Признак хламидиоза от кошек

Все тайны хламидиоза

Марина Поздеева о лечении одного из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем

Провизор первой категории и заведующая аптекой. Автор многочисленных работ по фармакологии и фармакотерапии

Болезнь без истории

Всего каких‑то 30 лет назад о хламидиозе никто не слышал: данных о заболеваемости до середины 80‑х годов попросту не существует. Так откуда же он появился и есть ли у него ­­история?

История хламидиоза началась еще в 1907 году, когда чешский ученый Станислав фон Провачек отправился в экспедицию на остров Ява для изучения сифилиса. Провачек провел интересный эксперимент: он заразил орангутангов соскобами с конъюнктивы индонезийцев, больных трахомой. Так был найден неизвестный ранее микроорганизм, который получил название «хламидозоа», что в переводе с греческого означает «плащ, обернутый вокруг плеча». Ассоциация с античной хламидой возникла у исследователя, когда он увидел включения микробов, «драпирующих» ядро инфицированной ­­клетки.

Очень долго ученые не могли понять, к кому же отнести хламидию — к бактериям или вирусам. В 1957 году микроб изолировали из куриного эмбриона, а в 1963 — из клеточной культуры. Только тогда, наконец, выяснилось, что Chlamydia trachomatis — это бактерия. Но лишь в 80‑х годах прошлого века была доказана связь между инфицированием хламидиями и воспалительными заболеваниями мочеполовых ­­путей.

Медицинский мир шел к этому открытию еще с 1965 года, когда резко увеличилась распространенность негонококкового уретрита, не связанного ни с сифилисом, ни с гонореей. Настораживающая тенденция заставила врачей начать поиски нового возбудителя. Возбудителя нашли, но вот ответ на вопрос, были ли случаи уретрита вызваны хламидийной инфекцией или нет, так и остался тайной. По всей видимости, никто никогда не узнает, откуда и когда пришел к нам урогенитальный хламидиоз. Но он пришел, и уходить не ­­собирается.

Уникальная хламидия

Под звучащим, как песня, именем Chlamydia trachomatis скрывается круглая грамотрицательная внутриклеточная бактерия, имеющая необычный жизненный цикл. Он обеспечивает существование микроорганизма как внутри клетки, так и вне ее. Во внеклеточной среде хламидии живут в виде так называемых элементарных телец, напоминающих больше споры, чем бактерии. Попадая внутрь клетки, C. trachomatis превращается в активный патоген, способный вырабатывать свои ДНК, РНК и вести масштабную вредительскую работу. Внутриклеточная форма хламидий носит название «сетчатого ­­тельца».Способность хламидий существовать внутри клеток многие годы вносила смуту в ученые умы. Из-за нее исследователи десятилетиями не могли определиться, к какому виду микробов отнести Chlamydia trachomatis. Но и теперь, когда эта тайна давно открыта, хламидиоз продолжает ­­удивлять.

Заражение хламидиозом: истина и мифы

В подавляющем большинстве случаев заболевание передается половым путем. Вторичная инфекция может развиться у новорожденных в результате прохождения через родовые пути инфицированной матери. Все остальные варианты заражения, например, после купания в бассейне, использования чужого полотенца и многие другие не менее невероятные способы, к действительности имеют самое отдаленное ­­отношение.

Не стоит бояться, что хламидиоз подстерегает вас на пляже, — это выдумки для неверных мужей. Зато стоит знать факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность инфицирования хламидиозом половым путем. Среди ­­них:

• частая смена сексуальных ­­партнеров;
• возраст 15–24 ­года;
• неблагоприятные социально-экономические условия ­­жизни;
• незащищенные сексуальные ­­отношения;
• другое ЗППП в ­­анамнезе.

Кроме того, шансы на заражение хламидиозом повышаются у женщин с определенной генной ­­мутацией.

Трудноуловимые симптомы хламидиоза

Проявления хламидиоза, вернее, нередкое их отсутствие, вносят немалый вклад в успешное распространение заболевания. Примерно у 50 % мужчин и 80 % женщин инфекция протекает скрыто, не вызывая изменений в самочувствии. Можно сказать, что меньшинство, у которого появляются характерные симптомы, — это счастливчики, получившие шанс быстро выявить и вылечить коварную ­­болезнь.

У мужчин хламидиоз проявляется выделениями из уретры, болью внизу живота, отеком мошонки и расстройством ­­мочеиспускания.
Для женского хламидиоза ­­характерны:

• выделения из влагалища и ­­уретры;
• аномальные ­­кровотечения;
• боль и кровотечения после полового ­­акта;
• боль внизу ­­живота;
• нарушения ­­мочеиспускания.

Бессимптомное большинство, своевременно не диагностированное и непролеченное, имеет множество шансов прочувствовать на себе все коварство ­­хламидий.

Грозное лицо болезни

Об опасности хламидиоза всерьез заговорили в 90‑х годах прошлого века. Длительное время на его последствия сваливали чуть ли не все беды с женским здоровьем. Насколько предостережения о разрушительном влиянии C. trachomatis соответствуют ­­истине?

У мужчин нелеченый хламидиоз становится причиной уретрита — воспаления уретры, а также проктита (воспаления слизистой прямой кишки). Гораздо более тяжелое бремя недуга несут на себе женщины. Хламидиоз, как настоящий шпион-подрывник, проникает в женский организм и разворачивает бурную деятельность. Если лазутчика своевременно не выявить и не ликвидировать, может случиться настоящая ­­катастрофа.

Под маской мнимого благополучия на фоне хламидийной инфекции у 15–40 % женщин развиваются воспалительные процессы в маточных трубах, матке и яичниках. Вследствие длительно протекающего воспаления в малом тазу образуются множественные спайки, которые нарушают проходимость и подвижность маточных труб. Около 20 % женщин становятся бесплодными, у 18 % развивается хроническая тазовая боль, а еще у 9 % — внематочная беременность. Перспективы не радужные, особенно если вспомнить о высокой вероятности бессимптомного течения хламидиоза. Избежать осложнений поможет своевременная диагностика. Центры по профилактике и контролю заболеваний США — CDC — рекомендуют ежегодно проводить анализ на хламидиоз женщинам младше 25 лет, а также дамам из группы риска независимо от ­­возраста.

Выявить ­­вовремя!

Одним из самых чувствительных исследований, быстро и с высокой степенью достоверности обнаруживающих C. trachomatis, была и остается ПЦР — полимеразная цепная реакция. Она практически исключает вероятность получения ложного результата. Методика ПЦР основана на так называемом методе амплификации, который позволяет значительно увеличить концентрацию ДНК в образце ­­материала.

Еще один популярный способ диагностики — ПИФ (прямой иммунофлюоресцентный анализ) — как правило, используется для подтверждения результатов других тестов. Он недостаточно информативный, когда в исходном материале количество бактерий ­­невелико.

Диагностика хламидиоза по анализу крови, выявляющему антитела (иммуноглобулины) к C. trachomatis, — чаще всего занятие неблагодарное. Диагностическая ценность серологических методов исследования невысока: некоторые антитела сохраняются в крови длительное время после успешного лечения хламидиоза, а иногда и всю жизнь. Поэтому отличить активную инфекцию от напоминания о далеком беспокойном прошлом представляется возможным далеко не ­­всегда.

Терапия неосложненной инфекции

Лечение урогенитального хламидиоза зависит от тяжести и распространенности ­­процесса.Если на фоне инфицирования C. trachomatis выявляются воспалительные заболевания нижних отделов половых путей — воспаление шейки матки (цервицит), уретры (уретрит) или придатка семенника (эпидидимит), то говорят о неосложненной хламидийной инфекции. Тогда препаратами выбора являются азитромицин или доксициклин. Кстати, исследования доказали, что азитромицин и доксициклин одинаково эффективны. Эффективность препаратов первой линии при лечении неосложненного урогенитального хламидиоза составляет 97–98 %. Двойная терапия азитромицином и доксициклином рекомендуется при одновременном инфицировании хламидиозом и ­­гонореей.

Альтернативная схема лечения хламидийной инфекции, которая показана при непереносимости или неэффективности препаратов первой линии, включает эритромицин, или левофлоксацин, или офлоксацин. Иногда предпочтения отдаются ­­джозамицину. Широкая доступность дженериков азитромицина, умеренная стоимость и высокий комплаенс (добровольное следование пациентом предписанной схеме лечения) — стали основанием для их массового применения. Азитромицин считается более экономически выгодным для лечения хламидийной инфекции, чем альтернативные препараты. Эритромицин менее эффективен, чем азитромицин и доксициклин, главным образом ввиду частых желудочно-кишечных побочных эффектов, которые могут стать причиной снижения комплаенса. Левофлоксацин и офлоксацин обладают сравнимой с азитромицином эффективностью, но более высокой стоимостью. Другие фторхинолоны либо были признаны неэффективными при лечении хламидийной инфекции, либо их применение в таких случаях еще до конца не ­­изучено.

Терапия осложненного хламидиоза

Хламидиоз считается осложненным, если на его фоне развиваются воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, эндометрит и другие. В таких случаях препаратами выбора являются пероральный офлоксацин или левофлоксацин как в качестве монотерапии, так и в комбинации с метронидазолом. Альтернативная схема лечения включает парентеральное однократное введение цефалоспоринов второго или третьего поколения, после чего следует курс терапии доксициклином в комбинации с метронидазолом (или без ­­него).

Хламидиоз и беременность

Ситуация, когда урогенитальный хламидиоз выявляется лишь во время беременности, — не редкость. Активная инфекция у беременных женщин несет дополнительные риски в виде внутриутробного инфицирования плода, преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и других. Некоторые исследования свидетельствуют о связи хламидиоза с выкидышем на малых сроках беременности. Кроме того, 50 % младенцев, матери которых больны хламидиозом, заражаются во время естественных родов. У 20–50 % таких детей развивается хламидийный конъюнктивит, а у 5–30 % — пневмония. Поэтому не остается сомнений в необходимости терапии урогенитального хламидиоза у беременных женщин, несмотря на нежелательность приема антибиотиков в этот ­период.

Препаратами выбора считаются азитромицин или амоксициллин. Последнему отдается предпочтение как более безопасному средству для применения у ­беременных.

Первая фармацевтическая помощь

Фармацевты без труда «вычисляют» схему лечения хламидиоза в рецепте. Нередко помимо антибиотиков в нее входят местные антисептические препараты (вагинальные суппозитории, растворы для орошения), а также пробиотики. Задача фармацевта — тактично обслужить пациента, не обнаружив, что его тайна разоблачена, и в случае необходимости предложить синонимическую замену. Казалось бы, роль первостольника на этом закончена. Но не тут‑то ­было.

Есть среди аптечных клиентов особая категория больных, проявляющих чрезмерную ретивость. Они имеют пагубную склонность модифицировать курс лечения, назначенный врачом. Приснопамятный комплаенс неумолимо падает вниз и тянет за собой эффективность антихламидийной терапии. В этот момент многое зависит от первостольника, который может вовремя предостеречь клиента от опрометчивого шага. И малая лепта рядового провизора в лечение упрямой болезни, возможно, заставит статистику изменить ­вектор.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз (chlamydia) у кошек по своей природе отличается от венерической болезни у людей, что передается от одного партнера к другому половым путем. Патология имеет инфекционный характер, ее возбудителями служат внутриклеточные микроорганизмы. В статье мы расскажем о симптомах болезни, ее лечении и профилактике.

Как происходит заражение

Развитие воспаления конъюнктивальной оболочки глаз у домашнего питомца провоцирует бактерия Chlamydophila Felis. Кошка заражается, охотясь на птиц или мышей, при контакте с калом, слюной или мочой больного грызуна или пернатого. Инфицирование другим микробом Chlamydophila psittaci, что приводит к поражению внутренних органов, происходит и через половые пути. Котенок может заразиться хламидиозом при родах или в утробе матери.

Болеют и домашние животные, хозяева которых никогда не выпускают питомцев на улицу. Возбудитель хламидиоза заносится в комнату с обувью, одеждой, сумкой владельца. Питомцы, гуляющие вместе с бродячими кошками, заражаются гораздо чаще. Хламидии имеют такую же клеточную оболочку, как и грамотрицательные бактерии, но элементарные тельца, как и у вирусов, у них состоят из одной молекулы ДНК. Эти микроорганизмы опасны для человека со слабым иммунитетом, ухаживающего за инфицированным животным.

Во внешней среде хламидии живут до полутора суток. Паразиты погибают за минуту, если попадают в кипяток. Уничтожают вредоносные микробы:

При проникновении в организм кошки хламидии внедряются в клетки эпителия слизистых желудка, кишечника, мочевого пузыря, полости рта и глотки, в конъюнктивальную оболочку, где разрушают их защиту и начинают размножаться, что происходит в виде бинарного деления.

Внимание! Скрытый период инфицирования внутриклеточными микробами продолжается 1-2 недели.

Формы хламидиоза у кошек

Хламидиоз не дает о себе знать сразу после заражения, первые признаки можно заметить у питомца спустя 5–7 дней. У животного, имеющего крепкий иммунитет, патология отличается скрытым характером.

По выраженности болезни

При латентной (скрытой) форме хламидиоза, когда микробы не размножаются, кошка ведет себя как обычно, болезнь не причиняет ей никакого дискомфорта. Однако она является разносчиком болезни и может заразить других кошек, живущих вместе с ней.

Острый хламидиоз выражен ярче всего, но со временем признаки болезни становятся менее заметными, патология приобретает хронический характер. Сначала происходит повышение температуры тела животного, затем начинаются выделения из глаз и носа. Обычно поначалу поражается один глаз, а через 2-3 недели второй. При присоединении бактериальной инфекции образовываются корочки, которые наполняются гноем.

У кошки наблюдаются кашель и насморк. Такая форма приводит к тому, что у кошки рождаются ослабленные котята, которые часто сразу же умирают. Репродуктивная функция у животного нарушается. Больные хламидиозом котята и молодые кошки рискуют получить отек легкого, которое тяжело поддается лечению.

Хроническая форма хламидиоза. Признаки, которые могли бы насторожить хозяина: периодически возвращающиеся кашель и насморк, длительная слезоточивость глаз (если исключена вероятность заворота век).

По сфере поражения

Система органов	Последствия
Мочеполовая	Тяжелое протекание беременности, выкидыши, рождение инфицированных котят, бесплодие Сильные боли при мочеиспускании и частые позывы, риск образования камней в почках
Дыхательная	Пневмония, отек легкого, смерть
Зрительная	Конъюнктивит, слезоточивость, отеки, гнойные корочки на веках
Пищеварительная	Дисбактериоз, присоединение опасной инфекции

Рассмотрим подробнее влияние хламидиоза на каждую из систем организма.

1. Глаза. От хламидиоза чаще мучаются молодые питомцы в возрасте до 2-3 лет. Возбудитель инфицирует разные органы, и в первую очередь страдает слизистая век, что проявляется:
   • слезотечением;
   • отеком конъюнктивальной оболочки;
   • светобоязнью;
   • образованием корочек с гноем.

Воспаление слизистой продолжается несколько месяцев и при отсутствии лекарственной терапии переходит в хронический конъюнктивит. Неонатальный конъюнктивит развивается, когда котята пребывают еще в утробе больной матери, а также проходят через родовые пути. Часто они погибают сразу.

Легкие. Внутриклеточные возбудители проникают в органы дыхания и вызывают пневмонию. Болезнь развивается в скрытой форме. Выявить ее очень тяжело, поскольку воспалением затрагиваются маленькие участки легкого, и дыхание особенно не нарушается. Пневмония, вызванная хламидиями, у животного напоминает обычную простуду. Симптомы:

• кашль;
• выделение слизи из носа;
• повышенная температура;
• незначительная одышка.

Половые органы. У кошки воспаляется шейка матки, беременность заканчивается выкидышем. У особей мужского рода патологический процесс возникает в семенниках, затрагивает головку полового члена, что чревато бесплодием.

Выделительная система. Поражаются мочевой пузырь и уретра, что приводит к сильной боли и частым позывам. Воспаление иногда распространяется на почки, что опасно образованием камней.

Пищеварительная система. При кишечной форме патологии характерные признаки не проявляются, но через кал и слюну заражается здоровое животное. К хламидиозу в большинстве случаев присоединяется вторичная инфекция.

Внимание! Кровь при хламидиозе способна разнести инфекцию по всему организму животного. Генерализованная форма патологии (множественное поражение органов и тканей) заканчивается в большинстве случаев летальным исходом.

При хламидиозе иммунитет у кошки сильно ослабляется. По этой причине в организм направляются вирусы и микробы. При отсутствии лечения, что связано с невыраженным проявлением болезни, возможен летальный исход.

Симптомы

На начальных этапах хламидиоз можно спутать с простудой или другой патологий, но нередко он протекает вообще бессимптомно, особенно это касается пищеварительного тракта. Признаки болезни отсутствуют, но вместе с калом и слюной у кошки выходят хламидии, которые попадают в окружающую среду.

Питомец не набирает вес, выглядит истощенным, иногда хромает, отказывается от любимого корма. Если хламидиоз приобретает хронический характер у кошки постоянно красные глаза, в уголках образуется корочки красновато-кирпичного цвета.

Острая форма патологии проявляется более выражено, клиническая картина зависит от того, какие органы поражены хламидиями.

Система	Симптомы
Зрительная	Слезоточивость, припухлость век, покраснение конъюнктивы, отек слизистой
Дыхательная	Высокая температура, одышка, хрипы, кашель, насморк, слизь около носа
Мочеполовая	Присутствие выделений из вульвы, частые позывы в туалет, рождение слабого или мертвого потомства, бесплодие
Пищеварительная	Бессимптомное протекание болезни

Внимание! Игнорирование признаков поражения органов зрения приводит к воспалению роговицы или появлению катаракты, которая нередко заканчивается слепотой.

Диагностика и лечение

Некоторые признаки хламидиоза напоминают проявления других болезней. Не только при конъюнктивите, но и при ринотрахеите кошка кашляет, наблюдается покраснение глаз. Пневмония возникает у животного и при простуде, и при инфицировании хламидиями. Чтобы точно определить патологию у питомца, используют разные способы – от клинической методики до лабораторных анализов.

Какие исследования назначит ветеринар

На приеме ветеринар предложит хозяину сдать анализ крови. Кроме того, возьмут у кошки мазок с зева или соскоб, что помогает определить присутствие вкраплений инфекционных агентов. Проводят иммуноферментный тест, чтобы обнаружить антигены к вредоносным микроорганизмам и подтвердить заражение именно хламидиозом. Прибегая к методу полимеразной цепной реакции (ПЦР), устанавливают тип хламидий.

При подозрении на поражение дыхательных органов делают рентгенографию в области грудной клетки кошки.

Схема лечения

Средства для устранения инфекции и борьбе с хламидиозом предписываются ветврачом по результатам анализов и визуального обследования кошки. При отсутствии осложненной пневмонии питомца оставляют дома и дают лекарства, предписанные врачом, обязательно соблюдая дозировку, предложенную специалистом. Лечение без лекарств является невозможным.

Внимание! Если в доме находится несколько котят, антибиотики от хламидиоза прописываются всем.

Схема терапии включает в себя следующие типы препаратов.

Группа медикаментов	Принцип действия и тип препарата	Название препаратов
Антибактериальные препараты	Уничтожение хламидий, антибактериальная терапия продолжается 1 месяц. Таблетки, внутримышечные инъекции.	Эритромицин, Доксициклин или антибиотики ряда фтохинолонов.
Противовоспалительные средства	Устранение конъюнктивита и гнойных образований на веках.	Растворы для промывания: отвар ромашки, настой шалфея. Капли: Левомицетин, Декта-2. Мази: тетрациклиновая мазь. Анестетик Барс
Иммуномодуляторы	Усиление ослабленного иммунитета. Курс применения – 1 месяц Капсулы, инъекции.	Гамавит (трижды в день) Фоспренил (инъекции назначаются на 3 дня)
Физраствор с глюкозой	Восстановление водного баланса у питомцев. Применять только по назначению врача. Капельное введение (на весь курс приема антибиотиков)
Пробиотики	Восстановление микрофлоры кишечника при длительном приеме антибиотиков. При кормлении или с водой	Лактоферон Лактобифадол

Вероятность выздоровления

Если владелец заболевшей кошки будет лечить ее строго по схеме, составленной ветеринаром, не пропуская приема таблеток и инъекций, хламидиоз отступает. Начальная форма болезни успешно поддается лечению.

Важно! Иммунитет у питомца, перенесшего патологию, сильно ослабевает, и животное может инфицироваться снова.

Уход за кошкой во время болезни

Любимцев, зараженных хламидиозом, изолируют от других питомцев и не выпускают на улицу.

Изменение в кормлении

Чтобы не допустить развития дисбактериоза в рацион кошки добавляют йогурты и другие кисломолочные продукты, в которых присутствуют лактобактерии. Питомцу нужно давать куриный бульон и жидкие лечебные корма, так как в них легче добавить лекарства в твердой форме, предварительно измельченными в порошок.

Личная гигиена

Помещение, где находится зараженное хламидиозом животное, необходимо обработать дезинфицирующими средствами. Нужно более тщательно следить за гигиеной больной кошки, чаще убирать лоток. Хозяину надо чистить обувь при входе в квартиру, обязательно мыть руки с мылом после контакта с питомцем.

Желательно не сильно тревожить больное животное (меньше играть с ним и не подпускать к любимцу семьи маленьких детей).

Профилактика

Полностью защитить питомца от инфицирования вредоносными микроорганизмами невозможно. Животные не обладают иммунитетом от болезни, вызываемой хламидиями.

Простые профилактические меры способны уменьшить риск заражения:

1. Нужно чаще обследовать кошек. Особенно это актуально, если питомцев привлекают к вязке и берут на выставки.
2. Необходимо следить, чтобы любимец не играл с бродячими животными, не гонялся за птицами, не ловил грызунов.
3. Чтобы не занести инфекцию с улицы владельцам надо тщательно мыть руки, следить за чистотой обуви.

Внимание! Защитить питомца от хламидиоза помогают вакцины.

Вакцины

Вакцины для кошек от хламидиоза представлены двумя типами препаратов: одновалентными и поливалентными. Второй тип препаратов позволяет защитить питомца от нескольких распространенных кошачьих болезней и является более предпочтительным вариантом при плановой вакцинации кошки.

Защита только от хламидиоза:

• Катавак (Katavac Chlamydia).
• ХламиКон.

Комплексная защита (хламидиоз, панлейкопения, кальцивироз, ринотрахеит):

Опасность для человека

Если игнорировать гигиену при уходе за больным питомцем, домочадцы могут заразиться инфекцией, вызываемой хламидиями. Патология проявляется в виде воспаления конъюнктивы, но случается такое лишь при ослабленном иммунитете. Хламидиоз может привести к бесплодию у женщин. Поэтому необходимо не допускать никаких контактов с больными котятами беременных женщин, малышей и пожилых людей.

Опасность представляет хламидиоз, имеющий хронический характер, поскольку часто никто из членов семьи даже не подозревает, что кошка больна. Так у возбудителя есть больше времени, чтобы передаться члену семьи или другой кошке.

Важно! Возбудители хламидиоза у кошек и собак различны, поэтому кошка не может заразить хламидиями собаку.

Полезное видео

Видео о кошачьем хламидиозе и его лечении:

Источник