Лекарства от рака молочной железы у кошек

Принцип лечения онкобольных по Н.П. Шматкову

Принцип лечения онкобольных по Н.П. Шматкову

(особенности, достоинства и рекомендации)

директор Центра лимфохирургии, к.м.н. Шматков Николай Павлович

Вступление: Рак – болезнь всего организма!

От начала его появления из одной клетки до его проявления признаков (симптомов онкоболезни), проходит по разным данным от 5 до 10 лет.

У каждого человека – родившегося и не родившегося имеется определённое количество раковых клеток.

При здоровом ИММУНИТЕТЕ – количество раковых клеток, появляющихся за сутки, примерно равно количеству уничтоженных: то есть сохраняется баланс! Человек долго живёт и не умирает от Рака (при наличии всю жизнь опухолевых клеток).

При «больном» ИММУНИТЕТЕ по причине многих факторов происходит дисбаланс между «появлением» и уничтожением раковых клеток – в таком случае ежедневно появляется опухолевых клеток больше, чем их уничтожают иммунные органы. С этого момента начинается автономный рост раковых клеток в виде определенной массы.

Как правило, в начальных стадиях онкоболезни болей нет. Уметь получать другие сигналы развития злокачественных опухолей, обнаруживать в начальных стадиях не все умеют, диспансеризация больше на бумаге. Желают быть здоровыми все 100 % людей. Но, к сожалению, действовать во имя здоровья могут только 10 % особо – педантичных и самоответственных людей (заниматься спортом, следить за питанием, не злоупотреблять алкоголем и курением и т.д.).

Результат: В 60 – 80 % онкобольных обнаруживается злокачественные опухоли в запущенном виде, радикализма в лечении при этом достичь невозможно, больные получают больше паллиативное – временное, симптоматическое лечение (химиотерапию, лучевое лечение и др.), которые вместе с раковой интоксикацией «добивают» оставшиеся силы ИММУНИТЕТА! Родственниками и больными начинается поиск «чудесных» исцелений и они их «находят» – в виде тысяч альтернативных лекарств, методов, трав, ядов и психосоматических уловок для достижения одной – понятной и преднамеренной личной цели.

Больные потихоньку уходят один за другим. Никто статистики и анализа не проводит! Такова жизнь!

Что же в таких случаях предлагают в Центре лимфохирургии и ещё по Н. Шматкову?

Как не попасть на очередной крючок «наживной удочки»?

Наш принцип лечения, даже запущенных онкоболезней, испытан более 42 лет, проведен на десятках тысяч раковых больных.

Он изучен и подтвержден глубоким научным анализом, отзывами сотен и тысяч бывших умирающих, а ныне здоровых взрослых и детей, отзывами местных, Республиканских и Всесоюзных специалистов, более 12-ю видеофильмами и десятками тысяч фотографий. Имеется связь по Skype с многими выздоровевшими людьми.

СУТЬ лечения онкобольных по Н. Шматкову:

I. Известно, что иммунитет при онкоболезнях играет главенствующую роль, его не надо подавлять, отравлять лекарствами, ядами и др., а стимулировать, помогать каждой из его функции.

Нам это удаётся гораздо лучше, чем любым из известных в Мире методов за счет нового пути введения лекарственных растворов, очистки организма и при необходимости уменьшением критической массы онкоболезни плазменным хирургическим комплексом!

Впервые в медицинской практике МЫ научились надежно вводить лекарственные препараты ПРЯМО В ИММУННУЮ СИСТЕМУ!

(Прямая лимфо-иммунная терапия) – ПЛИТ. Она и очистка организма проводятся при всех трёх курсах лечения.

Главным условием метода является не только прямое попадание лекарств в иммунные органы, но и накопление в них, проход через них, и выход медленно в кровеносную систему. Таким образом оказав двойное, длительное воздействие локально прямо на болезнь и ее метастазы путём лимфо-иммунной стимуляции, не только на общий, но и внутриклеточный иммунитет, при этом оздоравливая ЕГО и весь организм, увеличивается время действия лекарственных средств на опухоль за счет внутривенного их попадания через грудной проток (ГП) до 19 дней.

II. Любой заболевший организм, а тем более с онкоболезнью необходимо очищать, а не отравлять. В нашем методе это проводится одновременно – очистка крови (в среднем у человека 5 литров) аппаратами, медикаментозными и фитотерапевтическими способами, причем поверхностно и глубокими способами.

Кроме того проводится целевая очистка кишечника, печени, почек, кожи, лёгких по специальной методике и спецдиете.

III. Учитывая большую массу онкоболезни при запущенных случаях: при поступлении, её возможногоувеличении до критической наряду с выше перечисленными основными методами лечения используем хирургическое вмешательство, но не обычным скальпелем, а только плазменным («плазмотроном» с коагулятором), который обеспечивает:

а) бескровность вмешательства;

б) почти 100 % раневую абластику (не распространения раковых клеток во время операции);

в) быструю антиопухолевую дезинтоксикацию. ;

г) ускоренное восстановление функции иммунитета;

д) улучшение качества жизни (сна, аппетита и др.).

Наш принцип оценки эффективности лечения по предложенным методам заключаются в следующем: если на ? курсе от ПЛИТ и от очистки организма через 7 -10 дней больному субъективно и тем более объективно не стало лучше, необходимо говорить правду, метод не помогает, надо искать другой, возвратить не использованные деньги и отправить больного такому врачу, который может лечить лучше!

За 42 года медицинской практики ни одного больного мы не отправили домой из-за неэффективности метода, а продолжали лечение так, как все 100% больных наглядно отмечали положительный результат за такой короткий период и просили закончить курсы терапии по намеченной программе.

В дальнейшем, в зависимости от полноты исчезновения болезни, скорости ее течения, наличия рецидивов, рекомендовали закрепляющий IV курс ПЛИТ и очистку организма.

ВЫВОДЫ: Принципы лечения онкобольных с ?V стадией или ?V кл. группой по Н. Шматкову заключаются в применении обязательных 3-х курсов комплексного и комбинированного лимфоиммунного лечения с очисткой организма при необходимости и хирургического лечения плазменным хирургическим комплексом.

? курс (2 недели стационарного лечения) включает:

а) прямую лимфоиммунную терапию по патентам Н. П. Шматкова с микрооперацией: «Катетеризация лимфатических сосудов» на бедре под местной анестезией, введением по разработанной нами схеме лекарственных растворов с помощью автоматических современных инъекторов для восстановления иммунной системы;

б) очистка организма по методам клиники;

в) при наличии отёков (лимфедемы) одновременно выполняется бесшовное лимфовенозное шунтирование по собственному патенту, туннелизация, спиралевидное дренирование так же по авторскому патенту, одновременно используется индивидуальный массаж с лечебными прокладками аппаратом ИКА-1, что значительно ускоряет исчезновение отека, нормализует объем больной конечности, снимает тяжесть, улучшает и восстанавливает функции конечности.

?? курс (2 недели):

а) ПЛИТ в сочетании с очисткой организма;

б) при неполном исчезновении опухоли проводится оперативное лечение по удалению основного очага и его метастазов с использованием плазменного хирургического комплекса;

. курс (профилактический, закрепляющий):

а) выполняется ПЛИТ в сочетании с очисткой организма.

Рекомендации:

Приводим рецепты, как определить хорошую клинику, метод, врача:

Рецепт № 1:

Если метод(ы), лекарственные средства не помогают в течение 7-10 дней (объективно и субъективно) нужно менять метод, врача, клинику!

Рецепт № 2:

Если проведенное лечение дало положительный результат, но период ремиссии короткий, ищите другой способ лечения, врача, клинику.

Рецепт № 3:

Не бойтесь задавать вопросы врачу! Если врач уверен, решителен, отвечает кратко, чётко, качественно и ответственно – это ваш врач. Посмотрите результаты, сравните их, принимайте решения! Если ответы не конкретные, расплывчатые, вокруг да около, отдалённые результаты лечения не отличаются от статистических известных, надо менять метод(ы), врача, клинику.

Рецепт № 4:

Если метод лечения резко положительный, надо помнить: «как быстро болезнь (особенно Рак) уходит, так быстро он может возвратиться». По этому наш принцип: проводим всего три курса лечения и четвертый курс (ПЛИТ), как профилактическую терапию, а не многокурсовое лечение (12 и больше курсов или всю оставшуюся жизнь как по традиционным стандартным и народным схемам). Необходимо включать в комплекс нашего принципа лечения: глубокую очистку организма (плазмаферез, лимфоферез, фито, витаминотерапия, обязательная десенсибилизация и дезинтоксикация)!

Рецепт № 5:

Относитесь спокойно к рекламе, не спешите сломя голову заявлять, что это то, что вы искали. Думайте, взвешивайте, анализируйте и только после всего принимайте решения. Время для этого – дни, а не недели, месяцы!

Рецепт № 6:

Осторожно – авторитеты. Это предупреждающий знак! Каждый его может нарушить, но должен всегда помнить о последствиях. Если не авторитет, то кто? Титулованный руководитель высокого ранга, главный врач и др. чиновники – это, как правило, не практикующие специалисты! Идите к тому, кто ежедневно, постоянно, годами не только «пашет» на ниве здравоохранения, но главное всю жизнь пополняет свой опыт, изобретает, работает не ординарно и разумно решителен! Обладает ловкостью по обузданию многих болезней, в том числе запущенных онкоболезней (исключением является руководитель, занимавшийся всю жизнь практической медициной и став руководить коллективом по возрасту!).

Вышеописанные рецепты – жизненный и медицинский 42-хлетний опыт автора.

Источник

Современный подход к лекарственной терапии спонтанного рака молочной железы у собак и кошек

Комбинированное лечение РМЖ значительно продлевает жизнь пациента. Для послеоперационной ХТ животных с РМЖ III стадии рекомендован доксорубицин, который у кошек увеличивает выживаемость до 10,4 месяцев, у собак — до 18,6 месяцев. Препаратом выбора в предоперационном режиме при первично-неоперабельном или диффузном РМЖ является таксотер, который в комбинации с доксорубицином позволяет получить у собак 67 % объективного эффекта при медиане продолжительности жизни 9,8 месяца, а у кошек дает 38,5 % объективного эффекта и медиану продолжительности жизни до 6,9 месяцев. При диссеминированном РМЖ IV стадии таксотер в монорежиме или в комбинации с доксорубицином обеспечивает контроль роста опухоли у 70 % собак и у 82,2 % кошек и увеличивает продолжительность жизни животных до 3,9 и 6,5 месяцев, соответственно, а при лечении метастатического опухолевого плеврита у кошек с РМЖ IV стадии монохимиотерапия таксотером или в комбинации с доксорубицином дает 84,6 % объективного эффекта.

Марина Николаевна Якунина — старший научный сотрудник Лаборатории комбинированной терапии опухолей НИИ ЭДиТО ФГБУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина” Минздрава РФ, доктор ветеринарных наук, ветеринарный врач, онколог, руководитель отделения общей онкологии и химиотерапии ветеринарной клиники «Биоконтроль».

Ключевые слова: кошки, рак молочной железы, химиотерапия, собаки
Сокращения: МВП — медиана времени до прогрессирования, МПЖ — медиана продолжительности жизни, РМЖ — рак молочной железы, ХТ — химиотерапия

Введение

Опухоли молочной железы домашних животных являются важными нозологическими формами; в структуре онкологических заболеваний они занимают второе место у собак и третье место у кошек, при этом РМЖ составляет более половины всех опухолей молочной железы и встречается у 90 % кошек и 50 % собак, часто рецидивирует и метастазирует [8]. Поражение регионарных лимфоузлов выявляется у 40 % собак и 80 % кошек; гематогенное метастазирование у собак связано с поражением легких (80 %), печени (33 %), селезенки, почек и надпочечников (6…7 %), редко — костей (3 %); у кошек — с поражением плевры и развитием опухолевого плеврита в 70…80 % случаев [1]. Выявление опухоли на поздних стадиях и ее способность к инвазии, рецидивированию и полиорганному метастазированию определяет низкую продолжительность жизни пациентов с РМЖ III…IV стадии (не более 2…5 месяцев даже после радикального хирургического лечения).

В медицинской практике для лечения РМЖ интенсивно применяют лекарственную противоопухолевую ХТ, которую назначают операбельным больным для улучшения результатов хирургического лечения в послеоперационномпериоде, а также первично-неоперабельным пациентам в предоперационном периоде. Основная цель ХТ — профилактика рецидивирования и метастазирования рака. Лечебный режим ХТ направлен на контроль роста опухоли и продление жизни пациента при метастатическом (диссеминированном) раке.

О роли ХТ в лечении РМЖ у мелких домашних животных много дискутируют, так как опыт применения этого метода недостаточен. Описано использование различных противоопухолевых препаратов с целью лекарственной коррекции состояния, однако не систематизирован подход к выбору цитостатических агентов. Остаются неизученными возможности и подходы к противоопухолевому лекарственному лечению первично-неоперабельного РМЖ — местнораспространенного, диффузного, инфильтративно-отечного, а также поздних метастатических стадий болезни [2].

В современной медицинской практике для повышения эффективности лекарственного лечения РМЖ широко используют схемы на основе антрациклинов (доксорубицин) и таксанов. Учитывая схожесть клинических и морфологических характеристик, а также биологического поведения спонтанного РМЖ человека с некоторыми формами спонтанного РМЖ собак и кошек, актуальны изучение и систематизация подходов к выбору лекарственной терапии на основе антрациклинов и таксанов для ветеринарной онкологической практики.

Исследование проведено в лаборатории комбинированной терапии опухолей НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, на базе Клиники экспериментальной терапии НИИ Клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН и ветеринарной клиники «Биоконтроль» (г. Москва) на животных со спонтанным РМЖ.

Послеоперационный режим химиотерапии

Цель лечения пациентов с РМЖ — профилактика отдаленного метастазирования.

Добавление к хирургическому лечению собак (n=31) с РМЖ III стадии системной ХТ доксорубицином привело к увеличению продолжительности жизни животных в 2,5 раза, по сравнению с группой только хирургического лечения МПЖ составила 18,6 мес, при этом у 62,3 % продолжительность жизни достигла 1 года [3, 7].

У кошек (n=36) с III стадией РМЖ, получавших послеоперационную ХТ доксорубицином, МПЖ составила 8,7 мес, 1 год прожили 41,7 % пациентов, то есть удалось существенно увеличить эффективность хирургического лечения и пролонгировать жизнь пациентов в 2…2,5 раза [3, 7].

Замена в послеоперационном периоде доксорубицина таксотером у кошек (n=11) не улучшила отдаленных результатов лечения больных (табл. 2), хотя и несколько увеличило МПЖ — 11,7 месяцев, при этом 1 год прожили 43 % пациентов [4].

Предоперационный режим химиотерапии

Назначение предоперационной ХТ может быть обусловлено первично-неоперабельной формой роста (диффузный РМЖ, инвазия опухоли в подлежащие ткани, наличие метастатического поражения кожи, рецидивный рост опухоли). Цель лечения — перевести опухоль в резектабельное состояние, снизить риск ее рецидива, предупредить отдаленное метастазирование.

Предоперационная ХТ доксорубицином в монорежиме у собак с диффузным РМЖ (n=11) не привела к выраженному клиническому эффекту лечения

Объективный эффект достигнут у 37 % пациентов, при этом полная регрессия опухоли определена у 9 % и частичная — у 28 % собак. МПЖ в группе составила 5 мес, при этом только 22,2 % собак прожили 1 год.

У собак с диффузным РМЖ (n=12) дополнение предоперационного лечения доксорубицином и таксотером увеличило объективный эффект до 67 %, при этом полную регрессию опухоли наблюдали у 8,3 %, частичную — у 58,7 % пациентов Выраженный морфологический ответ отмечен у 33,8 % собак, умеренный — у 16,6 %. МПЖ в группе составила 9,8 мес, при этом 1 год прожили 38,9 % пациентов [5].

Использование комбинированной ХТ с таксотером и доксорубицином у собак с инфильтративно-отечной формой РМЖ (воспалительная карцинома) (n=6) не привело к выраженному клиническому эффекту, что служит основанием для дальнейшего изучения лекарственной терапии этой формы опухолевого роста [10].

У кошек с первично-неоперабельным РМЖ (n=11) предоперационная ХТ с доксорубицином привела к объективному эффекту у 18,2 % пациентов, во всех случаях отмечена только частичная регрессия опухоли

Полной морфологической регрессии опухоли лостичь не удалось, умеренный морфологический эффект отмечен у 55,7 % кошек. МПЖ составила 5 мес, при этом 38 % пациентов прожили 10 месяцев. Назначение кошкам с первично-неоперабельным РМЖ предоперационной ХТ с таксотером (n=13) привело к объективному эффекту у 38,5 % пациентов, при частичной регрессии опухоли. Выраженная морфологическая регрессия получена у 18 % кошек, умеренная — у 46 %. МПЖ составила 6,9 месяца; 1 год прожили 37,5 % пациентов [11].

Лекарственное лечение диссеминированного рака молочной железы

Цель лекарственного лечения диссеминированного РМЖ — увеличить продолжительность жизни пациентов и улучшить ее качество. Редко удается добиться регрессии опухоли, однако достижение контроля над ее ростом позволяет существенно улучшить отдаленные результаты лечения.

Лечение диссеминированного РМЖ у собак (n=10) таксотером и доксорубицином привело к достижению контроля роста опухоли у 70 % пациентов

У 30 % собак отмечен объективный эффект, включающий в себя полную (10 % случаев) и частичную регрессию (20 %). Стабилизацию роста опухоли сроком не менее 4 недель наблюдали у 40 % собак. Прогрессирование заболевания констатировано у 30 % животных. МПЖ составила 6 мес — 31%; 1 год прожило 15,6 % пациентов [9].

У кошек с диссеминированным РМЖ при узловом поражении легких после ХТ таксотером в монорежиме (n=11) контроль роста опухоли достигнут у 82,2 % пациентов, частичная регрессия опухоли отмечена у 36,4 %

Стабилизация опухоли сроком не менее 4 недель наблюдалась в 45,8 % случаев, прогрессирование заболевания отмечено у 18,1 % кошек. МПЖ в группе составила 6,5 мес, при этом 27,8 % пациентов прожили 1 год [9].

Эффективность применения таксотера в монорежиме для системного лечения опухолевого плеврита, обусловленного диссеминированным РМЖ, определена у кошек (n=13). Объективный эффект отмечен в 84,6 % случаев, при этом частичная регрессия (снижение накопления плеврального выпота) зарегистрирована у 30,8 % кошек и полная регрессия (полное прекращение накопления выпота) — у 53,8 %. Прогрессирование отмечено у 15,4 % пациентов.

МВП составила 2,9 месяца, 20 % кошек прожили 6 месяцев [6]. Аналогичное лечение собак (n=4) с опухолевым плевритом, обусловленным РМЖ, не привело к выраженному клиническому эффекту.

Заключение

На основании проведенных исследований можно дать следующие рекомендации по лекарственной ХТ спонтанного РМЖ у животных:

√ лечение спонтанного РМЖ III стадии у собак и кошек должно быть комплексным и включать в себя оперативное лечение и лекарственную ХТ, при этом препаратом выбора для послеоперационной ХТ следует считать доксорубицин;

√ лечение первично-неоперабельного РМЖ включает в себя предоперационную ХТ для достижения операбельности первичной опухоли и увеличения продолжительности жизни пациента;

√ основной схемой для предоперационной ХТ является таксотер в монорежиме у кошек и комбинация таксотер+доксорубицин у собак, исключение таксотера при развитии осложнений ведет к снижению эффективности в 1,5…2 раза;

√ лечение диссеминированного РМЖ IV стадии включает в себя применение таксотера в монорежиме или в комбинации с доксорубицином, что позволяет увеличить продолжительность жизни животных в 3…4 раза;

√ лечение диссеминированного РМЖ у кошек, осложненного опухолевым плевритом, должно включать в себя системную ХТ с применением торакоцентеза и симптоматической терапии; препарат выбора — таксотер.

Б и б л и о г р а ф и я

1. Голубева, В.А. Рак молочной железы собак / В.А. Голубева, В.И. Пономарьков // Ветеринария. — 1988. — №2. — С. 61–63.
2. Калишьян, М.С. Сравнительный анализ спонтанных злокачественных опухолей молочной железы собак и человека. Подходы к неоадьювантной химиотерапии / М.С. Калишьян, М.Н. Якунина, Е.М. Трещалина // Часть 1: РВЖ.МДЖ. — 2009. — №2. — С.41–44. Часть 2: РВЖ.МДЖ. 2009. — №3. — С. 42–43.
3. Якунина, М.Н. Анализ эффективности адьювантной химиотерапии доксорубицином спонтанного рака молочной железы собак и кошек / М.Н. Якунина, Е.М. Трещалина // РВЖ.МДЖ. — 2009. — №4. — С. 23–27.
4. Якунина, М.Н. Эффективность и переносимость послеоперационной (адьювантной) химиотерапии доксорубицином или таксотером рака молочной железы у кошек / М.Н. Якунина, Е.М. Трещалина, А.А. Шимширт // Ветеринарная медицина. — 2010. — №1. — С. 26–29.
5. Якунина, М.Н. Таксотер и доксорубицин в неоадьювантной химиотерапии диффузного и инфильтративно-отечного рака молочной железы собак. Предварительные результаты / М.Н. Якунина, Я.В. Вишневская, Е.М. Трещалина // Российский биотерапевтический журнал. — 2010. — Т. 9. — № 3. — С. 61–63.
6. Якунина, М.Н. Системная химиотерапия таксотером метастатического опухолевого плеврита у кошек со спонтанным раком молочной железы / М.Н. Якунина, Е.М. Трещалина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2010. — Т. 150. — №11. — С. 574–582.
7. Якунина, М.Н. Анализ эффективности адьювантной химиотерапии доксорубицином спонтанного рака молочной железы собак и кошек / М.Н. Якунина, Е.М. Трещалина, А.А. Шимширт // Российский биотерапевтический журнал. — 2010. — №3. — С. 101.
8. Якунина, М.Н. Анализ заболеваемости и клинико-морфологической характеристики рака молочной железы у собак и кошек / М.Н. Якунина, Е.М. Трещалина, А.А. Шимширт // Ветеринарная медицина. — 2010. — №3-4. — С.21–23.
9. Якунина, М.Н. Эффективность таксотера в монорежиме и в комбинации с доксорубицином при лечении диссеминированного рака молочной железы животных / М.Н. Якунина // РВЖ. МДЖ. — 2010. — № 4. — С. 10–12.
10. Якунина, М.Н. Инфильтративно-отечный рак молочной железы у собак. Опыт лечения комбинированной химиотерапией доксорубицином и таксотером / М.Н. Якунина // РВЖ. МДЖ. — 2010. — № 4. — С. 47–48.
11. Якунина, М.Н. Таксотер и доксорубицин в предоперационной (неоадьювантной) химиотерапии первично-неоперабельного рака молочной железы кошек / М.Н. Якунина // Ветеринарная медицина. — 2010. — №5. — С. 43–45.

SUMMARY

M.N. Yakunina
Blokhin’s Cancer Research Center RAMS (Moscow). Vetеrinary Clinic «Biocontrol» (Moscow).

Contemporary Approach to the Medicinal Therapy of Spontaneous Cancer of Mammary Gland in Dogs and Cats. The combined treatment of CMG considerably prolongs the life of patient. For postoperative CT of animals with CMG of III stage Doxorubicin is recommended, which in cats increases viability to 10,4 months, in dogs — to 18,6 months. The selection preparation in the preoperation regime with primary inoperable or diffuse CMG is taksoter, which in the combination with Doxorubicin makes it possible to obtain in dogs 67 % of objective effect with the median of the lifetime of 9,8 months, and in cats it gives 38,5% of objective effect and median of lifetime to 6,9 months. With disseminated CMG of IV stage Taxotere in the monoregime either in the combination with Doxorubicin ensures the control of an increase in the tumor in 70 % of dogs and in 82,2 % of cats and increases the lifetime of animals to 3,9 and 6,5 months, correspondingly, while during the treatment of metastatical tumor pleurisy in cats with CMG of IV stage monochemotherapy by Taxotere or in the combination with Doxorubicin it gives 84,6 % of objective effect.

Источник