Рак молочной железы у кошек причины

Рак молочной железы у кошки: стадии, симптомы, лечение

Если говорить о распространенных заболеваниях кошачьих, то обязательно нужно затронуть онкологические. Риск формирования рака у питомцев тоже велик, как и у людей. У кошек довольно часто диагностируется рак молочной железы, и злокачественное течение он принимает в 80% случаев. Полное излечение данного недуга возможно только в случае своевременной диагностики. От хозяина требуется внимательно следить за животным, а если в зоне молочной железы образуется уплотнение или что-то выпирает, обязательно стоит проконсультироваться с ветеринаром в специализированной клинике.

Причины рака молочных желез у кошек

На данный момент известен только ряд факторов, способных привести к формированию рака молочной железы у кошек. Медицине пока не известны точные причины такого явления. Гормональный фактор оказывает самое весомое влияние. На колебания гормонального фона влияют разные факторы:

• Естественные колебания, сопровождающие эстральные циклы, то есть изменения, которые протекают в период между течками. В этом случае можно снизить риск посредством ранней стерилизации кошки.
• Искусственно созданные колебания, возникающие под воздействием на гормональный фон организма препаратами прогестерона, который позволяет снизить уровень агрессии у котов или дается самкам для предотвращения нежелательной беременности. Можно избежать риска онкологии, если отказаться от назначения таких препаратов.

Помимо указанных на риск появления опухоли влияет еще несколько факторов:

• Возраст животного. Недуг не касается котят. Чаще заболевают кошки возрастом 10 лет и старше.
• Есть предрасположенность у некоторых пород. Опухоли часто появляются у кошек сиамской и ориентальной пород.
• Велика наследственная предрасположенность.
• Если кошка длительное время проживает в условиях загрязненной окружающей среды, риск повышается.
• Скудный, однообразный рацион, кормление кормами низкого качества.

Есть версия, что рак любой локализации, в том числе рак молочной железы у кошки с метастазами может иметь вирусное происхождение, однако это достоверно не доказано.

Чаще всего опухоли возникают у животных в пожилом возрасте, особенно у нестерилизованных самок старше 10 лет. Реже встречаются заболевания у некастрированных самцов, но есть вероятность и таких случаев. В группу риска входят короткошерстные породы питомцев.

Стадии развития рака молочной железы у кошки

Рак молочной железы у кошки имеет четыре стадии развития, которые различаются по клиническим признакам, имеют характерное течение и лечение:

• Первая. Образуются небольшие уплотнения, безболезненные. Нет увеличения лимфоузлов. При выявлении заболевания на этой стадии и лечения заболевание устраняется полностью.
• Вторая. Новообразования более плотные, достигают 3 см в диаметре. Рак операбельный, животное выживает.
• Третья. Раковое новообразование больше 3 см в диаметре, есть воспаление в лимфоузлах. Кошка испытывает болезненные ощущения в груди, старается защитить эту зону.
• Четвертая. Рак этой стадии лечению не поддается. Размеры опухоли большие, лимфоузлы увеличены, животное истощено. Есть метастазы рака молочной железы у кошки, которые уже неоперабельны.

В клинической практике для определения стадии заболевания учитывается размер опухоли и результат аспирационной биопсии лимфоузлов. Количество и локализация метастазов определяется по результатам рентгенографии в трех проекциях, УЗИ брюшной полости, МРТ и КТ.

Виды опухолей

Большинство опухолей груди у кошек развиваются из железистого эпителия. Их условно делят на три большие группы:

• Фиброаденома и аденома встречаются редко.
• Карцинома и аденокарцинома молочной железы встречаются чаще. Они формируются из эпителия протоков и альвеол молочных желез. Воспалительное течение заболевания имеет самый неблагоприятный прогноз.
• Смешанные опухоли затрагивают протоковые и эпителиальные ткани. Их течение благоприятнее.

Карцинома – это подвижное узловатое образование, которое может вскрыться на поздней стадии, изъявляется или кровоточит. Чаще всего поражаются грудные железы с одной стороны, в редких случаях с обеих сторон. При болезни увеличиваются лимфоузлы, особенно в подмышечной и паховой областях.

Не всегда возможно определить вид опухоли, особенно лопнувшей. В таком случае при построении схемы лечения за основу берется методика терапии злокачественной опухоли.

Симптомы рака молочной железы у кошки

Большинство симптомов проявляется уже на развитой стадии течения заболевания. Животное хуже себя чувствует, смотрится болезненно. Рак имеет вид одиночных либо множественных узлов. Есть воспаление подмышечных и паховых лимфатических узлов. Иногда для оценки истинного размера новообразования требуется выбривать шерсть на большом участке тела. На этой стадии есть несколько клинических признаков:

• Большие размеры новообразования;
• Сильное воспаление всех окружающих тканей;
• Кошка испытывает боль;
• Иногда поднимается температура тела;
• Животное худеет, отмечается отсутствие аппетита;
• Бывают кровотечения или выделения гноя из лопнувшей опухоли.

Если у кошки есть опухоль или боли в области молочной железы, это не всегда связано с раком. Иногда такие признаки бывают у определенных неопухолевых состояний грудных желез. Это преимущественно гиперплазия (разрастания тканей) разного происхождения и иные состояния:

• Кисты молочных желез;
• Гиперплазии протоков;
• Дольковая гиперплазия;
• Ложная беременность;
• Фактическая беременность;
• Последствия приема гормональных препаратов.

Диагноз

При раке молочной железы у кошки важно диагностировать заболевание на ранней стадии, поэтому владельцу важно вовремя доставить питомца к ветеринару в проверенное учреждение. Выполнить качественную диагностику способен только профильный специалист. Он имеет в своем распоряжении все виды инструментального обследования. Для точного диагноза может потребоваться биопсия или аспирация тонкой иглой для выполнения цитологического обследования.

Многое зависит от степени аккуратности взятия материала для биопсии. Если опухоль будет дополнительно травмирована, это приведет к увеличению числа метастазов, поэтому состояние животного сильно ухудшится. Обязательно нужно исследовать подмышечные и паховые лимфоузлы, которые часто поражаются болезнью.

Развернутый анализ крови с биохимической формулой тоже является достаточно информативным. С его помощью определяется степень воспаления, наличие сопутствующих инфекционных процессов, которые не учитываются при назначении схемы лечения.

Методика лечения

При лечении рака молочной железы у кошки обычно используется радикальный метод – операция по удалению новообразования. Она проходит поэтапно:

• Удаляется сама опухоль и значительная часть здоровых тканей;
• Удаляются лимфоузлы, расположенные поблизости;
• Проводится химиотерапия в качестве завершающего этапа для остановки опухолевого процесса и исключения рецидивов.

Чем меньше размер опухоли, тем более высокие шансы на успешное завершение операции. Если диаметр менее 3 см, то дается благоприятный прогноз. В зависимости от размера пораженного участка различается степень хирургического вмешательства:

• При малой опухоли убирается только пораженная железа;
• При захвате соседних желез убирается весь ряд;
• При двухстороннем характере проводят удаление желез в два этапа с перерывом в 2 недели.

Сложно давать прогнозы того, сколько питомец проживет после операции, так как это тяжелая процедура, при которой не дается гарантия положительного исхода. Может быть рецидив болезни.

Химиотерапия – это завершающий этап лечения, который сопровождается применением сильных препаратов, чтобы остановить опухолевый процесс полностью. При этом состояние животного нужно тщательно контролировать. Если операцию кошке проводить нельзя по каким-то причинам, то химиотерапия становится единственным вариантом для приостановки процесса и уменьшения размеров новообразования.

Уход за кошкой после операции

После операции по удалению рака молочной железы от владельца требуется соблюдение определенных рекомендаций по уходу за кошкой:

• Для животного важно создать все условия для быстрого восстановления;
• Лечащий врач поможет составить рацион;
• Швы и ткани вокруг нужно своевременно обрабатывать;
• Медикаментозная терапия после операции позволяет сформировать защиту от инфекций, чтобы не допустить осложнений;
• Требуется использовать защитные повязки, чтобы исключить травмирование животным самого себя;
• Если есть подозрения на осложнение, то сразу нужно обратиться к врачу.

Профилактика

Рак молочной железы у кошки нельзя полностью предотвратить только профилактическими мероприятиями, но есть методы, гарантирующие почти 100%-ю защиту: стерилизацию в раннем возрасте до наступления первой течки.

Профилактика может быть такой:

• Периодический осмотр молочных желез питомца при играх с ним;
• После достижения возраста животного 10 лет требуется регулярно посещать ветеринара;
• Рекомендуется исключить прием гормональных препаратов;
• Важно соблюдать принципы питания питомца;
• Требуется своевременно лечить любые воспалительные заболевания.

Рак молочной железы – это сложное заболевание, которое при ранней диагностике и лечении можно устранить, не укоротив жизнь животному.

Источник

Рак груди у кошек – как распознать болезнь?

Рак груди обычно встречается в старшем возрасте, когда у животного прошла лактация. Научно доказано, что кошки, которые вынашивали и выкармливали котят, реже болеют злокачественной онкологией, чем стерильные питомцы. Причиной таких изменений является нарушение гормонального фона, на фоне которого железистая ткань или эпителий подвергаются пролиферации, а затем – бесконтрольному разрастанию. Только при своевременном обращении к ветеринару можно вылечить животное.

В клинике «Живаго» кошке будет назначено комплексное обследование, по результатам которого подберут лечение. Важно не перепутать онкологию с воспалительными заболеваниями, ведь начальные проявления патологий очень схожи.

Отличие рака груди от мастита

При обоих заболеваниях отмечаются уплотнения в груди, которые являются болезненными и могут серьезно беспокоить кошку. Только при мастите воспаляются протоки молочных желез из-за застойных процессов, а при раке клетки эпителия или железы формируют опухоль, склонную к метастазированию. Мастит обратим, его можно вылечить, а при раке эффективна только операция на ранних стадиях.

По клинике различить заболевания просто. При мастите:

• поднимается температура тела;
• из соска может выделяться кровь, гной или слизь;
• при кормлении грудью симптомы стихают или исчезают совсем.

Рак груди характеризуется более агрессивным течением, такие процессы необратимы и ремиссии отмечаются реже. Мастит не смертелен, а от злокачественной онкологии наблюдается высокая летальность. Если вовремя обратиться к врачу еще до появления метастазов, прогноз будет благоприятным.

• мучительные боли, усиливающиеся по мере роста опухоли;
• общее истощение организма на фоне нормального питания;
• температура обычно отсутствует;
• при появлении метастазов появляется кашель и кровохарканье;
• из соска отмечаются кровянистые выделения, иногда опухоль прорастает кожу.

Как отличить доброкачественную опухоль от рака?

Иногда возникает доброкачественная гиперплазия железы, которая формирует опухоль, не склонную к разрастанию. С таким уплотнением кошка может прожить долгую жизнь без симптомов и осложнений. В отличие от рака, эти новообразования не дают метастазов и не прорастают в окружающие ткани.

Для дифференциальной диагностики назначается инструментальное обследование, на снимках можно увидеть главные отличия:

• для доброкачественной опухоли характерны строгие границы, округлая или овальная форма, «параллельный» и симметричный рост сосудов;
• при раке уплотнение неправильной формы, прорастает окружающие ткани, сосуды располагаются хаотично.

Злокачественная онкология характерна к разрушению – некоторые участки полностью отмирают и начинают кровоточить. Если часть жизнеспособных клеток попадет в кровоток, они могут осесть в лимфоузлах или в легких, после чего дадут рост дочернему очагу. При доброкачественной опухоли такого не происходит.

Почему лучше сходить к ветеринару?

Самостоятельно отличить рак от заболеваний со схожей клиникой невозможно – требуется проведение УЗИ, биопсии и анализов. Доктор сможет провести диагностику и точно определить патологию. Даже если обнаружится злокачественная онкология, при своевременно начатом лечении прогноз будет относительно благоприятным.

Самолечение – это высокий риск гибели питомца в первые месяцы. Часто встречалось, что обычный мастит на фоне средств народной медицины приводил к плачевным последствиям. При отсутствии грамотной медицинской помощи с постановкой диагноза можно только гадать и потерять драгоценное время, которое могло быть потрачено на лечение.

Специализация: терапия, кардиология, анестезиология

Источник

Опухоль молочных желез у кошек

Онкологические заболевания — одна из основных причин смерти домашних питомцев.Обнаружения у своего животного раковой опухоли боится любой ответственный владелец. У кошек одна из самых часто поражаемых областей — молочные железы.

Причины возникновения опухоли молочной железы у кошек

У кошек опухоли молочной железы занимают третье место по распространённости среди всех онкологических заболеваний (после опухолей кожи и лимфатической системы). В возникновении заболевания наиболее значительная роль принадлежит гормонам яичников — это доказывает очень выраженный профилактический эффект кастрации в молодом возрасте (в особенности, до года).

Также в несколько раз более подвержены данному заболеванию животные, получавшие прогестагены в течение жизни. Генетическая природа предрасположенности к возникновению опухолей молочной железы до сих пор исследуется.

Кто подвержен

Наиболее подвержены данному заболеванию пожилые не кастрированные или поздно кастрированные (после трёх лет) кошки. Наибольший риск выявления опухоли молочной железы у кошки возрастом старше 10 лет.

У котов данное заболевание встречается редко — в 8 раз реже, чем у кошек. Существует и породная предрасположенность — у сиамских кошек значительно выше риск возникновения опухоли молочной железы, особенно в молодом возрасте, также чуть более, чем остальные, подвержены заболеванию представители персидской породы.

Стадии заболевания

У кошек выделяют 4 стадии развития злокачественного процесса (отдельно выделяют нулевую):

• Нулевая стадия — опухоль размером менее 5 мм;
• Первая стадия — опухоль до 2 см в диаметре без метастазирования;
• Вторая стадия — опухоль диаметром менее 3 см, метастазы отсутствуют;
• Третья стадия — опухоль размером более 3 см без метастазов или менее 3 см с метастазами в регионарных лимфоузлах;
• Четвертая стадия — опухоль диаметром более 3 см при поражении регионарных лимфоузлов; опухоль любого размера при наличии отдалённых метастазов; воспалительная карцинома.

Прогнозы и вероятные исходы заболевания зависят от его стадии: рак на нулевой и первой стадии излечим в подавляющем большинстве случаев, на второй стадии прогноз чаще благоприятный, в остальных случаях кошку редко возможно полностью вылечить, но лечение в любом случае проводится для того, чтобы продлить жизнь животного.

Однако в некоторых случаях на четвертой стадии целесообразность хирургического вмешательства и химиотерапии может быть сомнительной, в таких случаях проводится поддерживающая терапия.

Виды опухолей

Опухоли молочной железы подразделяются на доброкачественные и злокачественные. У кошек, в отличие от собак, очень редко встречаются доброкачественные опухоли молочной железы (по разным оценкам, не более 20% от общего числа выявленных новообразований).

Доброкачественные опухоли

Фиброэпителиальная гиперплазия — опухоль, характеризующаяся быстрым разрастанием и пролиферацией клеток эпителия, увеличением числа протоков в молочной железе. Строма при этом может быть как рыхлой, так и плотной, структурированной. Ткань новообразования состоит из тех же клеток, что и у здоровой молочной железы.

Данные опухоли содержат рецепторы, чувствительные к прогестерону. Может поражаться один из пакетов молочных желёз, однако чаще в процесс вовлекаются несколько долей или даже вся молочная железа. При данном заболевании молочные железы обычно выраженно увеличиваются в объёме, что и замечается владельцами животного, и кошку приносят в ветеринарную клинику.

Злокачественные опухоли

Карцинома — самый распространённый вид опухоли молочной железы у кошек. Данные опухоли, как правило, очень агрессивны, отличаются быстрым ростом, могут метастазировать в лимфатические узлы, лёгкие и плевру уже на ранних стадиях развития заболевания.

Чаще всего не содержат эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. У кошек чаще всего встречаются тубулопапиллярные и солидные карциномы.

Саркома — редко встречающаяся злокачественная опухоль молочной железы у кошки, наиболее агрессивна, состоит из мало дифференцированных клеток, характеризуется очень быстрым ростом.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза и определения наилучшей схемы лечения используются различные виды диагностики. Любой приём у ветеринарного врача кошки с подозрением на опухоль молочной железы начинается со сбора анамнеза.

Специалист обязательно выясняет время появления и скорость роста опухоли, количество и специфику проведённых операций (в первую очередь, значение имеет кастрация), а также всё, что связано с репродуктивной системой кошки: количество родов, если они были, приём гормональных препаратов. Владельца спрашивают о состоянии кошки в последнее время, жалобах, наличии сопутствующих заболеваний, особенностях содержания животного.

На первичном приёме в ветеринарной клинике также обязательно осматривают кошку. Опухоли молочной железы обычно хорошо выявляются при пальпации, похожи на плотное образование с чёткими границами, легко сдвигающееся относительно кожи и мышц, однако некоторые опухоли могут вовлекать в патологический процесс и окружающие ткани.

Диффузная форма рака молочной железы гораздо сложнее определяется по данным первичного осмотра: чаще всего при осмотре животного можно заметить воспаление с нечёткими краями, которое может быть похоже на другие заболевания молочной железы. Обязательно пальпируются и осматриваются лимфатические узлы, их вовлечение в патологический процесс — важный диагностический и прогностический фактор.

При поражении первых двух пар пакетов молочных желёз реагируют подмышечные лимфоузлы, последних пар — паховые. Важен также внимательный и детальный осмотр кожных покровов — наличие язв, кожных метастазов, вовлечение кожных лимфатических протоков значительно ухудшает прогноз при подобном заболевании.

Инструментальные методы исследования

Рентгенографическое исследование

Самый распространённый и рутинно применяемый метод инструментальной диагностики опухолей молочной железы. Проводится исследование, как правило, сразу после обращения животного в ветеринарную клинику, а также в дальнейшем для контроля успешности лечения.

Рентген позволяет оценить наличие крупных метастазов и поражение злокачественным процессом других органов и тканей. Всегда делается не менее двух проекций (зачастую рекомендуются три): одна или две латеральные (боковые, на левом и правом боку) вентродорсальная (прямая).

Ультрасонографическое исследование

УЗИ брюшной полости необходимо для выявления метастазов в органах брюшной полости и наличия в ней свободной жидкости, а также для оценки состояния поясничных лимфоузлов.

Дополнительные методы

Зачастую методом диагностики, более предпочтительным, чем рентгенографическое исследование, является компьютерная томография (КТ). Она позволяет выявить большее количество метастазов (в среднем, КТ в четыре раза точнее).

В ряде случаев кошке может быть показана магнитно-резонансная томография (особенно при поражении первой пары пакетов молочных желёз и подозрении на поражение органов центральной нервной системы).

Лабораторная диагностика

Общий клинический анализ крови

Этот анализ определяет количество и морфологическое строение клеток крови. Он не способен подтвердить или опровергнуть диагноз рак молочной железы, но может показать некоторые сопутствующие состояния, характеризующие протекание заболевания и прогноз, такие как воспалительный процесс или анемия, вызванная потерей крови.

Биохимический анализ крови

Исследование может быть информативно для определения состояния органов и систем, работоспособности предположительно поражённых органов, наличия сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить лечение, возможно по его результатам нужно будет подвергнуть кошку дальнейшей диагностике.

Цитологическое исследование

Данное исследование основано на анализе клеточного состава содержимого опухолей и прилежащих тканей. Материал для него отбирается путём прокола иглой опухоли в нескольких местах. Цитологическое исследование менее инвазивно, чем, например, гистологическое, зато и точность у него гораздо меньше, поэтому его не используют рутинно для всех кошек с опухолями молочной железы, а только при наличии показаний к его проведению.

Чаще всего оно используется для того, чтобы дифференцировать опухоли молочной железы от опухолей окружающих тканей, например, кожи, выявить рецидив рака молочной железы после лечения, определить наличие метастазов на определённых участках, в том числе, в увеличенных лимфатических узлах. Также цитологическое исследование позволяет дифференцировать воспалительную карциному (опухоль, инвазия которой происходит в лимфатические сосуды кожи и вызывает воспаление) от других заболеваний молочной железы, не являющихся онкологическими (например, гнойный мастит).

Гистологическое исследование

Гистологическому исследованию подлежат опухоль и прилегающие ткани, удалённые в процессе операции. В отличие от цитологического исследования, оцениваются срезы ткани, а не отдельные клетки, поэтому точность заключения выше — ведь в правильно отобранный образец не может не попасть нужный материал.

Гистологическое исследование позволяет определить вид опухоли, стадию заболевания и то, полностью ли был удалён поражённый участок во время операции.

Методы лечения

По результатам диагностики выясняется тип опухоли, стадия заболевания, прогнозы и план дальнейшего лечения. Основным способом лечения является хирургическое.

Оно показано почти любой кошке с опухолью молочной железы, кроме животных с воспалительной карциномой, диффузной формой рака и с риском метастазирования в не прилегающих к очагу тканях.

Лампэктомия

Это наиболее простой и наименее инвазивный вариант операции, который заключается в удалении одного опухолевого узла. При данном виде хирургического вмешательства кожу разрезают, а опухоль отделяют от окружающих тканей и удаляют.

Чаще операция используется для диагностических целей — отправки опухоли на гистологическое исследование — чем для лечения рака.

Простая мастэктомия

Данный вид операции подразумевает удаление участка железистой ткани вместе с соском и прилегающим участком кожи. Не выполняется для иссечения злокачественных опухолей, применяется при поражении кожи или повреждениях молочной железы, не связанных с онкологическими заболеваниями.

Унилатеральная мастэктомия

После постановки диагноза «опухоль молочной железы» у кошек данная операция проводится чаще всего. Данный вид операции предусматривает полное удаление всей гряды молочных желёз вместе с прилегающей кожей, подкожной жировой клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами — паховыми, подмышечными (если них есть метастазы в области груди, позволяющие их удалить, или они увеличены), добавочными подмышечными.

Иногда удаляется и подлежащая глубокая грудная мышца, чтобы не допустить инвазию в неё опухоли. Если поражены обе гряды, для полного удаления молочной железы последовательно проводят две операции. Такая радикальная операция, как унилатеральная мастэктомия, зачастую позволяет кошке без рецидивов прожить несколько лет.

Билатеральная мастэктомия

Показания к билатеральной мастэктомии возникают гораздо реже, чем к унилатеральной. Такое хирургическое вмешательство проводят, если опухоли, находящиеся в обеих грядах, сращены между собой и удаление одной гряды приведёт к повреждению ткани опухоли.

Такое вмешательство максимально инвазивно — обе гряды удаляются сразу вместе с кожей, подлежащей жировой клетчаткой и всеми регионарными лимфатическими узлами. Объём удалённой ткани очень велик, повреждаются лимфатические сосуды; из-за большой площади удалённой кожи ткани в области шва натягиваются, вызывая значительный дискомфорт у животного.

Химиотерапия

Главная задача химиотерапии — предотвращение рецидивов заболевания, снижение риска дальнейшего метастазирования. Метод направлен на уничтожение опухолевых клеток и метастазов небольшого размера и применяется, как правило, в послеоперационный период (адъювантная химиотерапия), однако может использоваться и без хирургического вмешательства, особенно при диффузной форме рака, помогая перевести его в узловую форму. Однозначно химиотерапия показана на 3-4 стадии заболевания, в том случае, если опухоль инвазивна (прорастает в окружающие ткани), неоперабельна, является саркомой.

Пока что не существует единого протокола для проведения химиотерапии и используются различные комбинации препаратов, чаще всего в них входит доксорубицин. Обычно животному проводятся несколько сеансов лечения, кратность — один раз в три недели. Перед каждым введением препаратов необходима сдача общего клинического (а иногда и биохимического) анализа крови.

Профилактика

Главная мера, позволяющая предотвратить возникновение опухолей молочной железы — своевременная кастрация кошки. При проведении операции до первой течки риск возникновения опухоли молочной железы в дальнейшем снижается в 25 раз, до третьей течки — в 7 раз.

Кастрация, проведённая в более позднем возрасте, никак не предотвращает возникновение опухоли молочной железы, бесполезна она и при удалении новообразования, так как никак не влияет на возможность возникновения рецидивов (исключением является фиброэпителиальная гиперплазия, при которой удаление яичников — основной способ лечения, убирающий из организма гормонпродуцирующий орган).

Источник