- Лекарства для животных > Метоклопрамид (раствор для инъекций)
- МЕТОКЛОПРАМИД (METOCLOPRAMIDE) ОПИСАНИЕ
- Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
- Показания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- Порядок применения
- Побочные эффекты
- Противопоказания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- Особые указания и меры личной профилактики
- Антиэметики
- Маропитант. Торговое название Серения/Cerenia
- Метоклопрамид. Торговое название Церукал/Reglan/Maxolon
- Церукал® (Раствор для инъекций)
- Инструкция
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
Лекарства для животных > Метоклопрамид (раствор для инъекций)
Краткое описание: Метоклопрамид широко используется в ветеринарии в качестве эффективного противорвотного средства. При приеме он регулирует и нормализирует функции желудочно-кишечного тракта, в результате чего понижается двигательная активность и повышается тонус нижнего сфинктера пищевода. Использование препарата способствует ускорению опорожнения желудка и улучшает продвижение его содержимого внутри тонкой кишки, диарея при этом не развивается. Назначается лекарство при патологических состояниях, сопровождающихся сильной непрекращающейся рвотой: отравления, вирусные инфекции, болезни печени и почек, сотрясение мозга, рвотная реакция при использовании других препаратов. Кроме того, его применяют при различных нарушениях функций ЖКТ: атония либо гипотония кишечника, желудка (послеоперационная в том числе); дискензия желчевыводящих путей, обострение язвенной болезни. Препарат также назначается при различных диагностических процедурах (рентген с контрастом, зондирование желудка).
Для кого: данное лекарственное средство используется для собак, кошек, лошадей, свиней, крупного рогатого скота, овец и коз.
Форма отпуска: выпускается Метоклопрамид в двух лекарственных формах – белого, желтоватого либо кремового цвета таблетки, содержащие 10 мг метоклопрамида гидрохлорида(активное действующее вещество); раствор для инъекций, расфасованный в стеклянные ампулы по 2 мл.
Дозировка: таблетки дают животным перорально 1-3 раза в сутки непосредственно перед кормлением. Раствор предназначен для внутримышечного введения. Дозы и длительность приема ветеринар индивидуально определяет в каждом конкретном случае – зависит это от диагноза, массы тела животного и тяжести заболевания. При сильной рвоте препарат вводят только внутримышечно, так как таблетки в данном случае не эффективны.
Ограничения: Метоклопрамид запрещено применять при следующих патологических состояниях: кровотечение желудочно-кишечное, перфорация либо обструкция (непроходимость) органов ЖКТ в анамнезе, стеноз привратника, гормонально активные и пролактинозависимые опухоли, эпилепсия, выявленная у животного повышенная гиперчувствительность к действующему веществу. Относительным противопоказанием к применению являются судорожные реакции. При использовании препарата возможно развитие у животных поведенческих нарушений, агрессии, дезориентации, сонливости либо, наоборот, повышенной возбудимости. С осторожностью препарат назначают при болезнях почек и при беременности.
Источник
МЕТОКЛОПРАМИД (METOCLOPRAMIDE) ОПИСАНИЕ
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Противорвотное средство. Блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы. Оказывает регулирующее влияние на секреторно-моторную функцию ЖКТ.
После перорального применения метоклопрамид хорошо абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в течение 2 ч. Биодоступность после в/м введения составляет 74-96%.
Показания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- рвота различного генеза (в т.ч. обусловленная наркозом, применением некоторых лекарственных средств);
- желудочно-кишечный рефлюкс;
- для стимуляции ЖКТ;
- для облегчения зондирования тонкого кишечника.
Порядок применения
Вводят внутрь или в/м 1-3 раза/сут до кормления.
Вид животных | Разовая доза (мг/кг) |
Лошади, крупный рогатый скот | 0.1-0.12 |
Свиньи, овцы, козы | 0.13-0.15 |
Собаки, кошки | 0.16-0.18 |
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС: агрессия и дезориентация (чаще у кошек), поведенческие нарушения (чаще у собак); чередование периодов седации и возбуждения, поведенческие нарушения (чаще у лошадей).
Со стороны ЖКТ: констипация, боли в области живота.
Противопоказания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- желудочно-кишечное кровотечение;
- обструкция или перфорация ЖКТ в анамнезе;
- повышенная чувствительность к метоклопрамиду.
Относительное противопоказание: судорожные реакции.
Особые указания и меры личной профилактики
У животных с феохромоцитомой метоклопрамид может вызвать гипертонический криз.
При интоксикации метоклопрамидом специального антидота не существует. При недавней пероральной передозировке рекомендуется промывание желудка. Для устранения экстрапирамидных эффектов можно назначить антихолинергические препараты, которые проходят в ЦНС.
Источник
Антиэметики
Рвота – распространенный клинический признак в ветеринарной практике мелких домашних животных. Она требует рационального подхода к лечению, основанного, в первую очередь, на предположительной или установленной патологии. Для исследования животного с рвотой необходим полный и подробный анамнез. Наиболее важно отличать рвоту от регургитации, так как их этиология, от которой зависят специфические диагностические исследования, разная. Регургитация – пассивный процесс, когда непереваренная пища или слюна выбрасывается самопроизвольно под действием силы тяжести, в то время как рвота представляет собой рефлекс, сопровождающийся признаками тошноты, повышенного слюноотделения и сокращениями брюшных мышц.
Маропитант. Торговое название Серения/Cerenia
Этот препарат действует как противорвотное средство, блокируя рецептор нейрокинина-1 (NK1). Нейрокинин-1 является нейромедиатором, инициирующим рвоту из рвотного центра. Хотя рецепторы NK1 участвуют в других физиологических и поведенческих реакциях, в дозах, используемых для контроля рвоты, не было зафиксировано побочных эффектов, связанных с блокадой других рецепторов. Маропитант может ингибировать рвоту, которая стимулируется как центральными, так и периферическими источниками, опосредованными ацетилхолином, гистамином, дофамином и серотонином. Рецептор NK1 также участвует в передаче боли (через вещество Р). Блокада рецептора NK1 может иметь потенциал в качестве дополнительного лечения для некоторых типов боли (например, висцеральной боли), но в настоящее время нет клинических исследований, демонстрирующих анальгетический эффект от маропитанта. [1], [2], [3], [7]
Препарат эффективно подавляет рвоту от химиотерапии, при желудочно-кишечных заболеваний, интоксикаций, заболеваний почек, вестибулярных раздражителей (укачивание). [4]
Побочные реакции: болевая реакция во время инъекции. Очень высокие дозы у кошек могут вызвать гемолиз. Инъекции не следует смешивать с любым другим средством, поскольку исследований на совместимость нет.
Маропитант выпускается в виде таблеток по 16, 24, 60 или 160 мг и раствора для инъекций 10 мг/мл. Однако в РФ таблетированная форма не доступна.
Дозировка: собаки, кошки: 1 мг/кг в сутки или 2 мг/кг перорально каждые 24 часа. Для предотвращения укачивание в иностранной литературе используются таблетки в дозе 8 мг/кг в сутки в течение максимум 2 дня.
Метоклопрамид. Торговое название Церукал/Reglan/Maxolon
Противорвотный и прокинетический препарат. Метоклопрамид стимулирует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта и является противорвотным средством центрального действия. Среди предлагаемых механизмов — стимуляция 5-HT (серотониновых) рецепторов или увеличение высвобождения ацетилхолина в желудочно-кишечном тракте. Сродство к 5-HT4 рецепторам низкое по сравнению с другими, более эффективными препаратами, модифицирующими моторику. Тормозит расслабление желудка, вызванное дофамином, таким образом, усиливая холинергические реакции гладкой мускулатуры желудка для увеличения подвижности. Это также повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Метоклопрамид действует централизованно, ингибируя дофамин, который отвечает за противорвотные эффекты. Противорвотное действие достигается благодаря его антидопаминовому (D2) действию.
Основной эффект у собак проявляется в его противорвотных свойствах. Поскольку этот препарат временно увеличивает секрецию пролактина, был интерес к его применению для лечения агалактии у животных, но его эффективность не была определена. [5]
Неблагоприятные эффекты связаны с блокадой центральных дофаминергических рецепторов. Недопустимо использование у пациентов с эпилепсией или с заболеваниями, вызванными непроходимостью ЖКТ. [6]
Чаще всего используется для общих противорвотных целей, но дозы до 2 мг/кг использовались для предотвращения рвоты во время химиотерапии рака (более высокие дозы могут вызывать антисеротониновые эффекты). [3]
Метоклопрамид выпускается в виде таблеток по 5 и 10 мг, перорального раствора 1 мг / мл и инъекций по 5 мг/мл во флаконах по 2, 10 и 30 мл.
Дозировка: 0,2-0,5 мг/кг каждые 6-8 часов в/в, в/м или перорально. Для противорвотного лечения при химиотерапии рака применяемая доза составляет до 2 мг / кг в сутки.
Ондансетрон. Торговое название Латран/Эметрон/Зофран/Zofran
Ондансетрон является противорвотным препаратом из класса препаратов, называемых антагонистами серотонина. Как и другие препараты этого класса, ондансетрон действует путем ингибирования рецепторов серотонина типа 3 (5-HT3).
У кошек оральная абсорбция составляет 32% от перорального введения и 75% от подкожного введения. У собак он гораздо менее биодоступен (менее 10%) после перорального приема и имеет более короткий период полураспада — 30 минут, что вызывает вопросы о клинической эффективности ондансетрона у собак.
Доступна только ограниченная информация об эффективности ондансетрона у животных, но онкологи обнаружили, что он эффективен для лечения рвоты от химиотерапии у животных. [3], [5]
О побочных эффектах ондансетрона у животных не сообщалось. Важных противопоказаний у животных не выявлено. Изменение дозы у животных с почечной недостаточностью не требуется.
Ондансетрон выпускается в виде таблеток по 4 и 8 мг и инъекций по 2 мг/мл. Дозировка для собак и кошек: 0,5-1 мг/кг за 30 мин до введения химиотерапевтических препаратов. Другие причины рвоты: 0,2-0.3 мг/кг, медленная внутривенная инъекция и повторение каждые 6-12 часов. При отсутствии эффекта увеличивают до 0,5 мг/кг.
[1] De La Puente-Redondo, «Efficacy of maropitant for treatment and prevention of emesis caused by intravenous infusion of cisplatin in dogs», 2007
[2] Vail, «Efficacy of injectable maropitant in a randomized clinical trial for prevention and treatment of cisplatin-induced emesis in dogs presented as veterinary patients», 2011
[3] Valverde, «Effects of acepromazine on the incidence of vomiting associated with opioid administration in dog», 2004
[4] Benchaoui, «Efficacy of maropitant for preventing vomiting associated with motion sickness in dogs», 2007
[5] Hubbard, «Risk of vomiting and diarrhoea in dogs», 2007
[6] Capak, «Incidence of foreign-bodyinduced ileus in dogs», 2001
[7] Conder, Sedlacek, Boucher, «Efficacy and safety of maropitant, a selective neurokinin 1 receptor antagonist, in two randomized clinical trials for prevention of vomiting due to motion sickness in dogs», 2008
Ветеринарный врач
Володин А.Д.
СВК «Свой доктор» филиал «Дзержинский»
Источник
Церукал® (Раствор для инъекций)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 10 мг/2 мл
Состав
Одна ампула содержит
активное вещество – метоклопрамида гидрохлорида 10 мг( в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата 10,54 мг)
вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный, динатрия этилендиаминтетраацетат, натрия хлорид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Метоклопрамид.
Код АТХ A03FA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Объем распределения составляет 2,2 -3,4 л/кг. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 часов, при хронической почечной недостаточности — 14 часов. Выводится почками в течение первых 24 часов в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% от однократно принятой дозы).
Фармакодинамика
Метоклопрамид — центральный антагонист допаминовых рецепторов; также обладает периферической холинергической активностью.Отмечают два основных эффекта: противорвотный эффект и эффект ускорения опорожнения желудка и тонкого кишечника.Противорвотный эффект обусловлен действием на центральные рецепторы ствола головного мозга (хеморецепторы — активирующая зона рвотного центра), вероятно, путем торможения допаминергических нейронов. Усиление перистальтики также частично контролируется центрами ЦНС, но также частично может быть задействован механизм периферического действия наряду с активацией постганглионарных холинергических рецепторов и, возможно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки.
Показания к применению
— рвота и тошнота различного генеза
— атония и гипотония желудка и кишечника (в частности послеоперационная)
Способ применения и дозы
Раствор можно вводить внутривенно или внутримышечно. Внутривенные дозы следует вводить в виде медленной болюсной инъекции (в течении 3 минут).
Взрослые и подростки 14 лет и старше: Церукал® назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг 1-3 раза в день. Максимальная разовая доза составляет 10 мг, максимальная суточная доза – 30 мг.
Дети в возрасте от 2 до 18 лет: максимальная разовая доза составляет
0,1 мг/кг веса тела. Максимальная суточная доза составляет 0,5 мг/кг веса тела. Детям в возрасте 2–18 лет метоклопрамид назначают только в случае подтвержденного диагноза.
до 3 раз в день
до 3 раз в день
до 3 раз в день
до 3 раз в день
до 3 раз в день
Обследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта Взрослые : Церукал® назначают по 10 мг, за 10 мин до начала обследования, внутривенно, медленно (на протяжении 3 мин).
Дети в возрасте от 2 до 18лет: Церукал® назначают по 0,1 мг /кг массы тела, за 10 мин до начала обследования , внутривенно, медленно (на протяжении 3 мин).
При тошноте и рвоте, вызванных цитостатическими средствами Церукал® назначают внутривенно капельно :
Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг веса за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а также спустя
1 ½,3 ½, 5 ½, и 8 ½ часов после применения цитостатического средства.
Длительная капельная инфузия (в течение 1 часа) в дозе 1 или 0,5 мг/кг веса за 2 часа до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг веса в период 24 часов после применения цитостатического средства.
Рекомендуется для инфузий разводить инъекционный раствор Церукала® в 50 мл изотонического раствора хлорида натрия или 50% растворе глюкозы.
У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью с асцитом вследствие увеличения периода полувыведения применяют половину дозы. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо наблюдать за состоянием на предмет развития побочных эффектов. В случае их возникновения применение препарата немедленно прекращают.
Длительность курса лечения при терапии цитостатиками зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом. Максимальная рекомендуемая продолжительность лечения составляет 5 дней.
Пациентам с нарушениями функции почек требуется корректировка режима дозирования в соответствии с клиренсом креатинина.
Источник