Онкология у кошек рот

Часто встречаемые опухоли ротовой полости

Опухолевидные разрастания в ротовой полости – бич ветеринарной стоматологии. Казалось бы, безобидная «горошинка» может обернуться для питомца неизлечимой болезнью и сократить срок его жизни. К сожалению, как показывает практика, владельцы заподазривают неладное, когда уже процесс затрагивает не только ротовую полость но и другие внутренние органы. Специфика онкологических заболеваний полости рта – это зависимость от анатомического строения этой части тела животного. У брахицефалов (собак с короткой мордой) опухоли ротовой полости встречаются чаще, чем у собак со средней или длинной мордой. К факторам, провоцирующим рост опухолей можно отнести кормление консервированным кормом, постоянное ношение противоблошиного ошейника( из –за контакта слизистой оболочки с пестицидами, входящими в состав ошейника), а также курение владельца животного!

Опухолевые поражения включают одонтогенные и неодонтогенные опухоли. Наиболее распространенные одонтогенные опухоли — периферическая одонтогенная фиброма и акантоматозная адамантинома . Наиболее распространенными неодонтогенными новообразованиями являются злокачественная меланома и плоскоклеточный рак.

К сожалению, злокачественные опухоли в ротовой полости регистрируются намного чаще, чем доброкачественные.

Какие же признаки должны заставить задуматься владельца о возможном опухолевидном процессе в организме его питомца?

В начале развития опухолевого процесса заметных симптомов обычно не наблюдается. Иногда могут обратить на себя внимание общие симптомы развития опухолевого процесса: слабость, ухудшение аппетита, истощение, подавленность.

По мере развития у собаки рака челюсти, десны, языка или других органов ротовой полости, появляются симптомы, заметные хозяину:

• Обильное выделение слюны
• Неприятный запах из пасти
• Расшатывание или выпадение зубов
• Осложненный приём пищи
• Кровотечение в ротовой полости
• Наросты в ротовой полости
• Эксфолиация эмали зубов
• При поражении верхней челюсти — выделения из носа
• Иногда наблюдается опухание нижнечелюстных лимфоузлов
• Резкое изменение массы тела в меньшую сторону

Иногда основной причиной для обращения к ветеринарному специалисту является явно выраженная деформация морды животного. Очень важно их не пропустить, потому что уже на этом этапе эффективность дальнейшего лечения заметно снижается со временем.

Одонтогенные опухоли

При индуктивных одонтогенных опухолях клетки формируют твердые зубные ткани, которые легко можно идентифицировать на рентгеновских снимках.

1. Периферическая фиброма

Представляет собой доброкачественное разрастание, происходящее из периодонтальной связки. Она проявляется эпулисом, фиксированным или на ножке, с интактной или изъязвленной поверхностью. Основным компонентом этой опухоли является клеточная ткань фибробластов. Могут образовываться различные формы плотной ткани.

2. Адамантинома

Это новообразование из эпителиальной ткани, например эмали, не дифференцирующейся до степени, обеспечивающей формирование эмали.Она развиваются либо в десневом крае (периферическая амелобластома, проявляющаяся эпулисом), либо изнутри кости (центральная амелобластома). Некоторые из центральных амелобластом проявляются кистозными поражениями внутри кости. Хотя биологически эта опухоль доброкачественная и не метастазирует, локально она протекает чрезвычайно инфильтративно и агрессивно, вызывая обширную резорбцию костной ткани, смещение зубов и даже резорбцию корней зубов.

3. Одонтома

Представляет собой доброкачественное новообразование смешанного происхождения, в котором и эпителиальные, и мезенхимальные клетки полностью дифференцированы. Обычно эмаль и дентин в таком случае распределены патологическим образом. Одонтому обычно выявляют у молодых животных, причем она может развиваться в любом участке зубной дуги. Сложная одонтома представляет собой неорганизованное аморфное объемное образование твердых тканей зуба, не имеющее сходства с нормальной тканью зуба. Смешанная сложная одонтома состоит из нескольких небольших зубцевидных структур. Оба типа опухоли инкапсулированы и часто связаны с непрорезавшимся зубом. Они имеют доброкачественную природу, но могут вызывать разрушение зубов, а иногда очень активно распространяются.

Неодонтогенные опухоли

1. Злокачественная меланома

Представляет собой быстрорастущую опухоль, как правило, сопровождающуюся изъязвлением и/или некрозом. Злокачественная меланома может быть пигментированной или беспигментной (амеланотическая меланома). Беспигментную меланому нередко трудно диагностировать, и протекает она очень агрессивно.

Считается наиболее распространенной злокачественной опухолью полости рта у собак и составляет 30–40 % от всех злокачественных опухолей полости рта у этого вида животных. В большинстве случаев она возникает у пожилых собак на фоне некоторой степени пигментации полости рта. У кошек злокачественная меланома развивается редко, но ее биологическое поведение у этого вида такое же, как у собак.

Наиболее распространенные локализации — десны и слизистая губ, щеки, но возможна также другая локализация (на нёбе, тыльной поверхности языка). При поражениях десен часто повреждаются зубы, и обычно наблюдаются инвазии в кости.

2. Саркома

Представляет злокачественную опухоль и в зависимости от воздействия на кость делится на остеокластическую и остеобластическую. При остеокластической саркоме наблюдаются преимущественно разрушение и деструкция кости, а при остеобластической, кроме данных явлений, отмечаются признаки хаотичного костного разрастания и множественных игольчатых теней, расположенных перпендикулярно к длиннику кости (периостальные «козырьки»). В некоторых случаях возможны смешанные формы остеокластической и остеобластической саркомы.

Остеосаркома полости рта развивается в основном у собак средних и крупных пород и, как правило, в среднем или старшем возрасте. Остеосаркома чаще встречается в нижней челюсти и реже в верхней . Саркому следует дифференцировать от остеомиелита, туберкулеза и кистозной дегенерации кости челюсти.

3. Рак ротовой полости

Диагностируют при 30–40 % опухолей полости рта у собак, в то время как у кошек на сегодняшний день это наиболее распространенный вид опухолей полости рта (70%).
Наиболее распространенная локализация — десны.

Животные пожилого возраста входят в первую очередь в группу риска, а вот половых или породных закономерностей нет. У очень молодых собак (часто младше 6 месяцев) развивается специфичный тип — папиллярный. Опухоль чаще всего локализуется в области премоляров/моляров верхней челюсти, премоляров нижней челюсти и языке.

Поражение последнего может проявиться незаживающим язвенным поражением уздечки, очень сходным с развивающимся при попадании под язык инородных тел. Часто опухоль не видна, но может пальпироваться в виде плотного образования в вентральной части языка каудальней уздечки. Предполагается, что частота развития повышена у кошек, страдающих хроническим стоматитом.

Во рту на первом этапе плоскоклеточная карцинома выглядит как язвы и эрозии, которые периодически гноятся, из-за чего изо рта у животного идёт сильный неприятный запах. Постепенно развивается подвижность зубов, кровотечение из дёсен, обильное слюноотделение, иногда наблюдается и патологические выделения из носа (при локализации в верхней челюсти). Позже новообразование становится настолько большим, что искривление челюстей видно даже снаружи. В этом случае могут возникнуть патологические переломы. Частота метастазирования в регионарные лимфатические узлы и легкие, как правило, низкая, но увеличивается при более каудальной локализации ;опухоли с поражением языка метастазируют чаще.

Диагностика

Диагностика опухолей ротовой полости начинается с осмотра собаки ветеринарным врачом – стоматологом. Точно природу и степень злокачественности поражения можно определить только при помощи гистопатологического исследования. Хирургическая биопсия является наилучшим методом для подтверждения или исключения инфильтративного поражения., которая проводится под анестезией.

При опухолях, затрагивающих костную ткань ,основным методом диагностики является рентгенографическое исследование, которое покажет размер и характер развития опухоли.Недифференцированные опухоли ротовой полости у собак часто обнаруживаются у крупных пород в возрасте между 6 и 22 месяцами. Они несвойственны молодым особям, но иногда такое тоже может произойти. Один из видов ротовой опухоли — недифференцированная злокачественная опухоль ротовой полости, такая опухоль не может быть распознана простым биопсическим анализом. Необходимо предоставить полную историю здоровья собаки до момента появления симптомов болезни. Врач может взять на анализ образец лимфы, чтобы установить, присутствуют ли в ней раковые клетки.

Лечение

Выбор способа лечения зависит от вида опухоли, но в большинстве случаев наиболее важным компонентом схемы лечения остается хирургическое. Химиотерапия может затормозить рост раковых клеток и облегчить состояние животного, заболевшего раком ротовой полости, но, к сожалению ,эта процедура не имеет лечебного эффекта. Инфильтративные опухоли нижней челюсти требуется широко иссекать или лечить радикальной операцией, для чего требуется удалить вместе с опухолью часть верхней или нижней челюсти. Функциональный и косметический результат этих вмешательств, как правило, очень благоприятный. При раке челюсти при отсутствии метастазов и успешном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный. Если новообразование дало метастазы в регионарные лимфоузлы, то прогноз сильно зависит от гистологического типа опухоли. При метастазах в других органах прогноз неблагоприятный.

В нашей ветеринарной стоматологии проводится качественная диагностика и последующее лечение опухолей ротовой полости кошек и собак. Продолжительность жизни животного будет зависеть от вида опухоли, ее стадии развития на момент обращения в клинику, а также от комплекса своевременных мер, направленных на устранение патологии клеточного роста.

И помните, что самой лучшей профилактикой этого заболевания будет его ранняя диагностика и своевременно оказанная помощь. Берегите тех, за кого мы несем ответственность!

Источник

Плоскоклеточный рак ротовой полости у кошек

Плоскоклеточный рак – самая частая опухоль ротовой полости у кошек. Болеют пожилые животные. Развивается этот тип рака из эпителия ротовой полости (могут поражаться разные участки рта — подъязычная область, сам язык, миндалины, губы). Очень быстро развивается и прорастает в окружающие ткани, в том числе кости челюсти.

Факторы риска плоскоклеточного рака

— ошейники от блох;
— консервированная еда увеличивает риск (особенно консервы с тунцом);
— воздействие табачного дыма.

Симптомы заболевания неспецифические, поэтому при их появлении стоит показать питомца ветеринарному врачу, чтобы он исключил другие патологии со схожими признаками (остеомиелит, абсцесс корня зуба, эозинофильная гранулема, гиперплазия слизистой и др.)

На что стоит обратить внимание владельцу?

— неприятный (гнилостный) запах изо рта;
— дискомфорт при поедании корма;
— кошка меньше ухаживает за собой (меньше вылизывается);
— слюнотечение (может быть с примесью крови);
— припухлость в области челюсти (деформация челюсти);

Для постановки диагноза плоскоклеточного рака необходима биопсия: гистологическое исследование позволит отличить воспаление от рака и определить тип опухоли. Стандартный диагностический минимум также включает рентгенографию легких, анализы крови для оценки стадии заболевания и общего состояния здоровья.

Несмотря на то, что метастазы развиваются довольно редко (около 30% пациентов имеют метастазы в регионарные лимфоузлы, около 10% — в легкие), вылечить плоскоклеточный рак нельзя. Основная проблема состоит в том, что сложно добиться полного удаления опухоли, даже при радикальной операции (удаляется часть челюсти), опухоль через какое-то время рецидивирует. Другой проблемой является то, что часто опухоль обнаруживают слишком поздно, когда операция уже не рекомендована. Как правило, для оценки распространения опухоли и планирования операции требуется компьютерная томография. Кошки в отличие от собак гораздо хуже переносят операции на челюсти, нужно быть готовыми к тому, что после операции кошка может иметь проблемы с приемом пищи (вплоть до полного отказа).
Наиболее позитивные результаты удается достичь при сочетании хирургического лечения и лучевой терапии. Другие варианты лечения плоскоклеточного рака ротовой полости у кошек (паллиативное облучение, химиотерапия, электрохимиотерапия, бисфосфанаты) редко приводят к значимому увеличению продолжительности жизни, но отдельные пациенты могут хорошо отвечать на тот или иной метод.

Стоит помнить о паллиативной терапии, которая позволит улучшить качество жизни пациента, несмотря на плохой прогноз. Большинству кошек необходима установка эзофагостомической (питательной) трубки, так как они испытывают проблемы с поеданием пищи, сильно худеют и обезвоживаются. Опухоль вызывает постоянную боль, поэтому вашей кошке обязательно назначат обезболивающие препараты.

На поздних стадиях болезни, при обширном распространении опухоли, тяжелом общем состоянии животного рекомендуется гуманная эвтаназия.

Источник

X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2018

ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ КОШКИ

Саркомой называется злокачественная опухоль, что образовывается из клеток соединительной ткани. Данная разновидность онкологического заболевания характеризуется агрессивностью и быстрым распространением по всему организму. В большинстве случаев в основе саркомы лежат клетки синовиальной оболочки. Развитие остеосаркомы в разных частях тела сопровождается патологическими изменениями, признаки которых локализованы на этих участках, образованиями болезненных припухлостей на челюстях, ребрах, костях черепа.

Симптомами опухоли ротовой полости являются: припухлость, патологический перелом на месте образования. Слюнотечение (иногда с кровью), отказ от корма, затрудненный прием корма, потеря веса, неприятный запах из пасти, увеличение объема тканей верхней или нижней челюсти, носовое кровотечение, потеря зубов, кровянистые выделения из глаза.

На стадии распада возможно: появления зияния ран, резкое снижение активности животного, обнаружение многочисленных метастаз.

Эта проблема весьма актуальна, особенно для кошек. Хронический воспалительный процесс, при длительном его существовании, трансформируется в опухоли. Так бывает, что опухоль растет по зубной альвеоле и по большому счету само это новообразование выталкивает зуб. Так что здесь надо понимать, что было первичным – опухоль или выпадение 7. Для, установления причины возникновения, и понимания сути заболевания рекомендуется производить рентген ротовой полости.

У кошек наиболее распространен плоскоклеточный рак по различным источникам данная морфологическая единица составляет до 75% от всех опухолей ротовой полости 9.

Цель нашей статьи заключается, в изучение диагностики, распространённости и факторов несущих непосредственное влияние на возникновение онкологии у кошек.

Для диагностики опухолей ротовой полости проводятся: клинический осмотр, осмотр ротовой полости под кратковременной седацией, рентгенографию головы в нескольких проекциях, рентген грудной клетки для выявления отдаленных метастазов, цитологическое и гистологическое исследования, а также общий клинический и биохимический анализы крови для выявления общего статуса организма животного.

В нашем случае, поступила кошка 8 лет, смешанной породы. Жалобы владельца на припухлость в ротовой полости, плохой аппетит, болезненность при жевании, апатию, агрессию. Осмотр проходил, под седацией, средством Рометар 2%, в дозе 0,5 мл. Клинический осмотр выявил, неприятный запах изо рта, подвижность зубов, эксфолиацию эмали зубов, а так же небольшие выделения из носа. На верхней челюсти, большая овальная припухлость, упругая, жёсткая, не равномерная. Был поставлен предварительный диагноз остеосаркома верхней челюсти. Назначено рентгенологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз, и консультация ветеринарного стоматолога.

Согласно, литературным источникам лечение заключается, в радикальном хирургическом иссечении, предпочтительно в сочетании с адъювантной терапией: химиотерапией, лучевой терапией, назначением НПВП. Многообещающие результаты получены с помощью недавно предложенного метода лечения бифосфанатами, которые могут обеспечить паллиативный эффект: уменьшение резорбции кости, уменьшение болей в костях и оказывать непосредственное противоопухолевое действие 24.

В заключение можно сказать, что распространённость этого заболевания, в большей степени зависит от невнимательного отношения владельцев к своим питомцам. Вывод, по теме онкология, заключается в том, что рак возникает из-за генетической предрасположенности. Но, также причинами могут служить: селекция, неправильное содержание животного, несбалансированное питание.

Приложение

Рис.1 Саркома верхней челюсти у кошки

Рис.2 Осмотр ротовой полости кошки

Рис.3 Процентное соотношение опухолей ротовой полости

Рис.4 Осмотр полости рта у кошки

Рис.5 Процентное соотношение онкологических случаев в клиники

Библиографический список

Брук, А. Заболевания зубочелюстного аппарата мелких домашних животных/А.Брук.-М:Аквариум-Принт, 2013.-274с.

Веремей, Э.И. Клиническая хирургия в ветеринарной медицине/ Э.И. Веремей, А.А. Стекольников, А.А.Стекольников, В.А.Журба, В.М. Руколь, В.Н. Масюкова, В.А. Комаровский, О.П. Ивашкевич.-Минск: ИВЦ Минфина,2010. — 600 с.

Ветеринарный справочник для фермеров и владельцев личных подсобных хозяйств: справочное издание / С. Н. Золотухин, В. А. Ермолаев, Д.А. Васильев, А.А. Степочкин, Н.И. Пелевина, В.П. Кондратьева, Н.П. Катмакова, Е.М. Марьин, Н.В. Силова. — Ульяновск : УГСХА, 2011. — 225 с.

Гематология: учебное пособие /В.А. Ермолаев, Е.М. Марьин, А.В. Сапожников, П.М. Ляшенко, А.З. Мухитов, А.В. Киреев. –Ульяновск: Ульяновская ГСХА им. П.А. Столыпина, 2016. – 135 с.

Даричева, Н. Н. Основы ветеринарии: учебно-методический комплекс для студентов биотехнологического факультета очной и заочной форм обучения, специальности 310700 «Зоотехния», 311200 «Технология производства и переработки сельскохозяйственной продукции». Часть 1 / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев. — Ульяновск : УГСХА, 2009. — 201 с.

Даричева, Н. Н. Незаразные болезни мелких домашних животных: учебно-методический комплекс для студентов факультета ветеринарной медицины по специальности 111201 «Ветеринария» / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев. — Ульяновск : УГСХА, 2009. — 271 с.

Даричева, Н.Н. Основы ветеринарии. Инвазионные болезни сельскохозяйственных животных: УМК для студентов биотехнологического факультета очной и заочной форм обучения, специальности «Зоотехния», «Технология производства и переработки сельскохозяйственной продукции». Часть 2 / Н. Н. Даричева, В. А. Ермолаев. — Ульяновск : УГСХА, 2011. — 149 с.

Даричева, Н.Н. Физиотерапия при хирургических заболеваниях сельскохозяйственных животных: учебное пособие / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев, А.В. Сапожников. — Ульяновск : УГСХА, 2007. — 113 с.

Ермолаев, В.А. Оперативные методы исследования животных/ В.А. Ермолаев, А.М.Липатов, Н.К. Шишков, С.Н.Золотухин// Методическое указание для проведения лабораторно-практических занятий по клинической диагностике и внутренним незаразным болезням сельскохозяйственных животных.-Ульяновск: УГСХА, 1995.-14 с.

Ермолаев, В.А. Способы введения лекарственных веществ различным видам животных /В.А. Ермолаев, А.М. Липатов, Н.К. Шишков//Методические указания. -Ульяновск, 1995. — 14 с.

Зеленевский Н.В. Международная ветеринарная анатомическая номенклатура на латинском и русском языках. Nomina Anatomica Veterinaria/Н.В. Зеленевский.- СПб.:Лань, 2013.- 400 с.

Клиническая диагностика внутренних болезней животных/С.П. Ковалев, А.П. Курдеко, Е.Л. Братушкина, А.А. Волков, Ю.К. Коваленок, С.Н. Копылов, К.Х. Мурзагулов, И.А. Никулин, В.Д. Раднатаров, Г.Г. Щербаков, А.А. Эленшлегер, А.В. Яшин. – СПб.: Лань, 2016.-544 с.

Клинический ветеринарный лексикон/ В.Н. Байматов, В.М. Мешков, А.П. Жуков, В.А. Ермолаев. – М.: КолосС, 2009. — 327 с.

Крючков, Д.В. Хирургическое лечение опухолей ротовой полости у кошек и собак.Тезисы Московского Международного Ветеринарного Конгресса/ Д.В. Крючков, А.В.Фомин, А.А.Миненок, О.А.Кулешова, К.А.Жукова,С.А.Ягников. -Москва, 2011.

Кузнецова, А.Л. Сравнительная характеристика методов лечения меланомы у собак/ А.Л. Кузнецова, А.А. Шимширт, С.А. Ягников.-М.:Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2009

Марьин, Е.М. Природные сорбенты в лечении гнойных ран у животных: монография/ Е. М. Марьин, В. А. Ермолаев, О. Н. Марьина. — Ульяновск: УГСХА, 2010. – 141 с.

Общая хирургия животных: учебник для вузов/ С.В. Тимофеев, Ю.И. Филиппов, С.Ю. Концевая, С.В. Позябин, П.А. Солдатов, С.М. Панинский, Д.А. Дервишов, Н.П. Лысенко, В.А. Ермолаев, М.Ш. Шакуров, В.А. Черванёв, Л.Д. Трояновская, А.А. Стекольников, Б.С. Семёнов. – М.: ООО «Зоомедлид», 2007. — 670 с.

Основы ветеринарии /В.А. Ермолаев, Л.А. Громова, О.А. Липатова, Л.Б. Конова, А.И. Козин, Ю.С. Докторов/ Под редакцией профессора В.А. Ермолаева. Рекомендовано учебно-методическим объединением высших учебных заведений Российской Федерации по образованию в области зоотехнии и ветеринарии для студентов высших учебных заведений в качестве учебно-методического пособия по специальности 310700 — «Зоотехния». — Ульяновск: УГСХА, 2004. — 485с.

Основы ветеринарии и биотехника размножения животных. Незаразные болезни животных: допущено УМО вузов РФ по агрономическому образованию в качестве учебного пособия для подготовки бакалавров, обучающихся по направлению 35.03.07 «Технология производства и переработки с.-х. продукции» / Е. М. Марьин, В.А. Ермолаев, П.М. Ляшенко, А.В. Сапожников. — Ульяновск : Ульяновская ГСХА им. П.А. Столыпина, 2015. — 364 с.

Применение синтетических шовных материалов в ветеринарной хирургии (обзор) / Л.В. Медведева, В.Н. Кречетова, Н.Б. Алексенко, А.В. Усикова // В книге: Аграрная наука — сельскому хозяйству. сборник статей: в 3 книгах. Алтайский государственный аграрный университет. -2016. -С. 263-267.

Сапожников, А.В. Клинико-морфологические показатели крови при лечении ран светодиодным излучением красного диапазона/А.В. Сапожников, И.С. Сухина, В.А. Ермолаев // «Молодёжь и наука XXI века»: Материалы II Открытой Всероссийской научно-практической конференции молодых учёных. -Ульяновск: УГСХА, 2007. -Часть 1. -С.148-151.

Семенов, Б.С. Практикум по оперативной хирургии животных с основами топографической анатомии домашних животных (учебники и учебные пособия для высших учебных заведений) / Б. С. Семенов, В.А. Ермолаев, С.В. Тимофеев. — М.: КолосС, 2003. — 263 с.

Семенов, Б.С. Практикум по оперативной хирургии животных с основами топографической анатомии домашних животных (учебники и учебные пособия для высших учебных заведений) / Б. С. Семенов, В.А. Ермолаев, С.В. Тимофеев. — М.: КолосС, 2006. — 263 с.

Тимофеев, С.В.Стоматология животных/С.В. Тимофеев.-М.:Агровет,2007.-120с.

Тутт, С. Стоматология собак и кошек /С.Тутт, Д.Дипроуз, Д.Кросли.-М.:Аквариум-Принт, 2015.-224с.

Источник