Сердцебиение плода у кошек

Современные методы ведения беременности и родов. Показания к кесареву сечению (тезисы)

Питание во время беременности

Диагностика беременности

Дистоция

Тактика ведения родов

Чтобы определить тактику ведения родов, необходимо правильно оценить состояние плодов. Единственным объективным признаком является частота сердечных сокращений плода (ЧСС). В норме она составляет 180–200 уд./мин. Если плод испытывает гипоксию, частота сердечных сокращений плода – 150 уд./мин и ниже. При крайне неблагоприятном состоянии ЧСС менее 110 уд./мин. Правильная оценка состояния плодов позволяет точно определить, необходимо ли срочное кесарево сечение для сохранения жизни потомства или есть время проводить медикаментозную терапию. Также это позволяет избежать неприятных ситуаций, связанных с гибелью ценного потомства во время кесарева сечения, поскольку владельцы заранее предупреждаются о возможном исходе, если ЧСС ниже 150 уд./мин.

Показания к кесареву сечению:
– первичная и вторичная атония матки, не поддающаяся медикаментозному лечению;
– сужение тазового канала;
– крупные плоды, уродства плода;
– неправильное положение, не поддающееся мануальной коррекции;
– внутриутробная гипоксия или гибель и разложение плодов;
– плановая операция.

Подготовка к кесареву сечению:
• Премедикация. Избегать барбитуратов и ацепромазина (неконтролируемая гипотензия, сильное угнетение дыхания у матери и щенков). Предпочтительнее бензодиазепины, а лучше вообще обойтись без нее.
• Инфузионная терапия с одновременной подготовкой операционного поля.
• Кислород для предотвращения гипоксии матери и плодов.
• Церукал, т. к. эвакуация содержимого из желудка у беременных замедлена и высок риск аспирации во время анестезии.
• Антибиотикотерапия (для матери и новорожденных наиболее безопасны цефалоспорины).

Беременные животные чрезвычайно чувствительны к гипоксии:
Более высокий уровень метаболизма приводит к увеличению потребления кислорода. Давление беременной матки вызывает снижение ФОЕ (функциональной остаточной емкости), следовательно, уменьшается резерв вентиляции, что повышает чувствительность к гипоксии и гиперкапнии даже при минимальном падении вентиляции. Объем крови у беременных увеличивается неравномерно: объем плазмы увеличивается больше, чем объем эритроцитов — ведет к падению концентрации гемоглобина. Следовательно, любое повышение потребления кислорода или уменьшение вентиляции (стресс, интубация, вводный наркоз) вызывает у беременных кислородную задолженность и десатурацию(3).
Проводят преоксигенацию, необходимую для повышения содержания в крови кислорода, что позволяет избежать появления кислородной задолженности, а поскольку плод чрезвычайно чувствителен к гипоксии и гиповолемии, преоксигенация в сочетании с инфузионной терапией уменьшает летальность(3). По данным Российского Анестезиологического сервера 35-56% анестезиологической смертности приходится на трудную интубацию, которая затруднена у беременных из-за набухания слизистой оболочки гортани вследствие высокого уровня прогестерона. Если у животного в нормальном состоянии допустимо падение сатурации до 83-85% ,то у беременных сатурация не должна падать менее 90% . Преоксигенация позволит выиграть несколько минут, прежде чем разовьется угрожающая гипоксия.
В РФ препаратов для анестезии, доступных большинству ветеринарных врачей, не так много: Пропофол, Налбуфин, ингаляционный наркоз. Их комбинируют в различных сочетаниях, в том числе с эпидуральной анестезией. Альфа-2-агонисты (Рометар, Ксилазин и т.д.) крайне нежелательно использовать для проведения кесарева сечения из-за их угнетающего действия на сердечно-сосудистую систему плодов и, как следствие, их применение приводит к повышению перинатальной смертности. При правильной организации подготовки к кесареву сечению щенки должны родиться не позднее, чем через 10 минут после введения наркоза. Послеоперационное лечение включает в себя антибиотикотерапию (предпочтительнее — цефалоспорины), инфузионную терапию, применение обезболивающих и средств, стимулирующих мускулатуру матки.
Для качественного ведения родов и кесарева сечения необходимы УЗИ, источник кислорода, оборудованная операционная, квалифицированная хирургическая бригада, анестезиолог-реаниматолог. Без всего этого подобная операция, особенно на дому, превращается в авантюру, в которой под угрозой оказывается жизнь матери и ее потомства. Немного о выхаживании потомства. 42% из всего числа перинатальной гибели приходится на первые сутки. Основными причинами перинатальной смертности являются: врожденные аномалии,заболевания матери (напр. синдром токсичного молока, инфекционные заболевания), неблагоприятная внешняя среда и неадекватное питание, низкий вес при рождении, иммуноопосредованные заболевания, неонатальный сепсис, дистоция ,являющаяся основной причиной перинатальной смертности. Щенки или котята, родившиеся в результате осложненных родов или кесарева сечения, часто находятся в состоянии гипоксии. Основная опасность гипоксии заключается в том, что у новорожденных значительно возрастает риск неонатального сепсиса. Признаки гипоксии: полипноэ (более 40 д.дв мин), брадикардия (80-100 уд.мин), цианоз. В таких случаях необходимо проводить оксигенотерапию. Еще одна опасность для новорожденных — гипотермия. Первые две недели щенки и котята не способны регулировать температуру тела, и, если температура ниже 35º, нарушается моторика ЖКТ, возрастает рисккишечных инфекций. При температуре ниже 34º угасают рефлексы, пищеварение нарушается, мать откидывает такое потомство. Распространенный миф о том, что собаки или кошки отвергают только нежизнеспособное потомство, в корне неверен. Медленное согревание и кормление через зонд (т.к. сосательный рефлекс нарушен) могут спасти жизнь новорожденным. Температура в боксе в первую неделю должна быть около 30º и 27º –во вторую.
Неадекватное кормление также является причиной гибели щенков и котят. Нормальный котенок при рождении весит 80-120 грамм и должен прибавлять в весе 7-10 гр в день. Щенки должны прибавлять в день 2 гр/кг. от предполагаемого веса взрослого животного. Например, если взрослая собака этой породы весит 20 кг, щенок должен прибавлять 40 гр. в день. Таким образом грамотное ведение родов, своевременная диагностика, коррекция гипоксии и гипотермии у новорожденных, контроль за прибавкой в весе и потреблением воды позволяют значительно снизить перинатальную смертность.

Список использованной литературы:

Источник

Сердцебиение плода у кошек

Помните знаменитый советский мультфильм «В стране не выученных уроков»?

К сожалению, владельцы домашних животных, получив совет от «доброжелателя», не обращаясь в ветеринарную клинику, как правило, во фразе «Кесарить нельзя рожать самостоятельно (естественным путем)» ставят запятую неверно. Что приводит к печальным последствиям. Особенно в случаях самолечения. Помните, что роды — это более чем серьезный процесс!

Пожалуйста, прочтите этот материал и многое Вам станет понятно, в том числе как правильно «поставить запятую»!

Кормление животного во время беременности.

Рацион беременной самки должен быть сбалансирован, ничего добавлять к нему не нужно, кроме витаминов группы В. Почему?

• Переизбыток витамина А может вызывать расщепление нёба, деформацию ушей, хвоста, другие уродства плода.
• Избыток Са приводит к угнетению паращитовидной железы, может спровоцировать послеродовую эклампсию (по данным некоторых зарубежных исследований).
• Излишек витамина D зачастую приводит к стенозу клапанов сердечной мышцы и преждевременному закрытию родничка у щенков и котят.
• Нужно отметить, что добавление фолиевой кислоты в рацион беременных сук, снижает риск появления щенков с волчьей пастью на 60-75%.

Диагностика беременности

УЗИ беременным сукам и кошкам нецелесообразно проводить ранее 10-12 дня после последней вязки, лучше же после 20-23 дня.

Рентгенографию целесообразно проводить с 33-36 дня у кошек и с 42-45 дня у собак.

Не помешает сделать и тест на определение релаксина, его можно обнаружить в крови самки после оплодотворения на 18-21 день после вязки. Также этот тест поможет диагностировать гнойное воспаление матки (пиометра), дифференцирует истинную и ложную беременность.

Обнаружение, так называемых, белков острой фазы (С-реактивный белок или фибриноген ), имеет диагностическое значение лишь на 30-50 день беременности и может давать ложный результат при каких-либо воспалительных процессах, например, пиометра.

С помощью сонографии (УЗИ), сроки беременности можно определить по диаметру плодного пузыря, поперечному сечению головы плода и тела плода в области желудка. Чтобы определение сроков беременности было наиболее корректным, нужно измерять диаметры нескольких плодов.

Предвестники родов

1. Изменение поведения («рытьё нор», приготовления места или гнезда)

2. Лактация-появление молозива в молочных железах

3. Выделения из вульвы

Указанные выше признаки могут появляться за несколько дней и даже недель до родов!

4. Падение ректальной температуры-падает за 10-12 часов до родов, затем быстро повышается. Поэтому температуру нужно измерять как минимум 5-6 раз в сутки.

5. Наиболее точным признаком является падение уровня прогестерона до 2 нг/мл за 11-12 часов до родов. Этот тест используется при плановом кесаревом сечении, что бы избежать возможных проблем с дыхательной системой у новорожденных (актуально для сук). У кошек данный признак неточен, а также при так называемом «синдроме единственного щенка (SPS)». SPS необходимо учитывать при ведении беременности у высоко племенных животных, так как единственный крупный плод очень часто гибнет в матке и при этом никаких признаков родовой деятельности не возникает. В таком случае, по перечисленным выше признакам определяем день родов и делаем кесарево в плановом порядке.

Дистоция

Дистоция — роды с осложнениями и/или неспособность плодов к самостоятельному выходу без врачебной помощи.

Родовспоможение в данной ситуации основано на адекватном уровне Са в организме самки, который нужен для должного сокращения матки.

Сначала вводят Са, через 25-30 минут окситоцин. По опыту нашей клиники, зачастую внутривенного введения препарата Са бывает достаточно, чтобы восстановить нормальную деятельность матки, особенно у мелких сук и кошек.

Окситоцин может вызывать отслойку плаценты преждевременно и даже разрыв матки или её вторичную инерцию. Ни в коем случае нельзя вводить данный препарат самостоятельно до появления первого плода!

Применение только под контролем ветеринарного врача !

Ведение родов

Для правильного ведения родов, нужно оценить состояние плодов. Наиболее объективным признаком является частота сердечных сокращений плодов (ЧСС).

В норме ЧСС 180-200 ударов в минуту. Если мы имеем дело с гипоксией (кислородное голодание), то ЧСС становится 145-150 ударов в минуту, тревожное состояние 105-110 ударов в минуту. Исходя из этого, мы определяем необходимо ли срочное хирургическое вмешательство для сохранения жизни щенков или котят, или можно действовать медикаментозно.

Показания к кесареву сечению

• Атония (отсутствие сокращений) матки, не отвечающая на медикаментозную стимуляцию
• Сужение тазового канала
• Крупноплодная беременность, уродства плода
• Неправильное предлежание плода, неподдающиеся мануальной коррекции
• Внутриутробная гипоксия, гибель, мацерация (разложение), мумификация плодов
• Плановое кесарево, например при синдроме SPS

О послеоперационной терапии животного, Вам обязаны подробно пояснить во время Вашего визита в ветеринарную клинику. Подготовкой животного к операции, ведением его после операции (включая потомство) занимается лечащий врач животного.

В ветеринарной клинике Артемида+ Ваш питомец получит полное клиническое обследование, направленное на диагностику беременности, натальное развитие плодов, ведение родовой деятельности, помощь при дистоции.

Источник

Беременность у собак и кошек

Беременность — особый этап в жизни любого существа. Понимание процессов на разных этапах беременности поможет пережить этот момент максимально спокойно.

«Полезно родить для здоровья»

Среди владельцев бытует мнение, что собаке или кошке нужно родить хотя бы один раз. Это миф! Беременность — это дополнительная нагрузка и стресс для организма. А роды всегда могут закончиться операцией. И пользы от «одноразовой беременности» нет никакой. Это не профилактика болезней репродуктивного тракта и других систем органов. А вот часть хронических патологий в беременность может обостриться. Вязать собаку или кошку нужно только тогда, когда есть ценный производитель, от которого необходимо получить потомство.

Продолжительность беременности от вязки у собак может сильно варьироваться и составляет от 58 до 72 дней. Точно можно определить дату родов, если известен день овуляции. От момента овуляции продолжительность беременности у сук всегда 63 дня +/- 1 день. Но возможны отклонения, например, при малоплодной или одноплодной беременности у крупных собак срок увеличивается.

У кошек длительность беременности, как правило, 63-67 дней с момента первой вязки.

Беременность условно можно разделить на 3 стадии:

• Имплантация.
• Эмбриональный период.
• Плодный период.

Период имплантации длится от 0 до 20 дня беременности. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться. Процесс происходит в маточных трубах, и после 11 дня эмбрион спускается в матку. До 15 дня происходит миграция эмбрионов по матке. Вскоре каждый эмбрион находит подходящее место и закрепляется в стенке — начинается формирование плаценты. У кошек имплантация происходит на 12-14 день после овуляции, у собак на 14-16.

До имплантации эмбрионы питаются так называемым маточным молочком, которое выделяется эндометрием. До момента закрепления эмбриона препараты, принимаемые мамой, практически не оказывают влияния на плод. Но стоит помнить, что для полного выведения из организма требуется время, и к эмбриональному периоду опасных веществ в организме матери быть не должно.

Эмбриональный период длится с 20 до 45 дня после овуляции. На данном этапе происходит закладка и развитие основных систем и органов. Любые внешние воздействия на организм матери в этот период (например, препараты, токсины, излучение) могут негативно сказаться на развитии плода и вызывать врожденные уродства.

Плодный период — период с 45 дня до момента родов, в этот период плоды начинают активно расти и набирать массу, происходит процесс совершенствования органов и систем и подготовка плодов к жизнедеятельности вне матки.

В начале беременности, в первые 5 недель, малыши набирают только 30% от веса тела при рождении, а остальной вес — в последние 3 недели!

Физиологические изменения в организме во время беременности значительны:

На протяжении всей беременности у собак в яичниках желтые тела беременности вырабатывают важный гормон — прогестерон. У кошек же со второй половины беременности роль выработки прогестерона берет на себя плацента. Прогестерон играет главную роль в поддержании беременности, он предотвращает сокращения матки, снижает иммунный барьер эндометрия, тем самым препятствуя изгнанию плодов, держит закрытой шейку матки. При недостаточной выработке этого гормона происходит абортированние плодов.

Диагностика беременности

В начале беременности владелец собаки может наблюдать слизистые выделения из вульвы, увеличение и окрашивание сосков в розовый цвет (примерно третья неделя). На третьей неделе может появиться тошнота, рвота, снижение аппетита. У кошек изменение аппетита бывает гораздо реже, самым частым внешним признаком становится увеличение сосков и специфическое розовое окрашивание. Но все эти признаки не очень надежны. С пятой недели можно заметить шевеление плодов, увеличение живота.

Выбор методов, которые используют ветеринарные специалисты, определенно шире. Среди них пальпация, тест на гормон релаксин, рентгенография, УЗИ.

Пальпация (прощупывание) матки. На 3-5-й неделе беременности при пальпации матки можно прощупать небольшие уплотнения сферической формы. Оптимально проводить это исследование до 28-29 дня после вязки. После этого срока «перетяжки» сливаются и отдельные пузырьки не пальпируются.

Тест на гормон релаксин. Релаксин — это специфический гормон, вырабатываемый плацентами плодов. Его концентрация в крови беременной собаки начинает определяться с 21-25 дня от оплодотворения, после того как пациента достигла определенной массы. Тест очень прост в проведении. Кровь, сыворотка или плазма капается в окошко тест-набора. В окошке проявляется одна полоска, если собака не беременна, или две, если беременна. Но метод не способен определить малоплодная беременность или многоплодная, жизнеспособны ли плоды. Даже после смерти или резорбции плодов этот тест может показывать положительный результат до двух недель.

Рентгенография информативна после 45-го дня беременности, когда скелет плодов начинает кальцифицироваться. До этого момента на снимке эмбрионов видно не будет. Рентген может быть полезен при подсчете количества плодов: лучше проводить это исследование после 50-55 дня. Насчет безопасности рентгена в беременность у владельцев часто возникают опасения. Не стоит беспокоиться. Доза излучения настолько мала, что навредить плодам она не может.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — самый информативный метод диагностики и контроля беременности. Он позволяет определить не только наличие плодов, но и оценить их состояние, жизнеспособность и наличие плодов, подвергшихся резорбции. Позволяет узнать частоту сердцебиения плодов — важный критерий гипоксии, оценить развитие органов у плода на более поздних сроках беременности, обнаружить врожденные дефекты.

Огромным плюсом УЗИ является определение срока беременности с помощью оценки структур плода, специфических промеров — фетометрии. Когда дата овуляции неизвестна, фетометрия позволяет сузить интервал ожидаемых родов до четырех дней.

К сожалению, точно подсчитать количество плодов на УЗИ очень затруднительно. Изображение щенков может накладываться одно на другое, и есть вероятность посчитать одного щенка дважды. Если есть сомнения, рентген на поздних сроках будет хорошим дополнением.

УЗИ для выявления беременности можно делать с 16-го дня после овуляции, особенно у кошек. Но лучше проводить исследование на 21-25 день, когда у плодов уже определяется сердцебиение.

Как ухаживать за беременной кошкой и собакой подробнее можно прочитать тут.

Предвестники родов

Изменение температуры тела. У большинства собак за сутки до наступления родов падает температура тела. Чтобы не пропустить это падение, необходимо знать нормальные среднесуточные колебания температуры тела вашей собаки. Для этого нужно с 55-57-го дня ежедневно измерять ректальную температуру 3-4 раза в день и фиксировать результаты. При приближении родов температура может падать либо постепенно в течение нескольких дней, либо внезапно одномоментно, разница между нормой и предродовым минимумом температуры составляет 1-1,5 градуса. Начиная с этого момента необходимо пристально наблюдать за собакой, так как после падения температуры роды, как правило, наступают в течение 8-24 часов. За несколько часов до родов температура повышается до нормы.

Опускание живота. За 3-4 дня до родов у собаки опускается живот (спина сверху выглядит худой, верхняя часть живота впалая, нижняя — округлая).

Изменение поведения. За 2-3 дня до родов собака может проявлять беспокойство, копать, «вить гнездо», часто дышать, из-за опустившегося живота у нее учащается мочеиспускание.

Более близкие предвестники родов (примерно за сутки) — это отказ от еды или снижение аппетита (характерно не для всех собак), возможны единичные случаи рвоты, понос.

Подробнее про процесс родов у собак и кошек можно прочитать в разделе «Роды».

Грамотный подход к уходу и содержанию, понимание потребностей беременной собаки и искренняя забота о ней — вот залог появления на свет здорового, крепкого потомства и быстрого восстановления мамы после родов.

Источник