На наличие каких заболеваний указывает повышенная ЩФ у кошки?
Если повышена щелочная фосфатаза или билирубин у кошки, это указывает на такие заболевания, как цирроз, гиперпаратиреоз, остеодистрофия, панкреатит, раковые опухоли, сердечные недуги. Кроме ЩФ отклонения наблюдаются в показателях холестерина, альбумина, креатинина. Владельцу следует знать, когда показано проведение анализа, правила сдачи крови, а также способы нормализации состояния.
По статистике ветеринаров, на изменение уровня щелочной фосфатазы в 23% случаев влияет гепатит, а в 13,8% – метастазирующие опухоли и встречаются у кошек всех возрастных категорий.
Нормы и причины повышения ЩФ
Щелочная фосфатаза — это фермент, который участвует в отщеплении солей фосфорных кислот от нуклеотидов и белков, и распространяет фосфор по организму. Показатель нормы у кота — 8,0—28,0 МЕ/л. Поскольку вещество активно влияет на рост костной ткани, у котят и подрастающих молодых животных уровень немного увеличивается и это также является нормой.
Почему показатели увеличиваются?
Цирроз печени
Характеризуется необратимыми процессами в органе, при котором происходит разрастание соединительной ткани, замещая клетки паренхимы. Возникает вследствие недостатка витамина В6, нарушения обменных процессов, длительного воздействия на организм отравляющих веществ, на фоне гепатита. Кроме щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови у кота повышается уровень альфа амилазы в крови, а также альбумин, АлАт (аланинаминотрансфераза), фосфор, билирубин, холестерин, ГГТ, ЛДГ, триглицериды. Понижены общий белок (сыворотка крови содержит альбумины и глобулины), мочевина. Норма глюкозы у кошки 4,2—9,0 ммоль/л, но при циррозе она низкая.
Гиперпаратиреоз
Это эндокринное заболевание, при котором паращитовидные железы усиленно вырабатывают паратгормон, регулирующих кальций и фосфор в крови. Причиной патологии считается опухоль желез и почечные недуги. Из-за нарушения обмена веществ из костей вымывается кальций, они становятся хрупкие. Соотношение кальция и фосфора в норме 1:1. Наблюдается высокий уровень щелочной фосфатазы и кальция, а фосфор и глобулин понижен. При гипертиреозе из-за нарушения работы щитовидки креатинин повышается.
Остеодистрофия
Недуг развивается у животных, которые неполноценно питаются, представителей крупных пород, молодых и пожилых питомцев. Наиболее предрасположены кастрированные и стерилизованные любимцы, у которых нарушен гормональный фон и водно-солевой обмен. Характеризуется хромотой, костной болью, малоподвижностью. Высокое содержание щелочной фосфатазы сочетается с фосфором, а кальций понижен.
Панкреатит
При заболевании воспаляется поджелудочная железа. Чаще всего развивается на фоне других недугов — кальцивироз, токсоплазмоз, вследствие интоксикации компонентов медикаментов, ожирения, нарушения работы печени и почек. Результаты биохимии показывают повышенный уровень щелочной фосфатазы, аланинаминотрансфераз, АСТ (АсАТ, GPT или аспартатаминотрансфераза), ГГТ, панкреатической амилазы, глюкозы и холестерина. Если у кота липемия, альфа амилаза в крови понижена, а при панкреатите выше нормы. Фиксируется пониженное число белка.
Раковые опухоли
Возникают на фоне тяжелых поражений органов из-за сбоя клеточного цикла, когда клетки начинают беспорядочно делиться и формируется новообразование. В зависимости от причин и локализации недуга, критерий результатов изменяется. Повышается ЩФ, панкреатическая амилаза, глюкоза, АСТ (АсАт). Пониженный белок, альбумин, глобулин. Повышенный фосфор в крови у кошки наблюдается при опухоли костей. Мочевина в крови высокая при новообразованиях в мочевом пузыре или мочекаменной болезни. А также изменяется показатель глюкозы и ГГТ.
Сердечные недуги
Чаще всего причиной сердечной недостаточности становится кардиомиопатия, миокардит, перикардит, врожденные пороки сердца, артериальная гипертензия. Анализ крови показывает повышение АЛТ, АСТ (АсАт), мочевины, альбумины понижены. При ишемической болезни сердца холестерол повышается, а при хронической сердечной недостаточности — снижается. Щелочная фосфатаза увеличивается при инфаркте легкого, что может негативно влиять на работу сердца.
Показания и проведение анализа
Биохимию крови ветеринары рекомендуют сделать, если присутствуют следующие симптомы:
- частые переломы без физической нагрузки;
- желтушность слизистых и склер;
- рвота желчью;
- одышка, затрудненность дыхания;
- нарушение сердечного ритма;
- расстройство кишечника;
- повышение температуры;
- длительное отсутствие аппетита;
- вялость, отказ от игры;
- изменение цвета кала и мочи;
- болезненность в теле, при которой кот не дает себя трогать;
- хромота без травмирования конечности, припухлость суставов.
Перед забором крови у пушистика стоит сбрить шерстку на лапке.
Анализ на гормоны или щелочную фосфатазу следует делать натощак, не давая животному есть за 10—12 часов до сдачи. Употребление воды допускается, иначе будет обезвоживание, что исказит результаты. Проведение исследования:
- Шерсть на коже выбривается.
- На переднюю лапу выше локтя накладывается жгут так, чтобы немного вздулись вены.
- Место укола обрабатывается антисептиком.
- В вену вводится игла и набирается необходимое количество крови.
- Прокол смазывают спиртом.
Вернуться к оглавлению
Как нормализовать щелочную фосфатазу?
Высокое выделение ЩФ из крови у кота можно привести в норму посредством излечения основного заболевания. При онкозаболеваниях рекомендуется хирургическое вмешательство. Терапию определяет врач, в зависимости от диагностируемой болезни. При циррозе и панкреатите состояние облегчается гепатопротекторами, витаминно-минеральными комплексами, лечебной диетой. При остеодистрофии назначаются анальгетики, противовоспалительные средства. Нарушение работы эндокринной системы излечиваются гормональными медикаментами и препаратами кальция, опухоли удаляются хирургическим методом.
Источник
Фосфатаза щелочная общая
Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.
ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.
Кинетический колориметрический метод.
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.
Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.
Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.
Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.
В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.
Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.
Для чего используется исследование?
Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.
Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.
Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.
Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.
Когда назначается исследование?
Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.
Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.
Что означают результаты?
Возраст, пол
Референсные значения
Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.
Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.
Причины повышения активности щелочной фосфатазы
1. Поражение печени и желчевыводящих путей.
- Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
- Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
- Опухоли желчных протоков.
- Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
- Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
- Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
- Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
- Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
- Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.
2. Поражение костей.
- Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
- Остеосаркома.
- Метастазы других опухолей в кости.
- Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.
3. Другие причины.
- Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
- Инфаркт миокарда.
- Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).
Причины понижения активности щелочной фосфатазы
- Тяжелая анемия.
- Массивные переливания крови.
- Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
- Недостаток магния и цинка.
- Гипофосфатазия – редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей.
- Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.
Что может влиять на результат?
- При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
- Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
- У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
- Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
- Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
- Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.
Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.
Источник
