Макрогематурия что это такое у кошек

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Гематурия (кровь в моче)

Описание и причины

Гематурия – примесь крови в моче. Данное состояние развивается при нарушение целостности стенки кровеносных сосудов.

Чаще всего гематурия проявляется при различных заболеваниях органов мочевыделения, которые могут быть разделены на такие категории как инфекционные, воспалительные, обменные (камни) и структурные. В зависимости от конкретного заболевания – происходит нарушение целостности кровеносных сосудов в каком либо участке мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал).

Кровь в мочу может также добавляться из органов репродуктивной системы – при заболеваниях простаты, влагалища или примешиваться из матки во время воспаления или течки. Также вероятно просачивание крови при заболеваниях системы крови, таких как нарушение свертываемости и воспалении сосудистой стенки (васкулит).

На врачебном приеме в клинике, у кошек самая частая причина гематурии – воспаление мочевого пузыря на фоне стресса (идиопатический цистит), у собак – инфекция нижних мочевыводящих путей и уролитиаз (камни в мочевом пузыре).

Характерно изменение цвета мочи от бледно розового да бордового. При воспалении нижних мочевыводящих путей животное чаще обычного ходит в туалет и принимает характерные позы для мочеиспускания. Вероятны проявления системных признаков – угнетение, отказ от корма и прочее.

Диагностика и лечение

Основными диагностическими тестами при гематурии являются общий и цитологический анализы мочи, анализы крови, ультразвуковое и рентгенологическое исследования мочевыводящих путей. Список тестов может быть расширен, в зависимости от подозреваемого заболевания. Лечение также зависит от конкретного заболевания.

Источник

Кровь в моче у кошки

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Кровь в моче (гематурия) может быть следствием разных заболеваний, но в любом случае не является нормой для кошек. При гематурии у кошки может наблюдаться не только капли крови в моче, но и изменение цвета мочи от оранжевого оттенка до красного, моча мутная. Иногда кровь в моче не заметна невооруженным глазом и ее наличие определяет лаборант в общем клиническом анализе (ОКА) мочи, поэтому если кошка начинает ходить в туалет в неположенных местах, особенно на мягкой мебели, необходимо посетить ветеринара — это может быть не проблема с поведением, а следствие того, что кошка испытывает боль при мочеиспускании, и ищет место, где боль будет меньше.

Кровь в моче у кошек чаще всего связана с бактериальными инфекциями мочевыводящих и половых путей. Сюда входит цистит (воспаление мочевого пузыря) — очень часто сопровождается появлением крови в моче у кошек, вагинит (воспаление влагалища у кошек), и уретрит — кровь в моче у кота может быть симптомом воспаления уретры. Для котов частой причиной крови в моче также является мочекаменная болезнь — уролиты (камни) травмируют мочевыводящие пути.

Также кровь в моче могут вызвать следующие патологии:

• Рак мочевого пузыря или половых путей
• Камни в почках (нефролитиаз)
• Врожденные аномалии мочевыводящих путей
• Нарушение свертываемости крови (например, при отравлении некоторыми веществами)
• Травмы слизистой оболочки мочевого пузыря
• Прием некоторых препаратов (например, цистит при лечении онкологических болезней цитостатиками) может стать причиной снижения иммунного статуса кота и, соответственно, причиной развития патологий, вызывающих воспаление.

Так как причин, из-за который в моче у кошек может наблюдаться кровь, много, и они сильно отличаются, для выбора лечения необходима тщательная диагностика.

Симптомы

При появлении у животного гематурии (крови в моче) не стоит откладывать визит к ветеринарному врачу, так как данный симптом может быть причиной анемии у кошки (сильной потери крови), а также инфекции почек (пиелонефрит) или острой почечной недостаточности.

Кроме появления крови в моче и изменения цвета мочи у кошек могут также наблюдаться:

• болезненное мочеиспускание, мяуканье при мочеиспускании у кошки,
• затруднение мочеиспускания, мочеиспускание маленькими порциями,
• задержка мочеиспускания,
• общая слабость, снижение аппетита, рвота.

Диагностика

Определение причин крови в моче (гематурии) включает в себя:

• Общий клинический анализ мочи – одно из первых исследований, которое проводится у животного с гематурией. Данный анализ должен быть свежим, моча должна анализироваться не более чем через 3-4 часа после сбора. По клиническому анализу мочи можно определить наличие крови (эритроцитов), лейкоцитов, клеток эпителия, бактерий в моче.
• Посев мочи и чувствительность – поможет выявить тип инфекции и подобрать антибиотик. Для подобного анализа обычно используется моча, взятая путем прокола мочевого пузыря, так как она должна быть стерильной.
• Исследование влагалищных мазков у кошек с вагинитом.
• Клинический анализ крови – для исключения анемии у кошки с гематурией, наличия воспалительного процесса в организме.
• Биохимия крови – для оценки работы почек.
• Коагулограмма – анализ крови на свертываемость.
• Рентген брюшной полости – для оценки почек, камней, исключения обструкции уретры камнями у котов.
• Рентгеноконтрастное исследование – это исследование, которое проводится животным с подозрением на обструкцию мочевыводящих путей опухолями или камнями. Контрастное исследование почек и мочеточников называется экскреторной урографией или внутривенной пиелограммой. Это исследование позволяет исключить проблемы верхних мочевыводящих путей у кошек и признаки инфекции почек (расширение почечной лоханки). Исследование нижних мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), называется цистоуретрография. Это исследование может помочь выявить опухоли мочевого пузыря или врожденные аномалии у кошек, такие как дивертикулы мочевого пузыря.
• УЗИ брюшной полости– чтобы исключить наличии камней, опухолей, обструкции уретры или признаков инфекции (пиелонефрит) почек.
• Цистоскопия – введение в полость влагалища, уретры и мочевого пузыря эндоскопа, с помощью которого обследуется внутренняя поверхность мочевыводящих и половых органов. Этот метод позволяет обнаружить врожденные аномалии мочеполовых путей, опухоли и камни. С помощью цистоскопии можно также провести биопсию – сбор образцов ткани на анализ. Это исследование требует общего наркоза.
• Анализ удаленных камней – для назначения лечения и диеты.
• Гистологический анализ удаленной опухоли – для выбора химиотерапии.

Лечение

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза и может включать в себя:

• Антибиотики – для борьбы с инфекцией мочеполовой системы.
• Специфическая диета, подобранная после определения типа камней при мочекаменной болезни.
• Инфузионная терапия – при обезвоживании у кота.
• Витамин К1 – при отравлении антикоагулянтами.
• Кровоостанавливающие препараты.
• Спазмолитики – для снятия спазма и боли.
• Хирургическое удаление камней и опухолей у кота.
• В некоторых случаях прием глюкокортикостероидов.
• Постановка мочевого катетера коту или кошке при задержке мочеиспускания.

Источник

Кровь в моче кошки: что это значит?

Статьи

Кровавая и обесцвеченная моча — распространенная причина, по которой хозяева кошек обращаются за ветеринарной помощью.

Невероятно неприятно видеть капли крови в кошачьем туалете, на постельном белье или на полу. Иногда вы не можете увидеть кровь, пока моча не будет исследована с помощью микроскопа или обнаружена при анализе мочи. К счастью, многие кошки, у которых обнаруживается наличие крови в моче, имеют признаки, которые быстро разрешаются с помощью относительно простых методов лечения. Две основные причины присутствия крови в моче кошки — это цистит и кошачьи расстройства нижних мочевыводящих путей или FLUTD.

Что такое гематурия?

Кровь в моче называется гематурией. Гематурия может быть определена наличием розовой, красной, коричневой или черной мочи или присутствием клеток крови при анализе мочи под микроскопом. Анализ мочи используется, чтобы помочь определить, является ли кровь следствием заболевания мочевыводящих путей или результатом состояния организма, влияющего на свертывание или кровотечение. Анализы крови обычно необходимы для исключения возможного кровотечения или нарушения свертываемости крови. Наиболее распространенным диагнозом при гематурии у кошек является цистит.

Что такое цистит?

Цистит является общим термином, относящимся к воспалению в мочевом пузыре. Термин цистит не подразумевает конкретной причины этого заболевания. У кошек заболевания нижних мочевыводящих путей, мочевого пузыря и уретры часто классифицируются термином заболевание нижних мочевыводящих путей кошек или FLUTD. Мы используем эти общепризнанные медицинские термины, потому что может быть трудно отличить различные заболевания мочевого пузыря и уретры, и многие условия влияют на весь нижний мочевой тракт. Если ваш ветеринар устраняет все специфические сопутствующие диагнозы для гематурии, состояние называется кошачьей идиопатической болезнью нижних мочевых путей (iFLUTD). Некоторые ветеринары могут использовать кошачий идиопатический цистит (FIC) для описания этого состояния. Идиопатический — термин, который означает, что точная причина неизвестна.

Какие симптомы цистита?

Типичные симптомы цистита или FLUTD у кошек связаны с воспалением и раздражением нижних мочевых путей. Общие клинические признаки:

• Повышенная частота мочеиспускания, которая называется поллакиурией.
• Затруднение мочеиспускания или дизурия. (Больные кошки часто проводят много времени, напрягаясь в туалете, выдавая только небольшие объемы мочи. Многие владельцы кошек путают это с запором.)
• Наличие кровавой, с резким запахом или обесцвеченной мочи.
• Мочеиспускание в необычных местах, таких как мебель, полы и углы, называется периурией.
• Чрезмерный уход или облизывание области гениталий.
• Неспособность мочиться. Эти кошки напрягаются, чтобы мочиться, производя несколько капель или совсем не выдавая мочи. Если вы подозреваете, что ваша кошка в затруднительном положении и не в состоянии адекватно мочиться, это требуется неотложной медицинской помощь. Закупорка уретры, которая чаще встречается у кошек мужского пола из-за их узкой уретры, может быть опасным для жизни осложнением, если не лечить это состояние даже в течение нескольких часов.

Каковы причины цистита?

Кровь в моче кошки может иметь много возможных причин. Цистит и FLUTD может вызвать тяжелые воспаления мочевого пузыря и/или уретры, ведущим к гематурии. В то время как многие молодые кошки, в возрасте до 10 лет, будут иметь воспаление мочевого пузыря, которое затруднительно, порой, объяснить, ниже мы приводим некоторые из явных причин наличия крови в моче кошки:

• Травма или телесное повреждение;
• Нарушение свертываемости крови;
• Камни в почках или камни в мочевом пузыре (примерно 20% всех случаев у кошек в возрасте до 10 лет);
• Бактериальные инфекции (первичные бактериальные инфекции редки у кошек, хотя вторичные инфекции могут возникать как осложняющие факторы) — чаще встречается у кошек старше 10 лет, у многих пожилых кошек будут камни в мочевом пузыре и бактериальная инфекция;
• Неоплазия (опухоль мочевого пузыря или нижних мочевых путей) — чаще встречается у пожилых кошек;
• Анатомические аномалии-особенно у молодых кошек с хроническими или постоянными проблемами мочевыводящих путей;
• Уретральные пробки-закупорка уретры смесью кристаллов или мелких камней и воспалительного материала.

Как будет диагностирована кровь в моче вашей кошки?

Первоначальный диагноз для кошки, страдающей гематурией, основан на наличии симптомов, соответствующих воспалению нижних мочевых путей. Полный анализ мочи с осмотром осадка является наиболее распространенным диагностическим анализом, используемым для подтверждения наличия воспаления или инфекции мочевыводящих путей, и часто выполняется на практике в режиме реального времени. Другие диагностические тесты для крови в моче включают:

• Лабораторный анализ мочи;
• Бактериальная культура и восприимчивость мочи;
• Анализы крови для поиска других признаков заболеваний мочевыводящих путей, таких как заболевания почек или нарушения свертываемости крови;
• Рентгенограммы и/или ультразвуковое исследование мочевого пузыря и уретры.

Лечение крови в моче вашей кошки

Лечение кошачьей гематурии основано на лечении первичной проблемы. Некоторые общие терапевтические методы при наличии крови в моче, цистите и FLUTD:

• Бактериальные инфекции нижних мочевыводящих путей обычно хорошо поддаются антибактериальной терапии в течение двух-четырех недель.
• Для цистита или идиопатического цистита могут быть рекомендованы другие методы лечения, такие как изменения питания, разработка специальной диеты, противовоспалительные препараты, изменения окружающей среды, стимулирование к потреблению большего количества воды и другие.
• Если у кошки развивается закупорка уретры, требуется экстренное лечение, чтобы немедленно удалить закупорку. В большинстве случаев кошке вводят общий анестетик короткого действия, а уретру промывают или катетеризируют. Обструкция уретры встречается почти исключительно у кошек мужского пола. Другие варианты лечения могут быть рекомендованы на основе конкретной блокировки уретры вашей кошки.
• Если камни мочевого пузыря (мочекаменная болезнь) присутствуют, их необходимо удалить. В зависимости от типа камня мочевого пузыря, они могут быть растворены с помощью специальной диеты или пищевых добавок, или же может потребоваться хирургическое удаление. В некоторых случаях первоначальное лечение может быть определено по результатам анализа мочи.

Нет универсального лечения для гематурии, цистита или FLUTD. Каждый случай должен быть диагностирован и лечение должно быть назначено с учетом индивидуальных особенностей кошки. Нередко, несмотря на соответствующие анализы и лечение, клинические признаки и гематурия могут рецидивировать, требуя дальнейшей терапии и дополнительных клинических анализов. Успешное лечение заболеваний нижних мочевыводящих путей у кошек часто требует терпения и настойчивости.

Предупреждение наличия крови в моче вашей кошки

Мы всегда ищем способы предотвратить заранее такие состояния, как гематурия. К сожалению, невозможно полностью предотвратить заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек. Мы знаем, что FLUTD/FIC, по-видимому, чаще встречается у кошек, которые имеют низкое потребление воды и неактивны или же страдают ожирением. Эти факторы могут частично влиять на частоту мочеиспускания кошки. Контроль веса и занятий физкультурой, а также расхода воды могут обеспечить некоторые преимущества в предотвращении цистита и FLUTD. Иметь обогащенную окружающую среду, с чистыми и доступными кошачьими туалетами также может помочь в решении этого вопроса. Если камни мочевого пузыря являются причиной крови в моче, специальные терапевтические диеты могут помочь предотвратить рецидив. Если вы подозреваете, что ваша кошка может иметь кровь в моче, пожалуйста, немедленно обратитесь к ветеринару. Чем быстрее вы получите диагноз и правильное лечение, тем быстрее ваша кошка сможет вернуться к здоровой и безболезненной жизни.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — это оптимальная возможность для обеспечения здоровья и благополучия ваших домашних животных.

Источник