Сахарный диабет у кошек анализы

У кошки сахарный диабет: как лечить?

Сахарный диабет — патология эндокринной системы, связанная с нарушением усвоения глюкозы. У котов данное заболевание диагностируется ничуть не реже, чем у людей.

Причины заболевания

Диабет, который еще лет 20 назад считали исключительно человеческим заболеванием, сегодня не является редкостью у братьев наших меньших. Болезнь развивается из-за того, что специфические клетки поджелудочной железы производят недостаточно инсулина или не вырабатывают вообще.

К факторам, провоцирующим образование патологии, относят:

1. Несбалансированный рацион, авитаминоз.
2. Заболевания органов пищеварительной системы.
3. Хронические патологии желчного пузыря, почек, печени.
4. Переедания, избыточная масса тела. Под этим у ветеринаров принято понимать вес, который больше нормального на 1,5-2 килограмма.
5. Генетическая предрасположенность. Принимая во внимание этот факт, заводчики не используют в племенной работе особей, у которых диагностирован диабет.
6. Вирусы, инфекции, ослабляющие иммунитет животного.
7. Использование длительное время гормонов, включая контрацептивы.
8. Психоэмоциональное перенапряжение.

Различают первый и второй тип протекания сахарного диабета. При первом развивается инсулинозависимая патология. Происходящие в поджелудочной железе деструктивные изменения провоцируют распад клеток, отвечающих за выработку инсулина. Опасный вид патологии, к счастью, бывает он у братьев наших меньших в редких случаях.

Второй тип диабета характеризуется тем, что бета-клетки вырабатывают инсулин, но в очень малом для нормальной работы органов и систем количестве. Встречается в 70-80% всех случаев. Заболевание не подразумевает использование гормонов, однако специфическое лечение необходимо. Иначе осложнения в виде инсулинозависимости, свойственной для первого типа, не избежать.

Какие породы более подвержены

Ветеринарная статистика показывает, что в 50% случаев сахарный диабет развивается у пожилых животных. Как только домашний питомец перешагнул 5-летний рубеж, тем выше у него шансы развития у него этой опасной патологии эндокринной системы. Ветеринары также отмечают, что чаще заболевание встречается у представителей бурманской породы.

Клиническая картина

Симптоматика сахарного диабета зависит от типа заболевания. Инсулинозависимая форма имеет ярко выраженную клиническую картину. Характерным признаком является сильная жажда в связи с повышенной концентрацией глюкозы, которая испытывает острый дефицит инсулина.

Мочевыделительная система не может справиться с нагрузкой, поэтому ее объем увеличивается. Наряду с полидипсией происходит обезвоживание организма.

1. Полиурия. Выделение мочи частое, болезненное.
2. Усиление или отсутствие аппетита.
3. Потеря веса.
4. Изменение внешнего вида шерстяного покрова. Она теряет блеск, линяет и выглядит неопрятно.
5. Тахикардия.
6. Диарея, рвота.
7. Резкий запах ацетона от мочи и кожи.
8. Вялость, апатия.
9. Нарушение координации.

В тяжелых случаях отмечаются потери сознания, судороги. Чем дальше развивается болезнь, тем хуже выглядит животное: на коже появляются язвы, шерсть выпадает, развивается жировая дистрофия печени.

Для второго типа сахарного диабета характерно отсутствие запаха ацетона, безболезненное, но частое мочеиспускание, повышенный аппетит. Кот теряет вес, много пьет, но состояние при этом удовлетворительное.

Диагностика в ветклинике

При подозрении на сахарный диабет проводится комплексная диагностика. Правильный диагноз невозможно поставить, опираясь только на изучение клинических признаков и определения количества потребляемой питомцем воды.

Ветеринар проводит лабораторные и клинические исследования мочи и крови животного. Основные показатели, указывающие на сахарный диабет, — содержание сахара в урине и наличие и концентрация глюкозы в крови.

Важно: у здоровых взрослых кошек нормальными показателями сахара считается 5-7 ммолей на литр.

Для получения полной информации требуется определить уровень инсулина, кислотно-щелочное равновесие, для чего проводится общий анализ крови. Чтобы анализ был точным, его проводят на голодный желудок.

Ультразвуковое исследование проводится с целью установления патологии поджелудочной железы. Обследования органов пищеварения, печени, сердца — для дифференцированного диагноза.

Методика лечения и прогноз

Лечение при первом и втором типе сахарного диабета будет различаться. В первом случае проводится инсулинотерапия (препараты короткого действия). Если заболевание развивается по второму типу, ветеринар назначает инсулин длительного или среднего действия, либо заменяет гормоны препаратами, способствующими снижению сахара в крови и повышающими уровень глюкозы.

Соблюдение дозировки — залог успешного лечения. Средства, понижающие сахар, обладают массой побочных эффектов.

Инсулин используется в виде инъекций, что сопряжено с определенными трудностями. Рассчитать оптимальную дозу довольно сложно. Замеры осуществляются в условиях ветеринарной клиники. Чтобы установить уровень глюкозы после введения инсулинового препарата, потребуется от 18 часов до суток.

Далее ветеринар высчитывает время, продолжительность и силу действия гормонального препарата. Полученная информация помогает правильно составить индивидуальную схему, по которой коту придется принимать инсулин.

Что касается прогноза, то при диабете он осторожный или неблагоприятный (при первом типе)

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется соблюдать указания специалиста и обеспечить больному питомцу максимально хороший уход. Диабет — не приговор. Даже если вылечить его невозможно, то продлить четвероногому питомцу жизнь человеку вполне по силам.

Владельцу придется постоянно контролировать сахар в крови и моче пушистика. Большинство кошатников используют для определения сахара специальные тест-полоски.

Видя результат, хозяин может внести необходимые коррективы в питание и принять соответствующие меры для снижения этого опасного показателя. Глюкометры дают более точный результат, как правило, их используют в тяжелых стадиях заболевания.

Огромное значение имеет питание кошки. Диета составляется индивидуально. Специалист учитывает общее состояние кошки, показатели сахара. В рационе обязательно должны присутствовать белок, клетчатка. Углеводы допускаются, но злоупотреблять ими нельзя! Питание дробное, но не более 6 раз.

При таком лечебном режиме поджелудочная железа испытывает минимальную нагрузку, глюкоза поддерживается на оптимальном уровне в течение всего дня. Специалист, как правило, рекомендует к использованию определенные лечебные корма. Хозяин нужно понять, что больному питомцу придется придерживаться такому питанию всю жизнь.

Возможные осложнения

Патология опасна тяжкими осложнениями. Повышенная концентрация глюкозы пагубно воздействует на здоровье. Среди наиболее распространенных последствий, к которым приводит диабет, относится, прежде всего, кетоацидоз, результатом которого может стать гибель четвероногого любимца.

Спасти его могут инфузионная и инсулиновая терапия, но действовать нужно оперативно. Другими осложнениями являются диабетическая невропатия, гипогликемия, гипокалиемия, которые также нередко приводят к смерти.

Меры профилактики

Ветеринары утверждают, что практически любое заболевание можно предотвратить. Избежать сахарного диабета можно, но для этого требуется соблюдать меры профилактики. Прежде всего, нужно правильно кормить питомца. Его рацион должен быть сбалансированным.

Лучше всего для этой цели подходят корма премиум и суперпремиум классов. В них витамины и минералы содержатся в идеальном соотношении. Безусловно, стоят они недешево, но пытаться сэкономить на здоровье питомца не стоит.

Кошка должна двигаться, так как заболевание в большинстве случаев диагностируется у неактивных особей с лишним весом.

Перед покупкой котенка целесообразно ознакомиться с его родословной. Если у него в роду были больные сахарным диабетом, то риск, что патология передастся ему по наследству, очень велики.

Наконец, не пренебрегайте плановыми осмотрами у ветеринара, чтобы болезнь можно было выявить на начальной стадии.

Источник

Сахарный диабет у собак и кошек

Сахарный диабет у собак и кошек — это эндокринопатия со снижением выработки инсулина или нарушением его взаимодействия с клетками-мишенями. В обоих случаях следствием является гипергликемия, то есть повышение уровня глюкозы в крови. Отсутствие действия инсулина приводит к катаболизму мышечной и жировой ткани. Гипергликемия может привести к клубочковой болезни (у собак и кошек), катаракте (у собак), периферической невропатии (у кошек).

Сахарный диабет у собак встречается в 1 случае из 100 обследованных животных. Сахарный диабет у кошек — в 1 случае из 500.

Высокий риск заболевания диабетом встречается у определённых пород собак и кошек:

• самоедов
• австралийских терьеров
• миниатюрных шнауцеров
• немецких овчарок
• золотистых ретриверов
• американских питбультерьеров
• пекинесов
• колли
• пуделей
• мопсов
• бирманских и сиамских кошкек

Предрасположенность некоторых пород к развитию сахарного диабета указывает на то, что различные гены участвуют в патогенезе данного заболевания у собак и кошек.

Средний возраст начала заболевания у собак от 7 до 9 лет. У кошек средний возраст составляет 10 лет. Тем не менее, у собаки или кошки любого возраста может развиться сахарный диабет. Сахарный диабет чаще развивается у самок и кастрированных самцов.

Этиология заболевания изучена не полностью. Скорее всего, имеет место многофакторность. По всей видимости, у собак генетические и иммуноопосредованные причины являются важными этиологическими факторами. У кошек развитию СД может способствовать отложение амилоида.

Факторами риска являются породная предрасположенность, ожирение и питание кошек кормами с повышенным содержанием углеводов.

Сахарный диабет у собак и кошек — диагностика заболевания

Отсутствие действия инсулина приводит к гипергликемии. При гипергликемии, превышающей почечный порог (10 ммоль/ у собак и 15,5 ммоль/л у кошек), реабсорбция глюкозы в проксимальных почечных канальцах становится неполной и развивается гликозурия. Глюкоза действует как осмотический агент, и развивается полиурия. А затем и полидипсия как компенсация потерь жидкости с мочой.

Наиболее распространенными клиническими признаками являются полиурия и полидипсия, потеря веса, повышение аппетита. У собак также встречается диабетическая катаракта, которая лечится хирургически после стабилизации состояния животного. Так же могут наблюдаться вялость, слабость, дегидратация, слепота (собаки), стопохождение (кошки) и запах ацетона при дыхании у пациентов с диабетическим кетоацидозом.

Большинство собак и кошек с сахарным диабетом имеют сопутствующие заболевания. Это инфекции мочевыводящих путей, острый панкреатит, неоплазии. Возможен также гиперадренокортицизм, гипотиреоз у собак, инфекции, хроническая почечная недостаточность, гипертиреоз у кошек.

Для постановки окончательного диагноза необходимо наличие клинических признаков, данных физикального обследования, стойкой гипергликемии и глюкозурии.

Сахарный диабет у собак и кошек необходимо дифференцировать от других заболеваний и состояний с похожей симптоматикой. При полиурии/полидипсии это почечная недостаточность, заболевания печени, гиперкальциемия, гипокалиемия, реакция на введение препаратов (глюкокортикоиды, мочегонные, противосудорожные). Гиперадренокортицизм, гипоадренокортицизм, пиометра, несахарный диабет, психогенная полиурия, полицитемия (собаки); гипертиреоз (кошки).

При потере веса и повышении аппетита — желудочно-кишечные паразиты, энтеропатия с потерей белка, нефропатия. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак, гипертериоз у кошек.

При гипергликемии — введение препаратов (глюкокортикоиды, прогестерон, мегестролацетат), диэструс, острый панкреатит. Гиперадренокортицизм, феохромоцитома (собаки), стресс, акромегалия (кошки). При глюкозурии — первичная почечная глюкозурия.

Анализы крови, мочи и рентген

Общий клинический анализ крови у животных с сахарным диабетом обычно нормальный. Гематокрит может быть нормальным, низким или высоким. Может присутствовать «стрессовая лейкограмма», нейтрофилия со сдвигом влево при наличии инфекционного процесса.

В биохимическом анализе крови могут быть повышены аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза и щелочная фосфатаза. Также могут присутствовать липемия и/или гиперхолестеринемия.

В анализе мочи обнаруживают глюкозурию, которую могут дополнять протеинурия, бактериурия, кетонурия. Удельный вес мочи может быть различным.

У больных сахарным диабетом желательно выполнять посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, даже если при микроскопии осадка мочи не выявлено лейкоцитов, так как собаки и кошки с ослабленным иммунитетом могут иметь инфекции мочевыводящих путей с малым количеством лейкоцитов. Кроме того, глюкозурия увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей.

Рентгенография — исследование, которое довольно часто проводят диабетическим пациентам. Оно может помочь оценить наличие других сопутствующих патологий, например, неоплазии. У кошек и собак без сопутствующих диагнозов можно обнаружить увеличение печени на рентгенограмме брюшной полости и гиперэхогенную структуру паренхимы печени на ультразвуковом исследовании. Наличие же других изменений зависит от наличия сопутствующего заболевания.

Сахарный диабет у собак и кошек — лечение и инсулинотерапия

Для долгосрочного лечения сахарного диабета пациентам назначается инсулин среднего и длительного действия. Необходимую начальную дозу инсулина для каждого животного подбирает ветеринарный врач.

Диабет у собак и кошек требует регулярное введение инсулина. Собакам почти всегда требуется введение инсулина дважды в день. Большинству кошек необходимы так же инъекции два раза в день, даже при использовании инсулина длительного действия.

Необходимо обращать внимание на шприцы, которые используются для инъекций. При использовании ветеринарных препаратов инсулина (например, Канинсулин) необходимы шприцы на 40 единиц, а человеческих — шприцы на 100 единиц

Введение инсулина может вызвать гипогликемию, то есть снижение уровня глюкозы в крови, если доза слишком высока, если животное не испытывает потребности в инсулине, если пациент не принял необходимое количество пищи, но получил полную дозу инсулина.

Ошибочное введение человеческого инсулина из шприцев с делением на 40 единиц приводит к передозировке инсулина и может привести к потенциально смертельной гипогликемии. Введение же ветеринарных препаратов инсулина из шприцев на 100 единиц приводит к недостаточной дозировки инсулина и у животного могут развиться осложнения (диабетический кетоацидоз).

Увеличение физических нагрузок способствует снижению веса у пациентов с ожирением и ускоряет транспорт глюкозы и синтез гликогена. Умеренные физические нагрузки рекомендуется начинать постепенно и проводить в определенное время. Интенсивных нагрузок, особенно, когда уровень глюкозы в крови может быть низким, следует избегать.

Кормление при диабете

Интервал приёмов корма должен быть установлен в ​​12 часов. То есть в определенное время каждый день, как раз перед инъекциями инсулина. Количество пищи, даваемое животному за один прием, должно быть строго определённым. В случае с кошками может быть сложно перевести животное на двухразовое кормление. Тогда они могут иметь доступ к корму в течение всего дня. Тем не менее, полезно предложить дополнительное питание с интервалом 12 часов, как раз перед инъекциями инсулина.

У собак диета с высоким содержанием непереваримых волокон способствует снижению веса. Постепенное поглощене углеводов ведёт к снижению колебаний уровня глюкозы в крови. Всё это увеличивает чувствительностьк инсулину. Содержание в рационе сложных углеводов, фиксированного количества белка и ограниченного содержания жиров также способствуют постепенному поглощению углеводов и уменьшению колебаний уровня глюкозы в крови, а также к потере веса.

Кошкам-диабетикам рекомендуются ветеринарные диеты с фиксированным количеством калорий. Нужно низкое содержание углеводов и высокое содержание белка для поддержания оптимальной упитанности.

Сахарный диабет у собак и кошек требует пожизненного ухода за питомцем на дому. Также необходим постоянный ветеринарный контроль. Животным с диабетическим кетоацидозом или сопутствующими заболеваниями может потребоваться госпитализация.

Владельцы должны обращать внимание на изменения клинических признаков, свидетельствующих о гипергликемии. Это полиурия/полидипсия и потеря веса, несмотря на хороший аппетит. Нужно распознавать признаки тяжелой гипогликемии — например, судороги, слабость, атаксия. Если наблюдаются такие симптомы, владелец должен нанести животному на десны сладкий сироп или мёд. После этого нужно срочно доставить животное к ветеринарному врачу. Владельцы собак и кошек с сахарным диабетом должны проводить мониторинг наличия кетонов и уровня глюкозы в моче. Это делается с помощью тест-полосок. Обнаруженная кетонурия — срочный повод обратиться к лечащему врачу. Если питомец отказывается от корма или наблюдается рвота, то такая ситуация так же является поводом для консультации со специалистом.

Стерилизация при диабете

Овариогистерэктомия (ОГЭ, стерилизация) показана собакам, у которых развитие диабета началось в первые два месяца после течки. Операцию необходимо провести как можно раньше после постановки диагноза. Уровень глюкозы может нормализоваться в течение нескольких дней/недель после ОГЭ.

При невыполнении операции достичь гликемического контроля может быть сложно или невозможно. Овариогистерэктомия показана в плановом порядке любой нестерилизованной собаке с сахарным диабетом.

Сахарный диабет у собак и кошек — контроль заболевания

Сахарный диабет у кошек может иметь ремиссию. Необходимы постоянный мониторинг клинических признаков, указывающих на передозировки инсулина. Это может быть увеличение массы тела, вялость, атаксия, спутанность сознания, судороги.

Необходим постоянный контроль со стороны ветеринара. Это измерение фруктозамина, интерпретация кривых уровня глюкозы, составленные владельцами в домашних условиях с помощью глюкометра. Кривая содержания глюкозы в крови осуществляются путем измерения концентрации глюкозы в крови через каждые 2 часа в течение 10–12 часов.

Точное измерение уровня глюкозы в крови имеет большое значение для контроля диабета, так как на основе этих данных может быть принято решение о корректировке лечения и изменении количества вводимого инсулина

После первоначального подбора дозы и установления гликемического контроля. Уровень глюкозы в крови должен находиться в диапазоне 5,5–14 ммоль/л для собак и 5,5–16,5 ммоль/л для кошек. Кривая уровня глюкозы в крови выполняется каждый раз, когда владелец замечает клинические признаки гипергликемии или гипогликемии. Или когда развиваются другие клинические признаки (например, рвота или признаки инфекции нижних мочевыводящих путей).

Если животное не имеет никаких клинических симптомов, кривая уровня глюкозы в крови составляется каждые 3 до 4 месяцев.

Кривые концентрации глюкозы в крови всегда интерпретируются с учетом клинических признаков. Например, если собака не имеет никаких признаков полиурии, полидипсии, полифагии или потери веса. При этом концентрация глюкозы в крови находится в диапазоне от 10 до 14 ммоль/л в течение 12-часового периода. В таком случае доза инсулина не нуждается в коррекции. Тем не менее, у собаки, которая имеет клинические признаки, упомянутые выше, с той же концентрацией глюкозы в крови, доза инсулина должна быть увеличена.

Кроме составления кривых глюкозы владельцам необходимо контролировать и записывать все факторы. Ежедневное потребление воды, аппетит, дозу инсулина и время его введения, наличие глюкозурии и кетонурии и, по возможности, вес животного. Эти записи желательно показывать ветеринарному врачу при каждом визите.

Сахарный диабет у собак и кошек имеет благоприятный прогноз до тех пор, пока заболевание лечится и надлежащим образом контролируется. Это требует определенных усилий со стороны владельца и своевременных визитов к ветеринарному врачу.

Источник