- Препарат натриевой соли никотиноил гамма-аминомасляной кислоты и цереброваскулярные расстройства
- Методы исследования
- Результаты исследования и их обсуждение
- Список литературы
- Пикамилон для кошек дозировка
- Пикамилон (Picamilon)
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Лекарственная форма
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пикамилон
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания активных веществ препарата Пикамилон
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение при нарушениях функции почек
- Лекарственное взаимодействие
Препарат натриевой соли никотиноил гамма-аминомасляной кислоты и цереброваскулярные расстройства
Р.С. Мирзоян, Т.С. Ганьшина
НИИ фармакологии АМН СССР, Москва
Фармакотерапия сосудистых заболеваний мозга является одной из наиболее актуальных и сложных проблем современной медицины. Отсутствие достаточно точных сведений о регуляции мозгового кровообращения и патогенезе цереброваскулярных расстройств существенно осложняет задачу поиска средств для лечения нарушений мозгового кровообращения.
В течение последних лет выявлена роль центральных и периферических
ГАМК-эргических механизмов в управлении тонусом мозговых сосудов. Установлено, что ГАМК играет важную роль в периферической регуляции мозгового кровообращения и, по-видимому, принимает участие в компенсации нарушенной гемодинамики мозга(1-4). Обнаружено также модулирующее влияние центральных ГАМК-эргических процессов на нейрогенные спазмы сосудов(5,6).
Приведенные материалы явились основанием для изучения цереброваскулярных свойств нового оригинального препарата пикамилона, созданного в результате совместных исследований НИИ фармакологии АМН СССР и НПО «Витамины» Минмедбиопрома.
Представлены результаты изучения влияния пикамилона на мозговое кровообращение интактных животных, а также в условиях нейрогенных спазмов сосудов головного мозга и нарушений церебральной гемодинамики, вызванных серотонином.
Методы исследования
Опыты проведены на 87 кошках массой 3- 4 кг под общей анестезией (уретан, хлоралоза) с искусственной вентиляцией легких, 9 бодрствующих кошках и 11 ненаркотизированных кроликах.
Мозговой кровоток определяли с помощью радиоактивного ксенона-133 и электромагнитных измерителей («Никотрон», Норвегия и «Нихон Коден», Япония). Для получения кривых выведения ксенона-133 использовали установку VAV-100 (ГДР). Величину мозгового кровотока определяли методом последовательного выведения показательных I функций с обработкой данных на ЭВМ /7/. Электромагнитным измерителем регистрировали кровоток в каротидной артерии после тщательной перевязки экстракраниальных ветвей. Одновременно регистрировали ЭКГ во II отведении, артериальное давление в бедренной артерии, тоническую активность и рефлекторные разряды в симпатических нервах почечного сплетения. Отдельную серию опытов проводили на бодрствующих кошках с предварительно имплантированным на каротидную артерии датчиком электромагнитного измерителя. При этом также тщательно перевязывали экстракраниальные ветви каротидной артерии. Сосудистый компонент действия веществ на церебральную гемодинамику дифференцировали методикой раздельной двусторонней перфузии каротидных и вертебробазилярных артерий /8/. Регистрацию производили на мингографе-81. В пробах артериальной крови и ликвора с помощью метода микро-Аструп определяли напряжение углекислоты, кислорода и рН. Рефлекторные реакции мозговых сосудов и артериального давления вызывали электрическим раздражением центрального отрезка большеберцового нерва (20 — 40 В, 20-40 стим/с, I — 2 мс в течение 15 с) у животных под общей анестезией и кожи спины с помощью специально имплантированных электродов (3 — 10 В, 2 — 16 стим/с, I — 2 мс в течение 5 — 10 с) у бодрствующих животных. В специальной серии опытов пикамилон изучали в условиях нарушения мозгового кровообращения, вызванного внутривенным введением серотонина (20 — 200 мкг/кг).
Пикамилон вводили внутривенно в дозе 10 мг/кг. Животных умерщвляли смесью уретана и хлора-лозы.
Результаты исследования и их обсуждение
Проведенные опыты доказали, что пикамилон в дозе 10 мг/кг
(внутривенно) у кошек под общей анестезией вызывает увеличение мозгового кровотока на 28 ± 3,0%. Этот эффект развивается уже на первой минуте после введения препарата и продолжается в течение 30 — 40 мин. В этих опытах препарат понижает уровень артериального давления на 35 ± 4,5%. Пикамилон (10 мг/кг внутривенно) в одинаковой
степени понижает тонус в системах каротидных (на 16 ± 2,8%) и вертебробазилярных (на 17± 3,4%) артерий. Препарат не оказывает влияния на показатели кислотно-щелочного равновесия и напряжения кислорода в крови и цереброспинальной жидкости/9/.
С целью исключения возможного влияния средств общей анестезии на цереброваскулярные эффекты пикамнлона в отдельной серии опытов изучали его влияние на мозговое кровообращение у бодрствующих кошек. Оказалось, что препарат в этих условиях увеличивает кровоснабжение мозга на 63 ± 10%, что в значительной степени превосходит изменения, которые наблюдаются у кошек под общей анестезией (р < 0,01). Увеличение мозгового кровотока отмечается сразу же после введения препарата и продолжает оставаться повышенным в течение 60 - 120 мин.
У бодрствующих животных пикамилона в меньшей степени понижает уровень артериального давления (на 8 ± 1,2%) по сравнению с кошками под общей анестезией
Влияние пикамилона (10 мг/кг внутривенно) на рефлекторные
реакции сосудов каротидной (1) и вертебробазилярной (2)
артериальных систем мозга и артериального давления (3), вызванные
электрической стимуляцией центрального отрезка большеберцового
нерва (20 В, 20-40 стим/с, 1 мс) в процентах к исходному уровню.
Электронейрографический анализ показал, что изменения сосудистого тонуса и ослабление цереброваскулярных спазмов под влиянием пикамилона обусловлены умеренным угнетением тонической активности и рефлекторных разрядов с афферентных А- и С-групп волокон большеберцового нерва. Под влиянием препарата отмечается также усиление постактивационного торможения. Пикамилон не обладает симпато- и адренолитическими свойствами. Полученные данные указывают на центральную природу депримирующего влияния пикамилона на нервную регуляцию мозгового кровообращения.
С учетом существенной роли серотонина в патогенезе мигрени и других цереброваскулярных расстройств в специальной серии опытов изучено влияние пикамилона на мозговое кровообращение в условиях нарушений церебральной гемодинамики; вызванных серотонином. Серотонин при внутривенном введении в дозах 20 — 200 мкг/кг вызывает уменьшение мозгового кровотока на 42 ± 4,5% в течение
10 — 15 мин. Пикамилон, введенная через 3-5 мин после серотонина, вызывает увеличение мозгового кровотока в среднем на 41 ± 10,7%. Следовательно, пикамилон восстанавливает исходный уровень мозгового кровотока, пониженный предварительным введением серотонина.
Проведенное исследование позволило установить, что пикамилон вызывает значительное увеличение мозгового кровотока у бодрствующих кошек.
Пикамилон по силе и длительности цереброваскулярного эффекта значительно превосходит как ГАМК (аминалон), так и никотиновую кислоту. ГАМК в дозе 10 мг/кг внутривенно не вызывает изменений мозгового кровотока у кошек под общей анестезией. При применении в дозе 300 мг/кг ГАМК увеличивает приток крови в мозг на 20 ± 2,9% при длительности эффекта 3-5 мин. Следует для сравнения указать, что пикамилон в дозе 10 мг/кг внутривенно у кошек под общей анестезией вызывает усиление кровоснабжения мозга на 28 ± 3%, а у бодрствующих животных на 63 ± 10%. Никотиновая кислота в дозе 50 -100 мг/кг кратковременно увеличивает мозговой кровоток в среднем на 5 — 10%.
Преимущество пикамилона было выявлено также при его сравнении с другими препаратами, которые получили широкое применение в клинической практике. Так, стугерон (циннаризин) (10 мг/кг внутривенно) вызывает двухфазные изменения мозгового кровотока у кошек под общей анестезией. В большинстве опытов в начале наблюдается уменьшение притока крови в мозг на 49 ± 5,7%, а затем мозговой кровоток увеличивается в среднем на 46 ± 7,3%. Ницерголин (100 — 200 мкг/кг внутривенно) вызывает уменьшение регионарного мозгового кровотока в среднем на 29 ± 5%. В ряде опытов под влиянием ницерголина отмечается первоначальное кратковременное увеличение кровоснабжения мозга на 27 ± 8,4%, которое затем сменяется его уменьшением. Компламин (теоникол 10 мг/кг внутривенно) увеличивает церебральный кровоток у бодрствующих кроликов в среднем на 15%, а пикамилон в этих же условиях на 31%. Небольшое увеличение притока крови в мозг кошек (15%) наблюдается при использовании дигидроэрготоксина (редергина) (I мг/кг внутривенно). По цереброваскулярной активности пикамилона уступает также папаверин (2 мг/кг внутривенно), который у бодрствующих кошек усиливает кровоснабжение мозга на 44% в течение 10 -15 мин. В этих условиях пикамилон увеличивает мозговой кровоток на 63% при длительности эффекта 60 — 120 мин.
Таким образом, проведенное исследование позволило установить, что пикамилон оказывает более выраженное влияние на церебральную гемодинамику по сравнению с ГАМК (аминалоном), никотиновой кислотой, стугероном (циннаризином), ницерголином, компламином (теониколом), дигидроэрготоксином (редергином) и папаверином. Под влиянием пикамилона отмечается ослабление нейрогенных спазмов церебральных сосудов, что сопровождается угнетением тонической активности и рефлекторных разрядов в симпатических нервах. Пикамилон восстанавливает исходное состояние церебральной гемодинамики, нарушенное серотонином. Сочетание обнаруженных эффектов пикамилона, по-видимому, лежит в основе высокой эффективности препарата в неврологической практике.
Список литературы
- Мирзоян С. А., Акопян В. П.// Фармакол. и токсикол. — 1967. — № 5. – С.572 — 574.
- Мирзоян С. А., Акопян В. П., Топчян А. В. — В кн.: Вопросы биохимии мозга. — Ереван. — 1978. — Вып.13. — С.279 — 294.
- Fujiwara M., Muramatsu J., Shibata S.// Brit.J.Phaimacol. — 1975. — Vol. 55. — P. 561 — 562.
- К r a u s e D. N., W о n g E., et al.// Brain Res. -1980. — Vol. 185. — P. 51 — 57.
- Ганьшина Т. С.// Бюл. экспер.биол. — 1980. -№ 10. — С.439 — 442.
- Мирзоян Р. С.// Фармакол. и токсикол. — 1984. -№ 4. — С.5 — 14.
- Мирзоян Р. С., Рунов А. В. и др.// Бюл. экспер. бюл. — 1975. — № 2. — С.48 — 51.
- Мирзоян Р. С.// Физиолог.ж. СССР. — 1973. — № 6. -С.966 — 969.
9. Мирзоян Р. С, Ганьшина Т. С.//Фармакол .и токсикол. — 1989. — № 1. –
Источник
Пикамилон для кошек дозировка
Все домашние питомцы, а в особенности кошки и собаки подвержены стрессу. Основными причинами его возникновения являются: изменение обстановки, отношения с хозяином, появление новых питомцев в доме, участие в выставках и длительные или частые транспортировки. Стресс может стать причиной нарушения их обычного поведения и увеличивает риск заболевания животных инфекционными болезнями, подавляя их иммунную систему. Для того чтобы избежать возникновения стресса используют такие лекарственные ноотропные препараты как Кот Баюн или Стоп-Стресс для кошек и собак, основное действующее вещество данных лекарственных средств фенибут. При невралгиях назначают пирацетам и другие ноотропные лекарственные средства.
Ноотропы влияют на процессы возбуждения, ослабляют чувство страха, улучшают обучаемость при дрессировке, толерантность к различным экзогенным факторам, в том числе медикаментам, общую устойчивость организма к действию экстремальных факторов. Оказывают седативное (транквилизирующее), антитоксическое действие (путём нейтрализации различных вредных соединений и веществ вывода из организма продуктов жизнедеятельности клеток), иммуностимулирующее действие, уменьшение раздражительности [1, 2, 3, 4, 5, 6].
Ноотропы – это нейрометаболические стимуляторы.
В настоящее время выделяют несколько классов ноотропных средств:
– производные пирролидона; пирацетам, луцетам, фенотропил;
– производные диметиламиноэтанола; деманол, деанола ацеглумат;
– производные пиридоксина; энцефабол, пиритинол;
– производные ГАМК; аминалон, пикамилон, фенибут, гаммалон;
– производные гинкго билоба; танакан, билобил;
– препараты, воздействующие на N-метил-D-аспартатные (NMDA) рецепторы; акатинол мемантин;
– препараты, обладающие тропностью к холинергическим структурам, глиатилин;
– препараты животного происхождения; церебролизин, кортексин, актовегин;
– препараты смешанного действия; инстенон.
Преимущество ноотропных препаратов заключается в том, что они практически не имеют побочных эффектов и малотоксичны. Ноотропы оказывают непосредственное влияние на когнитивные способности животных, активизируют репаративные процессы в центральной нервной системе. Способствуют быстрому восстановлению функций ЦНС после стрессов, положительно влияют на состояние нервной системы и всего организма в целом. Поэтому, представляется целесообразным применение ноотропов в ветеринарной практике. Однако, кратность приема и дозы ноотропных препаратов подбираются каждому животному строго индивидуально и зависят от исходного состояния пациента.
Противопоказаниями к их применению являются почечная недостаточность, беременность, лактация, диабет или индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.
Для кошек и собак наиболее часто применяют Стоп – Сресс, Фоспасим, SANAL RELAX и другие. Они помогают избежать стресса кошке или собаке во время поездки в ветеринарную клинику или при переезде на новое место жительства.
Вместе с тем, следует отметить, что действие ноотропных препаратов на организм животных изучено недостаточно.
Источник
Пикамилон (Picamilon)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Пикамилон |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пикамилон
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб. | |
N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль | 50 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.78 мг, крахмал кукурузный — 1.47 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) — 38.82 мг, сахароза — 106.38 мг, кальция стеарат — 2.5 мг, тальк — 4.05 мг.
30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).
При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Пикамилон
Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.
Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.
В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.
В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.
Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).
Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).
В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга |
F10.2 | Хронический алкоголизм |
F31 | Биполярное аффективное расстройство |
F32 | Депрессивный эпизод |
F33 | Рекуррентное депрессивное расстройство |
F40 | Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии) |
F40.9 | Фобическое тревожное расстройство неуточненное |
F41.0 | Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] |
F41.2 | Смешанное тревожное и депрессивное расстройство |
F41.9 | Тревожное расстройство неуточненное |
F48.0 | Неврастения |
F48.9 | Невротическое расстройство неуточненное |
G02 | Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
G05 | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
G31.2 | Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем (в т.ч. алкогольная энцефалопатия) |
G43 | Мигрень |
G45 | Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
H40.1 | Первичная открытоугольная глаукома |
H40.3 | Глаукома вторичная посттравматическая |
H40.4 | Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза |
H40.5 | Глаукома вторичная вследствие других болезней глаза |
I61 | Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу) |
I63 | Инфаркт мозга |
N31 | Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках |
S06 | Внутричерепная травма |
T51 | Токсическое действие алкоголя |
Z73.0 | Переутомление |
Z73.3 | Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение) |
Режим дозирования
Принимают внутрь, независимо от приема пищи.
При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.
Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.
При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.
Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.
Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.
Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.
При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца
Побочное действие
Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Лекарственное взаимодействие
Уменьшает длительность действия барбитуратов.
Усиливает действие наркотических анальгетиков.
Источник