Перелом шейки бедра у кошек лечение

Переломы бедра у кошек

Переломы бедра у кошек. Способы лечения

/автор — хирург Мезин Андрей Владимирович/

Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

Переломы бедра – частое явление в ветеринарной травматологии. Они составляют около 9% от числа всех переломов

Переломы бедренной кости разделяют на три группы :

• переломы верхнего (проксимального) конца бедренной кости (переломы шейки бедра и вертельные переломы)
• диафизарные переломы бедра (переломы тела бедренной кости);
• переломы нижнего (дистального) конца бедренной кости (и межмыщелковый перелом)

Перечисленные группы переломов бедра различаются по механизму травмы, клинической симптоматике, тактике лечения и отдаленному прогнозу.

Анатомия

Бедренная кость состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов), относится к трубчатым костям. В верхней части расположена головка, которая входит в суставную впадину тазовых костей, образуя вместе с ними тазобедренный сустав.

Ниже головки бедренной кости расположена шейка бедра. Шейка бедренной кости соединяется с телом под углом. Снаружи в месте их соединения находятся большой и малый вертел.

Нижний конец бедренной кости расширяется и образует два мыщелка (внутренний и наружный). Мыщелки своими суставными поверхностями граничат с большеберцовой костью и надколенником, формируя коленный сустав.

Переломы верхнего конца бедренной кости

(переломы шейки бедра, вертельные переломы)

Линия перелома бедра может проходить внутри сустава или находиться за его пределами. В первом случае перелом бедра называется внутрисуставным, во втором – внесуставным.

Выделяют следующие виды внутрисуставных переломов бедра:

• Капитальный. Линия перелома проходит в области головки бедра.
• Субкапитальный. Линия перелома расположена сразу под головкой.
• Чрезшеечный (трансцервикальный). Линия перелома расположена в области шейки.
• Базисцервикальный. Линия перелома расположена на границе перехода шейки в тело бедренной кости.

Внесуставные переломы бедра в его верхней части расположены на уровне вертелов. Выделяют чрезвертельные и межвертельные переломы. При определенном механизме травмы (прямой удар или падение на область вертела) возможен отрыв большого вертела

Шейка бедренной кости не покрыта надкостницей. Кровоснабжение шейки и головки затруднено, поэтому переломы шейки бедра срастаются плохо.. Со временем отломки частично фиксируются плотным соединительнотканным рубцом. Происходит так называемое фиброзное сращение.

За частую, в некоторых случаях перелома шейки бедра или при полном отрыве головки бедра , основным показанием является ее резекция.

Область вертелов хорошо снабжается кровью, что создает благоприятные условия для формирования полноценной костной мозоли. Вертельные переломы бедра при адекватно профеденной хирургической фиксации хорошо срастаются.

При поступлении для обезболивания перелома эпидурально вводят анестетик (лидокаин). Дальнейшая тактика лечения определяется уровнем перелома и общим состоянием животного. Дальнейшее лечение направленно на фиксацию костных фрагментов хирургическим методом. Для этого используют трехлопастной гвоздь, спицы Киршнера, винты или костную аутопластику.

При отказе или не возможности провести операцию, у травмированных животных с переломами шейки бедра может сформироваться ложный сустав или развиться асептический некроз головки, что в последствии может потребовать проведение протезирования тазобедренного сустава.

Диафизарные переломы бедра

(переломы тела бедренной кости)

Диафизарный перелом бедра – тяжелая травма, сопровождающаяся болевым шоком и значительной кровопотерей.

• Причины переломов бедра

Как правило, переломы бедра возникают в результате прямой травмы (падение с высоты, удар). При прямой травме возникают поперечные, косые и оскольчатые переломы бедра, при непрямой – винтообразные. При переломе бедра на отломки воздействует большое количество мышц, прикрепляющихся к бедренной кости. Мышцы тянут отломки в стороны, вызывая их смещение. Направление смещения зависит от уровня перелома.

Все лечение сводится к быстрому проведению операции. После правильно проведенного остеосинтеза опороспособность на конечность возвращается на 8-12 день. Извлечение металлоконструкции проводится на 45 день. Фиксация проводится при помощи спиц Киршнера, пластины и винтов.

Противопоказанием к оперативному лечению при переломе бедра являются тяжелые сопутствующие состояние и большая кровопотеря. Операция в таком случае проводится после стабилизации состояния животного.

Отказ от проведения операции или не возможность ее проведения грозят инвалидностью для животного.

Переломы нижнего конца бедренной кости

(мыщелковые переломы бедра)

Мыщелковые переломы бедра возникают в результате падения или прямого удара в область коленного сустава (ДТП). Могут сопровождаться смещением отломков.

Возможен перелом одного или обоих мыщелков. Характерное смещение отломков при мыщелковом переломе бедра – вверх и в сторону. Линия перелома проходит внутри сустава. Кровь из места перелома изливается в сустав, возникает гемартроз.

При мыщелковых переломах бедра показано проведение операции. Фиксация мыщелков проводится методом поперечного крепления спицами Киршнера и винтами.

Перелом бедренной кости – часто встречаются в практике врача травматолога. Основной их причиной является падение с высоты и автомобильные травмы. В 95 % случаев показано хирургическое вмешательство. Оптимальными для проведения операции являются первые три дня. Правильно сопоставленный перелом возвращает опороспособность на 8-12 день. Для полного сращения перелома требуется в среднем 45 дней.

Источник

Перелом бедра у кота

Чистый и аккуратно подстриженный домашний питомец

Чистка параанальных желез у собак

Владельцы собак зачастую не догадываются о существ

Перелом бедра у кота

Перелом бедра у кота или кошки может произойти в р

Лишай у собак – распространенное заболевание, кото

Мастит у кошек

Мастит у кошек – смертельно опасное заболевание, в

Кошки, ведущие преимущественно сверхактивный образ

Перелом бедра у кота или кошки может произойти в результате падения с большой высоты или при других травмах. Независимо от обстоятельств, необходимо без промедлений показать животное ветеринарному врачу, который произведет наиболее полную диагностику, определит степень серьезности ситуации и назначит лечение.

Причины перелома бедра

Падение с высоты – не единственная причина, по которой питомец может получить серьезную травму. К другим факторам, способным привести или как минимум способствовать таким последствиям, относятся:

1. Генетические особенности организма. Селекционеры постоянно выводят новые породы животных, которые соответствуют новым эстетическим критериям. При этом в погоне за красотой нередко страдает физиология, в том числе прочность костей, связок и сухожилий. Подобная закономерность приводит к травмам, которые некоторые породы кошек получают даже при незначительных физических нагрузках.
2. ДТП. В таких обстоятельствах травмы чаще получают собаки, но и кошки от них не застрахованы. Обычно животные попадают под колеса автомобилей, мотоциклов и велосипедов, внезапно выбегая на проезжую часть. Одной из распространенных травм в таких обстоятельствах является именно перелом шейки бедра .
3. Травмы в драке с другими животными. Кошки – хищники, нередко вступающие в потасовки со своими сородичами и не только. Они бесстрашные и нередко связываются с более сильными оппонентами, выходя из битвы с травмами разной степени тяжести, в том числе и с переломами.
4. Травмы от людей. Ветеринарная практика подтверждает, что кошек и котов иногда травмируют дети, небрежно играющие со своими питомцами. Также нельзя исключать и осознанное причинение вреда.
5. Падение с высоты. Это один из самых распространенных факторов. Если кошка упадет с крыши многоэтажного дома или высокого дерева, она может получить перелом таза .

Независимо от причины, которая привела к проблеме, привозите своего питомца в нашу ветеринарную клинику, и мы проведем лечение.

Симптомы и виды переломов бедра у кошки

Ветеринары классифицируют кошачьи переломы на группы, и в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению. Условно все подобные травмы можно разделить на:

1. Открытая форма. Это не самая лицеприятная травма, при которой сломанная кость пробивает кожу и выходит наружу. При открытом переломе могут возникать значительные кровотечения, вызванные разрывом тканей. Данная форма опасна, так как есть риск инфицирования организма через кровь. Неправильная и несвоевременная медицинская помощь приводит к осложнениям.
2. Закрытая без смещения. Это не самая страшная форма перелома бедра у кота, так как кость сохраняет свое естественное положение. Снаружи может быть виден только отек разной степени тяжести.
3. Закрытая со смещением. Этот вид перелома является чем-то средним между открытой и закрытой формами. Травмированная кость смещается от естественного положения, но не пробивает кожный покров. Опасность этого перелома во внутренних кровотечениях, появляющихся из-за повреждения тканей. Снаружи образуется припухлость и виднеется покраснение.
4. Трещина. Достаточно коварная, хоть и не слишком серьезная травма. Симптомы могут быть едва заметны и трещину зачастую путают с ушибом. Без квалифицированной помощи возможны серьезные последствия.

Симптомы перелома бедра у кота или кошки бывают разными. Основными среди них, на которые должны обращать внимание владельцы питомцев, являются следующие:

• животное не может наступить на травмированную лапу;
• прикосновения к больной конечности приводят к болям — животное ведет себя агрессивно или стонет;
• образуется отечность;
• лапы животного становятся асимметричными;
• стоны при посещении туалета, так как животному тяжело опираться на больную лапу.

Это наиболее частые признаки, которые позволят идентифицировать перелом бедра у кошки. Заметив хотя бы один из них, лучше показать питомца ветеринарному врачу.

Лечение и первая помощь при переломе лапки

Если подозреваете, что кошка сломала кость, обеспечьте ей полный покой, уложив на ровную поверхность. Зафиксируйте питомца ремнями или другим способом, чтобы транспортировать его в ветеринарную клинику. Если у животного открытый перелом, необходимо остановить кровотечение, закрыв рану стерильным материалом. В любом случае важно не откладывать визит к врачу.

Переломы бедра у котов не заживают без лечения. При легких повреждениях кости срастаются, но высок риск осложнений и даже инвалидности. Во избежание таких последствий требуется комплексная диагностика, которая заключается в следующих манипуляциях:

• узи тазовой кости;
• рентген;
• осмотр ветеринаром-ортопедом;
• компьютерная томография;
• анализ крови и мочи на предмет заражения.

Ветеринары обычно накладывают гипсовые повязки для фиксации конечности, обеспечивая правильное срастание костных тканей. Продолжительность ношения гипса зависит от тяжести травмы – обычно это от 2-3 недель до 2 месяцев.

В случае перелома шейки бедра требуется операция, в процессе которой часть костной ткани заменяют металлическим протезом. Кроме гипса и операции кошке назначают обезболивающие препараты. Отдельно ветеринар дает рекомендации по уходу и рациону питания.

Источник

Остеосинтез у кошек

Лечение травматологических патологий любого уровня сложности.

Выполнение сложнейших ортопедических операций на базе клиники.

Круглосуточный послеоперационный стационар.

Сегодня остеосинтез у кошек (а также у собак и других крупных домашних животных) рассматривается как приоритетный способ лечения переломов конечностей. При правильном проведении процедуры животное теряет подвижность на относительно небольшой срок. Реабилитация также не занимает много времени, так что ваш питомец может быстро вернуться к полноценной активной жизни.

Уважаемые посетители, если у Вас имеются рентгеновские снимки переломов, сделанные в сторонней клинике, и вы хотите прооперироваться у нас, вы можете выслать их на нашу электронную почту для ознакомления. Более подробную информацию, вы можете получить, позвонив по нашим телефонам — +7 (495) 9473033, +7(495) 9471408

Наша клиника проводит операции по остеосинтезу у кошек в Москве с применением современных технологий и материалов. Основные аспекты проведения таких операций мы рассмотрим в этой статье.

Гипсовые повязки или внутренняя фиксация?

Остеосинтез костей у кошек проводится при переломах и предполагает:

• Хирургическое вмешательство с совмещением фрагментов поврежденной кости.
• Фиксацию фрагментов кости металлическими приспособлениями (винты, спицы, пластины) до полного сращивания с последующим извлечением фиксирующих элементов.

Несмотря на то, что остеосинтез — операция для кошек болезненная, а для ветеринарного врача весьма трудоемкая, альтернативы ему на сегодняшний день нет. Самозаживление, то есть, сращение перелома без медицинского вмешательства редко бывает на 100% успешным и почти всегда вызывает либо осложнения, либо частичную утрату функциональности поврежденной конечности. Попытки фиксации с использованием гипсовых повязок или лангет тоже не демонстрируют нужной эффективности: полной иммобилизации поврежденных костей не удаётся достичь ввиду высокой активности животного.

Несмотря на то, что цена остеосинтеза у кошек может быть существенной, мы рекомендуем остановиться именно на этой стратегии лечения ввиду ее результативности и легкости реабилитационного периода.

Виды остеосинтеза

Сегодня сращивание костей у небольших домашних животных с применением фиксирующих металлоконструкций может проводиться по разным схемам. Выбор техники хирургического вмешательства и фиксации костных фрагментов определяется в первую очередь характером повреждений:

• Остеосинтез бедренной кости у кошки чаще всего проводится интрамедуллярным способом. Внутрь кости помещается спица либо штифт, которые и используются в качестве основы для совмещения костных фрагментов.
• Накостная операция проводится иначе: фиксирующие элементы не вводятся в полость кости, а накладываются на нее и закрепляются винтами или другими креплениями. По такой схеме может быть выполнен остеосинтез лучевой кости у кошек или фиксация других плоских костей.

Обратите внимание! Цена операции по остеосинтезу у кошек с применением накостных элементов почти всегда выше, чем при использовании интрамедуллярных спиц и штифтов. Выбор в пользу установки накладных пластин делают в первую очередь тогда, когда зафиксировать поврежденный участок иным способом не получается.

• Внеочаговая операция может проводиться не только при переломе, но и при вывихе. Выше и ниже места травмы в кость вводятся спицы, которые снаружи фиксируются полимерным составом. Данная методика рассматривается в качестве альтернативы накостному креплению пластин в первую очередь благодаря меньшей себестоимости.

Здесь также следует рассмотреть остеосинтез у кошек спицами Киршнера и практику применения аппарат Киршнера. Операции по остеосинтезу спицами у кошек проводят достаточно часто, а вот применение наружного аппарата ограничено ввиду небольших размеров животного. Впрочем, эта проблема решаема – спицы при постановке не скрепляют механическими зажимами, а фиксируют с использованием высокоадгезионных клеев (аналоги «холодной сварки»).

Как проводят остеосинтез у кошек?

Перед тем как проводить остеосинтез у кошки, ветеринарный травматолог осматривает животное для максимально точной диагностики и локализации места перелома. При открытой травме показано проведение операции в кратчайшие сроки, при закрытом переломе спицы или накостные пластины желательное устанавливать на 3-5 день после травмы – к этому времени спадает отек и начинается первичное заживление.

Важно! До хирургического вмешательства желательно минимизировать активность животного, зафиксировав повреждённую конечность плотной повязкой.

Операция проводится под общим наркозом — соответственно, животное нужно не кормить минимум за восемь часов. Как было описано выше, если планируется остеосинтез бедра у кошки, то наиболее часто, хирург использует спицы, если устраняется повреждение меньших костей – применяются накладные пластины или комбинированные методики.

В любом случае после операции на рану накладываются швы и специальная повязка с антисептиком.

При отсутствии осложнений животное находится в стационаре от 6 часов до суток. Как правило, забирать питомца домой можно после того, как он выйдет из общего наркоза. Все это время, кошка находится под наблюдением хирурга и анестезиолога. Иногда животное оставляется в стационарном лечении в течение нескольких дней после операции.

Реабилитация после остеосинтеза

Скорость и эффективность реабилитации кошки после остеосинтеза зависит от тяжести травмы, характера проведенной операции и соблюдения правило по уходу. Чтобы кошка после остеосинтеза восстановилась быстрее, нужно соблюдать такие рекомендации:

• В первые 3-5 дней желательно ограничить подвижность животного, чтобы оно не травмировала лапу повторно и не спровоцировало смещение фиксирующих металлоконструкций. Для этого миски с пищей и едой перемещают на пол, а кошку закрывают либо в просторной клетке, либо в помещении с минимумом высоких предметов.
• В течение этого времени для снижения беспокойства животного назначаются обезболивающие препараты.
• Обработка швов проводится до полного их заживления. В течение этого времени важно следить, чтобы кошка не «разлизывала» рану – это может стать причиной ее инфицирования.
• Антибиотики на реабилитационный период назначаются по показаниям ветеринарного врача и с учетом состояния животного. Также в курс лечения могут быть включены витамины и другие препараты, стимулирующие заживление костной ткани.

В большинстве случаев после остеосинтеза у кошки реабилитация проходит без особых проблем и для животного, и для хозяина (если исключить сопротивление при уколах). На поврежденную конечность животное начинает опираться на 3-4 день после постановки штифта/пластины, и препятствовать ему в этом не следует. Напротив, умеренная нагрузка способствует более быстрому срастанию костей и нормализации общего состояния организма.

Удаление фиксирующих элементов

Анализируя, сколько стоит остеосинтез у кошек, не стоит забывать о том, что помимо установки фиксирующих элементов на повреждённой кости в ряде случаев приходится проводить и повторную операцию — для их извлечения.

Срок полного заживления перелома у кошки составляет от 4 до 8 недель и зависит от тяжести травмы, качества проведения операции и соблюдения владельцем рекомендаций в ходе реабилитационного периода.

Как правило, после проведения основного вмешательства, ветеринарного врача посещают несколько раз:

• Через несколько дней, после операции, что бы оценить состояние животного в целом и послеоперационных швов.
• Для снятия швов (если это необходимо).
• Для осмотра и оценки динамики состояния (примерно через месяц после начала лечения перелома).
• Для извлечения элементов, которые фиксируют кость (если это необходимо).

Решение об извлечении спиц/пластин принимается ветеринарным травматологом. Удаление производится в той же последовательности, в которой проводилась основная операция, под общим наркозом. Практика показывает, что реабилитация после извлечения фиксирующих металлоконструкций проходит легче и быстрее – в первую очередь из-за отсутствия травмирующего фактора.

В ряде случаев (если приспособление для остеосинтеза не доставляет животному дискомфорта и не ограничивает подвижность конечности) ветеринарный травматолог может отказаться от проведения операции по извлечению детали. В этом случае металлический штифт или спица остаются внутри в течение всей жизни животного.

Преимущества проведения остеосинтеза у кошек в нашей ветеринарной клинике

Наша ветеринарная клиника выполняет остеосинтез кошкам в Москва по доступной стоимости. Помимо приемлемых цен на операции и медикаменты к преимуществам клиники можно отнести:

• Высокий профессионализм ветеринарных специалистов. Наши специалисты быстро и точно диагностируют переломы, подбирают оптимальную схему фиксации костных фрагментов (спицы, пластины, аппараты внешней фиксации) и проводят хирургические манипуляции с минимальным дискомфортом для животного.
• Современное оснащение операционных. У нас есть все необходимое, чтобы выполнять хирургические вмешательства разного уровня, от простейших манипуляций до сложных операций по лечению множественных переломов.
• Уход за животными. В стационаре будут проведены все подготовительные и послеоперационные процедуры. Кроме того, владельцам обязательно будет предоставлена консультация по уходу за кошкой для ее максимально быстрой реабилитации.

Остеосинтез, выполненный по всем правилам и с учетом специфики травмы, обеспечивает быстрое восстановление подвижности кошки и отсутствие осложнений при выздоровлении. Так что перелом — это, конечно, неприятная, но при профессиональном подходе вполне решаемая проблема.

Источник