- Метимазол для кошек 😽
- Информация о препарате
- Общее описание
- Как это устроено
- Информация о хранении
- Пропущенная доза?
- Побочные эффекты и реакции на лекарства
- Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol)
- Формула:
- Показания:
- Противопоказания:
- Меры предосторожности:
- Побочные эффекты:
- Использование и дозировка:
- Производитель:
- Учимся любить кошек с гипертиреозом
- Введение
- Диагностика
- Как обращаться с гипертиреоидными кошками
- Лечение кошек с гипертиреозом
- Диетотерапия
- Медикаментозное лечение
- Хирургическая тиреоидэктомия
- Хирургическая техника:
- Послеоперационные осложнения:
- Гипопаратиреоз
- Прочие
- Радиотерапия (I-131)
Метимазол для кошек 😽
Информация о препарате
- Название лекарства: Метимазол
- Общее название: Тапазол®
- Тип препарата: Антитиреоидный агент
- Используется для: лечения гипертиреоза.
- Виды: Кошки
- Принимаются: таблетки 5 мг и 10 мг, жидкость для перорального применения, мини-расплавы, трансдермальный гель, жевательные таблетки.
- Как отпускается: только по рецепту
Общее описание
Гипертиреоз — распространенное заболевание эндокринной системы, встречающееся в основном у кошек среднего и старшего возраста. Это происходит, когда вырабатывается избыточное количество гормонов щитовидной железы, что приводит к увеличению скорости метаболизма.
Метимазол — лекарство, которое назначают кошке на всю жизнь, чтобы помочь контролировать гипертиреоз вашего питомца.
Как это устроено
Метимазол предотвращает выработку гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, которые возникают в избытке у кошек с гипертиреозом.
Информация о хранении
Охладите жидкость для приема внутрь. Таблетки хранить в плотно закрытой таре при комнатной температуре.
Пропущенная доза?
Дайте дозу как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте по обычному графику. Не давайте своему питомцу сразу две дозы.
Побочные эффекты и реакции на лекарства
Метимазол может вызвать следующие побочные эффекты:
- Рвота
- Потеря аппетита
- Повреждение печени
Метимазол может вступать в реакцию с этими препаратами:
Источник
Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol)
Формула:
Одна таблетка;
Содержит 5 мг метимазола.
Показания:
В среднем через год лечения базедовой болезни и синдрома гипертиреоза выздоровление достигается в 50-70% случаев. При тиреоидэктомии пациента готовят к операции с применением тиромазола, если это необходимо, и пытаются уменьшить васкуляризацию щитовидной железы, подвергая ее обработке йодом в течение недели или двух до операции. Послеоперационный кризис редко встречается у пациентов, подготовленных таким образом. После лечения радиоактивным йодом улучшение симптомов гипертиреоза может быть достигнуто путем приема тиромазола в течение 2-3 месяцев. Тиромазол предпочтительно применять при гипертиреозе в детском возрасте.
Противопоказания:
Его не следует использовать людям с повышенной чувствительностью к любому из содержащихся в нем веществ.
Меры предосторожности:
Редко можно увидеть лейкопению и агранулоцитоз. Пациенты должны быть проинструктированы обращаться за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как жар и боль в горле. Следовательно, у пациентов, принимающих тиромазол, анализ лейкоцитов следует делать сначала один раз в неделю, а затем каждые 15 дней. Количество лейкоцитов должно быть не менее 3000 на мм и 45% в гранулоцитах. При клинической необходимости проводят подсчет тромбоцитов. Если у пациента имеется обструкция трахеи, введение высоких доз препарата может вызвать увеличение щитовидной железы и, в конечном итоге, обструкцию дыхательных путей и симптомы респираторного дистресса. Возможны лейкопения, тромбоцитопения и апластическая анемия. В таких случаях и в случае гепатита или эксфолиативного дерматита прием препарата следует прекратить и контролировать функцию костного мозга пациента.
Во время лечения метимазолом и пропилтиоурацилом могут возникать печеночные реакции. Сообщалось о фульминантном гепатите, некрозе печени и энцефалопатии. При появлении таких симптомов, как анорексия, кожный зуд, боль в правом верхнем квадранте, следует провести функциональные пробы печени. При появлении клинически значимых нарушений функции печени прием препарата следует прекратить.
Во время беременности: тиромазол может вызвать умственную отсталость плода и зоб, если он не используется в соответствии с рекомендациями врача и во время беременности.
Были редкие сообщения об аплазии кожи у детей беременных женщин, принимавших метимазол. Необходимо дать необходимые объяснения женщинам, принимающим тиромазол, если они впоследствии забеременеют. Поскольку он может переходить в молоко, его не следует применять кормящим матерям. Тиромазол, который применяется по рекомендации врача и в рекомендованной дозе у беременных с гипертиреозом, предотвращает образование гипертиреоза у новорожденного ребенка.
У детей: во избежание таких симптомов, как гипертиреоз, зоб, умственная отсталость или гипертиреоз у новорожденных, тиромазол следует применять под контролем врача и выполнять рекомендации.
Побочные эффекты:
Хотя редко, но при лечении тиромазолом может возникнуть кожная сыпь. Также может наблюдаться жар, связанный с приемом лекарств, и редко — желтуха. Обычно они проходят спонтанно после прекращения приема препарата на некоторое время.
Использование и дозировка:
Продолжительность действия зависит от дозы, состояния щитовидной железы и от того, получал ли пациент ранее терапию йодом. Он намного эффективнее равных доз пропилтиоурацила. Этот эффект может длиться дольше.
Для взрослых: начальная доза составляет 15 мг при гипертиреозе легкой степени, 30-40 мг при гипертиреозе средней степени и 60 мг при гипертиреозе тяжелой степени. Эту дозу следует вводить с 8-часовыми интервалами, разделенными на 3 раза в день. Поддерживающая доза составляет 5-15 мг в сутки.
У детей: 0,4 мг / кг / день с 8-часовыми интервалами, разделенных на 3 раза в день. Поддерживающая доза составляет половину первой дозы.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
В случае передозировки могут возникнуть тошнота, рвота, головная боль, жар, боль в суставах и отек. Апластическая анемия или агранулоцитоз могут возникнуть в первые дни или часы. Реже могут развиться гепатит, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, стимуляция центральной нервной системы или депрессия. Вызванный метимазолом агранулоцитоз может наблюдаться только у пациентов старше 40 лет и при дозах более 40 мг.
При лечении передозировки следует стремиться к тому, чтобы дыхательные пути оставались открытыми и поддерживалась вентиляция. Следует контролировать жизненно важные функции пациента, функции костного мозга, газы крови и электролиты сыворотки крови. Чтобы уменьшить всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, следует предпочесть введение активированного угля вместо опорожнения желудка или промывания. Преимущества таких методов, как диурез и диализ, четко не продемонстрированы.
Производитель:
Abdi İbrahim İlaç Sanayi ve Ticaret A.
Препарат Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol) купить в Москве, купить в Санкт-Петербурге и других городах России проблематично. Мы готовы помочь найти Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol) по приемлемой цене с доставкой в кратчайшие сроки.
Перед тем как купить Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol) обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Где купить Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol) по низкой цене? Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol) инструкция по применению. Тиромазол (Thyromazol) 5mg / Метимазол (Metimazol) купить с доставкой в Москва Зарезервировать
*Цена получена на основе проведённого мониторинга.
Источник
Учимся любить кошек с гипертиреозом
Введение
Диагностика
Анамнез: снижение массы тела, полифагия, иногда сниженный аппетит, полиурия/полидипсия, рвота и/или диарея.
Клинические проявления: тахикардия (95%), сердечный шум (80%), редко застойная сердечная недостаточность, гиперактивность, часто учащенное дыхание, иногда одышка.
Результаты стандартных лабораторных анализов:
– повышенные уровни печеночных ферментов, желчные кислоты менее 50 мкмоль/л;
– легкая азотемия.
a) провести повторную оценку через месяц;
б) выявить сопутствующее заболевание, которое может снижать концентрации T4;
в) провести супрессионный тест с T3.
– доза равна 20 мкг через каждые 8 часов в течение 2 дней с последней (седьмой) дозой утром на третий день;
– необходимость перорального введения (является недостатком этого теста);
– контроль T4 и T3 до и через 2–4 часа после последней таблетки. Концентрации Т4 у кошек с гипертиреозом не будут подавляться T3. Продукция ТТГ у нормальных кошек и кошек с эутиреоидной слабостью ингибируется, поэтому продукция Т4 снижается. Контролируют Т3, чтобы убедиться в том, что препарат был дан.
– У одной из пяти кошек с гипертиреозом будут обнаружены множественные зоны гиперфункциональной ткани щитовидной железы и/или интраторакальная гиперфункциональная тиреоидная ткань (Harvey and others, 2009). Это интересное наблюдение согласуется с наблюдением о том, что билатеральная тиреоидэктомия эффективна у подавляющего большинства кошек, но период послеоперационного наблюдения за животными, прошедшими хирургическое лечение, часто был непродолжительным.
– Сцинтиграфия не позволяет надежно различить карциному и аденому щитовидной железы. Многочисленные зоны повышенного захвата радионуклида (ПЗР) являются обычной характеристикой доброкачественного заболевания щитовидной железы и хорошо реагируют на лечение малыми дозами радиоактивного йода.
– Диагноз карциномы щитовидной железы ставится на основании комбинации гистопатологических и клинических доказательств инвазивных свойств, а не на основании сцинтиграфии.
Как обращаться с гипертиреоидными кошками
• Легко переходящие в состояние стресса худые кошки с репутацией агрессивного поведения.
• Большинство гипертиреоидных кошек позволяют обращаться с ними в течение нескольких минут – используйте их. Обычно они предупреждают, когда их терпение заканчивается – следите за ними и отступайте.
• Часто кровяное давление у таких кошек повышено, поэтому при неосторожном обращении с ними возможно появление гематом.
• Не сражайтесь с кошкой (вы с большой долей вероятности получите травму).
• Медленно и осторожно ограничьте ее движения.
• Старайтесь трогать нос только инструментами.
• Используйте правильные клетки для кошек (не используйте клетки-переноски).
• Лучше седировать кошку, чем бороться с ней (хорошо действуют Кетамин и Мидазолам, но не используйте Медетомидин).
Лечение кошек с гипертиреозом
Диетотерапия
Медикаментозное лечение
• Успешно используется в США в течение более чем 20 лет.
• Доза равна 2,5–5 мг два раза в день, иногда можно снизить до одного раза в день. У некоторых кошек можно снизить дозу до 1,25 мг через каждые 24 часа для поддерживающей терапии.
• Ингибирует синтез тиреоидных гормонов.
• Очень полезен перед хирургической операцией; снижает частоту возникновения осложнений и смертность.
• Контролировать T4 через 2 недели, 4 недели и затем через каждые 8–12 недель. Через 6 месяцев необходимо лишь осуществлять мониторинг два раза в год.
• T4 должен оставаться ниже верхней границы стандартного диапазона.
• Повышенные концентрации свидетельствуют о неэффективности терапии.
• Снижение концентраций встречается довольно часто, и кошкам редко требуется изменение терапии.
• Основная проблема состоит в неспособности владельцев эффективно давать лекарственные препараты кошкам.
• Побочные эффекты (рвота, анорексия, депрессия) обычно слабые и преходящие, и они не требуют отмены лекарственного препарата. В первые две недели лечения могут возникнуть лимфоцитоз и лейкопения, но они тоже обычно бывают временными. Эти побочные эффекты описывают немного реже, чем побочные эффекты Карбимазола.
• Редко обнаруживаются более тяжелые побочные эффекты, такие как тромбоцитопения, гемолитическая анемия и дисфункция печени. В случае сомнений следует также контролировать гематологические параметры и концентрации желчных кислот, поскольку эти побочные эффекты являются достаточно тяжелыми для того, чтобы привести к прекращению терапии.
• Метаболизируется до Метимазола (5 мг Карбимазола = 3 мг Метимазола).
• Доза равна 10–15 мг через каждые 24 часа перорально в случае рецептуры с замедленным высвобождением (Видалта).
• Также очень полезен перед хирургической операцией, поскольку снижает частоту возникновения осложнений и смертность.
• Слабые побочные эффекты Карбимазола сходны с побочными эффектами Метимазола, но могут встречаться несколько реже.
• Более тяжелые побочные эффекты (преимущественно гепатотоксичность) очень редки.
• Замедленное высвобождение в некоторых случаях может повысить эффективность терапии.
• Антагонисты β-адренорецеп-торов смешанного действия, которые вызывают отрицательные хронотропный и инотропный эффекты и блокируют вазодилатацию коронарных артерий.
• Быстро метаболизируются печенью, так что необходима относительно высокая доза при пероральном введении (Пропранолол – 2,5–5 мг/кошку перорально через каждые 8 часов; Атенолол – 6,25–12,5 мг/кошку перорально через каждые 24 часа).
• Можно использовать для устранения некоторых кардиальных клинических симптомов тиреотоксикоза перед хирургической операцией.
• Могут способствовать снижению уровней T4 при использовании совместно с йодатом калия у кошек с непереносимостью Карбимазола или Метимазола.
Хирургическая тиреоидэктомия
– Необходимо минимизировать анестезиологические и хирургические риски, вызвав эутиреоидизм с помощью Метимазола перед хирургической операцией. Как минимум обдумайте возможность использования бета-блокаторов во время премедикации.
– Поскольку маловероятно, что имеется унилатеральный гипертиреоз, следует выполнять билатеральную тиреоидэктомию, если таковая возможна. В случае, когда явно не пораженная доля щитовидной железы выглядит нормальной, ее все равно следует удалить или предупредить владельца животного о том, что рецидив весьма вероятен.
– Кровотечение является серьезной проблемой при любой хирургической операции на щитовидной железе.
Хирургическая техника:
– Положение лежа на спине, легкая гиперэкстензия шеи.
– Разрез по вентральной срединной линии от гортани до нижней челюсти.
– Грудино-щитовидную и грудино-подъязычную мышцу разделяют тупым путем.
– Необходимо выявить краниальные доли паращитовидных желез и возвратные гортанные нервы, а во время хирургической операции принять все меры предосторожности, чтобы избежать их повреждения.
– Существуют две основные техники: экстракапсулярная и интракапсулярная; последняя техника снижает риск послеоперационной гипокальциемии, но повышает риск рецидива. Предпочтительным методом является экстракапсулярная техника.
– Поэтапная билатеральная тирео-идэктомия не дает преимуществ, поскольку увеличивает расходы клиента и анестезиологический риск, но не снижает риск гипокальциемии.
Послеоперационные осложнения:
Гипопаратиреоз
Прочие
Радиотерапия (I-131)
• Наилучший метод лечения гипертиреоза у людей и кошек.
• Меньше всего осложнений и наивысшие показатели эффективности лечения.
• Высокая стоимость мер безопасности ограничивает доступность лечения.
• Подходит для кошек, которые уже получали лечение (тиреоидэктомия, Карбимазол).
• Основным противопоказанием является наличие сопутствующего заболевания, которое требует ежедневного контроля/лечения. Кошек нельзя трогать, так как они изолируются, и поэтому им невозможно дать лекарство.
• Показатели излечения после первой инъекции составляют 95–99%, хотя полная реакция может потребовать до 3 месяцев.
• Большая часть оставшихся кошек излечивается после второй инъекции.
• Рецидивы встречаются, но редко. Рецидив может возникнуть в период от 3 месяцев до 3 лет.
• Частота возникновения осложнений
Источник