Синдром чужой конечности у кошек

У кошки отказали задние лапы

Редкий домашний котик ведет лежачий образ жизни, обычно пушистые озорники носятся, охотятся и играют с хозяевами. Однако, случается, что они заболевают и становятся тихими, могут подолгу лежать, аппетит у животного в это время пропадает.

Если вы заметили, что кошка вдруг начала волочить лапы или пошатываться при походке, и видно, что ей больно – это повод побеспокоится. Потому как такие симптомы являются сигналом паралича или пареза лап, причин подобных проявлений несколько. Именно поэтому так важно своевременно показать кошку ветеринарному врачу, только специалист сможет поставить верный диагноз и приступить к лечению. Вернуть подвижность конечностей и спасти питомца может только ранее лечение, затягивать ни в коем случае нельзя.

Необходимо внимательно следить за поведением своего питомца. Чаще всего можно заметить следующие нарушения:

• резко снижается общая подвижность животного,
• задние лапки начинают разъезжаться,
• походка становится вихляющей,
• кажется, что кошка потеряла чувство равновесия, передвигается неуверенно и медленно,
• животное волочит лапы, не отрывая от земли,
• нередко питомцы полностью садятся на задние лапы, особенно это происходит с пожилыми кошками.

Любой из перечисленных симптомов сигнализирует о нарушении ЦНС и обязательно должен насторожить хозяев питомца. Важно не упустить драгоценное время и помочь животному.

Возможные причина отказа задних лап у кошки

Травмы поясничного отдела позвоночника

Это не редкость и случается после падения с большой высоты. Ветеринары часто сталкиваются с повреждением позвоночного столба у кошки, которая сорвалась с дерева или выпрыгнула из окна, несмотря на известный миф, о том, что кошки всегда приземляются на лапы. Поясничный отдел отвечает за работу задних лап и хвоста, при травме также частично будет нарушена работа внутренних органов.

Грыжа межпозвоночного диска

При этом межпозвонковый диск выпячивается и вызывает сильную боль, сосуды и нервные окончания сдавливаются, нарушается импульсная связь, которая так необходима для нормальной работы всех конечностей кошки.

Дисплазия тазобедренного сустава

Данной болезни наиболее подвержены кошки крупных пород. Сустав деформируется и причиняет животному боль, вследствие чего меняется походка. Движения становятся более плавными, питомец перестает прыгать и бегать, на вид похоже, что кошка петляет и идет неуверенно. При таком заболевании просто необходимо оказывать поддерживающее лечение.

Воспаление спинного мозга

Подобное воспаление может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, тяжелым отравлением, инвазиями глистов или нейроинфекцией. Отличительной особенностей является то, что в клинической картине наблюдают дополнительные симптомы и высокая интоксикация.

Вовремя выявленная причина и грамотное лечение даст благоприятный прогноз, движение лап восстановится.

Тромбоэмболия бедренной артерии

Причиной закупорки может быть сгусток крови, опухоль или даже паразит, в результате чего нарушается нормальная циркуляция крови, ткани перестают питаться должным образом, в задних лапах образуется застой.

Снижается чувствительность, появляется болезненность и нарушается двигательная функция конечностей. Если процесс запущен, то надежда на восстановление очень слаба.

Клещевой паралич

Это заболевание возникает в результате укуса кошки иксодовым клещом и представляет серьезную угрозу жизни животного. Симптомы нарастают стремительно: фаза возбуждения сменяется фазой заторможенности и апатии, за чем следует полный паралич конечностей.

Кошку можно спасти только в период возбуждения, если обратиться позже, когда лапы уже отказали – лечение вряд ли приведет к результатам и высока вероятность летального исхода.

Когда речь заходит про клещей, регулярная профилактика – лучшее средство.

Инсульт

В числе множества симптомов, сопровождающих инсульт, нередок и паралич, в том числе задних конечностей. При инсульте помощь должна быть оказана незамедлительно, тогда есть шансы на выздоровление.

Алиментарный гиперпаратиреоз

Это нарушение обмена веществ, вызванное недостатком в организме витамина Д, кальция и переизбытка фосфора, в результате этого страдает паращитовидная железа, работая с большой нагрузкой и выделяя слишком много паратгормона. Постепенно деформируются кости, появляются судороги, болезненные ощущения, нарушается походка, лапки начинают разъезжаться.

Грамотно сбалансированный рацион и верно подобранное лечение устранят эту неприятность, и животное вновь заживет полноценной жизнью.

Как помочь кошке с больными лапами

Как вы могли заметить, симптомы очень схожи, тогда как причины, вызвавшие их разнообразны. Исходя из этого лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Для этого и существуют профессионалы, которые могут верно установить диагноз и решить, что делать дальше.

Поэтому, как только вы заметили неладное, сразу звоните в ветеринарную клинику, где специалисты обследуют кошку, возьмут анализы и назначат лечение. Помимо курса терапии, наши врачи обязательно дадут рекомендации по уходу за животным. Не тяните с визитом, многие недуги успешно лечатся на ранних стадиях, обратитесь к нам в ветцентр. Ветеринары клиники «Белая Медведица» работают 24 часа в сутки, звоните в любое время.

БЕЛАЯ МЕДВЕДИЦА

Ветеринарная клиника в Нижнем Новгороде «Белая Медведица» предоставляет все виды услуг кошкам и собакам. Проводит любые обследования и анализы в своей собственной ветлаборатории, в клинике работает ветеринарная скорая помощь для животных и круглосуточный вызов ветеринара на дом.

Источник

Синдром чужой конечности у кошек

Давайте попробуем разобрать те клинические состояния животного, с которыми чаще всего обращаются владельцы, говоря — «отказали лапы»:

• Кошка не опирается на одну или несколько конечностей. Чаще всего это тазовые конечности, иногда только передние, или все четыре. Лапы при этом могут быть как полностью расслаблены, так и, наоборот, в гипертонусе.
• Кошка опирается на все конечности, но наблюдается нарушение двигательной активности, «волочит лапы».
• Кошка лежит, при попытке ее поставить на ноги, она теряет координацию в пространстве и падает.
• Кошка лежит, при попытке поставить – сразу падает или ложится.

Причины нарушения опороспособности животного:

• Артериальная тромбоэмболия – острое состояние, угрожающее жизни животного. Развивается за счет закупорки сосудов тромбом. Соответственно резко нарушается кровообращение в пораженном органе или конечности, появляется синюшность кожи, лапа становится холодной, отсутствует пульс в пораженной конечности. Животное при этом испытывает сильную боль. Если экстренно не оказать кошке медицинскую помощь – она погибнет.
• Синдром длительного сдавливания – очень распространенная проблема, особенно в летний период. Развивается из-за попадания кошки в щель окна в режиме проветривания, когда половина кошки снаружи, а задняя часть тела внутри помещения. Также очень опасное состояние для жизни животного, происходит сдавливание крупных и мелких сосудов, передавливание или травма спинного мозга и нервов, сдавливание внутренних органов. Если ваше животное застряло в окне, как можно быстрее обратитесь к нам в ветеринарную клинику, в данном случае каждая минута на счету.
• Повреждения спинного мозга — это различные травмы(переломы, ушибы, вывихи) позвоночника, межпозвоночные грыжи, новообразования, фиброзно-хрящевая эмболия(инсульт сосудов, питающих спинной мозг).
• Остеохондродисплазия шотландских вислоухих кошек – очень часто встречается у кошек этой породы. А также может встречается у персидской, британской породы. Это наследственное заболевание, проявляющееся деформацией скелета. При значительном поражении позвоночника, нередко развиваются парезы и параличи.
• Гипервитаминоз А или деформирующий шейный спондилёз. Это заболевание развивается при избытке поступления витамина А с пищей длительное время, например при неправильной витаминотерапии или кормлении кормом и печенью. У кошки происходит разрастание костной ткани позвоночника(чаще шейный и грудной отдел) и трубчатых костей.
• Недостаток тиамина(витамина В1) – это заболевание развивается при нарушении питания. При нормализации кормления животного прогноз благоприятный.
• Гипокалиемия – недостаток калия в крови. Наблюдается при системных заболеваниях, а также у кошек породы Бурма.
• Алиментарный гипертиреоз — очень распространенное заболевание котят и щенков. Из-за недостатка кальция в пище(большое количество мяса в рационе) организм в большом количестве синтезирует паратгормон, который поддерживает необходимое количество кальция в крови выводя его из костей. Развивается снижение плотности всех костей в организме, множественные переломы конечностей, компрессионные переломы позвоночника, нарушение опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Животное испытывает сильную боль! При своевременном лечении прогноз хороший.

Нередко нарушения опороспособности животного развивается на фоне ухудшения общего состояния, сильной болевой реакции и т.д. Поэтому при любых подозрениях на отказ конечностей у кошки, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Диагноз ставится комплексно, на основе терапевтического приема, неврологического осмотра, рентгена и лабораторных исследований. Прогноз и длительность лечения сильно зависят от причины, вызывающей нарушение походки кошки, и в среднем составляет от нескольких дней до пожизненного(например при Остеохондродисплазии шотландских вислоухих кошек).

Стоимость лечения кошек и собак при отказе лап

Стоимость лечения зависит от поставленного диагноза. Например при алиментарном гипертиреозе кошек: терапевтический прием 400руб, рентген снимок от 400 руб, обезболивающие и противовоспалительные препараты около 200 руб, специализированная диета от 400 руб.

Профилактика проблем связанных с отказом лап

Основная профилактика – это правильное сбалансированное питание. Отдельное внимание стоит обратить на такие породы кошек: шотландские вислоухие, британские, персидские, мейн-кун.

Мы работаем для вас 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Мы находимся по адресу:

г.Красноярск, ул Партизана железняка 9г;
+7 (391) 2-179-779

Источник

Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) — симптомы и лечение

Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.

Источники инфекции

Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]

Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.

Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]

Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]

Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]

Пути передачи инфекции:

1. Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
2. Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]

Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]

Группы риска

Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]

Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]

Симптомы болезни кошачьих царапин

Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).

Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]

Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.

Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Патогенез болезни кошачьих царапин

При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.

Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.

У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]

Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин

Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.

Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]

1. классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
2. атипичные формы:
3. глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
4. неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
5. висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
6. бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Стадии развития заболевания:

• инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
• инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
• стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
• регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.

Осложнения болезни кошачьих царапин

Бациллярный ангиоматоз

Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Подострый эндокардит

У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.

Офтальмологические осложнения

Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:

• нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

• папиллит — воспаление части зрительного нерва;
• неврит зрительного нерва;
• очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
• панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
• окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]

Неврологические осложнения

Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]

Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)

Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]

Диагностика болезни кошачьих царапин

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:

• Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
• Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
• Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
• Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

• Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
• Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
• инфекция, вызванная атипичными микобактериями;
• инфекционный мононуклеоз;
• споротрихоз;
• туляремия;
• цитомегаловирусная инфекция;
• саркоидоз;
• злокачественные новообразования.

Лечение болезни кошачьих царапин

Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]

• для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
• для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.

При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.

Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.

Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]

1. После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продизинфицировать рану.
2. Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
3. Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
4. Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
5. Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
6. Следует подстригать когти кошек.
7. Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
8. Кошке следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.

Источник