- Перхоть животных смесь (общий результат)
- Описание исследования
- Подготовка к исследованию
- Показания к исследованию
- Интерпретация исследования
- Гнездовая (очаговая) алопеция
- Что это такое?
- В чем причина?
- Как это выглядит?
- Как различается по степени тяжести?
- У кого лечить?
- Как диагностировать?
- Чем лечат?
- Каков прогноз?
Перхоть животных смесь (общий результат)
Описание | Показания | Подготовка | Интерпретация |
Описание исследования
Аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм специфических веществ (аллергенов) естественного (растительные, животные белки) или искусственного происхождения, которые могут попадать вместе с пищей, с вдыхаемым воздухом, через кожу или слизистые оболочки.
Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.
Специфические антитела класса IgE вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену. При проведении обследования на присутствие IgE это позволяет выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Также, увеличение количества специфических антител IgE может говорить о наличии сенсибилизации (повышенной чувствительности) к данному аллергену – состояния, когда реакция на него не сопровождается явными симптомами аллергии.
Данный тест проводится для выявления сенсибилизации к смеси аллергенов перхоти животных:
Аллергены перхоти животных, представленные в данном тесте, обладают высокой сенсибилизирующей активностью. Бытующее мнение, что аллергию вызывает шерсть животных – ошибочно. Развитию реакции способствуют попадающие на шерсть слюна, эпителий (перхоть), моча. Аллергены собак, кошек, лошадей, коров могут содержаться в домашней, лабораторной или сельскохозяйственной пыли, что вызывает аллергическую реакцию у сенсибилизированных лиц даже при отсутствии непосредственного контакта с животными.
Наиболее распространенными являются аллергены кошек и собак. Аллергены кошек способны долго сохраняться в помещениях, где они обитали. Замечено, что у детей с аллергией на кошек бронхиальная астма протекает более тяжело. У людей с повышенной чувствительностью к аллергенам кошек возможно развитие перекрестных реакций свинине.
В связи с широким распространением, аллергены собак содержатся не только в домашней пыли, но присутствуют в общественном транспорте, центрах торговли, официальных учреждениях. Это объясняется тем, что они могут быть занесены на подошве обуви, на одежде и пр. Сенсибилизация к аллергенам кошек и собак может вызывать перекрестную реакцию с аллергенами крыс, мышей, свиней, лошадей и пр.
Аллергия на перхоть лошади распространена несколько меньше, хотя она является очень сильным аллергеном. Реакцию может вызвать не только контакт с самим животным, но также с его амуницией или людьми, по роду деятельности контактирующими с лошадьми, а также с лицами, совершавшими конные прогулки. Перекрестная реакция у сенсибилизированных лиц может развиваться на корма и материалы, используемые для ухода за лошадьми (опилки, солома и пр.).
Перхоть коровы является причиной аллергической реакции из-за присутствия в ней липокаина, выделяемого с потом животного. У лиц, постоянно контактирующих с коровами, их перхоть часто вызывает развитие таких заболеваний как аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Попадание перхоти на кожу может вызвать аллергическую реакцию в форме контактной крапивницы или аллергического дерматита. Перекрестную аллергию у сенсибилизированных лиц может вызвать коровье молоко.
Более подробную информацию об аллергенах кошек, собак и лошадей можно найти на официальном сайте медицинской компании «Наука» в разделе «Аллергологические исследования» в пункте «Описание», к позициям:
[2301] Кошка – шерсть;
[2302] Лошадь – перхоть;
[2304] Собака – шерсть.
Поскольку перхоть животных относится к аэроаллергенам (т.к. попадает в организм с вдыхаемым воздухом), то наиболее часто аллергия поражает органы дыхания, что проявляется развитием следующих заболеваний:
- аллергического ринита – воспаления слизистой оболочки носа, симптомами которого является заложенность и зуд, частое чихание, наличие обильных водянистых выделений, поражение ротоглотки, вызывающее першение в горле и кашель;
- аллергического конъюнктивита – воспаления конъюнктивы глаз, сопровождаемого покраснением, припухлостью и зудом, слезотечением, светобоязнью;
- бронхиальной астмы – хронического воспаления бронхов, характеризующегося свистящим дыханием, кашлем, одышкой, ощущением дискомфорта и боли в груди;
- высыпаний по типу крапивницы.
Регулярный или продолжительный контакт с животными чреват поражением легких и, как следствие, развитием альвеолита с последующим осложнением в форме дыхательной недостаточности.
При регулярном и длительном контакте существует риск поражения легких с развитием альвеолита, который может привести к серьезному осложнению — дыхательной недостаточности.
Подготовка к исследованию
Тестирование желательно проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.
- оптимальной является сдача крови утром натощак;
- накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
- за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
- на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
- непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.
Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.
Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.
Показания к исследованию
Обследование предназначено для первичного выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к смеси аллергенов перхоти кошки, собаки, лошади, коровы, а также для определения причин появления симптомов аллергических заболеваний:
- бронхиальной астмы;
- аллергического ринита;
- аллергического конъюнктивита;
- атопичекого дерматита;
- крапивницы;
- отека Квинке
Обследование проводится в следующих случаях:
- при подозрении на повышенную чувствительность к аллергенам перхоти животных;
- при появлении клинических признаков, характерных для аллергической реакции: зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, покраснения и жжения глаз, отечности век, слезотечения и пр.;
- при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
- при высокой степени чувствительности пациента, которая в процессе проведения кожных проб может спровоцировать развитие анафилактического шока;
- при обследовании детей младше 5 лет;
- во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
- при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
- при невозможности отмены антигистаминных препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
- при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
- при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
- при получении ложноположительных или ложноотрицательных результатов кожных тестов;
а также для оценки эффективности медикаментозного лечения или аллергенспецифической иммунотерапии.
Интерпретация исследования
Данный тест – качественный, поэтому ответ выдается в одной из формулировок: «положительный» или «отрицательный».
Нормой является отсутствие специфических иммуноглобулинов IgE (отрицательный результат).
Наличие специфических антител IgE к смеси аллергенов перхоти кошки, собаки, коровы, лошади свидетельствует о наличии повышенной чувствительности к любому из ее компонентов.
Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «нормы интерпретации» указаны референсные для данного теста значения. Пример результата исследования представлен в таблице:
Источник
Гнездовая (очаговая) алопеция
Поделиться:
Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.
Что это такое?
Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.
В чем причина?
Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.
Как это выглядит?
В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.
Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.
Как различается по степени тяжести?
Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.
- При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
- При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
- При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
- При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
- При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.
Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.
У кого лечить?
Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.
Как диагностировать?
Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.
Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.
Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.
Чем лечат?
Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.
Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.
К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.
Каков прогноз?
К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.
Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике 🙁 либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.
Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.
Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.
Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.
Товары по теме: [product strict=»Алерана»](Алерана), [product strict=»генеролон»](генеролон)
Источник