Признаки язвы желудка у кошек

Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительные заболевания кишечника – Язвенный колит и болезнь Крона – серьезные органические заболевания желудочно-кишечного тракта при которых возникает воспаление слизистой оболочки кишки. Поражают в первую очередь лиц молодого возраста, резко ухудшают качество жизни.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – язвенный колит и болезнь Крона – заболевания желудочно-кишечного тракта при которых возникает воспаление слизистой оболочки кишки. При язвенном колите поражается только толстая кишка, при болезни Крона— любой отдел пищеварительного тракта (от ротовой полости до прямой кишки), но наиболее часто тонкая и толстая кишка.

Поражение кишечника при язвенном колите

Поражение ЖКТ при болезни Крона

Данные о частоте воспалительных заболеваний кишечника в разных странах варьируют в широких пределах. Наиболее высокая заболеваемость в Скандинавских странах, северных штатах США, Израиле. В среднем ежегодно выявляют от 7 до 15 новых случаев язвенного колита и от 4 до 7 случаев болезни Крона на 100 000 населения. Эти болезни могут поражать любой возраст, но чаще всего проявляются в 20–40-летнем возрасте. Второй возрастной пик начала болезни – после 60 лет.

К сожалению, причины развития воспалительных заболеваний кишечника до сих пор окончательно не установлены. Неизвестный фактор вызывает сбой в иммунной системе организма, который приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, в результате чего повреждается и стенка кишки.

В настоящее время считается, что воспалительные заболевания кишечника реализуются при взаимодействии 3 основных факторов:

генетической предрасположенности;
характера питания – преобладания в рационе рафинированных продуктов, увлечение фаст-фудом и др.;
нарушение состава кишечной микрофлоры (микробиоты).

Для Вас важно знать, что язвенный колит и болезнь Крона являются хроническими заболеваниями, имеющими волнообразное течение, с периодами обострения и ремиссии. Постоянное медицинское наблюдение позволить хорошо контролировать Ваше состояние. Это предполагает регулярные визиты к врачу – до двух раз в год, даже если у Вас нет симптомов активной болезни. Посещение врача позволит не только наблюдать течение заболевания, но и корригировать лечение.

понос (диарея) от 2-4 раз до 8-10 и более раз в сутки;
примесь крови и слизи в стуле, кровь может быть, как в виде прожилок в кале, так и в чистом виде;
ложные болезненные позывы на стул (тенезмы), с выделением слизи, крови или гноя («ректальный плевок») практически без каловых масс;
боль в животе, чаще спастическая, усиливается перед стулом и не облегчается после стула;
вышеуказанные симптомы часто возникают в ночное время или в предутренние часы.

К общим симптомам ВЗК относятся потеря веса, потеря аппетита, повышение температуры тела, усталость, замедление по сравнению со сверстниками роста и развития.

Могут ли быть поражены другие органы и части тела?

У некоторых больных ВЗК, могут развиться схожие патологии других частей тела — внекишечные проявления.

Наиболее частые из них:

артрит (воспаление суставов)
язвы ротовой полости (стоматит)
поражения кожи (эритема — появление на голенях маленьких болезненных красных пятен)
воспаление глаз (встречается реже). Следует обратиться к окулисту при покраснении глаз, резях, раздражении во избежание развития более серьёзных симптомов.

При подозрении на ВЗК пациенту необходимо пройти ряд обследований:

1. Анализы крови (для выявления воспаления)

2. Анализ кала с целью выявления крови и исключения кишечной инфекции

3. Эндоскопическое исследование:

— эзофагогастродуоденоскопия – аппарат в виде тонкой гибкой трубки (эндоскоп) вводится через рот для осмотра пищевода, желудка и верхней части тонкой кишки. Это исследование необходимо для диагностики болезни Крона, если воспалительный процесс возникает в верхних отделах ЖКТ и для выявления сопутствующих заболеваний.

— колоноскопия – «золотой стандарт» диагностики ВЗК. При этом исследовании эндоскоп вводится через задний проход в толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Эта процедура позволяет обследовать внутреннюю оболочку кишечника и взять биопсию (маленький кусочек ткани кишечника) с помощью эндоскопа. Микроскопический анализ биопсии позволяет в дальнейшем правильно поставить диагноз.

Более подробно о том, как правильно подготовиться к колоноскопии можно узнать на специальных интернет-сайтах: www.colonoscopy.ru, www.endofalk.ru

4. Лучевые методы диагностики (ультразвуковое, рентгенографическое (с контрастным веществом) исследование, компьютерная томография и др.) играют вспомогательную роль в диагностике ВЗК.

ВЗК – это хронические заболевания, которые чередуются периодами обострения и ремиссии (когда симптомов болезни нет).

при обострении как можно быстрее достичь ремиссии (ликвидировать воспаление);
как можно более длительно поддерживать ремиссию – для этого необходимо принимать лекарства, которые будут предотвращать появление симптомов болезни;
предотвратить осложнения заболевания.

Медикаментозное лечение ВЗК включает основные (направлены на купирование воспаление в кишечнике и предотвращение его возникновения) и вспомогательные (антибиотики, спазмолитики, ферменты, пребиотики, масляная кислота – направлены на купирование либо симптомов, либо на усиление основной противовоспалительной терапии) препараты. Выбор препарата и лекарственной формы зависит от локализации и распространенности воспаления в кишечнике, а также степени тяжести заболевания.

Какие лекарства используются для лечения ВЗК?

Основные препараты для лечения ВЗК:

1. Препараты 5-АСК (месалазин, сульфасалазин). Лекарственные формы — таблетки, гранулы для приема внутрь и свечи, клизмы, ректальная пена для местного введения в кишечник.

2. Стероидные гормоны (глюкокортикостероиды) – системные (действующие на уровне всего организма), вводятся внутрь или внутривенно и топические — будесонид (действующие непосредственно в зоне поражения кишечника), вводятся внутрь или местно в кишку в виде пены.

4. Биологические препараты – вводятся внутривенно или подкожно.

О чем нужно помнить во время лечения ВЗК:

1. Прием препаратов должен быть регулярным и постоянным, даже если у ребенка ремиссия и симптомов заболевания нет.

2. Любые изменения в терапии должны быть только с разрешения Вашего лечащего врача. ПОЭТОМУ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕЛЬЗЯ: прекращать прием лекарств, снижать дозу лекарств, заменять назначенные препараты на другие лекарства.

3. При появлении симптомов (рецидиве заболевания) не занимайтесь самолечением, сразу обратитесь к лечащему врачу.

Одним из перспективных методов медикаментозной профилактики поддержания ремиссии у пациентов с ЯК является применение в составе комплексной терапии (например, с комбинации с месалазином) препарата масляной кислоты и инулина – Закофалька.

Снижение уровня масляной кислоты при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) обнаружено во многих исследованиях, что послужило основанием для изучения эффективности ее применения при ВЗК. Одной из причин снижения масляной кислоты у пациентов с ВЗК является значительное снижение количества микробов, синтезирующих этот метаболит. Было изучено состояние ассоциированной со слизистой и фекальной микрофлоры у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом и у здоровых людей. Отмечается резкое снижение бактерий, синтезирующих масляную кислоту (в частности Faecalibacterium prausnitzii) как в кале, так и в слизистой толстой кишки у пациентов с ВЗК, по сравнению со здоровыми лицами.

Применение Закофалька как средства усиления основной терапии для профилактики обострения язвенного колита обосновано снижением концентрации этого метаболита у данных пациентов и основными эффектами масляной кислоты в отношении слизистой оболочки толстой кишки:

1. Антиатрофическое действие — восстановление трофики слизистой оболочки толстой кишки.

2. Противовоспалительное действие. Восстановление барьерных функций толстой кишки.

3. Регуляция процессов нормального созревания и развития клеток слизистой толстой кишки.

4. Антидиарейное действие – регуляция водно-электролитного баланса в толстой кишке.

5. Пребиотическое действие – создание благоприятной среды для роста собственной полезной микрофлоры.

Эффективность Закофалька подтверждена в большом количестве исследований. Так в крупном исследовании, проведенном на базе 19 гастроцентров, которые входят в группу по изучению ВЗК в Италии, пациентам с легкой и умеренной формами язвенного колита (количество пациентов = 196), у которых в течение 6 месяцев не достигался удовлетворительный ответ на стандартную терапию месалазином добавлялся Закофальк по 1 таблетке 3 раза в день. Через 6 месяцев у пациентов, получавших комбинацию месалазина и Закофалька, отмечалось статистически значимое снижение частоты дефекаций, примеси крови и слизи, а также сокращение индекса клинической активности – 86 % находились в фазе клинической ремиссии (не имели симптомов заболевания).

Для профилактики обострения (поддержания ремиссии) язвенного колита Закофальк в комбинации с основной терапией (месалазином) применяется по 1 т 3-4 раза в день, минимальный курс 3-6 месяцев, возможна поддерживающая терапия 1 т 2 раза в день длительно.

Источник

Язва желудка у кошек

Язва желудка (Castritis ulcerosa) – хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в результате нарушения регулирующих, нервных и гормональных механизмов и расстройств желудочного пищеварения образуется пептическая язва в желудке и реже в 12-ти перстной кишке .

Язва в желудке возникает под действием постоянно присутствующих в желудке раздражающих веществ — соляной кислоты желудочного сока и фермента пепсина.

В норме желудок от воздействия этих факторов защищен слизью, гормонами, эпителиальным барьером, но, если по каким-либо причинам синтез слизи и гормонов нарушается, защита теряет свои свойства, агрессивная среда воздействует на участок слизистой, вызывая в нём трофические нарушения, приводящие к развитию язвы.

Этиология. Язвенная болезнь у кошек является полиэтиологическим заболеванием. Причиной язвенной болезни у кошек является:

Неправильное кормление – включение в рацион кормления колбасных продуктов, пищи со стола, острых и консервированных продуктов, копченостей, жирной пищи. К язве желудка может привести кормление кошки готовыми кормами класса масс – маркет (Китекэт, Фрискас, Вискас и т.д.). Однообразное кормление одним мясом или рыбой. К появлению язвы в желудке приводит кормление костями от рыбы и курицы, в результате в желудке от микротравм в слизистой оболочке появляются язвы. Несоблюдение режима кормления.
Болезни внутренних органов (печени – болезни печени у кошки, кишечника – гастроэнтерит у кошки, поджелудочной железы – панкреатит у кошки, желудка — гастрит у кошки, почек — камни в почках у кошек — мочекаменная болезнь, желчного пузыря – холецистит у кошки).
Скопление шаров из шерсти в желудке у кошки.
Онкологические заболевания (онкология у кошек).
Отравление кошки солями тяжелых металлов (отравления животных соединениями цинка, отравление животных ртутью и ее соединениями), бытовыми кислотами и щелочами.
Эндокринные заболевания – болезнь Аддисона.
Провоцирующим болезнь фактором у кошки многие ветеринарные специалисты считают обнаружение у больной кошки микроорганизмов Helicobacter Pylori. Колония бактерий, как и в организме человека, ослабляет защитные свойства слизистой оболочки и способствует развитию язвенных процессов в желудке.

Патогенез. Развитие язвы в желудке у кошки связано с нарушением в слизистой оболочке барьера, в результате чего желудочный сок оказывает отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка. Определенное отрицательное влияние оказывает желчь и пепсин. Известно, что слизь благодаря своей непроницаемости противостоит действию соляной кислоты и пепсина. Патологический процесс развивается под влиянием импульсов, вызывающих спастическое сокращение мускулатуры и кровеносных сосудов, понижающих трофические процессы в тканях и неспособность слизистой оболочки противостоять переваривающей силе желудочного сока. Патологический процесс протекает длительно. Простая форма язвы желудка может зарубцеваться, а перфорирующие язвы осложняются перитонитом со смертельным исходом.

Клиническая картина. Острая форма болезни сопровождается следующими симптомами:

Кошка большую часть времени проводит во сне, избегает активных игр. Владельцы часто отмечают у кошки постоянные боли, приступы рвоты, особенно после приема пищи, рвотные массы имеют примесь крови (рвота у кошек), отрыжку.
Температура тела повышена. При пальпации через брюшную стенку в области живота кошка беспокоится, стонет.
Нарушение выработки соляной кислоты и ферментов приводит к появлению у кошки проблем с пищеварением. У кошки появляются запоры (запор у кошки (копростаз), поносы с примесью крови (понос у кошки). Из пасти кошки владельцы отмечают неприятный запах (запах изо рта у кота).
При обследовании видимых слизистых оболочек отмечаем их бледность.
Если к язве желудка присоединяются болезни печени отмечаем желтушность слизистых и кожи (желтуха).

При перфорации стенок желудка у кошки наступает внутрижелудочного кровотечения, состояние животного резко ухудшается, наблюдается болевой шок. Прогрессирующая форма заболевания нередко приводит к перитониту, сепсису и гибели животного.

Патологоанатомические данные. При вскрытии желудка у кошки регистрируют на слизистой оболочке язву с кратерообразным углублением, у некоторых просматриваются полипы, по краям уплотнения виде валика.

В полости желудка находят следы крови. Содержимое желудка темного цвета, неприятного запаха.

Диагноз. Диагноз на язву желудка кошке ветеринарные специалисты ставят на основании данных анамнеза, клинической картины и результатов диагностических исследований. С целью выявления язвенных поражений в желудке, исключения перфорации стенки желудка в ветеринарной клинике применяется рентгеноконтрастное исследование с барием. По показаниям в диагностических целях больной кошке проводят ультразвуковое исследование желудка, а также органов брюшной полости(печени, поджелудочной железы). Наиболее достоверным методом диагностики язвы желудка является гастроскопия. При гастроскопии ветспециалист в специализированном учреждении имеет возможность определить форму и характер течения болезни, взять биопсию кусочка слизистой желудка для последующего гистологического исследования.

Проводится клинический анализ крови (определяем наличие и степень анемии в случае желудочного кровотечения, свертываемость крови). Проводится анализ кала на скрытую кровь(при желудочном кровотечении).

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист в первую очередь исключает гастрит, панкреатит, болезни печени, холецистит, отравление, наличие онкологии у кошки.

Лечение. Лечение язвенной болезни у кошки ветеринарные специалисты проводят в зависимости от формы и характера язвенного поражения желудка.

Лечение язвы желудка должно быть основано на ликвидации провоцирующего фактора.

Больной кошке предоставляют покой и назначают диетическое питание. В рацион кормления включаем молочные продукты(кефир, нежирный творог, сливки), слизистые отвары и каши, каши полезно заправлять сливочным маслом, белок куриного яйца, витамины А,В,С.

Включают обволакивающие и адсорбирующие средства: альмагель, магния тритрисиликат, окись магния, магния карбонат осажденный, висьмута нитрат основной.

Больной кошке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты (Спазган, Но-Шпа, Папаверин).

С целью уменьшения выработки в желудке соляной кислоты назначается курс желудочных препаратов – Омепразола, Ранитидина, Циметидина.

При симптомах обезвоживания больной кошке назначается курс инфузионной терапии.

При симптомах рвоты очень осторожно можно назначить противорвотные препараты.

В случае развития у кошки анемии вследствие кровотечения проводится переливание крови.

При обнаружении Helicobacter Pylori ветеринарный врач назначает курс антибактериальной терапии.

Профилактика. Профилактика язвы желудка у кошки заключается в правильном, полноценном кормлении. Категорически запрещается кормление пищей со стола, консервированными, копчеными, жирными продуктами. Кормление кошки должно быть частым, дробным. Пища должна быть теплой, не грубой. Своевременно проводить лечение сопутствующих заболеваний, в частности, гастрита.

Источник