Продолжительный понос у кошек

Синдром раздраженного кишечника

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.

Продукт	Симптом
рис	–
кофе	дважды неоформленный стул со слизью
картофель отварной	вздутие живота, избыточное газообразование

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

Источник

Понос у кошки

Понос у кошки – очень неприятный симптом. Это боль и страдания для животного, неудобство и беспокойство для его владельца.

Причины поноса у кошек

Причиной могут быть инфекционные или незаразные заболевания, глистная инвазия или заражение простейшими. Многие болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются диареей. Расстройство пищеварения также может быть из-за неправильного кормления или непереносимости компонентов пищи.

Инфекционные заболевания как причина диареи у кошек

Самая опасная инфекция, симптомом которой является диарея у кошек – панлейкопения («кошачья чума»). Обычно ей заболевают непривитые котята и взрослые особи, заражение происходит фекально-оральным способом. Панлейкопения очень заразна и особенно опасна для котят. Профилактикой этой инфекции является своевременная вакцинация.

При панлейкопении у котенка наблюдается вялость, отказ от корма, повышенная температура тела, может быть рвота. Диарея – главный симптом. Понос у котенка при панлейкопении изнуряющий, много раз в день, водянистый, профузный, со зловонным запахом, может быть понос с кровью. Взрослые кошки переносят панлейкопению легче, у них чаще встречается рвота, может быть не такая многократная диарея. В домашних условиях лечить эту инфекцию у котят сложно из-за нарастающего обезвоживания и нарушения водно-солевого (электролитного) баланса, которое может стать причиной гибели. Корректируется такое обезвоживание капельницами, лучше в условиях инфекционного стационара в ветеринарной клинике.

Коронавирусный энтерит кошек – это инфекция, которая переносится от матери к котятам, при вязках, на выставках, при тесных контактах между кошками. Это заболевание может протекать бессимптомно. В таком случае владельцу нужно знать, что его кошка является носителем коронавируса, чтобы обеспечить ей изолированное от других кошек проживание, не пускать ее гулять, не допускать размножения (стерилизовать).

Хуже, когда на фоне коронавирусной инфекции развивается хроническая диарея. Бороться с ней возможно только симптоматическими средствами: энтеросорбентами, обработкой от глистов и простейших, чтобы они не усугубляли течение болезни, антибактериальными средствами, действующими в кишечнике, чтобы не допускать развития патогенной микрофлоры, пробиотиками и пребиотиками, диетой.

До сих пор не вполне понятно, каким образом коронавирус мутирует в организме кошки и вызывает инфекционный перитонит. Случается это редко, однако именно инфекционный перитонит кошек (FIP) – самое опасное и смертельное осложнение короновирусной инфекции.

Незаразные заболевания

Причинами жидкого стула у кошек часто становятся заболевания пищеварительной системы. Поносом могут сопровождаться панкреатиты, заболевания печени, желчного пузыря, толстого и тонкого отделов кишечника.

Отравления

Понос у кошек вызывают пищевые токсикоинфекции (отравление несвежими или непригодными в пищу продуктами), а также отравления некоторыми лекарствами при их передозировке или неправильной даче.

Глистные инвазии и заражение простейшими

Глистные инвазии не редкость у кошек. Кошки, имеющие доступ на улицу, заражаются фекально-оральным способом от своих сородичей и их каловых масс. Кошки, живущие дома, могут заражаться при поедании сырого мяса или рыбы, также некоторые виды глистов переносятся блохами. Котята получают гельминтов от кошки-матери.

Среди самых распространенных гельминтозов у кошек – аскаридоз, токсокароз, анкилостомоз, описторхоз. Из простейших понос вызывает трихомоноз и лямблиоз.

Гельминтозы опасны не только для самой кошки, но и для человека, владельца питомца. Поэтому обязательно нужно регулярно обрабатывать кошек от глистов и блох и не забывать, что это актуально и для исключительно домашних животных.

Неправильное кормление кошек

Несмотря на длительную жизнь бок о бок с человеком, по сути, в процессе эволюции кошка мало изменилась. Она осталась исключительно плотоядным животным, настоящим хищником, хоть и живущим часто в городской квартире.

Физиология пищеварения у кошки сложнее, чем у человека и собаки. Гораздо сложнее составить правильный рацион для кошки из домашних продуктов. Многие питательные вещества животное не в состоянии синтезировать и вынуждено получать их готовыми из пищи. Мясо, которым чаще всего кормят домашнюю кошку – это не полноценная еда для хищника. В мышечной ткани, например, не содержится жизненно важный кошке таурин, аминокислотный состав такого белка неполноценен. В природе кошка съедает свою добычу целиком, получая таким образом полупереваренные жертвой углеводы (зерно из кишечника мышки или птички), богатые незаменимыми аминокислотами внутренности жертвы, ведь мышечной ткани в мыши грамм 20, не более. Поэтому для домашнего любимца полнорационным и правильным питанием стали сбалансированные промышленные корма высокого качества, учитывающие пищевые потребности их организма. Кормление же со стола, привычными для человеческого рациона продуктами, вызывает у кошки понос, рвоту и расстройство пищеварения. А при длительных подобных «погрешностях» в питании и более серьезные проблемы.

Непереносимость компонентов пищи, отдельных продуктов, аллергия

Непереносимость или истинная аллергия на некоторые компоненты рациона у кошек также может вызывать диарею. О таких животных говорят, что у них «чувствительное пищеварение». Для них созданы специальные корма, сводящие риск нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта к минимуму, а также лечебные диетические рационы.

Например, PRO PLAN® DELICATE для взрослых кошек с чувствительным пищеварением содержит мясо индейки как основной источник белка. Белок индейки по статистике реже вызывает аллергическую реакцию. Пребиотик инулин в составе этого рациона также способствует здоровью кишечника кошки, так как является субстратом для полезной микрофлоры.

Симптомы

Понос – это несформированные фекалии, жидкий или кашицеобразный стул. Диарея у кошки может быть многократной, когда животное даже не успевает добежать до лотка и оставляет «следы» в неположенных местах, а может быть 2-3 раза в день, исключительно в лотке.

Диарея может сопровождаться тенезмами – ложными болезненными позывами к дефекации, в этом случае кошка сидит на горшке подолгу в характерной позе, при этом каловых масс выделяется мало или в лотке вообще остается чисто.

Частый «спутник» поноса – рвота. Например, при отравлении, индивидуальной непереносимости некоторых продуктов, глистных инвазиях, инфекционных заболеваниях у кошек наблюдают понос и рвоту одновременно.

Боли в животе при поносе – важный симптом. Кошки не жалуются на боль, они не кричат и не стонут, поэтому владелец животного должен понимать по поведению и внешнему виду питомца, что ему больно. Кошка с болью прячется от людей, забирается под кровать, не ласкается, не встречает хозяина. Она не принимает вольготные расслабленные позы во время сна и отдыха, а сидит, подобрав лапки, как нахохлившийся воробей. У нее опущены усы и уголки губ. Она становится вялой и мало ест. Все это признаки боли.

Хроническая (длительная) диарея вызывает потерю веса. При этом кошка может хорошо есть, но худеть и не поправляться.

Виды диареи у котов

Попробуем классифицировать диарею кошек по цвету фекалий.

• Желтый. Желтого цвета понос характерен для подсосных котят, например, при непереносимости лактозы. Он сопровождается вздутием живота и болями. У котенка до месячного возраста понос может быть связан также с дисбиозом кишечника, цвет каловых масс в таком случае также будет желтым. У взрослых кошек симптомом непереносимости лактозы при употреблении в пищу молока тоже будет диарея желтого цвета.
• Зеленый. Несформированные каловые массы зеленого цвета могут быть при инородном теле в желудочно-кишечном тракте, инвагинации кишечника. Это серьезные патологии, требующие немедленного вмешательства врача.
• Черный. Черный цвет кала – признак наличия в нем переваренной крови. Такое бывает у кошек при язвах и прободениях в желудке и 12-типерстной кишке. Черный понос – симптом отравления некоторыми обезболивающими препаратами.
• Белый цвет каловых масс – редкость у кошек. Бывает при поражении желчных протоков или желчного пузыря, потому что именно компоненты желчи придают фекалиям привычную коричневую окраску.
• Красный. Понос с алой кровью – признак заболеваний толстого отдела кишечника, прямой кишки, анальной области. Диарея с кровью у кошек бывает при заражении паразитами, живущими в кишечнике, при колитах, в том числе по причине неправильного кормления.
• Понос водой, профузный понос. Бывает при отравлениях, энтеритах, в том числе вызванных вирусами. При таком виде диареи наступает быстрая потеря жидкости (даже если животное пьет) и электролитов (солей микроэлементов).
• Понос со слизью. Причина такой диареи также чаще всего в толстом отделе кишечника. Понос со слизью и кровью – признак инвазии простейшими или глистами. Слизь в каловых массах может быть при излишнем росте патогенной микрофлоры в кишечнике и подавлении роста благоприятных бактерий.

Понос у беременной кошки

Диарея у беременных кошек может быть вызвана неправильным питанием. При наступлении беременности кошка нуждается в особом кормлении, более калорийном, с большим количеством белка. Из промышленных кормов для будущих мам рекомендуются корма для котят. Именно они покрывают их растущие потребности в питательных веществах. Не нужно давать беременной кошке молоко, оно часто вызывает понос. Для питья нужна чистая вода.

Опасно если причиной диареи у беременной кошки стали инфекционные заболевания. В таком случае есть угроза для плодов. Они могут погибнуть или родиться с патологией. Поэтому кошку надо заблаговременно вакцинировать.

Источник