Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
Вы здесь
Отравление ивермектином (кошки, собаки)
Введение
Ивермектин – представитель группы макроциклических лактонов (макролидов), широко используемых для лечения паразитарных заболеваний у животных. В данную группу также входят такие препараты как селамектин, моксидектин, мильбемицин дорамектин и некоторых другие.
Источники
Ивермектин получают при ферментации грибов Streptomyces avermitilis, для собак и кошек он выпускается в виде таблеток и ушных растворов (только кошки). У собак и кошек ивермектин лицензирован в США для предотвращения дирофиляриоза у собак и кошек, а также для лечения отодектоза и анкилостомоза у кошек. Ивермектин также используется для лечения саркоптоза, хейлетиелеза, демодекоза и некоторых нематод желудочно-кишечного тракта. Инъекционные формы выпускаются только для сельскохозяйственных животных.
Токсические дозы
Собаки.
У большинства собак, ивермектин обладает достаточно широким терапевтическим окном и только при дозировке 2,5 мг/кг вероятно развитие признаков интоксикации. LD50 при оральном применении у бигля составляет 80 мг/кг. У данных собак P-гликопротеидная помпа эндотелиальных клеток головного мозга предотвращает поступление препарата в головной мозг на уровне гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).
У части собак (колли, шелти, австралийская овчарка, старая английская овчарка и их помеси) несущих измененный ген P-гликопротеина отмечается нарушение проницаемости ГЭБ для ивермектина, что приводит к проникновению препарата в ткани головного мозга и его накоплению (интоксикация). У данных собак, однократная доза 100-500 мкг/кг может вызывать признаки интоксикации, однако рекомендуемую дозу для предотвращения дирофиляриоза (0,006 мг/кг PO ежемесячно) они переносят хорошо.
Кошки.
Кошки более восприимчивы к токсическому воздействию чем собаки, безопасная доза при использовании ивермектина per os составляет порядка 0,5-0.75 мг/кг.
Токсикокинетика
При назначении per os, порядка 95% абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Первично выделяется неизмененным через кишечник (механизм сходный с таковым в ГЭБ) , небольшая часть метаболизируется в печени. Период полувыведения у собак составляет порядка 2 дней.
Механизм действия
Ивермектин изначально рассматривался как агонист нейротрансмиттеров γ-аминомасляной кислоты ГАМК, однако на данный момент действие макролидов объясняется воздействием на глутаматные ворота хлоридных каналов центральной нервной системы (ЦНС). Макролиды обладают высоким сродством с данными каналами, вызывая приток хлоридов – что вызывает гиперполяризацию нейронов и предотвращает образование и проведение потенциалов. У паразитов данное действие приводит к параличу и смерти, у животных ГЭБ предотвращает поступление и накапливание макролидов в головном мозгу.
Клинические признаки
При интоксикации ивермектином основные клинические проявления связаны с воздействием препарата на головной мозг животного. Признаки могут развиваться как по причине острой передозировки при разовом введении препарата так и при назначении на ежедневной основе (пр. лечение демодекоза). Начальные признаки включают тремор, атаксию, дезориентацию, гиперсаливацию и/или вокализацию. При достаточно высокой дозе препарата, животное в последующем впадает в коматозное состояние. К другим вероятным признакам относят слепоту, миоз или мидриаз а также страбизм.
Диагноз
Предположительный диагноз высокой степени вероятности – история назначения препарата и характерные клинические проявления. (особенно у предрасположенных пород).
Концентрация ивермектин и других макролидов может быть определена в печени, жировой ткани и сыворотке, но это слабо корелируют с выраженностью отравления ввиду того что концентрация макролидов именно в головном мозгу определяет клинические проявления.
У собак при отравлении ивермектином, введение физостигмина приводит к временному разрешению клинических признаков, но данный тест окончательно не подтверждает диагноз, ввиду того что при некоторых других патологиях может наблюдаться сходный ответ.
Также у собак доступны тесты для определения мутантного MDR1 генотипа, хотя данные тесты не подтверждают диагноз, но они выявляют животных собак с повышенным риском отравления макролидами.
Лечение
При отравлении макролидами нет специфических антидотов, лечение исключительно симптоматическое и поддерживающее (инфузионная терапия, энтеральное и парентеральное питание, физиотерапия и прочее).
Физостигмин хотя и обладает способностью временно разрешать клинические проявления у собак, все же не рекомендован для терапии интоксикации ввиду отсутствия специфического антагониста и вероятности развития различных побочных эффектов.
Прогнозы
Большинство животных имеют благоприятные прогнозы при соответствующем уходе и поддерживающей терапии. Длительность лечения зависит от дозы препарата, и может занимать от одного дня до нескольких недель. Животные выжившие после комы, обычно не имеют каких либо неврологических нарушений и полностью выздоравливают.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково
Источник
Отравление ивермеком у кошек
Обнаружили и нашей Моньки ранки на шее и голове.Шерсть вокруг ранок не выпвдвет, на лишай не похоже.Помазали зеленкой и поехали к ветеринару (14.00).После осмотра врач сделал заключение что это подкожный клещь.»Горе-доктора» приняли решение лечить ивермектином. из их диалога предполагалось пероральное введение препарата (я так пологаю таблетками), но в итоге кошке сделали инъекцию этой гадости (ивермектин) в дозе 1 мл.:eek.
Чрез 6 часов, ближе к вечеру, заметели что с кошкой что-то не так.Расширенные зрачки на реагировали на свет, «кривая» походка, неадекватное поведение.Помчались опять к врачу.Предварительно я обшарил интернет и выяснил что ИВЕРМЕКТИН применяется для лечения в дозе 1мл на 25 кг веса животного (а наша моня при этом весит ровно 3 кг. ), и что действует через нервную систему.
Осмотрев кошку повторно, горе-врач подтвердил токсикоз и решил ставить ношпу внутривенно и внутримышечно. Не знаю как на счет внутримышечной инъекции, но в вену похоже укол не удался: кошка волновалась и врач сначала ввела в вену иглу,потом попыталась надеть шприц и сделать укол.Кошка дергнулась — иголка выпала. в общем жуть. с трудом сдержался чтобы не устроить там разгон.
В общем мы вернулись домой, а кошке становилось все хуже. К десяти вечера (22.00) кошка словно оцепенела.не слушались задние лапки, ходила как пьяная, падала постоянно. ночью начала искать темный угол, пряталась в шкаф, лезла на стену.
Сегодня утром все то же:(. Кошка ходит, словно у нее парализовало часть мышц.Очень редко моргает, зрачки широченные. у нас слезы.
в 10 часов опять едем к врачу.
Что делать в этой ситуации. Кошка прийдет в себя.
Помогите пожалуйста.
Вчера утром отвезли Моньку к новому ветерианру в другую клинику.Врач был в шоке осмотрев ее.Состояние на утро было ужасное:зрачки размером с пуговицу, ходить вообще ровно не могла, задние ноги подкашивались, постоянные судороги.Врач сразу принял решение ставить капельницу чтобы снимать токсикацию.Еще сделали укол витаминов и атропина.Первую капельницу пробовали ставить в моем присутствии,кошка очень переживала и вырывалась, прокапать долго не удалось. в итоге поставили подкожно (кажется так это называется). В общем на весь день оставили кошку в клинике под наблюдение.Звонили каждый часть, узнавали о состоянии. В ответ слышали только одно: «состояние не изменяется, ни хуже ни лучше». На обеде поехал в клинику, попробовали ее покормить.Съела полпачки вискаса с аппетитом, пить не стала.В течение дня врачи ставили капельницы и делали уколы.К вечеру вроде состояние улучшилось немного. Кошка словно очнулась. Стала более подвижной, живой.Забрали на ночь домой. Уважаемые доктора,скажите, что у нее со зрачками (на свет до сих пор не реагируют, большие)? Не сказалось ли все это на ее зрении? спасибо за понимание и ответы. |
Здравствуйте! Прошу любой помощи. Извините меня за сбивчивость и возможные ошибки. Не ем , не пью и не сплю вторые сутки. К Ивану большая просьба поделиться информацией о текущем состоянии Мони. Источник Отравление ивермеком у кошекОбнаружили и нашей Моньки ранки на шее и голове.Шерсть вокруг ранок не выпвдвет, на лишай не похоже.Помазали зеленкой и поехали к ветеринару (14.00).После осмотра врач сделал заключение что это подкожный клещь.»Горе-доктора» приняли решение лечить ивермектином. из их диалога предполагалось пероральное введение препарата (я так пологаю таблетками), но в итоге кошке сделали инъекцию этой гадости (ивермектин) в дозе 1 мл.:eek. Что делать в этой ситуации. Кошка прийдет в себя. Да, на вес 3 кг доза ивермектина 0,1-0,15 мл. Прогноз осторожный, необходимы срочные меры по устранению интоксикации — скорее всего капельницы и пр. Вчера утром отвезли Моньку к новому ветерианру в другую клинику.Врач был в шоке осмотрев ее.Состояние на утро было ужасное:зрачки размером с пуговицу, ходить вообще ровно не могла, задние ноги подкашивались, постоянные судороги.Врач сразу принял решение ставить капельницу чтобы снимать токсикацию.Еще сделали укол витаминов и атропина.Первую капельницу пробовали ставить в моем присутствии,кошка очень переживала и вырывалась, прокапать долго не удалось. в итоге поставили подкожно (кажется так это называется). В общем на весь день оставили кошку в клинике под наблюдение.Звонили каждый часть, узнавали о состоянии. В ответ слышали только одно: «состояние не изменяется, ни хуже ни лучше». На обеде поехал в клинику, попробовали ее покормить.Съела полпачки вискаса с аппетитом, пить не стала.В течение дня врачи ставили капельницы и делали уколы.К вечеру вроде состояние улучшилось немного. Кошка словно очнулась. Стала более подвижной, живой.Забрали на ночь домой. Уважаемые доктора,скажите, что у нее со зрачками (на свет до сих пор не реагируют, большие)? Не сказалось ли все это на ее зрении? спасибо за понимание и ответы. Здравствуйте! Прошу любой помощи. Извините меня за сбивчивость и возможные ошибки. Не ем , не пью и не сплю вторые сутки. К Ивану большая просьба поделиться информацией о текущем состоянии Мони. Сегодня утром прокапали глюкозу с витамином С и глюкозу с атропином. Описался 2 раза, при чем «не по-детски». Потом поставили опять дозу антитоксина и мочегонное. Состояние без изменений. Лежит с открытыми глазами. Всю ночь муж не спал. Каждые 3 часа поил молоком или глюкозой, закапывал глазки, чтобы не пересыхали. Может быть отменить атропин, ведь он для кошек запрещен. Всем бодрое МЯУ! Алена,я не врачь, но первым делом думаю нужно снять токсикацию организма,так мне врачи сказали, потому и постоянно ставили капельницу. К стати после капельниц кошка видимо устает очень. Вечером приходили домой, ужинали и все в троем (Я, Ксюша и Моня) ложились спать до самого утра:) И еще. Всем неуверенным в себе врачам.»Не уверен — не берись. «Эти слова я сказал этим трем товарищам-ветеринарам из нехорошей клиники, когда мы пришли «на разборку». В итоге в суд подавать мы не стали, договорилсиь о компенсации стационарного лечения и реабилитационной программы! Источник |