеризуется появлением капель крови (например, при ссадинах кожи). В отличие от внешнего кровотечения внутреннее наиболее опасно для организма из-за несвоевременного обнаружения и трудностей его остановки.
Внутреннее кровотечение у кошек может быть явным (кишечным, легочным, желудочным, маточным и т.д.):
- Кровотечение из носа (эпистаксис),
- Выделение измененной крови с калом, стул с прожилками крови (дегтеобразный стул) (мелена),
- Кровохарканье, при кашле выделяется алая пенистая кровь (гемоптоэ),
- Кровавая рвота (рвота «кофейной гущей») (гематемезис),
- Кровянистые выделения из петли,
- Выделения крови с мочой, кровь в моче, красная моча (гематурия).
Внутреннее кровотечение также может быть скрытым (кровотечение в замкнутые полости тела, возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов и кровь при этом не выделяется наружу).
Такое кровотечение можно заподозрить лишь по изменениям общего состояния. Может наблюдаться вялость, апатия, одышка, бледность слизистых оболочек, быстрое увеличение объема живота.
Причины
- Новообразования – опухоли могут разорваться и вызвать кровотечение,
- Травмы – высотная травма (падение с балкона), автотравма и многие другие,
- Коагулопатии – если нарушена свертываемости крови (часто вследствие отравления).
Опасность кровотечения
При кровопотерях уменьшается объем циркулирующей крови, падает кровяное давление, уменьшается количество эритроцитов и лейкоцитов, что приводит к недостатку кислорода в тканях, снижению защитных свойств крови и тяжелым последствиям в целом для организма.
Последствия кровотечения неоднозначны и зависят от поврежденного сосуда (артерия, вена, капилляр), скорости кровотечения и количества потерянной крови, состояния организма и т.д. Тяжелые нарушения в организме отмечают при потере 30% и более циркулирующей крови. Потеря 50—60% крови резко снижает кровяное давление, кислородное питание и наступает смерть. При длительных (хронических), но незначительных потерях крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина, наступает кислородное голодание, понижение жизненной деятельности, развивается общая анемия с тяжелыми последствиями для организма.
Диагностика
При проявлении симптомов внутреннего кровотечения у кошки немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. На приеме ветеринарный врач может провести следующие диагностические исследование:
- Сбор анамнеза (вы должны будете рассказать всю историю болезни, любые детали очень важны),
- Физикальный осмотр животного,
- Рентген исследование – позволяет обнаружить наличие свободной жидкости, новообразования,
- Могут провести лапароцентез (набор жидкости шприцом из брюшной полости), анализ жидкости,
- Анализы крови (Клинический анализ – позволяет увидеть наличие анемии, Биохимический анализ – смотрим есть ли повреждение внутренних органов, Коагулограмма – может показать нарушение свертываемости крови),
- УЗИ – выявляем наличие новообразований.
- КТ и МРТ – смогут показать то, что не видно будет на Рентгене и УЗИ.
Лечение
Лечение внутреннего кровотечения у кошки зависит от тяжести и клинического состояния животного состояния, причины заболевания:
- Обезболивание – успокоит и улучшит состояние животного,
- Внутривенная инфузия – позволит поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей,
- Гемотрансфузия – при выраженных анемиях,
- Сдавливающие повязки – замедлят или прекратят кровотечение,
- Применение Витамина К – при отравлении антикоагулянтами, крысиным ядом, при коагулопатиях,
- Экстренная диагностическая операция
Очень важно вовремя обратиться к ветеринарному врачу, установить причину внутреннего кровотечения, оказать неотложную помощь вашему питомцу. Жизнь вашего любимца – в ваших руках!
Источник
Легочное кровотечение. Причины, симптомы и лечение
- грудная клетка
- сердце
- легкие
1. Общие сведения
Легочное кровотечение – высоко летальное жизнеугрожающее состояние, требующее оказания медицинской помощи по экстренному протоколу. От кровохарканья (примесь или прожилки крови в отделяемой при кашле мокроте) легочное кровотечение отличается значительно бо́льшими объемами и поначалу ярко-алым цветом извергаемой с кашлем крови (в дальнейшем кровь обычно темнеет, приобретая ржавый оттенок).
Следует отметить в этой связи, что тенденция к увеличению содержания крови в мокроте может оказаться предвестником «большого» кровотечения из магистральных легочных сосудов в просвет бронхов и далее в ротоглотку, остановить которое уже гораздо сложнее, поэтому любое появление крови при кашле или отхаркивании однозначно является основанием для срочного обращения за помощью.
Как правило, легочное кровотечение возникает у лиц зрелого и пожилого возраста на фоне тяжелых пульмонологических или иных соматических заболеваний. Оценки летальности в различных источниках широко варьируют, поскольку исход зависит от множества факторов (своевременность и место оказания помощи, нозологический и возрастной состав статистической выборки, и т.д.). В любом случае, это – неотложное состояние, фатальное с вероятностью от 10 до 60-80 процентов.
2. Причины
В подавляющем большинстве случаев (более 60%) легочное кровотечение развивается при разрушении сосудистых стенок микобактерией Коха в деструктивной стадии туберкулеза. Однако это далеко не единственный из возможных сценариев развития подобной массивной геморрагии. Легочные кровотечения могут возникнуть при ряде других заболеваний, сопровождающихся деструкцией тканей, – в частности, при:
- острых гнойных воспалениях, абсцедирующих или флегмонозно-некротических (анаэробная гангрена);
- прорастании злокачественной опухоли;
- паразитозах;
- пневмокониозах;
- травмах, оскольчатых переломах ребер, инородных телах;
- разрыве аневризмы аорты и/или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- кардиосклерозе, инфаркте миокарда и другой тяжелой патологии сердечнососудистой системы;
- гипофункции или несостоятельности системы коагуляции крови.
Небольшая доля случаев приходится на редко встречающиеся, но не менее опасные заболевания (синдромы Гудпасчера, Рандю-Ослера, Вегенера, диапедез, гемосидероз и т.п.).
К факторам риска относятся одномоментные физические или психоэмоциональные перегрузки, гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия, острые расстройства кровообращения, тяжелые инфекции, торакально-хирургические вмешательства.
3. Симптомы и диагностика
Легочное кровотечение может появиться внезапно или развиться постепенно из кровохарканья, но в любом случае сопровождается землистой бледностью, холодным гипергидрозом, цианотичным оттенком кожи конечностей, резким снижением артериального давления, тахикардией, шумом в ушах, головокружением, слабостью, нередко тревожно-панической дезорганизацией психики, нарушениями зрения, судорогами, помрачением сознания с переходом в глубокий обморок, сопорозное состояние или агонию.
Летальный исход обычно наступает вследствие асфиксии и/или гиповолемического шока, вызванного быстрой массивной кровопотерей.
На диагностику и принятие экстренных жизнесохраняющих мер обычно остается очень мало времени, и в подобных случаях многое зависит от умения врача обратить внимание на цвет крови, характер легочных хрипов, особенности дыхания, шумов в сердце и т.д. Нередко необходима срочная консультация профильного специалиста (гастроэнтеролога, паразитолога, онколога и т.д.) или инструментальное исследование (ФЭГДС, МРТ, КТ, рентгенография, бронхоскопия). На лабораторный биохимический, гистологический, микробиологический анализ отправляются образцы биоматериала (мокрота, кровь, гной и т.п.).
4. Лечение
Очевидно, что стратегия и тактика оказания помощи определяется диагностированными (или наиболее вероятными, с учетом клинических данных) причинами кровотечения.
Перечислить или описать хотя бы основные варианты консервативного и/или хирургического лечения не представляется возможным. Однако во всех случаях первоочередной задачей является гемостаз (остановка кровотечения), стабилизация основных жизненных показателей (АД, ЧСС, ЧДД), устранение первопричины и/или купирование обострения основного заболевания, кровезамещение по показаниям, решительные меры по профилактике тяжелых осложнений, вероятность которых при данных обстоятельствах весьма высока.
Источник
Кровотечение у кошек
Кровотечение у кошек бывает наружное и внутреннее . Наружное кровотечение легко заметить, оно обычно появляется сразу после воздействия поражающего фактора. Если Вы заметили наружное кровотечение, то его необходимо немедленно остановить и обратиться за помощью к ветеринару – советуем вызвать скорую ветеринарную помощь, которая круглосуточно работает в нашей клинике.
Внутренне кровотечение опасно тем, что его не сразу можно заметить , обычно только по косвенным признакам.
Если Вы заметили при кашле у кошки пенистую кровь, рвоту с кровью, мочу с кровью или кровянистые выделения из петли, стоит показать животное врачу. Также обратите внимание, если в фекалиях животного есть кровь, или на теле появились многочисленные гематомы.
Ветеринар проведет осмотр Вашего питомца, возьмет необходимые анализы и уже после этого приступит к лечению. Внутренние кровотечения очень опасны, поэтому не стоит тянуть с походом к ветеринарному врачу.
Кишечное кровотечение у кошки
Кишечное кровотечение у кошки, как правило, можно заподозрить, если кал животного содержит кровянистые прожилки или наблюдаются кровяные выделения из ануса.
Естественно, что, как и любое другое внутренне кровотечение, оно является очень опасным и требует срочной госпитализации животного.
Определить причину, по которой произошло кишечное кровотечение, возможно только в условиях стационара, когда у врача имеется под рукой необходимое оборудование для обследования животного.
Врач должен остановить кровотечение как можно скорее. После постановки диагноза, врач приступает к лечению животного.
Внутреннее кровотечение у кошки
Внутреннее кровотечение у кошки, как было сказано выше, проявляется, в основном, в алой пене при кашле животного, рвоте и моче с кровью, а также в кровянистых выделениях. Однако скрытые внутренние кровотечения распознать гораздо сложнее. Владелец животного может заподозрить неладное, если у питомца вдруг появилась одышка, бледность слизистой, увеличенный живот.
Поставить диагноз самостоятельно не представляется возможным, однако если ожидать, что пройдет само, и не обращаться к ветеринару, это вполне может обернуться плачевно для кошки.
Кстати, обратите также внимание, если у кошки имеются гематомы, которые к тому же увеличиваются в размерах. Это тоже не есть хороший признак, требующий немедленного вмешательства ветеринара.
Источник
