- Рекомендации по правилам сбора анализа мочи
- Общий анализ мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Анализ мочи по Зимницкому
- Суточная экскреция белка (суточная потеря белка)
- Бактериологическое исследование материала на микрофлору с определением антибиотикочувствительности (биоматериал – моча)
- Как собрать мочу у кота или кошки для анализа
- Коротко
- Для достоверного анализа моча должна быть:
- Сколько хранится с момента сбора? ⌚
- Сколько готовится анализ 🧪
- 🏠Сбор мочи дома
- Как собрать
- 🏥В клинике
- Цистоцентез
- Катетеризация
- 🕗Когда сдавать?
- Сколько хранится моча с момента сбора?
- Важно
- Подготовка к исследованию мочи
- Общие рекомендации
- Отдельные исследования
- Общий анализ мочи
- Сбор суточной мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Анализ мочи по Зимницкому
- Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
- Биохимия мочи
- Сбор мочи на определение оксалатов
- Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
- Анализ мочи на катехоламины
- Определение ДПИД в моче
- Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
- Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Рекомендации по правилам сбора анализа мочи
В лабораторной диагностике довольно часто встречаются ошибки, связанные с неправильным сбором, хранением, доставкой биоматериала в лабораторию.
Для получения достоверных результатов исследования необходимы следующие условия:
- Емкость (контейнер) для сбора мочи должен быть одноразового использования, пластиковый, с хорошо закрывающейся крышкой, стерильный.
- Взрослым пациентам перед сбором мочи необходимо обязательно проводить туалет наружных половых органов, затем:
- Мужчинам – при мочеиспускании осторожно отодвинуть кожные складки, для того чтобы было свободно отверстие мочеиспускательного канала;
- Женщинам – ватным тампоном (диском) закрыть вход во влагалище, при мочеиспускании осторожно раздвинуть половые губы. Не допускается сбор мочи во время менструации и после нее в течение 3-5 дней.
- Детям грудного возраста обязательно необходим тщательный туалет наружных половых органов, для сбора мочи рекомендуется использовать специальный мочеприемник.
- Детям младшего возраста также необходим тщательный туалет наружных половых органов, для сбора мочи необходимо использовать контейнер. При невозможности сбора в контейнер (емкость) возможно использование горшка и других приспособлений. НО, педиатры не рекомендуют этого делать, так как важно понимать, что при дезинфекции этих приспособлений – возможны остаточные следы солей (фосфатов и др.), которые могут повлиять на результат анализа.
Общий анализ мочи
Для сдачи общего анализа мочи нужно исключить из рациона питания: морковь, ревень, свеклу, витамины группы В, мочегонные средства – всё это может стать физиологической причиной изменения цвета и количества мочи.
Важно: сохранять обычный питьевой режим.
Минимальное количество мочи, необходимое для проведения анализа 12-15 мл, максимальное количество 20-50 мл. Доставка в лабораторию должна быть осуществлена в течение 2 часов после сбора мочи. Хранение не допускается.
Анализ мочи по Нечипоренко
Для данного анализа нужна средняя порция мочи.
Минимальное количество мочи, необходимое для проведения анализа 12-15 мл, максимальное количество 20-50 мл.
Доставка в лабораторию должна быть осуществлена в течение 2 часов после сбора мочи. Хранение не допускается.
Одновременно сдавать два анализа в 1 день – общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко нецелесообразно.
Анализ мочи по Зимницкому
Для анализа мочи по Зимницкому пациент собирает мочу в течение 24 часов в 8 контейнеров, маркированных по часам:
Первая порция мочи в 6.00 сливается в канализацию, для анализа не используется.
При большом объеме мочи используется промаркированный дополнительный контейнер.
При отсутствии мочи в какой-либо период – в лабораторию доставляется пустой контейнер.
Доставка проб осуществляется после сбора всех порций мочи.
Суточная экскреция белка (суточная потеря белка)
Для данного анализа пациент собирает мочу в течение 24 часов в 1 контейнер (емкость), объемом 2-3 литра с 6.00 до 6.00.
Первая порция мочи в 6.00 сливается в канализацию, для анализа не используется.
Доставка пробы осуществляется после окончания сбора мочи.
Бактериологическое исследование материала на микрофлору с определением антибиотикочувствительности (биоматериал – моча)
Для данного анализа обязательным условием является:
- тщательный туалет наружных половых органов,
- сбор мочи в стерильный контейнер, который вскрывается только перед началом мочеиспускания.
Сбор мочи проводится с соблюдением всех обязательных условий, исключающих контаминацию, то есть ложный результат появления посторонней микрофлоры.
Минимальное количество мочи, необходимое для проведения анализа 30-40 мл.
Доставка в лабораторию должна быть осуществлена в течение 2 часов после сбора мочи.
Хранение не допускается.
Важно знать: правильный сбор, доставка, хранение биоматериала — влияют на результаты исследования, соответственно, на установку точно диагноза, скорость и результат лечения.
Источник
Как собрать мочу у кота или кошки для анализа
Каждый владелец кошки может столкнуться с необходимостью собрать мочу для анализа. Исследование мочи позволяет определить ранние стадии многих заболеваний почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей, сахарного диабета, а также помочь в диагностике заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Часто процедура сбора вызывает затруднения. Расскажем основные способы, как собрать мочу у кота или кошки в домашних условиях и в клинике.
Коротко
Для достоверного анализа моча должна быть:
✅Без наполнителя, шерсти, грязи, крови и других примесей,
✅Собрана в стерильный контейнер или в шприц с иглой,
✅Доставлена в лабораторию в течение 2-3 часов;
✅Объемом от 3 мл, лучше — 10 мл.
Важно. Если нужно сдать анализ на бактериальный посев, то нужно сдавать мочу методом цистоцентеза в клинике.
Сколько хранится с момента сбора? ⌚
- Идеальное время — 1-2 часа после взятия.
- При комнатной температуре — до 4 часов.
- В холодильнике — до 12 часов.
Сколько готовится анализ 🧪
В клинике Ветдоктор общий анализ мочи (ОАМ) готовятся за сутки.
Бактериальный посев мочи готов за 6-14 дней.
🏠Сбор мочи дома
Подойдет, когда нужно сдать мочу несколько раз подряд . Например, чтобы оценить результат лечения в динамике.
Что учитывать
▪ Моча без наполнителя, шерсти, грязи, крови и других примесей.
▪ Собирать в стерильный контейнер или в шприц с иглой.
▪ Доставить в лабораторию в течение 2-3 часов;
▪ Объем мочи от 3 мл, лучше — 10 мл.
Важно. Если нужно сдать анализ на бактериальный посев, то эти способы не позволят достоверно судить о микрофлоре, которая находится в мочевом пузыре.
Как собрать
✅Лоток без наполнителя
Если кот ходит в лоток с решеткой и без наполнителя, то проблем не будет.
Что нужно:
▪ Перед со сбором мочи тщательно вымыть туалет, обдать кипятком и высушить. Нельзя использовать моющие средства, иначе анализы будут бракованные. Рекомендуем купить новый лоток для этих целей, чтобы не мыть старый.
▪ Как только питомец помочился, собрать мочу шприцом с иглой или перелить в стерильный контейнер для анализов.
✅Лоток с наполнителем
Если питомец ходит в туалет с наполнителем и роется в нем, то нужно подготовится.
Первый вариант — купить «набор для сбора мочи». В набор входят пластиковые гранулы, которые не впитывают жидкость, пипетка и пробирка для сбора мочи. Возможно понадобятся гранулы из нескольких пакетов.
Второй — попробовать сделать ямку в привычном наполнителе и положить пищевую пленку или пропиленовый пакет. Моча скопится в углублении и ее можно будет собрать шприцом. Сложность — выгнать питомца из лотка до того, как он начнет копать.
✅Ванна или унитаз
Бывает, что кошки приучены ходить на унитаз или в ванну. В этом случае сбор мочи будет легче прошлого (только нужно почистить сантехнику без химии). Понадобится закрыть слив пищевой пленкой или полиэтиленовым пакетом и собрать мочу шприцом.
🏥В клинике
Цистоцентез
Цистоцентез — безопасная и простая процедура забора мочи через прокол мочевого пузыря, которая выполняется без анестезии. Данный метод позволяет получить достоверные и свежие образцы мочи, избегая попадания примесей из окружающей среды. Если необходимо сдать мочу на бактериальный посев или сделать это быстро, то это единственный верный способ.
Процедура выполняется ветеринарным врачом с помощью стерильного шприца. Если есть сложности с определением мочевого пузыря из-за его малого наполнение, напряжение брюшной стенки или ожирения, прокол производят под контролем УЗИ.
Катетеризация
Сбор мочи через уретральный катетер. Способ актуален для самцов и выполняется под общей анестезией или седацией.
Установка катетера может быть болезненна и дополнительно раздражает уретру, вызывая воспаление. Также метод увеличивает шансы инфицирования. Но катетеризация необходима, например, когда кот не может помочиться из-за мочекаменной болезни.
🕗Когда сдавать?
Анализы мочи сдается на голодный желудок: через 6 часов после еды. Так как прием корма может влиять на кислотность мочи.
После получения материала необходимо, привезти его в клинику. Если сразу не отвезти, то необходимо поместить мочу в холодильник и сообщить ветеринару о времени хранения.
Анализ мочи лучше сдавать утром, с 10 до 13 часов. Для правильного анализа нужна моча, которая накапливается в мочевом пузыре длительное время.
Сколько хранится моча с момента сбора?
— Идеальное время для исследования мочи 1-2 часа после взятия.
— При комнатной температуре допустимо хранение до 4 часов.
— В холодильнике (при температуре +4. +8) до 12 часов.
Важно
Кошкам старше 7 лет и питомцам с заболеваниями мочеполовой системы, рекомендуется сдавать мочу раз в полгода.
По анализу мочи в большинстве случаев нельзя поставить окончательный диагноз. Анализ служит для того, чтобы оценить состав мочи и понять куда двигаться дальше. Для постановки диагноза ветеринар должен осмотреть животное и собрать анамнез. Например, нельзя поставить диагноз «мочекаменная болезнь» только на основании анализа мочи, необходимо провести УЗИ почек и мочевого пузыря. Наличие «песка» в анализе мочи не доказывает, что у животного мочекаменная болезнь.
Источник
Подготовка к исследованию мочи
Общие рекомендации
- Внимание! Накануне исследования расходные материалы (контейнер с переходником и пробирку) необходимо получить в любом лабораторном отделении.
- За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
- По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
- После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее чем через 5-7 дней.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
- Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
- Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой.
Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.
Отдельные исследования
Общий анализ мочи
- Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении «Гемотест» специальный одноразовый стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.
- Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
- Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
- Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
- Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
- Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
- Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
- Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
- Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
- Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
- Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала.
Сбор суточной мочи
Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).
- В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
- В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4-8°С), не допуская ее замерзания.
- Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
- Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).
Анализ мочи по Нечипоренко
Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.
Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.
Анализ мочи по Зимницкому
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.
- 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
- 2 порция: с 9-00 до 12-00
- 3 порция: с 12-00 до 15-00
- 4 порция: с 15-00 до 18-00
- 5 порция: с 18-00 до 21-00
- 6 порция: с 21-00 до 24-00
- 7 порция: с 24-00 до 3-00
- 8 порция: с 3-00 до 6-00
Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.
В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.
Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).
После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.
Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
После этого берется кровь из вены для определения креатинина.
Биохимия мочи
При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.
Сбор мочи на определение оксалатов
Материалом для исследования служит только разовая моча.
Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
- Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Мочу в контейнере доставляют в лабораторию.
Анализ мочи на катехоламины
Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
Определение ДПИД в моче
Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.
Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.
Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.
Источник