- Лекарства для животных > Метоклопрамид (раствор для инъекций)
- Метоклопрамид (раствор для инъекций, 0,5%)
- Инструкция
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Антиэметики
- Маропитант. Торговое название Серения/Cerenia
- Метоклопрамид. Торговое название Церукал/Reglan/Maxolon
- Рвота у кошки
- МЕТОКЛОПРАМИД (METOCLOPRAMIDE) ОПИСАНИЕ
- Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
- Показания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- Порядок применения
- Побочные эффекты
- Противопоказания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- Особые указания и меры личной профилактики
Лекарства для животных > Метоклопрамид (раствор для инъекций)
Краткое описание: Метоклопрамид широко используется в ветеринарии в качестве эффективного противорвотного средства. При приеме он регулирует и нормализирует функции желудочно-кишечного тракта, в результате чего понижается двигательная активность и повышается тонус нижнего сфинктера пищевода. Использование препарата способствует ускорению опорожнения желудка и улучшает продвижение его содержимого внутри тонкой кишки, диарея при этом не развивается. Назначается лекарство при патологических состояниях, сопровождающихся сильной непрекращающейся рвотой: отравления, вирусные инфекции, болезни печени и почек, сотрясение мозга, рвотная реакция при использовании других препаратов. Кроме того, его применяют при различных нарушениях функций ЖКТ: атония либо гипотония кишечника, желудка (послеоперационная в том числе); дискензия желчевыводящих путей, обострение язвенной болезни. Препарат также назначается при различных диагностических процедурах (рентген с контрастом, зондирование желудка).
Для кого: данное лекарственное средство используется для собак, кошек, лошадей, свиней, крупного рогатого скота, овец и коз.
Форма отпуска: выпускается Метоклопрамид в двух лекарственных формах – белого, желтоватого либо кремового цвета таблетки, содержащие 10 мг метоклопрамида гидрохлорида(активное действующее вещество); раствор для инъекций, расфасованный в стеклянные ампулы по 2 мл.
Дозировка: таблетки дают животным перорально 1-3 раза в сутки непосредственно перед кормлением. Раствор предназначен для внутримышечного введения. Дозы и длительность приема ветеринар индивидуально определяет в каждом конкретном случае – зависит это от диагноза, массы тела животного и тяжести заболевания. При сильной рвоте препарат вводят только внутримышечно, так как таблетки в данном случае не эффективны.
Ограничения: Метоклопрамид запрещено применять при следующих патологических состояниях: кровотечение желудочно-кишечное, перфорация либо обструкция (непроходимость) органов ЖКТ в анамнезе, стеноз привратника, гормонально активные и пролактинозависимые опухоли, эпилепсия, выявленная у животного повышенная гиперчувствительность к действующему веществу. Относительным противопоказанием к применению являются судорожные реакции. При использовании препарата возможно развитие у животных поведенческих нарушений, агрессии, дезориентации, сонливости либо, наоборот, повышенной возбудимости. С осторожностью препарат назначают при болезнях почек и при беременности.
Источник
Метоклопрамид (раствор для инъекций, 0,5%)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 0,5% 2 мл
Состав
2 мл раствора содержат
активное вещество — метоклопрамида гидрохлорид 10 мг,
вспомогательные вещества: натрия пиросульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.
Стимуляторы моторики ЖКТ. Метоклопрамид.
Код АТХ A03FA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Действие метоклопрамида гидрохлорида начинается в течение 1-3 минут после внутривенного введения, а после внутримышечного введения спустя 10-15 минут.
Фармакологическое действие сохраняется на протяжении 1-2 часов после приема.
Метоклопрамида гидрохлорид в незначительной степени связывается с белками плазмы (13 — 30%), в основном с альбуминами.
Oбъем распределения составляет 3,5 л/кг, что свидетельствует о широком распределении лекарственного препарата в тканях.
Метоклопрамида гидрохлорид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Концентрация лекарственного препарата в грудном молоке через 2 часа после приема выше, чем в плазме.
Метоклопрамида гидрохлорид проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метоклопрамида гидрохлорид биотрансформируется только в незначительной степени. Связывается с серной и глюкуроновой кислотой.
Период полувыведения (Т1/2) метоклопрамида гидрохлорида у взрослых с нормальной функцией почек составляет от 5 дo 6 часов и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.
Около 85% пероральной дозы лекарственного препарата выводится с мочой, в основном в неизмененной форме или связанной с серной и глюкуроновой кислотой, в течение 72 часов. Остальное количество выводится с калом.
Нарушение функции почек
Клиренс метоклопрамида снижается на 70% у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, тогда как период полувыведения из плазмы увеличивается (примерно 10 часов при клиренсе креатинина 10-50 мл/мин и 15 часов при клиренсе креатинина
Источник
Антиэметики
Рвота – распространенный клинический признак в ветеринарной практике мелких домашних животных. Она требует рационального подхода к лечению, основанного, в первую очередь, на предположительной или установленной патологии. Для исследования животного с рвотой необходим полный и подробный анамнез. Наиболее важно отличать рвоту от регургитации, так как их этиология, от которой зависят специфические диагностические исследования, разная. Регургитация – пассивный процесс, когда непереваренная пища или слюна выбрасывается самопроизвольно под действием силы тяжести, в то время как рвота представляет собой рефлекс, сопровождающийся признаками тошноты, повышенного слюноотделения и сокращениями брюшных мышц.
Маропитант. Торговое название Серения/Cerenia
Этот препарат действует как противорвотное средство, блокируя рецептор нейрокинина-1 (NK1). Нейрокинин-1 является нейромедиатором, инициирующим рвоту из рвотного центра. Хотя рецепторы NK1 участвуют в других физиологических и поведенческих реакциях, в дозах, используемых для контроля рвоты, не было зафиксировано побочных эффектов, связанных с блокадой других рецепторов. Маропитант может ингибировать рвоту, которая стимулируется как центральными, так и периферическими источниками, опосредованными ацетилхолином, гистамином, дофамином и серотонином. Рецептор NK1 также участвует в передаче боли (через вещество Р). Блокада рецептора NK1 может иметь потенциал в качестве дополнительного лечения для некоторых типов боли (например, висцеральной боли), но в настоящее время нет клинических исследований, демонстрирующих анальгетический эффект от маропитанта. [1], [2], [3], [7]
Препарат эффективно подавляет рвоту от химиотерапии, при желудочно-кишечных заболеваний, интоксикаций, заболеваний почек, вестибулярных раздражителей (укачивание). [4]
Побочные реакции: болевая реакция во время инъекции. Очень высокие дозы у кошек могут вызвать гемолиз. Инъекции не следует смешивать с любым другим средством, поскольку исследований на совместимость нет.
Маропитант выпускается в виде таблеток по 16, 24, 60 или 160 мг и раствора для инъекций 10 мг/мл. Однако в РФ таблетированная форма не доступна.
Дозировка: собаки, кошки: 1 мг/кг в сутки или 2 мг/кг перорально каждые 24 часа. Для предотвращения укачивание в иностранной литературе используются таблетки в дозе 8 мг/кг в сутки в течение максимум 2 дня.
Метоклопрамид. Торговое название Церукал/Reglan/Maxolon
Противорвотный и прокинетический препарат. Метоклопрамид стимулирует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта и является противорвотным средством центрального действия. Среди предлагаемых механизмов — стимуляция 5-HT (серотониновых) рецепторов или увеличение высвобождения ацетилхолина в желудочно-кишечном тракте. Сродство к 5-HT4 рецепторам низкое по сравнению с другими, более эффективными препаратами, модифицирующими моторику. Тормозит расслабление желудка, вызванное дофамином, таким образом, усиливая холинергические реакции гладкой мускулатуры желудка для увеличения подвижности. Это также повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Метоклопрамид действует централизованно, ингибируя дофамин, который отвечает за противорвотные эффекты. Противорвотное действие достигается благодаря его антидопаминовому (D2) действию.
Основной эффект у собак проявляется в его противорвотных свойствах. Поскольку этот препарат временно увеличивает секрецию пролактина, был интерес к его применению для лечения агалактии у животных, но его эффективность не была определена. [5]
Неблагоприятные эффекты связаны с блокадой центральных дофаминергических рецепторов. Недопустимо использование у пациентов с эпилепсией или с заболеваниями, вызванными непроходимостью ЖКТ. [6]
Чаще всего используется для общих противорвотных целей, но дозы до 2 мг/кг использовались для предотвращения рвоты во время химиотерапии рака (более высокие дозы могут вызывать антисеротониновые эффекты). [3]
Метоклопрамид выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг, перорального раствора 1 мг / мл и инъекций по 5 мг/мл во флаконах по 2, 10 и 30 мл.
Дозировка: 0,2-0,5 мг/кг каждые 6-8 часов в/в, в/м или перорально. Для противорвотного лечения при химиотерапии рака применяемая доза составляет до 2 мг / кг в сутки.
Ондансетрон. Торговое название Латран/Эметрон/Зофран/Zofran
Ондансетрон является противорвотным препаратом из класса препаратов, называемых антагонистами серотонина. Как и другие препараты этого класса, ондансетрон действует путем ингибирования рецепторов серотонина типа 3 (5-HT3).
У кошек оральная абсорбция составляет 32% от перорального введения и 75% от подкожного введения. У собак он гораздо менее биодоступен (менее 10%) после перорального приема и имеет более короткий период полураспада — 30 минут, что вызывает вопросы о клинической эффективности ондансетрона у собак.
Доступна только ограниченная информация об эффективности ондансетрона у животных, но онкологи обнаружили, что он эффективен для лечения рвоты от химиотерапии у животных. [3], [5]
О побочных эффектах ондансетрона у животных не сообщалось. Важных противопоказаний у животных не выявлено. Изменение дозы у животных с почечной недостаточностью не требуется.
Ондансетрон выпускается в виде таблеток по 4 и 8 мг и инъекций по 2 мг/мл. Дозировка для собак и кошек: 0,5-1 мг/кг за 30 мин до введения химиотерапевтических препаратов. Другие причины рвоты: 0,2-0.3 мг/кг, медленная внутривенная инъекция и повторение каждые 6-12 часов. При отсутствии эффекта увеличивают до 0,5 мг/кг.
[1] De La Puente-Redondo, «Efficacy of maropitant for treatment and prevention of emesis caused by intravenous infusion of cisplatin in dogs», 2007
[2] Vail, «Efficacy of injectable maropitant in a randomized clinical trial for prevention and treatment of cisplatin-induced emesis in dogs presented as veterinary patients», 2011
[3] Valverde, «Effects of acepromazine on the incidence of vomiting associated with opioid administration in dog», 2004
[4] Benchaoui, «Efficacy of maropitant for preventing vomiting associated with motion sickness in dogs», 2007
[5] Hubbard, «Risk of vomiting and diarrhoea in dogs», 2007
[6] Capak, «Incidence of foreign-bodyinduced ileus in dogs», 2001
[7] Conder, Sedlacek, Boucher, «Efficacy and safety of maropitant, a selective neurokinin 1 receptor antagonist, in two randomized clinical trials for prevention of vomiting due to motion sickness in dogs», 2008
Ветеринарный врач
Володин А.Д.
СВК «Свой доктор» филиал «Дзержинский»
Источник
Рвота у кошки
Кошке 2 года. Весной кошку начало рвать. Показывали ветеринарам, назначенное лечение приносило временное прекращение рвоты. В конце лета сделали ФГС, диагноз — рефлюкс-эзофагит, гастрит. По совету врача пропили сначала эманеру, затем фосфалюгель, сейчас поим квамателом. Перерыв пытались сделать, сразу же усиливается рвота. Кормили сухим гастрокормом, затем влажным специальным (гастро). При приеме лекарства рвота уменьшается, но не проходит. Кошка плохо ест, теряет в весе. Проконсультировались со всеми местными ветеринарами, но других советов никто не дает. Что дальше делать, не знаем.
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Спасибо за развернутый ответ. Скажите пожалуйста, вам исключили паралич пищевода? При помощи рентгена с контрастом?
Маловероятно что проблема связана с реакцией на пищу, поэтому можете попробовать домашнюю пищу, а лучше, что бы все полностью исключить рекомендую гипоаллергенные корма.
Так же ничего не могу сказать о препарате квамател, кошкам я его почти не использовал. Рекомендую спросить врача про омепразол/омез по 1/4 — 1/6 капсулы 2-3 рвд. Так же как «эксперимент» использование прокинетиков, например мотилиум (не доказанный эффект) или ну или на крайний случай метоклопрамид (кошкам вреден). Так же как «эксперимент» попробуйте кормить кошку с рук (если она так ест), или поднять миску на уровень груди (кормит маленькими порциями), на некоторое время, и посмотреть на реакцию, таким образом кошка будет есть по маленьку, и вы сможете более правильно понять сколько давать пищи чтобы уменьшить вероятность рвоты.
Какие действия обычно необходимо делать, при таких проблемах, проще говоря это вернуться «назад во времени» то есть кормить тем же, на что не было рвоты. При условии что нету паралича гортани.
Источник
МЕТОКЛОПРАМИД (METOCLOPRAMIDE) ОПИСАНИЕ
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Противорвотное средство. Блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы. Оказывает регулирующее влияние на секреторно-моторную функцию ЖКТ.
После перорального применения метоклопрамид хорошо абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в течение 2 ч. Биодоступность после в/м введения составляет 74-96%.
Показания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- рвота различного генеза (в т.ч. обусловленная наркозом, применением некоторых лекарственных средств);
- желудочно-кишечный рефлюкс;
- для стимуляции ЖКТ;
- для облегчения зондирования тонкого кишечника.
Порядок применения
Вводят внутрь или в/м 1-3 раза/сут до кормления.
Вид животных | Разовая доза (мг/кг) |
Лошади, крупный рогатый скот | 0.1-0.12 |
Свиньи, овцы, козы | 0.13-0.15 |
Собаки, кошки | 0.16-0.18 |
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС: агрессия и дезориентация (чаще у кошек), поведенческие нарушения (чаще у собак); чередование периодов седации и возбуждения, поведенческие нарушения (чаще у лошадей).
Со стороны ЖКТ: констипация, боли в области живота.
Противопоказания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- желудочно-кишечное кровотечение;
- обструкция или перфорация ЖКТ в анамнезе;
- повышенная чувствительность к метоклопрамиду.
Относительное противопоказание: судорожные реакции.
Особые указания и меры личной профилактики
У животных с феохромоцитомой метоклопрамид может вызвать гипертонический криз.
При интоксикации метоклопрамидом специального антидота не существует. При недавней пероральной передозировке рекомендуется промывание желудка. Для устранения экстрапирамидных эффектов можно назначить антихолинергические препараты, которые проходят в ЦНС.
Источник