- Переливание крови
- Зачем делают переливание крови
- Переливание крови при онкологии
- Переливание крови при низком гемоглобине
- Переливание крови из вены в ягодицу (аутогемотерапия)
- Где сделать переливание крови в Москве?
- Переливание крови: цены в «МедикаМенте»
- Переливание крови кошке
- Пример клинического случая
- ВИРУСНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ КОШЕК
Переливание крови
Отделение онкологии клиники «МедикаМенте» проводит непрямое переливание крови и ее компонентов (взвесь эритроцитов, свежезамороженную плазму, концентрат тромбоцитов). Гемотрансфузия осуществляется на основании лицензии, проводится с соблюдением всех установленных законодательством стандартов и процедур.
- стоимость переливания крови
Зачем делают переливание крови
Переливание крови в больницах Москвы назначают строго по медицинским показаниям. Гемотрансфузия практикуется в травматологии, хирургии, акушерстве, терапии. Донорская кровь также необходима онкологическим больным.
Переливание крови при онкологии
Некоторые виды опухолей могут вызывать внутренние кровотечения, что ведет к потере крови и падению ее показателей до критического уровня. Анемия и дефицит эритроцитов в крови приводит к последующему развитию гипоксии (недостатку кислорода в организме). Снижение уровня тромбоцитов (клеток, позволяющих при травме тканей образовывать тромбы) приводит к высокому риску возникновения кровотечений.
Переливание крови при онкологии помогает решить задачу восстановления или поддержания кислородтранспортной функции крови и гемостаза. Чаще всего переливают отдельные компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, плазму или тромбоциты. Онкологические пациенты нуждаются в переливании тромбоцитов, если их костный мозг не справляется с нагрузкой и не способен производить достаточное количество клеток крови. Трансфузия эритроцитарной массы крови применяется при тяжелых, нарастающих анемиях.
Переливание крови при низком гемоглобине
Самым частым проявлением онкологических болезней является падение уровня гемоглобина. При понижении уровня гемоглобина в крови растет нагрузка на сердце. Критическим состоянием можно назвать уровень гемоглобина ниже 70 г/л, при котором могут наблюдаться признаки острой сердечной недостаточности. Химиотерапия и лучевая терапия, которые подавляют процессы кроветворения, оказывают большое влияние на снижение гемоглобина. В случаях выраженной анемии химиотерапия приостанавливается. Рекомендуется переливание крови (трансфузия эритроцитов). Наиболее оправданы гемотрансфузии непосредственно перед курсом химиотерапии или сразу после него, поскольку они быстро поднимают гемоглобин и улучшают состояние пациента.
Переливание крови из вены в ягодицу (аутогемотерапия)
Аутогемотерапия — переливание крови из вены в ягодицу. Цель процедуры — стимуляция иммунных процессов в организме. Широко используется врачами разных специальностей: аллергологами, гинекологами, дерматологами. В косметологии аутогемотерапия позволяет бороться с проблемной кожей и акне (как говорят пациенты «переливание крови от прыщей»). Получить консультации специалистов и пройти процедуру аутогемотерапии вы можете в нашей клинике. Удобно для пациентов из г. Королев, Мытищи, Щелково, Ивантеевка, Пушкино, Сергиев-Посад, СВАО Москвы и др.
Переливание крови из вены в ягодицу проводится по медицинским показаниям. Стоимость аутогемотерапии складывается из консультации врача (1500 р.) и количества назначенных процедур. Цена 1 процедуры переливания 400 руб.
Где сделать переливание крови в Москве?
В отделении онкологии клиники «МедикаМенте» в Королеве переливание компонентов крови проводится при строжайшем соблюдении правил гемотрансфузии под наблюдением опытных специалистов, в том числе реаниматолога. Используются одноразовые системы для переливания.
Компоненты крови доставляются из крупнейших банков крови Москвы (заготовку, переработку и хранение крови и ее компонентов производят только государственные организации здравоохранения) в полном соответствии с утвержденными стандартами транспортировки и хранения, в надлежащих условиях.
Переливание крови — будет ли больно?
Больно не будет. Небольшую боль может причинить введение иглы в вену. Эта боль кратковременна. Пациентам с установленными венозными порт-системами переливание эритроцитов или тромбоцитов может быть проведено через них.
Сколько крови переливают?
Каждый случай рассматривается индивидуально. Большие объемы крови переливаются крайне редко. Метод и дозировка переливания крови и ее компонентов определяются лечащим врачом на основании клинических симптомов и биохимических проб. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы, 400-800 мл эритроцитарной массы.
Сколько времени это занимает?
Переливание эритроцитов обычно занимает от 2 до 4 часов. Переливание тромбоцитов занимает от 30 до 60 минут. После трансфузии крови пациент в течение 2-3 часов должен соблюдать постельный режим и сутки находиться под наблюдением медицинского персонала. На протяжении всего времени фиксируются основные жизненные показатели (температура, частота сердечных сокращений, частота дыхания, артериальное давление).
Переливание крови: цены в «МедикаМенте»
Сколько стоит переливание крови в нашей клинике, вы можете узнать из таблицы ниже.
Услуги службы переливания крови * | Цена, руб. |
---|---|
Услуга по переливанию крови (без учета стоимости крови и компонентов) | 12 500 |
| 4 100 |
| 3 900 |
| 3 500 |
Пребывание в палате | 3 000 |
Инфузионная система для переливания крови (1 шт) | 60 |
Аутогемотерапия (переливание крови из вены в ягодицу) — 1 процедура | 400 |
Консультация дерматолога | 1 700 |
* Администрация сайта старается своевременно обновлять опубликованный на сайте прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений уточняйте стоимость услуг на день обращения по телефону 8 (495) 266-03-03 или в клинике у администраторов. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Не является договором публичной оферты. Во время проведения специальных программ и акций скидка по ним не суммируется со скидками по дисконтной карте.
Источник
Переливание крови кошке
Занимаясь лечением животных, мы часто сталкиваемся с пациентами, которым необходима неотложная гемотрансфузия (переливание) цельной крови или ее компонентов.
В данной статье мы опишем один из случаев применения переливания крови (плазмы) кошкам с панлейкопенией.
Панлейкопения- это вирусная болезнь кошек, отличающаяся высокой контагиозностью, характеризующаяся лихорадкой (высокая температура), поражением желудочно-кишечного тракта, респираторных органов, сердца, общей интоксикацией и обезвоживанием организма.
Переливание крови (гемотрансфузия) – лечебная технология, состоящая во введении в вену животного донорской крови или ее отдельных компонентов.
Нужно помнить, что переливание крови может спасти жизнь животного. Тем не менее, у кошек это непростая процедура, для начала нужно подобрать донора. Есть три кошачьих типа крови — A, B и AB. Донор подбирается строго по группе крови, так как у кошек имеются антитела к другим группам. Это означает, что даже при первом переливании неподходящей группы крови возникает реакция, которая может быть смертельной.
Тип А является наиболее распространенным типом крови у домашних короткошерстных кошек. Некоторые племенные породы имеют более высокую распространенность типа В, таких как: Британская короткошерстная, Персидская, Сомалийская, Абиссинская.
Донор должен быть здоровым взрослым животным возрастом до 5 лет, вакцинированным, не имеющий хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, почечных, иммунодефицит, лейкоз) весом более 3 кг. Донор может сдавать кровь не чаще 1 раза в 3 месяца.
Сбор крови у донора: максимально безопасный объем крови, который можно взять у кошки составляет примерно 10-12мл/кг (в действительности, примерно 50мл от 4-5кг кошки).
Кровь обычно вводят через внутривенный катетер. Начальная скорость 0,5 мл / кг / час в течение первых 5- 15 мин. под наблюдением врача для предупреждения неблагоприятных реакций на переливание. Признаки реакции включают тахикардию, отеки, гипотензию, рвоту, диарею, диспноэ/тахипноэ, гипертермию и гемоглобинурию. Если никаких признаков реакции на переливание не происходит, скорость может быть увеличена по мере необходимости. Переливание должно быть завершено через четыре часа, чтобы уменьшить риск бактериемии.
Пример клинического случая
Поступила кошка на прием по кличке Шпуля, масса 3.2кг, температура 40.1 в возрасте 1 года, слизистые бледные, тургор снижен (дегидратация 10-11%). У животного отмечается рвота в течение 3 дней, отсутствие аппетита, жидкий стул. Проведен общий клинический анализ крови(ОАК)(гематокрит 48.2%,лейкоциты 3.5,лимфоциты и моноциты 1.1).( Рис.1)
По анализу крови поставлен диагноз — панлейкопения кошек.
Рис.3
Для подтверждения диагноза был проведен снап-тест Parvo. Тест «+» положительный, что означало подтверждение вирусной панлейкопении кошек.
В связи с тяжелым состоянием пациента, было принято решение перелить плазму крови в количестве 40 мл, а также назначить симптоматическое лечение.
На следующий день у пациента температура понизилась до 38,5, аппетит отсутствовал, рвоты не было, жидкого стула не было.
По результатам повторного ОАК (лейкоциты 6.5, гематокрит 37.1%,лимфоциты и моноциты 4.2). (Рис.2)
Рис.4
Через три дня после гемотрансфузии наблюдалось улучшение общего состояния, появился аппетит, нормализовалась температура тела.
Кошка была снята с инфузионной терапии и переведена только на антибиотикотерапию.
Через 7 дней после первичного приема проведен контрольный ОАК, практически все показатели вернулись в норму. (Рис.3)
Самочувствие пациента хорошее, аппетит и стул в норме.
Рис.5
Авторы статьи: ветеринарные врачи ГВЛДЦ №1 Амерев Николай Юрьевич и Воробьев Павел Владимирович.
Любое копирование материала возможно только с согласования администрации клиники ГВЛДЦ №1 с указанием авторства и ссылки на оригинальную статью.
Источник
ВИРУСНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ КОШЕК
Автор: Александра Фотченкова
Врач-терапевт ветеринарной клиники «Белый Клык»
Хронические, или так называемые «вялотекущие» вирусные инфекции кошек вызывают множество вопросов как у владельцев животных, так и у профессиональных заводчиков. Заболевание нередко протекает бессимптомно, «носительство» может быть скрытым – инфицированное животное без проведения специального обследования может долгое время оставаться «вне подозрений» и вступать в контакт с сородичами, подвергая их риску заражения.
Однако такие ситуации – следствие недостаточной информированности владельцев кошек, ведь на практике выявление и контроль таких заболеваний представляют собой вполне выполнимую задачу.
В этой статье рассмотрим одну из распространенных хронических инфекций – вирусную лейкемию кошек. Как диагностировать и контролировать заболевание и как уберечь кошек от заражения?
Вирусная лейкемия кошек (вирусный лейкоз, ВЛК или FeLV) – хроническая инфекция, вызывающая в организме животных серьезные болезни из-за нарушения работы иммунной системы:
- другие инфекции (батериальные, вирусные, грибковые, паразитарные);
- опухоли (преимущественно лимфомы и лейкемия);
- заболевания красного костного мозга (анемии, патологии лейкоцитов и тромбоцитов).
Вирус лейкемии кошек – это ретровирус, он принадлежит к той же группе вирусов, что и ВИЧ, но для людей он безопасен. Вирус может пробудиться и вызвать заболевание спустя значительное время после первоначального инфицирования. От этой болезни пока нет лекарства, но, к счастью, доступна вакцинация, помогающая предотвратить пожизненное заражение и смерть.
Кошки могут заразиться при близком контакте с инфицированными животными: взаимном груминге (облизывании друг друга), касании носами при знакомстве друг с другом, укусах. Возможна также передача инфекции от матери к котятам через плаценту, при родах или молочном вскармливании, а также при переливании крови.
Вирус нестоек во внешней среде и, несмотря на то, что больные животные выделяют его со всеми биологическими жидкостями (слюна, моча, кал, слезы, кровь), заражение через предметы обихода, (например, миски, лотки, мебель) очень маловероятно. Вирус может быть перенесен с кровью при переливании, поэтому диагностика ВЛК входит в стандартный список исследований кошек-доноров.
ВЛК болеют только кошки, данная инфекция не опасна для других животных и человека.
Развитие инфекции в организме может проходить несколькими путями: кошка может побороть вирус, иметь временную инфекцию или остаться инфицированной на всю жизнь.
При постоянной инфекции риски наиболее высоки, а прогноз пессимистичен (80% кошек погибает в течение 3 лет), однако даже после того, как животное переболеет ВЛК, скрытая инфекция иногда активируется при стрессе, сопутствующих заболеваниях или снижении иммунитета в течение жизни.
Период начала болезни может отмечаться повышение температуры тела, вялость и увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях начало ВЛК протекает бессимптомно. Кошки могут долго оставаться внешне здоровыми, а симптомы можно заметить при развитии сопутствующих заболеваний:
- повышение температуры;
- стоматит;
- вторичные инфекции;
- изменения в лимфоузалах и селезенке (например, выявленные по результатам УЗИ);
- заболевания крови, такие как анемия (снижение показателей эритроцитов и гемоглобина), лейкопения (снижение лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (снижение тромбоцитов в крови);
- заболевания нервной системы (судороги, нарушение координации движений);
- опухоли и вызванные ими симптомы болезни, которые будут зависеть от того, в каком органе возникнет опухолевый рост. Например, рвота и/или диарея – характерные симптомы лимфомы кишечника.
Нередко появляются неспецифические симптомы – вялость, снижение веса и аппетита.
ВЛК диагностируется обнаружением антигена или нуклеиновой кислоты в крови или измененных органах (экспресс-тесты, ИФА или ПЦР). Для подтверждения диагноза или определения течения инфекции (постоянная или временная) может понадобиться проверка результата различными методами с разными интервалами.
Диагноз постоянной инфекции может быть установлен, если признаки болезни очень характерны для ВЛК или получено несколько положительных результатов на протяжении 3-4 месяцев. Ветеринарный врач составит график сдачи анализа, чтобы поставить достоверный диагноз.
Очень важно хотя бы раз в жизни проверить своего питомца (вне зависимости от состояния здоровья) на носительство ВЛК, наиболее корректным является исследование крови двумя способами (ИФА/ИХА и ПЦР)
Если у Вашей кошки обнаружен ВЛК, но общее состояние животного удовлетворительное и при обследовании не обнаружено отклонений – животное может продолжать жить нормальной жизнью, и такой диагноз сам по себе не может служить основанием для принятия решения об эвтаназии.
Если у вашей кошки выявлена вирусная лейкемия, но симптомов болезни сейчас нет, то целесообразными будут следующие меры:
- Исключительно домашнее содержание – оптимально, если такое животное будет единственным питомцем в доме и никогда не будет покидать пределы квартиры. В этом случае кошке следует уделять достаточно внимания, разнообразить ее жизнь при помощи игр, трехмерной организации пространства и других стимулов.
- Кастрация/стерилизация.
- Кормление только готовыми кормами для кошек по возрасту. Натуральные, особенно сырые продукты (мясо, рыба) следует исключить, поскольку они могут стать источником заражения, например, гельминтами.
- Вопрос о вакцинации ВЛК инфицированной кошки от других инфекций (вируса ринотрахеита, панлейкопении, калицивироза, бешенства) решается врачом в зависимости от возраста, состояния здоровья и рисков заражения, которые во многом зависят от условий содержания. В случае, если у вас несколько кошек, животные имеют доступ на улицу или вы часто контактируете с чужими кошками, вакцинация может оказаться целесообразной. При этом лучше выбрать препарат, содержащий инактивированные антигены, например, вакцины МУЛЬТИФЕЛ-4 или ФЕЛОВАКС в комплексе с любым антирабическим компонентом, например, Nobivac Rabies.
- Очень важно проводить регулярные противопаразитарные обработки:
- против блох и клещей (например, Стронгхолд, Фронтлайн или Адвантейдж один раз в месяц или Бравекто Спот Он один раз в 12 недель);
- против гельминтов каждые 3-4 месяца (например, Мильбемакс, Дронтал, Каниквантел, Празицид, Бродлайн и др.).
- Некоторые иммуномодуляторы могут улучшить качество и продолжительность жизни кошки с ВЛК, снизить вероятность вторичных инфекций, которые для них очень опасны. Для этого используют рекомбинантный интерферон кошки (Вирбаген Омега, применяется в подкожных инъекциях, препарат не лицензирован в РФ).
- Регулярные профилактические осмотры врача-терапевта и контроль клинического анализа крови каждые 6 месяцев. Биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости и рентгенография грудной полости рекомендованы 1 раз в год. По решению врача могут быть назначены дополнительные исследования.
- Стоит избегать применения иммуносупрессантов (препаратов, подавляющих иммунитет) без строгой необходимости (только при подтверждении диагноза, требующего такого лечения).
Если у вашей кошки выявлена вирусная лейкемия и выражены клинические признаки сопутствующих заболеваний, врач назначит лечение (антибиотики, противовирусные или противоопухолевые препараты) в зависимости от болезни. Некоторые современные исследования противовирусной терапии, аналогичной применяемой у людей с ВИЧ, показывают эффективность у кошек с тяжелыми симптомами на фоне ВЛК. Могут быть использованы препараты Ралтегравир, Интерферон кошки. Прогноз на жизнь такого животного зависит от тяжести болезни; лечение сопутствующих заболеваний часто бывает длительным и неэффективным.
В настоящее время доступна вакцинация против ВЛК. Вакцинация рекомендована кошкам группы риска (всем котятам, а также взрослым кошкам, гуляющим на улице или проживающим с инфицированным питомцем, если их изоляция друг от друга невозможна).
Вакцинация проводится с 3-месячного возраста: в начале два раза с интервалом 3-4 недели, далее ее повторяют через год. Если риски по-прежнему сохраняются – далее от 1 раза в год до 1 раза в 3 года в зависимости от ситуации (по решению лечащего врача). Перед проведением вакцинации проводится экспресс-диагностика вирусной лейкемии.
Если у вас несколько животных, необходимо провести исследование всех кошек в доме двукратно с интервалом в месяц. Для здоровья инфицированного животного и предотвращения заражения остальных кошек их рекомендовано содержать отдельно. Если это невозможно, кошек рекомендовано проверять на наличие инфекции 1 раз в год.
Очень важно поддержание комфортной обстановки для всех кошек в доме (кастрация/стерилизация, наличие у всех кошек собственных мест для отдыха и игры, а также мисок, поилок и лотков; профилактика стресса (например, использование феромонов Феливей).
Источник