Лимфоцитарно плазмоцитарного гингивостоматита кошек

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек

Определение

Лимфоплазмацитарный стоматит – хроническое воспалительное пролиферативное заболевание слизистой ротоглотки с различным вовлечением десен, небно-язычной арки (зева), основания языка, гортани, неба, и каудальной части глотки. Данная форма стоматита – это описательный термин, указывающий на воспаление и пролиферацию слизистой десны и пасти. Лимфоплазмацитарный стоматит – это больше гистопатологическое описание биоптатов при данной форме гингивостоматита.

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек описан под множественными синонимами: каудальный стоматит, комплекс гингивита-стоматита-фарингита кошек, плазмацитарный гингивит и стоматит, лимфоплазмацитарный глоссофарингит, лимфоцитарный ларинго-фарингит, FGS, прочее.

Причины

Точная причина каудального стоматита не определена, выделяется множество причинных факторов, которые могут действовать как по отдельности так и в комбинации. Лимфоплазмацитарный стоматит в общем и целом рассматривается как идиопатическое состояние, после исключение вирусных, бактериальных и механических (травматических) факторов. Основная предположительная причина данного стоматита – реакция гиперчувствительности к тканям ротовой полости, при которых бактериальные антигены действуют как гаптены.

Калицивирус кошек и герпесвирус кошек выделяется от многих животных пораженных каудальным стоматитом, однако, данные вирусу по отдельности не вызывают данную форму заболевания. Некоторые авторы рассматривают в роли патогенна коронавирус кошек, но данное заключение требует дальнейших исследований. Большинство кошек с каудальным стоматитом свободны от ретровирусов, однако, FIV или FeLV могут усугублять течение поражения ротовой полости. Инфекция Bartonella henselae также рассматривалась в качестве вероятной причины развития каудального стоматита, но данные эти очень противоречивы.

У кошек с хроническим каудальным стоматитом значительно повышен в сыворотке уровень IgG, IgM, и IgA, и снижена концентрация IgA в слюне, это может служить основной патогенеза каудального стоматита. На сегодняшний день, предполагается что основную роль играет чрезмерный воспалительный ответ организма кошек (иммунный) в ответ на формирование бактериальных бляшек зубов.

Клинические признаки

Средний возраст проявления заболевания – 7 лет. История болезни чаще выявляет дисфагию, галитоз, снижение аппетита с вероятной потерей веса, птиализм. При осмотре ротовой полости обнаруживаются различные изменения, включающие приподнятые, язвенные, пролиферативные и/или эритематозные поражения, которые могут содержать одновременно язвенный и пролиферативные компоненты. Характерная локализация поражений – небно-язычная арка (зев), вокруг зубов, корень языка, вдоль каудального края уздечки языка. Дополнительные зоны поражения могут включать кадуальный отдел глотки, носоглотку, слизистую гортани, соединение слизистой щек и языка. Основной клинический признак который отличает гингивостоматит от периодонтальных заболеваний – наличие каудального стоматита, т.е. возникновение поражения отдельно от зубов.

При лабораторных исследованиях крови вероятен лейкоцитоз и умеренная анемия хронического заболевания, а также повышенное содержание общего белка.

Предположительный диагноз – характерные клинические проявления. Окончательный диагноз – на основании гистопатологического исследования. Гистологические находки включают вариабельную смесь лимфоцитов и плазмацитов, с преобладанием лимфоидных клеток под эрозированным эпителием. Вероятны дополнительные воспалительные клетки в виде эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Повторное исследование необходимо для исключения новообразований.

Цитологические образцы зачастую слабо диагностичны, по причине скопления клеточного и бактериального дебриса на поверхности поражений.

• Комплекс эозинофильной гранулемы.
• Периодонтальные заболевания.
• Неоплазия (плоскоклеточный рак, лимфосаркома).
• Инородное тело ротовой полости (линейное на корне языка или проникающее в виде щепок, частей растений и пр.).
• Вторичный стоматит при вирусных инфекциях (ВЛК, ВИК, калицивирус, герпесвирус)
• Иммунноопосредованные заболевания – СКВ, пемфигус комплекс.

Лечение

В терапии вероятно использование множества методов как по отдельности так и в сочетании.

Профессиональная чистка зубного камня

Удаление зубного камня с последующим шлифованием зубов приносит значительное облегчение, как правило, терапия начинается именно с данного пункта.

Иммунносупрессивная терапия преднизолоном

Преднизолон – начальная доза 1-2 мг/кг х 1-2 раза в день. В данной дозировке препарат назначается на неделю, с последующим постепенным снижением и подбором минимальной эффективной дозы. Посредством преднизолона достигается быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение боли и стимуляция аппетита.

Антибактериальная терапия

Системная антибактериальная терапия часто дает лишь краткосрочное улучшение, вероятно периодическое назначение антибиоитков. В терапии также используются локальные препараты с содержанием различных антибактериальных препаратов (пр.12% хлоргексидина).

Экстракция всех зубов находящихся за клыками приводит к полному разрешению воспаления в 60%, в остальных случаях данная процедура приносит значительное облегчение тяжести заболевания. Экстракция зубов является лучшей долгосрочной стратегией, ввиду того что удаляется источник накопления зубного камня который содержит наибольшее количество антигенов. Данная процедура встречает значительное сопротивление со стороны владельцев животных и чаще применяется после неудачи консервативного лечения кортикостероидами и нестероидными иммуносупрессивными препаратами.

Нестероидные иммунносупрессивные препараты

Вероятно назначение таких препаратов как циклоспорин, азатиоприн, хлорамбуцил, ауротиоглюкоза, как по отдельности так и в сочетании с кортикостероидами (лучший терапевтический эффект).

Терапия мегэстрола ацетатом

Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но вероятна масса побочных эффектов.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия применяется у пациентов которые не отвечают должным образом на экстракцию зубов и иммунносупрессивную терапию.

Прогнозы

Прогнозы вариабельны, чаще получается достичь контроля заболевания но не полного излечения. Часть животных не отвечает ни на какую терапию и подвергается эвтаназии.

Фото 1. Тяжелый язвенный стоматит у взрослого кота (порядка 9 лет), характерное поражение зева и корня языка на фоне лимфоплазмацитарного стоматита.

Фото 2. Цитологическая картина мазка отпечатка из ротовой полости кота с характерными поражениями, на фото идентифицируются множественные плазматические клетки.

Фото 3. Еще один пример заднего стоматита у 5-летнего кота.

Фото 4. Цитологическая картина поражений кота с с фото 3 — множество плазмацитов.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Источник

Лимфоцитарно-плазмоцитарный стоматит кошек

Воспаление слизистой ротовой полости

Лимфоцитарно-плазмоцитарный стоматит — это воспаление слизистой ротовой полости у кошек. Кошачий стоматит это тяжелая, болезненная, иногда угрожающая жизни проблема. Отмечается у кошек всех пород и любого возраста, однако выделяют предрасположенность у гималайской, персидской и ориентальных пород. Заболевание является хроническим и требует постоянного контроля со стороны владельцев и ветеринарных специалистов стоматологов.

Причины и проявления стоматита у кошек

Проявляется стоматит кошек неприятным запахом изо рта (халитоз), воспалением десен и окружающих их тканей. Владельцы могут отметить снижение аппетита, трудность при жевании и глотании пищи, снижение веса, слюнотечение. Состояние для кошки часто является крайне болезненным, и она может проявлять агрессию при попытках дотронуться до морды или осмотреть ротовую полость.

Причины возникновения заболевания до конца не известны. Многие больные животные лимфоцитарно-плазмоцитарным стоматитом являются носителями или переболевали такими вирусными инфекциями как калицивирус, герпес-вирус, иммунодефицит и лейкемия. Однако исследования показывают, что в основе лежат аллергические и иные иммунные нарушения. Также предполагается, что стоматит развивается вследствие измененной иммунной реакции на наличие бактерий и их токсинов.

Диагностика стоматита

Диагностика предполагает общие и специальные методы исследования. Характерные клинические признаки и хроническое течение заболевания позволяют при первичном осмотре заподозрить данную патологию. На слизистой определяются участки гиперплазии, покраснения и эрозии расположенные в области десен.

Аналогичные изменения могут наблюдаться при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности и опухолевых заболеваниях.

Специальные методы предполагают проведение морфологического исследования (цитология, гистология) и рентгенологического. Рентгенологическое исследование проводится для исключения признаков резорбции костей челюсти, корней зубов и наличия абсцессов.

Лечение лимфоцитарно-плазмоцитарного стоматита

Кошкам с данной патологией, как правило, требуется длительная медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных, обезболивающих препаратов и антибиотиков. Антибиотики применяются в начале терапии для борьбы с усиленным ростом бактерий. Для подавления иммунной реакции необходимо использовать глюкокортикостероидные препараты. Болеутоляющие применяют при сильном дискомфорте животного.

Одним из методов снижения воспаления и улучшения качества жизни является периодическая хирургическая санация ротовой полости. При этой процедуре удаляются вторичные наложения зубного камня и резецируется избыточная ткань десен. Проводится экстракция патологических зубов. Однако рецидив заболевания может появиться через 2-3 месяца.

При длительных рецидивирующих поражениях, не поддающихся медикаментозной терапии, хороший лечебный эффект дает тотальная экстракция всех зубов с иссечением воспаленных тканей десны. Данный метод считают не эстетическим, однако клинические признаки заболевания исчезают у 83% животных. Кошки переносят данную процедуру достаточно легко, при этом сохраняя возможность питаться даже твердой пищей.

Лечение в ветцентре доктора Воронцова

При любых стоматологических проблемах ваших кошек приходите к нам в ветеринарный центр. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская.

Источник

Лимфоцитарно-плазмоцитарный стоматит-гингивит у кошек

Лимфоцитарно-плазмоцитарный стоматит-гингивит у кошек – часто встречаемое заболевание ротовой полости у кошек и котов. Это достаточно серьезное иммунноопосредованное заболевание при котором иммунные клетки организма атакуют свои собственные ткани десны, корня зуба. Причиной данной болезни может быть аллергическая реакция на бактерии зубного налета.

Не последнюю роль играют и вирусы кошек: калицивирус, вирус иммунодефицита, вирус лейкемии кошек. Большинство кошек страдающих данным заболеванием при исследовании являлись носителями калицивируса – 95%, некоторые – других вирусов.

Симптомы: -значительное воспаление тканей десен

– кровотечения из десен

– значительная болезненность ротовой полости,

– увеличение подчелюстных и заглоточных лимфоузлов

– разрастание лимфоидной ткани внутри ротовой полости

– шаткость зубов в результате резорбтивных изменений корней зубов

Животное с подозрением на данное заболевание перед постановкой диагноза должно пройти исследования:

Цитологическое исследование тканей десен – дает основание для постановки диагноза

Анализы крови – общий и биохимический

Тесты или ПЦР на калицивирус, вирус иммунодефицита, вирус лейкемии кошек, есть ограничения для вакцинированных кошек

Эти тесты и анализы нужны для прогноза и выбора метода лечения.

Лечение гингивита длительное и скорее всего будет проводиться всю жизнь животного. Есть 2 способа: + медикаменозный

+ экстракция (удаление) всех зубов.

Медикаментозный предполагает использование антибиотиков, обезболивающих препаратов в первые4-6 недель, затем часто назначают применение иммуносупрессивных препаратов пожизненно и ежедневную чистку зубов.

Удаление зубов у кошек – проводится в том случае, если нет ответа на лекарственную терапию, либо зубы находятся в крайне плохом состоянии.

Своевременная диагностика и лечение гингивита, а также своевременная чистка зубов собакеили кошке позволяет улучшить качество жизни вашей кошки или кота.

Источник

Лимфоцитарно плазмоцитарного гингивостоматита кошек

Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Про кошек ЛИМФОЦИТАРНО-ПЛАЗМОЦИТАРНЫЙ СТОМАТИТ У КОШЕК

Лимфоцитарно-плазмоцитарный гингивит/стоматит у кошек.
Мне кажется я знаю об этом ВСЁ!
С 2012 года прошла все круги ада. Через мои руки прошли мой и два пристроенных кота.
Вот что я знаю наверняка:
— переболевшие калицивирусом носят вирус не более 1,5 года
— если больше- носители, а значит у них скорее всего ЛПГС.
— какой именно штамм калицивируса вызывает аутоиммунное заболевание- неизвестно!

Диагноз ставится строго по результатам биопсии с десны. Это можно сделать на одном наркозе с кастрацией или чисткой зубов лазером.
— при ЛПГС показано удаление ВСЕХ зубов, если останется один или корни зуба, он будет патологически собирать бактерии и процесс не остановить!
— при ЛПГС нельзя вакцинировать от калицивируса
— при ЛПГС нельзя принимать стероиды (преднизолон)
— НИКАКИЕ антибиотики и местные препараты не дают результата!

Единственное решение- не мучать кошку и удалить ВСЕ зубы.
Обратитесь к стоматологу!
Мои коты , например, наблюдались у Савиной ЮД в Чеширский Кот.

Разговаривала с местным ветврачом, у него мейнкуны из питомника, они никогда не болели калици, однако, достигнув половой зрелости, им диагностировали ЛПГС, при этом врач отмечает, что другие НЕВАКЦИНИРОВАННЫЕ кошки, живущие в квартире НЕ заразились калицивирусом. Это подтверждаю и Я, по неосторожности было ДВА случая, и никто не заболел.

Источник