Подкожные инфузии кошке при хпн

Инфузионная терапия кошек и собак

Инфузионная терапия — один из наиболее важных и распространённых методов поддерживающей терапии у кошек и собак, применяющийся при очень широком спектре заболеваний и патологических состояний.

В ветеринарной практике метод состоит во введении лекарственных растворов (как правило, подкожном или внутривенном) в организм. Применяется при нарушениях водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса.

Цели инфузионной терапии

В здоровом организме органы и системы работают согласованно, соотношение воды, электролитов, прочих веществ, составляющих плазму крови, является постоянным — это состояние называется гомеостазом — постоянством внутренней среды. При воздействии травмирующих факторов это соотношение может нарушаться, что вызывает целую цепь нарушений в работе организма.

Цель инфузионной терапии — путём введения необходимых веществ и лекарственных препаратов добиться максимально возможного восстановления естественного водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия, чтобы обеспечить наиболее эффективную работу органов и систем и минимизировать воздействие повреждающих факторов.

Помимо этого инфузионная терапия может влиять на кровоснабжение — количество и текучесть крови, что важно, так как при нарушении циркуляции крови ткани начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ и интоксикацию продуктами химических процессов, происходящих в клетках. Благодаря поступлению лекарственных растворов выводятся токсические вещества, попавшие извне или образовавшиеся внутри организма.

Кроме того, некоторые необходимые для лечения препараты могут вводиться животному исключительно внутривенно, такому пациенту в любом случае будет показана инфузионная терапия.

Показания к проведению инфузионной терапии

Существует множество показаний к применению инфузионной терапии. Состояния, при которых показано её применение, это:

• обезвоживание. Диарея, рвота, нарушение выведения жидкости почками и другие состояния могут вызвать интенсивную потерю воды организмом, не успевающую восполняться. В таком случае животному показано введение больших объёмов растворов для компенсации быстрой потери жидкости;
• шок. В состоянии шока пациенту необходимо срочное введение больших объёмов кристаллоидов, коллоидов или других растворов для заполнения пространства внутри сосудов и усиления недостаточного кровообращения;
• хирургическое вмешательство. Когда животное находится под анестезией во время операции, нормальные процессы поддержания постоянства внутренней среды нарушаются. Капельница кошке или собаке необходима для восстановления нормального венозного кровообращения, восполнения недостатка жидкости, возникающего в процессе операции, во время которой животное не может пить, коррекции воздействия препаратов, используемых для анестезии;
• интоксикация. При рвоте и диарее организм теряет большое количество жидкости, а также ряд электролитов, таких как хлориды, калий, натрий, бикарбонаты, кроме того, нарушается всасывание воды и минеральных веществ в кишечнике, что также приводит к обезвоживанию, гипонатриемии, гипокалиемии и т.д. Кроме того, при отравлениях и инфекционных заболеваниях поступление большого количества воды способствует более быстрому выведению отравляющих веществ, попавших в организм, или образовавшихся в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• травмы различной природы. Травмы часто ведут к значительной потере крови, и инфузионная терапия известна как безопасный метод восстановления объёма жидкости, циркулирующей в организме. Этот метод применялся до появления надёжных методик переливания крови, до сих пор широко используется и в ряде случаев может давать очень хорошие результаты;
• нарушение поступления в организм питательных веществ. Если животное по каким-то причинам не способно есть самостоятельно, применяется так называемое «парентеральное» (внутривенное) питание, призванное дать возможность организму получить необходимые питательные вещества;
• нарушение количества и соотношения жизненно важных веществ в организме. При ряде заболеваний состав внутренней среды может меняться, в этом случае инфузионная терапия должна помочь восполнить недостающее количество необходимых веществ или восстановить их баланс путём введения вещества, обладающего противоположным действием.

Таким образом, можно сказать, что введение в организм растворов показано для лечения очень широкого спектра заболеваний: инфекционных (для восполнения утраченной жидкости и электролитов и выведения токсических соединений), хронических (для нормализации баланса веществ, составляющих биологические жидкости), травм, интоксикаций и т.д.

Подкожная инфузия

Подкожная инфузия может проводиться кошка и собакам, не нуждающимся во введении больших объёмов жидкости; не подходит крупным животным, собакам и кошкам, находящимся в тяжёлом состоянии, имеющим выраженное обезвоживание. Обычно рекомендуется при подострых состояниях и хронических заболеваниях. Подкожно вводятся только растворы, не раздражающие ткани.

Введение растворов производится с помощью шприца большого объёма и инъекционной иглы (обычно иглы-бабочки) в пространство между кожей и подлежащими тканями, как правило, в области холки. В месте введения раствора образуется припухлость, при прикосновении можно почувствовать жидкость под кожей. В течение нескольких часов, по мере потребления организмом недостающих веществ, припухлость уменьшается, а потом и вовсе исчезает.

Внутривенная инфузия

Наиболее распространённый и наиболее предпочтительный вариант введения в организм растворов, называемый обычно «капельницей». Применяется для кошек и собак в тяжёлом состоянии, при быстром и резком обезвоживании, остром течении заболеваний и в других случаях. Позволяет вводить заданное количество раствора за единицу времени, в том числе очень длительно, в течение многих часов, не доставляет дискомфорта животному, безболезненно для него.

Вводимые лекарственные средства быстро поступают в организм и распределяются в нём. Однако в то же время для проведения внутривенной инфузии требуется постоянный мониторинг состояния пациента, зачастую необходимо длительное нахождение в стационаре ветеринарной клиники, нужен доступ в венозное русло. Для проведения подобной инфузии пациенту устанавливают внутривенный катетер, с которым ему нужно будет ходить всё время, пока не отпадёт надобность во введении растворов и лекарственных препаратов, менять его при этом каждые 5 дней. Вводиться раствор может как с помощью капельницы (в основном, необходима такая капельница собаке крупных размеров, которой нужен большой объём жидкости), так и с помощью инфузомата — аппарата, который обеспечивает введение строго определённого количества раствора в единицу времени.

Иногда растворы и препараты могут вводиться не капельно, а струйно — напрямую шприцом во внутривенный катетер, такой способ применяется в том случае, если пациенту нужно получить только препараты, а не большой объём растворов.

Основные растворы для проведения инфузионной терапии

Растворы, предназначенные для проведения инфузионной терапии, подразделяются на кристаллоидные и коллоидные. Кристаллоидные растворы представляют собой водный раствор ионов и органических компонентов буферных систем крови. Зачастую они содержат кальций, натрий и магний в небольших концентрациях, позволяющих безопасно вводить большое количество раствора в течение короткого времени.

Внутривенное введение подобных растворов помогает быстро восстановить объём жидкости внутри сосудов. В дальнейшем жидкость выходит из просвета сосудов и распределяется в тканях. Кристаллоидные растворы бывают изо-, гипо- и гипертоническими. Гипертонические растворы вызывают выход жидкости из клеток в кровяное русло, что увеличивает объём жидкости в просвете сосуда. Раствора для этой цели необходимо небольшое количество, что очень удобно, когда животному требуется быстро восстановить нормальное кровообращение. Кроме того, гипертонические растворы способны оказывать благотворное влияние на некоторые физиологические показатели и параметры иммунной системы.

Наиболее распространённые растворы этой группы: натрия хлорид 7,5%, 10%, маннитол 25%, глюкоза 10%, 40%. Гипотонические растворы имеют обратное действие – свободная жидкость поступает внутрь клеток. Этот эффект помогает убрать лишнюю воду из тканей и сосудистого русла, например, при начинающихся отёках. Самые часто используемые гипотонические растворы – глюкоза 2,5%, 5%, натрия хлорид 0,25%. Изотонические растворы – наиболее часто используемая группа растворов, их осмолярность равна осмолярности плазмы крови, благодаря чему жидкость не перемещается из клеток в кровеносное русло или в обратном направлении.

Из-за этих свойств подобные растворы можно использовать без опасности нарушить баланс между внутриклеточной и внеклеточной жидкостью. Применяются практически для всех задач инфузионной терапии: восполнения недостатка жидкости, восстановления водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса и т.д. К этой группе относятся наиболее часто применяемые растворы: натрия хлорид 0,9% (физиологический раствор), раствор Рингера, стерофундин изотонический.

Коллоидные растворы содержат крупные молекулы органических веществ, вызывают быстрое поступление жидкости в сосуды, не выходя из кровяного русла, при этом надолго её задерживают там. К этой группе относятся декстраны, желатины, гидроксиэтилкрахмалы, а кроме того человеческий сывороточный альбумин. Данные растворы реже используются, чем кристаллоидные, многие из этих препаратов имеют ряд побочных эффектов.

Осложнения от процедуры

Инфузионная терапия — относительно безопасный метод лечения, осложнения, как правило, наступают только при серьёзных врачебных ошибках, в том случае, если не учтены противопоказания к проведению инфузии или состояния, которые влияют на особенности её проведения.

При введении чрезмерного или недостаточного количества растворов может возникнуть дисбаланс жидкости и электролитов в организме (метаболический ацидоз, гипернатриемия, отёки внутренних органов и тканей при перегрузке их жидкостью). К счастью, организм — саморегулирующаяся система, и даже при значительных погрешностях в количестве и свойстве вводимой жидкости, он способен адаптироваться к ним без серьёзных повреждений.

Однако существуют состояния, при которых подобные ошибки очень опасны и могут даже привести к смерти пациента. В первую очередь, это состояния, связанные со скоплением большого количества жидкости в органах и тканях или опасностью их возникновения. При отёке лёгких, головного мозга (или угрозе их возникновения), ряде заболеваний сердца и почек инфузионная терапия должна производиться с большой осторожностью с обязательным контролем состояния пациента.

При некоторых заболеваниях и состояниях, таких как сахарный диабет, острая задержка мочи, сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, анемия, гипопротеинемия, внутривенное введение растворов требует особого внимания и тщательного соблюдения протоколов, важен индивидуальный подход к пациенту.

Источник

ХПН у кошки (Страница 1 из 4)

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Сообщений [ с 1 по 25 из 88 ]

1 Тема от Наталия2 26.01.2009 10:22:14 Отредактировано Наталия2 (26.01.2009 11:08:16)

• Наталия2
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 26.01.2009
• Сообщений: 3

Тема: ХПН у кошки

Здравствуйте, уважаемый доктор! После операции по поводу удаления молочных желез кошке (13 лет) поставили диагноз ХПН. (с железами оказалось все нормально — киста и воспаление потовой железы вследствие закупорки). Наши анализы крови: АСТ — 34,9, АЛТ — 31,8, щелочная фосфатаза — 57,2, глюкоза — 6,1, СРБ-отрицательный, мочевина — 63,6 , креатинин 390,9, амилаза крови 451,5. делали п/к Рингера по 20 мл-2 раза в день, гамавит — 1,5 мл — 1 раз в день, Лиарсин — 1 мл/2 раза в день, Леспинифрил, здоровые почки — 4 таб./день. Состояние за неделю лучше не стало. Аппетит плохой — лечебный корм есть не хочет — ела бы только сырое мясо и сырую рыбу — ограничиваем. Неделю назад нам назначили в/в инфузии 2 раза в день всего 3 дня -рингера (40 мл) с присоединением гамавита, гордокса (утром), эссенциале (вечером). Сейчас делаем подкожно Рингера-Локка по 40-50 мл 2 раза в день+ Лиарсин 3 раза в неделю, с витаминами решили сделать паузу дней в 5 хотя бы, Леспефлан (каплями по нарастающей), «Здоровые почки». Аппетит по — прежнему плохой, даем топленое молоко, понемногу сырой говядины или печенки. Пьет и писает примерно одинаково. И еще у неё хронический запор (даем вазелиновое масло, иногда приходится вствлять глицериновую свечку).
У кошки сильное здоровье, очень хочется её поддержать. Нам врачи больше ничего не предлагают. Не предложите ли вы нам какую-нибудь гомеопатическую схему (кроме Лиарсина)? И ещё..можно ли чем-нибудь другим заменить Леспинефрил (Леспефлан). Кошка его очень плохо переносит (то ли из-за алкоголя, то ли из-за запаха). Не подойдет ли например Энтеросгель? Если да, то по скольку давать?
Спасибо

2 Ответ от Irina-Vet 28.01.2009 11:03:23

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте!
Пересдайте еще раз биохимический анализ крови на почечные показатели, чтобы оценить динамику за неделю.
Необходимо увеличить объем внутривенных или подкожных инфузий для снятия интоксикации. На среднестатистическую кошку можно сделать 100-200 мл (и больше) физиологического раствора в день (объемы по 20-40 мл в день очень малы). Если у животного появится аппетит, то можно давать специальную диету фирмы Хиллз http://www.vetlek.ru/shop/?gid=2723&id=2875 , http://www.vetlek.ru/shop/?gid=2723&id=1735 ,
Роял Канин http://www.vetlek.ru/shop/?gid=2733&id=2466 ,
Пурина http://www.vetlek.ru/shop/?gid=2728&id=3202 .
Никаких гомеопатических средств для лечения почечной недостаточности не существует. Для борьбы с запорами можно давать лактулозу (лактусан, дюфалак) по 1-2 мл в день.

3 Ответ от Наталия2 29.01.2009 10:04:34

• Наталия2
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 26.01.2009
• Сообщений: 3

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте, Ирина Борисовна, какой Вы посоветуете нам раствор лучше использовать для инфузий. многие не рекомендуют Гингера при ХПН из-за того, что при этой болячке плохо выводится натрий. Можно ли в этом случае использовать например смесь 250 мл физраствора с 250 мл глюкозы 5 %?

4 Ответ от Irina-Vet 29.01.2009 13:55:38

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Да, Рингера при ХПН применять не советую. Оптимальным вариантом считается физиологический раствор и 5% глюкоза. Растворы между собой смешивать не надо. Просто капаете сначала одно, а потом другое. Можно утром прокапать глюкозу, а вечером физ.раствор. Если капаете внутривенно, то можно по 100 мл в течение часа. Если капаете под кожу, то можно и по 150 мл и быстрее.

5 Ответ от Наталия2 29.01.2009 14:09:27

• Наталия2
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 26.01.2009
• Сообщений: 3

Re: ХПН у кошки

А под кожу тоже нужно капать? Мы обычно вводим в холку большим шприцом..это неправильно? И ещё я правильно поняла можно с утра физ. раствор, а вечером 5 % глюкозу? а поскольку за раз вливать?

6 Ответ от Irina-Vet 29.01.2009 23:09:03

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Можно и шприцом ввести, можно и прокапать. По 100 мл утром и вечером на среднестатистическую кошку. Обязательно повторить биохимию на почечные показатели, чтобы оценить общую динамику.

7 Ответ от lenaa 27.02.2009 16:06:56

• lenaa
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 27.02.2009
• Сообщений: 4

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте! Нашей кошке 7 лет. 2 мес назад она перестала есть, пить, стала клочьями вылезать шерсть, кошка похудела и ослабла. Сделали анализы, УЗИ, сказали, что проблема с почкой — сильно увеличена. В крови был повышен сахар. Назначили физ р-р 40 мл/2 в день, кантарен, лиарсин, травматин и гамавит. Прокололи месяц, сделали повторное УЗИ, почка стала еще больше. 2 недели назад почку удалили, сказали продолжать то же лечение. Кошка стала писаться (такое впечатление, что она просто не всегда контролирует этот процесс), ее надо заносить в туалет и сидеть с ней там, чтобы она справила нужду. По-большому после операции сходила всего 1 раз после клизмы, хотя дюфалак даем ежедневно. Проблемы с дефекацией у нее начались еще до операции, где-то за неделю. В последнее время я стала замечать, что она ест наполнитель. Аппетит плохой, но лучше, чем до операции. Что с ней? У нее ХПН? Продолжать ли лечение? Надежда на благополучный исход вообще есть, как Вы считаете? Заранее благодарна

8 Ответ от Irina-Vet 27.02.2009 22:24:26

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте!
Без результатов анализов крови говорить о том, что с кошкой и какой прогноз, невозможно.

9 Ответ от lenaa 06.03.2009 17:49:52

• lenaa
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 27.02.2009
• Сообщений: 4

Re: ХПН у кошки

к сообщению от 27.02 про 7летнюю кошку
анализ крови от 3.03 (то, что выбивается из нормы): фосфор 5.3; алт 69.0; аст18.6; холестерин 3.8; креатининкиназа 301; креатинин 1422; мочевина 59.9; глюкоза 14.2; мочевая кислота 39.0; амилаза 2053. Все плохо, да?

10 Ответ от Irina-Vet 06.03.2009 20:23:36

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Да, все плохо. Прогноз, к сожалению, неутешительный. Почечная недостаточность терминальной стадии.

11 Ответ от lenaa 06.03.2009 20:42:21

• lenaa
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 27.02.2009
• Сообщений: 4

Re: ХПН у кошки

Совсем ничего нельзя сделать? Мы ей колем физ раствор 150 мл/сут, она, вроде, и выглядит лучше, иногда даже есть сама. Как Вы считаете, есть смысл ее попробовать еще полечить?

12 Ответ от Irina-Vet 09.03.2009 19:57:27

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Лечение в данном случае направлено на улучшение качества жизни животного. Выздоровление при ХПН невозможно. Если кошка на капельницах чувствует себя хорошо, то, конечно же, нужно продолжать терапию. Таким образом, капельницы нужно будет делать постоянно. Так как при отмене подкожных инъекций сразу же будет ухудшение состояния. Желательно периодически (раз в 5-7 дней) сдавать кровь на почечные показатели, чтобы видеть динамику.

13 Ответ от lenaa 11.03.2009 14:26:24

• lenaa
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 27.02.2009
• Сообщений: 4

Re: ХПН у кошки

А сколько она еще может прожить при таких анализах, как Вы думаете?

14 Ответ от Irina-Vet 11.03.2009 22:55:29

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Трудно сказать. Но, я думаю, счет идет на недели.

15 Ответ от Юрий 15.07.2009 23:14:17

• Юрий
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 15.07.2009
• Сообщений: 2

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте, Ирина Борисовна. Коту 14 лет, перс-полукровка. Поставили диагноз ХПН, поликистоз печени, почек. Мочевина 40.0, Креатинин 316,2. Остальная биохимия в приделах нормы. Насколько в данной ситуации оправдано применение только Хофитола (0.5т. 2 раза в день) и диеты? У кота после недели терапии начинают плохо слушаться задние лапы.

16 Ответ от Irina-Vet 16.07.2009 21:57:54

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте!
Какое еще лечение, кроме хофитола и диеты (кстати, какой?) проводили?
Если только хофитол и диета, то этого, конечно же, мало. При таких показателях коту показаны внутривенные или подкожные инфузии для снятия интоксикации.

17 Ответ от Юрий 16.07.2009 23:27:18

• Юрий
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 15.07.2009
• Сообщений: 2

Re: ХПН у кошки

Диета — корма, рекомендованные Вами в начале темы. Сухие корма не ест. Кормлю Renal`ом мягким, в пакетиках. Курица, детское мясное пюре с овощами. Геркулес с добавками рыбы, для запаха. На вопрос о капельнице сказано было что возможен отёк лёгких и т.д. Пока кот ест сам — никаких инфузий.
С сегодняшнего дня начал давать Цамакс.
Спасибо за ответ.

18 Ответ от Inna 24.01.2010 16:25:04

• Inna
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 24.01.2010
• Сообщений: 2

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте. У нашего котика обнаружили ХПН. Сейчас понимаю,что симптомы появились не менее трех-четырех недель назад.Он не привит,абсолютно домашний. Весной ему будет 16. Ест очень мало,из-за чего по-большому ходит мало и раз в 2-3 дня, моча почти как вода,и запаха особо не имеет.похудел,больше спит,слабенький,бывает сидит над тазиком с водой. Ветеринар прописала физраствор 50-60 мл. 2 раза в день и Ренальцин, Баер , ставим третий день капельницу.Хочу посадить на диету,но пока не соглашается, как вызвать аппетит?Ветеринаром не очень довольна,ищу другого,вчера просила ее подсказать нам какие можно добавить витамины, добавила аскорбинку и Б12,сказала можно вводить струйно. Сегодня утром добавила 1 мл аскорбинки в физраствор, вечером необходимо Б12(пол ампулы),но мне сказали,что витамины так добавлять нельзя. Скажите как правильно вводит ему Б12? И какие витамины можно еще добавить, ведь одного раствора мало?
Сегодня же посоветовала еще Фурасинид после каждой капельницы по 0,3-0,4 мл подкожно, еще не кололи. Пьет без сопротивления отвар ромашки, хочу еще добавить «Здоровые почки».
Если откажется совсем от еды советует Берламин.
Первый день капельниц (первую мы делали в клинике,а потом сами дома) первые мин 20 кунял, потом,видимо,почувствовал прилив сил,вчера-почти все время с закрытыми глазками просидел, а сегодня(после добавления аскорбинки) совсем в сон клонило.
Стал менее резкий запах изо рта.

Вот наш анализ крови (21.01.2010):
Билирубин — 3 (норма 1,7-10,2)
Тимоловая проба — 0,5 ( норма до 4,7)
Общий белок — 85 (норма 54-71)
Мочевина — 43 ( норма 2,1 — 9,7)
Азот мочевины — 20 ( норма 3,6-8,9)
Креатин — 0,699 ( норма 0,044 — 0,088)
Амилаза — 322 (норма до 160)
К — 4,9 ( норма 3,6-5,8)
Натрий — 136 ( норма 140-155)
АЛТ — 0,42 (норма 0,1-0,9)
АСТ — 0,28 ( норма 0,1-0,9)
Щелочная фосфотаза 500 (норма 30-160)
Глюкоза — 6,85 ( норма 3,3-5,5)
Гемоглобин 106 ( норма 120-180)
СОЭ — 72 (норма 0-13)
Лейкоциты — 5,5 (норма 6,0-12,0)
Эритроциты — 4 (норма 5,5-8,5)
Эозинофилы — 0 ( 2,0-10,0)
Палочкоядерные — 9 (норма 0-3)
Сегментоядерные — 75 (норма 60-77)
Лимфоциты — 14 (норма 12,0-30,0)
Моноциты — 2 (норма 3,0-10,0)

Подскажите , пожалуйста, как ему помочь.

19 Ответ от Irina-Vet 25.01.2010 09:18:50

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте!
В данном случае лечение состоит из внутривенных (или подкожных) инфузий. Ваш ветеринар назначил все верно. Витамины на данном этапе болезни не имеют решающего значения в лечении. Но, хуже от них не будет. Можно добавлять в капельницу утром аскорбинку, вечером В12. В зависимости от веса кота можно несколько увеличить объемы вливаний. Можно делать и физ.раствор http://www.vetlek.ru/shop/?gid=1263&id=1919 и 5% глюкозу http://www.vetlek.ru/shop/?gid=1263&id=1911 (объемы зависят от веса кота).
Аппетит у кота появится лишь тогда, когда более-менее снимется интоксикация, вызванная ХПН. А вот снимется ли она в принципе при данной стадии ХПН — вопрос.
Прогноз в этом случае, к сожалению, неблагоприятный.

20 Ответ от Inna 25.01.2010 11:17:32

• Inna
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 24.01.2010
• Сообщений: 2

Re: ХПН у кошки

21 Ответ от Julia 20.03.2010 02:30:52

• Julia
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 20.03.2010
• Сообщений: 1

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте.
Кошке 16лет. Все развивалась в течении недели она перестала есть и пить. Резко похудела. Появился запах изо рта.Подумала стомотит. Но отвезла к ветеринару. Сделали Биохимию и Гематологический анализ.Поставили диагноз последнию стадию ХПН. Сказали что не проживет и месяца.Пою ее через шприц не знаю даже как кормить.
Назначали:капельницу раз в день
NaCl-100,0
Рибоксин-0,5мл
В12-0,5мл
гамавит-1,0
кантарен-1,0

Аспартатаминотрансфераза 44,7 (12-40)
Аланинаминотрансфераза79,7 (28-76)
Амилаза 927 (0-850)
Глюкоза 8.58 (3.33-7,21)
Креатинин 1273,9 (88,44-194,48)
Мочевина 79,71 (4-8)
Лактодегидрогеназа 268 (142-452)
Фосфор 4,2 (1.3-2,1)

Натрий 159 (147-162)
Калий 4.7 (3,7-5,2)

Эритроциты 8,84
Лйкоциты 13,3
Тромбоциты 422
Скорость оседания Эритроцитов 26
Гематокрит 37,3
Гемоглобин 13,3
MCH 15
MCHC 35,6
MCV 42
Базофилы 0
Эозинофилы 0
Миелоциты 0
Юные 0
Палочкоядерные 0
Лимфоциты 7
Сегментоядерные 91
Моноциты 2

Подскажите пожалуйста может что то добавить в лечение?.И Как ее кормить? Не могу смотреть на нее хочется дать что нибудь чтоб хоть поела и подольше пожила.Не верю что ничего нельзя сделать.
Спасибо.

22 Ответ от Irina-Vet 20.03.2010 22:15:36

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте!
Лечение назначено верное. Если позволяет состояние животного, то можно проводить внутривенную инфузию два раза в день. Можно добавить к лечению лактулозу. Давать по 1 мл один-два раза в день перорально.
Прогноз в данном случае неблагоприятный. Может проживет и месяц, если будет положительная динамика на капельницах, а может и намного меньше.

23 Ответ от kloppp 26.03.2010 23:29:35 Отредактировано kloppp (26.03.2010 23:40:30)

• kloppp
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 26.03.2010
• Сообщений: 2

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста. Коту 3.5 года, был найден на улице зимой в снегу примерно в возрасте 3-4 мес. Всегда довольно много пил, был неприятный запах изо рта. Я не обращала внимания по незнанию.
3 недели назад началась рвота, понос, язвы во рту. Отвезли к врачу. Анализ крови: мочевина — 13, креатинин — 200. Проделаны пять в/в капельниц — 3 физраствором с глюкозой и аскорбинкой, и две — Ацессоль по 100 мл.
Назначено врачом: 5 инъекций гамавита по 1г., «Здоровые почки»по 2 таблетки в день 15 дней , 5дней — урологический сбор по 100 мл. в день + диета Purina NF. Все строго выполнялось.
После курса капельниц было улучшение, но очень недолго, уже через 10 дней опять стал очень сильный запах изо рта, кот стал хуже есть и пить, вновь появились язвочки во рту и десны стали белесыми и как бы «вязкими» на ощупь. Еще он реже мочится, раза 2 в сутки, а раньше (до кризиса) 3-4 раза. После этого прокапали подкожно по 100 мл в день физраствора-3 дня. Пока улучшения не заметно- язвы, запах, вялость. К тому же у него повышена температура — 39,2 , всегда была около 38. Ведь при анемиии температура обычно низкая. Врач ничего не говорит и больше ничего не назначает! Подскажите, пожалуйста, почему так недолго была ремиссия? Может нужно сдать еще анализы? Или изменить лечение? Какие-то медпрепараты? Возможно есть другое сопутствующее заболевание или воспалительный процесс?Облазила форумы по теме, обнаружила, что у моего кота сравнительно невысокие показатели мочевины и креатинина.
Помогите спасти котейку. Заранее благодарна за ответ.

24 Ответ от Irina-Vet 27.03.2010 09:38:47

• 
• Irina-Vet
• Модератор
• Неактивен

• Зарегистрирован: 07.10.2008
• Сообщений: 2,791

Re: ХПН у кошки

Здравствуйте!
Обязательно сдайте общий анализ крови и можно повторить биохимию. Язвочки в ротовой полости могут быть и при вирусных инфекциях.
Скорее всего, нужно будет к лечения добавить антибиотики широкого спектра (синулокс http://www.vetlek.ru/shop/?gid=253&id=748 ) и иммуностимуляторы, например, иммунофан http://www.vetlek.ru/shop/?gid=1451&id=99 .
Но все это на усмотрение лечащего врача.

25 Ответ от kloppp 28.03.2010 14:40:32

• kloppp
• Зарегистрированный пользователь
• Неактивен

• Зарегистрирован: 26.03.2010
• Сообщений: 2

Re: ХПН у кошки

Добрый день!
Благодарю за ответ. Я правильно поняла, дело не только в почечной недостаточности? Еще подскажите, какие параметры проверить в биохимии, а то до этого только 2 смотрели.

Сообщений [ с 1 по 25 из 88 ]

Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться

Источник