Биохимические показатели при биохимическом анализе крови у животных, краткое описание и расшифровка, ветклиника Котофей, Днепр
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСАТ, ASAT, AST) в крови, биохимический анализ
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСАТ, ASAT, AST) в крови, биохимический анализ крови животных
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Материал для исследования: Кровь.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, ASAT, AST) локализуется в цитозоле и митохондриях многих типов клеток. АСТ в наиболее высокой концентрации выявляется в скелетной мускулатуре, в меньшей — в печени и миокарде. Следовательно, повышенный уровень АСТ чаще всего является показателем повреждения клеток печени или мускулатуры (скелетной или сердечной). Фермент может высвобождаться из клеток вследствие сублетального повреждения клеток (путем просачивания через клеточную мембрану) или вследствие их некроза. При незначительном поражении высвобождается только цитоплаз-матическая АСТ, в то время как при значительном повреждении тканей также происходит выход и мито-хондриального фермента. Поэтому у животных с заболеванием печени выраженное повышение концентрации АСТ указывает на высвобождение фермента и из цитоплазмы, и из митохондрий; отсюда возникает и более серьезное повреждение, чем при сходном повышении уровня АЛТ. Период полувыведения АСТ составляет примерно 5—12 часов у собак и 1—2 часа у кошек. Восстановление концентрации фермента до нормы занимает примерно 3—4 дня после прекращения воздействия повреждающего фактора.
АСТ также локализуется в эритроцитах, поэтому уровень фермента в сыворотке крови может повышаться при внутрисосудистых гемолитических нарушениях. АСТ присутствует в эпителиальных клетках почек и тканях головного мозга. Высвобождение фермента из этого вида тканей приводит к появлению его в моче и спинномозговой жидкости соответственно.
Показания
- При подозрении на заболевание печени.
- Для выявления повреждении или некроза мышечной ткани.
Оцениваемые системы органов
- Гепатобилиарная система.
- Опорно-двигательная система.
- Кроветворная, лимфатическая и иммунная системы.
РАБОТА С ОБРАЗЦОМ
Взятие образца
Необходимо взять 0,5—2,0 мл венозной крови.
Обработка полученных образцов
- Пробу берут в обычную пробирку с красной крышкой или пробирку с компонентом для отделения сыворотки.
- Допускается использование ЭДТА, антикоагулянта натрия гепарината или лития гепарината.
- Отделение сыворотки или плазмы от клеток необходимо выполнить в течение 8 часов при условии хранении при комнатной температуре или в течение 2 дней при хранении при 2—8 °С (в холодильнике).
Условия хранения
Полученную сыворотку или плазму крови следует поместить в холодильник или заморозить при необходимости длительного хранения.
Стабильность образца
- В течение 1 дня: при комнатной температуре.
- В течение 1 недели: при 2—8 °С (в холодильнике).
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА
Диапазон нормальных значений
- Собаки: 16-54 МЕ/л.
- Кошки: 12—42 МЕ/л.
- Референсные значения могут отличаться, что зависит от методики исследования и лаборатории, в которой проводится данный тест.
Факторы, влияющие на результаты теста
Препараты, которые могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию
Препараты, которые могут повлиять на методологию теста
- Метронидазол может занижать значения активности ACT, определяемой с использованием НАДН-зависимых аналитических методов, что обусловлено практически идентичной длиной волны максимального поглощения НАДН (340 нм) и метронидазола (322 нм).
- Активность ACT может снижаться в присутствии в образце цефалоспоринов, циклоспорина и изониа-зида, что обусловлено нарушением активации витамина В6 с образованием пиридоксаль-5′-фосфата (Р5Р). Этого эффекта можно избежать путем добавления к образцу кофактора Р5Р.
Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме
- Различные гепатотоксичные препараты (например, эритромицин, рифампин, сульфонамиды, ацетами-нофен, капарсолат) могут усиливать активность ACT.
- Противосудорожные препараты могут оказывать ге-патотоксичное действие или могут стимулировать синтез фермента.
Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста
- Выраженная липемия может мешать проведению спектрофотометрического анализа.
- Снижать активность ACT может низкая концентрация витамина В6, являющегося незаменимым кофактором для этого фермента (вследствие идиопати-ческой природы или после гемодиализа).
Ошибки при взятии пробы и проведении теста, которые могут повлиять на его результаты
Гемолиз in vitro увеличивает уровень КК, что может мешать правильной интерпретации выявленного повышения концентрации АСТ.
Особые факторы, влияющие на проведение и интерпретацию результатов данного теста
- Вид животного: Не влияет.
- Порода: Не влияет.
- Возраст: У новорожденных котят до достижения ими 2-месячно-го возраста наблюдается повышенный уровень ACT.
- Пол: Не влияет.
- Беременность: Не влияет.
Недостатки теста
- Повышение активности ACT не является специфичным показателем повреждения гепатоцитов вследствие присутствия фермента во многих видах клеток и тканей организма (напр., в мышечной ткани или в эритроцитах).
- В целом оценка активности фермента является высокочувствительным тестом при поражении печени или мышечной ткани; однако, активность ACT может оставаться в пределах нормы или повышаться незначительно на фоне серьезного хронического заболевания, сопровождающегося уменьшением массы печени.
Причины появления патологических изменений
Высокие значения
- Повреждение клеток печени или просачивание фер мента через клеточную мембрану.
- Воспалительный процесс (гепатит).
- Влияние токсинов или лекарственных препаратов.
- Неоплазия печени или желчных путей.
- Гепатопатия, вызванная действием кортикостероидов
- Липидоз печени.
- Гипоксия (вследствие анемии, заболеваний сердечно сосудистой системы).
- Панкреатит.
- Травма.
- Цирроз.
- Паразитарное поражение (печеночный сосальщик).
- Болезнь накопления меди.
- Повреждение или некроз мышечной ткани.
- Чрезмерная мышечная нагрузка.
- Миозит.
- Внутрисосудистый гемолиз.
- Иммуноопосредованная гемолитическая анемия.
- Окислительное повреждение
- отравление цинком;
- отравление луком;
- отравление ацетаминофеном (у кошек);
- другие оксиданты.
- Паразитарное поражение эритроцитов.
- Гемолиз in vitro (артефакт).
Низкие значения
- Атрофия печени (напр., при хронических врожденных портосистемных шунтах).
- Снижение уровня Р5Р (если этот кофактор не был добавлен в образец).
Клиническое применение
- Повреждение гепатоцитов является более вероятной причиной повышения активности ACT в случае отсутствия повышения концентрации КК и без признаков гемолиза in vitro или in vivo.
- Одновременное выявление повышения активности AJIT является дополнительным признаком повреждения клеток печени.
- В случае обнаружения значительного гемолиза сыворотки или плазмы крови, следует учитывать, что повышение концентрации ACT, по меньшей мере, частично является следствием внутрисосудистого гемолиза.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Дополнительные исследования
- Определение активности КК для исключения/подтверждения развития некроза мышечной ткани как возможной причины повышения концентрации ACT.
Оценка активности АЛТ для подтверждения наличия повреждения гепатоцитов. - Оценка активности ЩФ или ГГТ позволит выявить возможный холестатический компонент как причину поражения печени.
- Определение уровня желчных кислот или аммиака в сыворотке крови для оценки функции печени.
Синонимы
- AST.
- SGOT (от англ. serum glutamic oxaloacetic transaminase — сывороточная глютаминовая оксалоацетиновая трансаминаза).
Сокращения
- ACT (АСАТ, AST, ASAT) — аспартатаминотрансфераза.
- АЛТ (ALT, ALAT) — аланинаминотрансфераза.
- ЩФ (ALP) — щелочная фосфатаза.
- КК (CK) — креатинкиназа.
- ГГТ (GGT) — гамма-глутамилтрансфераза.
- Р5Р — пиридоксаль-5′-фосфат.
Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Аспартатаминотрансферазы (АСТ, АСАТ, ASAT, AST) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.
Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.
Источник
АСТ и АЛТ у собак и кошек
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это ферменты из группы трансфераз, используемые в диагностике заболеваний миокарда и печени.
АСТ и АЛТ синтезируются внутриклеточно и при нормальном функционировании организма попадают в кровь лишь небольшие их количества.
Нормальные показатели АСТ в сыворотке крови у собак колеблются в пределах ед./л, у кошек – ед./л. Уровень АЛТ у собак равен ел./л, у кошек – ед./л.
Повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови происходит в результате цитолиза (разрушение клеток) и отмечается при целом ряде заболеваний, особенно при поражении тканей, богатых этими ферментами – печени и миокарда.
АСТ. Увеличение уровня АСТ в сыворотке крови наблюдается при некрозе (отмирании) клеток печени, что бывает при многих тяжелых болезнях печени, например, при циррозе, липидозе; при гепатите, поражении тканей мозга, почек, некрозе скелетной мускулатуры, инфарктах миокарда (у животных эта патология встречается редко). Также повышение показателей в лаборатоном анализе вызывает применении антикоагулянтов (противосвертывающих препаратов), витамина С и некоторых антиконвульстантов (противосудорожных) – в этом случае речь не идет о патологическом процессе, если повышение умеренное . Снижение АСТ может говорить о гиповитаминозе В6, почечной недостаточности, беременности.
АЛТ. Повышение АЛТ наблюдается при гепатитах, холангитах, опухолях печени, применении антикоагулянтов. Наиболее значительно активность АЛТ изменяется при заболеваниях печени. Незначительно увеличивается активность АЛТ и при инфаркте миокарда.
Снижение АЛТ диагностического значения не имеет.
Для более точной диагностики используется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ и АЛТ). В норме он равен . Его значение снижается при поражениях паренхимы печени, а при инфаркте миокарда он, наоборот, увеличивается.
Клинически значимыми является значительное повышение данных показателей (в 2 и более раза относительно нормы).
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Источник
Повышен АСТ у кошки
Кошка девочка, возраст один год, вес 3кг.
Кормим натуральными кашами пополам с куриной печенью, куриным мясом, говядиной и т.п., кушает молоко, ряженку, иногда сыр, сосиски. Сухие корма (вискас, фрискис) используем в качестве лакомства — пачки 400гр. хватает на пару-тройку месяцев.
В конце апреля окотилась — 4-ре котенка. Котят раздали ровно в 2-ва месяца и через неделю после этого началась течка. Планировали дать кошечке отдохнуть-откормиться месяц после котят и стерилизовать, поэтому решили для прерывания течки воспользоваться каплями ЭКС-5 с мегестролом. Применяли в соответствии с инструкцией по 8-мь капель ежедневно на протяжении 5-ти дней. Течка закончилась, но кошка стала грустной, вялой, постоянно либо спала либо лежала, участилось дыхание и сердцебиение, стала пару раз в день дышать с открытым ртом, от еды при этом не отказывалась. На третий день после прекращения применения капель обратились к ветеринару, который предположил развитие пиометры из-за применения капель.
Город у нас маленький, районный, ветеринарной клиники нет, есть только государственная станция по борьбе с болезнями животных, в которой в качестве средств диагностики доступны только анализы, нет никакой речи об УЗИ-диагностике и о более сложной аппаратуре. Поэтому при диагностике заболеваний ветеринары руководствуются только визуальными осмотрами и результатами анализов.
Мы сдали кровь на ОАК и биохимию, результаты:
креатинин 62,4 (норма 70-130)
а-амилаза 922 (норма 500-1500)
АЛТ 26 (норма 10-60)
АСТ 278 (норма 10-60).
Билирубин общ. 0,9 (норма 3-12).
лейкоциты 14,6 (норма 10-15)
эритроциты 3,6 (норма 6,6-9,4).
гемоглобин 11,7 (норма 10-14)
эозинофилы 9 (норма 2-8)
палочкоядерные 10 (норма 3-9)
сегментоядерные 28 (норма 40-45).
лимфоциты 53 (норма 36-51)
тромбоциты много
На основании этих результатов, врач исключил пиомерту и сказал, что имеются проблемы с почками (на научном языке диагноз не сформулировал). Было назначено:
дексаметазон 1мл в/м 1раз в день — 7 дней
комбилипен 0,5 мл в/м 1раз в день — 7 дней — мы кололи по 0,3мл
ковертал 1 мл п/к 1раз в день — 7 дней — мы кололи по 0,3мл
Лив-52 по 1/2 таб. 3 раза в день
Уже на второй день кошка заметно повеселела, но такой как раньше не стала. Данное внешнее состояние сохраняется до настоящего времени. Аппетит по-прежнему есть, стала больше пить.
Сразу после окончания этого 7-ми дневного курса на повторном приеме сказали, что печень по-прежнему увеличена, брать повторные анализы сказали пока смысла не имеет, назначили второй курс:
эссенциале в/в 5мл. 1 раз в день — 3-5 дней в неразбавленном виде струйно
гемобаланс 0,5мл п/к 1раз в день — 5 дней — мы кололи по 0,3мл
ковертал 1 мл п/к 1раз в день — 5 дней — мы кололи по 0,3мл
Лив-52 по 1/2 таб. 3 раза в день
Сегодня второй день второго курса. Вчера поискать самостоятельно информацию и получить сторонную консультацию не смогли и поэтому эссенциале укололи в соответствии с назначением 5мл. Кошка сильно дергалась, врачу пришлось делать два прокола для укола и часть лекарства видимо попала мимо вены, через три часа лапка опухла, а утром уже кошка начала слегка прихрамывать и болезненно реагировала на прощупывания.
Сегодня по телефону получили сторонную консультацию трех специалистов разных ветклиник нашего областного центра. Они сошлись во мнении, что для кошки весом 3кг слишком много 5лм эссенциале, в качестве приемлемой дозировки все трое озвучили не более 1мл. В связи с этим, сегодня я настояла уколоть только 1мл эссенциале, наши ветеринары согласились, но сказали, что действовать препарат при такой дозе не будет.
Помимо этого с самого детства мы предполагали у кошки проблемы с сердцем,т.к. с детства и до самых родов кошка была очень активной и буквально через 15-ть минут игр начинала очень часто дышать, иногда дышала с открытым ртом, учащалось сердцебиение. Пару раз в неделю дыхание и сердцебиение могло учащаться и в спокойном состоянии когда кошка спала или лежала, абсолютно без причины.
На осмотре при прослушивании стетоскопом ветеринар подтвердил наличие проблем с сердцем, сказал, что сердцебиение неровное, но лечить сердце сказал можно начать только после устранения проблем с печенью.
За два дня до окончания первого курса кошка стала практически постоянно дышать без учащений, дышать с открытым ртом перестала, возможно это связано с понижением температуры на улице — до этого стояла жара более 30-ти градусов.
В настоящее время заметных изменений нет — как повеселела в середине первого курса такой и остается до настоящего времени. Для нее такое состояние ненормально, ласкаться не приходит совсем, спит в местах, в которых раньше даже не лежала, любимые раньше места в доме игнорирует. К нашей собаке стала практически равнодушна, хотя раньше всегда была между ними была война. Но стала больше времени чем раньше проводить на улице, ночью не приходит совсем.
Хочу спросить:
1. Ваше мнение по поводу диагноза на основании приведенных анализов и описания ситуации
2. Мнение по поводу правильности назначенного лечения и дозировок, в первую очередь по эссенциале
3. Не могут ли все описанные симптомы быть следствием именно проблем с сердцем, которые в свою очередь вызвали проблемы с печенью
4. Какой мы можете дать прогноз?
5. Сможет ли кошка дальше нормально жить при применении поддерживающих таблеток, если да — каких?
6. Через сколько после окончания лечения можно обработаться от блох и глистов?
7. Можно ли при таком состоянии здоровья говорить о последующей стерилизации? Через сколько можно делать операцию?
8. Какими натуральными продуктами лучше кормить при таком состоянии?
Источник
