Преднизолон — что необходимо знать при приеме данного препарата
Чаще всего в немедицинских кругах его называют стероидом или глюкокортикоидом, многие думают что это очень опасный препарат и с большой неохотой соглашаются на лечение с приемом данного препарата.
Но при определенных заболеваниях именно преднизолон считается обязательным и необходимым препаратом первого выбора при лечении заболевания (например нефротический синдром про который вы сможете прочитать тут).
Речь пойдет не о самом препарате и при каких заболеваниях его надо назначать, а наш информационных блок о том, что обычно забывают врачи когда назначают преднизолон. Обычно дети приходят на консультацию на фоне приема преднизолона в сочетании с аспаркамом. Поверьте, гипокалиемия (снижение уровня калия в крови) в связи с чем назначают аспаркам не самое частое осложнение при назначении преднизолона.
В нашей практике отделения почти 90% пациентов получающие данный препарат наблюдаются с диагнозом нефротический синдром.
Преднизолон назначается на долгий срок (полный курс терапии до момента отмены препарата может продлиться 6-12 месяцев), необходимо назначать дополнительные препараты, чтобы предотвратить побочные эффекты преднизолона. Это:
- С целью защиты слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12перстная кишка), на фоне преднизолона могут быть нарушение пищеварения, тошнота, рвота и более серьезные осложнения как стероидная язва. Однако все это можно избежать приемом так называемых – гастропротективных препаратов (т.е. Защита желудка в буквальном переводе). Это антацидные препараты (напр. Маалокс, фосфалюгель и др.), блокаторы Н+ помпы (напр. Омепразол), препараты улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. Все дозы препаратов подбираются индивидуально по возрасту и массе тела.
- Защита костей. Длительный прием стероидов может вызывать снижение массы костной ткани, может развиваться так называемый стероидный остеопороз (разрежение костной ткани), который приводит в конечном итоге к переломам костей. Но данное состояние также можно предотвратить, необходимо принимать препараты кальция и Витамина D. Доза препаратов также подбирается индивидуально.
На что еще необходимо обращать внимание:
- В обязательном порядке следить за артериальным давлением
- Наблюдение офтальмолога: контроль зрения, состояние внутриглазного давления и хрусталика глаза.
- При очень длительном приеме преднизолон проверять уровень глюкозы в крови.
- Состояние психического здоровья. Дети очень часто становятся капризными, иногда даже агрессивными. Данное состояние проходит самостоятельно после отмены препарата.
- Следите за весом и за рационом питания. На фоне приема преднизолона очень сильно повышается аппетит. Однако вы как родитель можете проконтролировать питание своего ребенка, необходимо ограничивать прием легкоусвояемых углеводов.
- С целью контроля и оценки эффективности гастропротективной терапии проводится оценка слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта путем — ЭГДС (гастроскопии).
Данная информация подготовлена сотрудником отделения (врачом педиатром) в ознакомительных целях. Необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Если у вас возникли вопросы по данной теме или у вас есть предложения, мы рады ответить на вопросы и принять ваши предложения.
Источник
Преднизолон для кошек – лекарство от аллергии
Содержание
Острые аллергические состояния у домашних питомцев могут привести к тяжелым последствиям для здоровья. Поможет устранить негативные симптомы Преднизолон для кошек – гормональный препарат, обладающий противоаллергическим действием.
Общее описание
Преднизолон – глюкокортикостероид, гормональное лекарственное средство, которое применяется в ветеринарии тогда, когда другие препараты не оказывают необходимого терапевтического действия. Производится препарат индийской фармацевтической компанией IPCA LABORATORIES Ltd.
Состав и действие
Активным действующим компонентом лекарственного средства является одноименное вещество – синтетический гормон преднизолон. Он активно воздействует на лимфоциты и синтез простагландинов, благодаря чему обеспечивается противовоспалительное действие: уменьшаются отеки, устраняется зуд на коже.
Кортикостероиды предназначены для замещения естественного гормона кортизола, вырабатываемого в организме корой надпочечников. Они воздействуют на иммунную систему, в результате происходит блокирование веществ, которые вызывают воспалительные и аутоиммунные реакции в организме.
Поскольку лекарство оказывает влияние на обменные процессы в организме кошки, это может вызывать увеличение массы тела у питомца.
Благодаря свойствам преднизолона препарат обладает широким спектром действия:
- противовоспалительным;
- противоаллергическим;
- противошоковым.
Преднизолон является «спасательным кругом» для домашней кошки при сильных проявлениях аллергической реакции, когда другие лекарственные средства оказываются неэффективными. Кроме того, за счет повышения артериального давления и ускорения кровотока препарат оказывает противошоковое действие, что нередко помогает спасти жизнь животному, когда ему требуется неотложная помощь.
Преднизолон выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, мазь, инъекционный раствор. Пероральный прием обеспечивает максимальную концентрацию преднизолона в плазме крови через 1,5 часа, при внутривенном введении лекарство начинает действовать намного быстрее – в течение получаса.
Назначение
Главное применение Преднизолона – устранение анафилактических реакций, лечение аллергических симптомов, которые не поддаются стандартной терапии. Лучше всего препарат подходит для применения в экстренных случаях, когда крайне необходимо быстро вывести кошку из тяжелого состояния. Показаниями для назначения лекарства являются:
- атопический дерматит;
- экземы;
- остеохондроз;
- ревматоидный артрит;
- эндокринные нарушения;
- блефарит;
- конъюнктивит;
- ангионевротические отеки и др.
Преднизолон можно применять при аллергической реакции невыясненной этиологии.
В спектр терапевтического действия препарата входят заболевания кроветворной системы, в том числе анемии, лейкоз, лейкемия, патологии дыхательной системы, печени, почек. При серьезных травмах головного мозга, вызвавших его отек, Преднизолон может спасти жизнь питомца. В данном случае для экстренной помощи используются инъекции Преднизолона.
Атопический дерматит – одно из проявлений аллергии у домашних кошек. Он встречается реже, чем блошиный дерматит, пищевые реакции, и является реакцией гиперчувствительности на аллергены, находящиеся в окружающей среде. Предположительно такая реакция связана с генетической либо наследственной предрасположенностью животных.
Характерных клинических проявлений патология не имеет. Заботливый хозяин обратит внимание на то, что кошка стала часто чесаться, вылизываться. Зуд – первичный симптом заболевания, и он может локализоваться в области морды, ушей и шеи, передних лап. Избыточное вылизывание, чесание могут привести к самотравмированию, появлению на теле облысевших участков. Шерстинки обламываются, внешний вид животного ухудшается.
Атопический дерматит влечет за собой ряд неприятных последствий, среди них:
- милиарный дерматит (кошачья парша) – проявляется множественными мелкими узелками с покраснениями под ними, расположенными на отдельных частях тела или большей части кожи;
- наружный отит – воспаление органа слуха;
- реакции пищевой гиперчувствительности;
- дерматофитоз (стригущий лишай);
- демодекоз и другие.
Проявления атопического дерматита могут вызывать различные аллергены: пыльца и цветки деревьев, растения, плесень, насекомые, эпидермис, птичьи перья, табак, домашняя и уличная пыль и т.д. Для точного определения аллергена необходимо тестирование. Преднизолон поможет купировать симптомы аллергии.
Дозировка
В экстренных случаях, при тяжелом состоянии кошки препарат вводится внутримышечно. Доза рассчитывается исходя из веса животного: 0,3 мл на 1 кг массы тела. Уколы ставятся в бедренную мышцу: взяв в руку заднюю лапу, ее можно нащупать – она слегка перекатывается под пальцами. Иглу вводят под прямым углом, вливают лекарство медленно. Максимальный курс лечения – 5 дней, но составить схему терапии может только ветеринар.
Для лечения атопического дерматита могут применяться таблетки Преднизолона. Их дают 1 раз в день до кормления или смешав с пищей. Дозу нужно рассчитывать по количеству действующего вещества: 0,3 мг на 1 кг массы тела. Дать кошке таблетку сложнее, чем поставить укол: можно растолочь ее и смешать с небольшим количеством воды, а затем выпоить через шприц. Другой способ: положить таблетку на корень языка, придерживая закрытой пасть, легонько поглаживать по горлу, вызывая глотательный рефлекс. Кус терапии таблетками – не более 7 дней.
Для наружного применения используется мазь. Она наносится 1-3 раза в день на пораженные участки тела. Чтобы кошка не слизывала лекарство, нужно использовать защитный воротник.
Гормональный препарат требует строгого соблюдения дозировки. Нельзя использовать лекарство дольше недели, поскольку нарушение схемы лечения может спровоцировать сбой в работе надпочечников.
Побочные действия и ограничения
Прием Преднизолона имеет свои особенности. Нельзя смешивать в одном шприце гормональный препарат с другими растворами. При гормонотерапии придется отложить вакцинацию до полного выздоровления питомца. У пожилых кошек во время лечения следует следить за артериальным давлением. Если состояние питомца ухудшается, следует немедленно отменить прием препарата и показать животное ветеринару.
Преднизолон не назначается беременным и кормящим кошкам, маленьким котятам (при крайней необходимости можно использовать препарат для лечения, но только под наблюдением специалиста), животным, перенесшим инфаркт.
Список противопоказаний к приему Преднизолона широк. Он включает в себя:
- период после вакцинации;
- гельминтозы;
- иммунодефицитные состояния;
- вирусные и грибковые инфекции;
- язвенная болезнь;
- патологии желудка, кишечника, поджелудочной железы;
- сердечная недостаточность;
- гипертония;
- повышенный холестерин в крови и другие.
На фоне гормонотерапии могут развиться нарушения функции надпочечников, сахарный диабет, боли в животе, расстройство функций кишечника. Крайне редки язва желудка, нарушения работы сердца. Длительный прием гормонов может вызвать снижение иммунитета.
Аналоги и цены
Препарат можно купить в обычной аптеке, стоимость 100 шт. таблеток составляет 100-120 рублей, мазь стоит не дороже 50 руб. Заменить лекарственное средство можно только после консультации с ветеринаром. Аналогичным действием обладают:
Отзывы
Арина, хозяйка кота Маркиза
У кота наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, причину которой долгое время выяснить не могли. Супрастин не давал результата, поэтому пришлось использовать гормональную мазь Преднизолон. Мазь помогла – болячки и язвочки зажили быстро, кот стал реже чесаться. Но отмена препарата вновь привела к болезни. Видимо, гормоны придется принимать курсами пожизненно.
Инна, хозяйка шотландской вислоухой кошки
Я нашла мою Миранду зимой в ужасном состоянии – кто-то выкинул кошку, у которой стала вылезать шерсть, на теле появились болячки. Оказалось – это просто аллергия. Но учитывая тяжелое состояние кошки, обычные противоаллергические препараты не помогли, тогда ветеринар назначил Преднизолон. Через неделю Миранду было не узнать. Она стала настоящей красавицей.
Гормональные препараты – это последнее средство, которое можно принимать только если другие лекарства не помогают. Иначе – есть вероятность «подсадить» питомца на них пожизненно. Отмена препарата тоже негативно влияет на организм животного.
Источник
Кот перестал есть и пить после отмены 2,5 летней подачи преднизолона
1. Кот, 8 лет, сиамец.
2. Хилс Гепатик.
3. Обработка от глистов 2 месяца назад, обработка от блох и вакцинация не проводилась
4. Болеет 2,5 года
5.а)мало ест (столовую ложку паштета).
б) пьет пару глотков
в) в основном лежит спит, иногда бывает чрезмерная активность странная, которой в последние годы не было ( может вокруг себя крутится в погоне за хвостом, похоже на невроз какой-то).
г) мочеиспускание редкое, запах мочи иногда бывает от кота.
д) стула не было около недели
е) рвоты нет
е) температуру не могу к сожалению измерить
6. летом 2017 года ( 2,5 года назад) после месячного лечения (предположительно) нейтрофильного холангита,тоже не ел, не пил, посадили на преднизолон ( по схеме, в дальнейшем на пол таблетки через день), состояние нормализовалось. Два месяца назад обратились к ветеринару, сдали анализы, анализы в норме ( ниже прилагаю февральские), решили снимать с преднизолона., медленно в течение 2 месяцев. Постепенно аппетит снижался. После полной отмены преднизолона, через неделю обратились снова в клинику, сдали анализы, анализы в норме ( ниже прилагаю, апрельские), слегка повышен креатинин, поэтому посоветовали поменять корм на Хилс КД, и сказали, что раз анализы в норме, то преднизолон не нужен. И что возможно у кота стресс, из-за того, что мы постоянно дома ( самоизоляция), и из-за появления ребенка в семье, который дергает его за хвост, и лезет обниматься. Посоветовали адаптер Феливей, адаптер купили, сегодня поставила.
В итоге сейчас кот практически перестал есть, ест только паштет немного.
7. Вопросы:
1. Стоит ли снова посадить кота на преднизолон? И чем это грозит в дальнейшем?
2. Стоит ли снова сдавать анализы и обследовать кота? Какие анализы еще сдать?
3 из-за стресса может такое быть? Или может гормональная перестройка после отмены преднизолона? Возможно ли уйти от преднизолона?
4, Допаивать ли и докармливать ли кота? Или опять будет у кота лишний стресс?
Спасибо за ответы!
Здравствуйте. А клинический анализ крови, УЗИ брюшной полости проводили?
Каким образом был подтвержден диагноз тогда, когда назначили преднизолон?
Получал ли кот еще какие-то препараты (антибиотики, спазмолитики, желчегонные и т.д.)?
Источник