Сколько нужно изониазида кошке

Животное отравилось — что делать

Отравление собаки или кошки на прогулке — опасная, угрожающая жизни питомца ситуация, требующая незамедлительных и точных действий со стороны владельца животного.

Однако страх за здоровье и жизнь своего любимца, растерянность, а также огромное количество разной, противоречивой, полуправдивой информации, распространённой среди собачников, кошатников и в интернете, о том, что и как необходимо делать в случае отравления, чтобы помочь зверю, могут сбивать с толку и существенно снизить шансы на благополучное разрешение проблемы.

Поэтому сегодня мы решили рассказать Вам о том, как действовать в случае отравления питомца веществами, встречающимися чаще всего, а также развеять несколько мифов, вера в которые может быть опасна.

ИЗОНИАЗИД

Препарат «Изониазид» (тубазид), который ещё несколько лет назад был на слуху разве что у только у врачей-фтизиатров и их пациентов, сегодня печально знаком практически каждому владельцу собак.

В рекомендованных терапевтических дозах изониазид применяется как бактерицидное средство в отношении возбудителей туберкулёза.

В высоких дозах изониазид вызывает поражение нервов и сложно купируемые судороги у всех видов млекопитающих, в том числе и у кошек, и у человека.

Дешевый, безвкусный и безрецептурно доступный — изониазид часто используется некоторыми людьми для борьбы с бездомными животными. Нередко смертельные приманки с изониазидом, разбросанные на улицах, проглатываются и домашними животными.

Механизм действия изониазида в токсических действиях заключается в том, что он замещает в цепочке биохимических реакций вещество пиридоксальфосфат, и выводит из нормального рабочего процесса фермент глутаматдекарбоксилазу. Это в свою очередь приводит к нарушению синтеза гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

ГАМК — важнейший тормозной медиатор центральной нервной системы, то есть, вещество, с помощью которого происходит регуляция процессов торможения в нейронах. Концентрация ГАМК напрямую влияет на согласованность работы нервных клеток в головном мозге.

При нарушении синтеза ГАМК могут развиваться длительные тяжёлые судороги. Из-за интенсивных мышечных сокращений во время припадка, нормальные процессы окисления происходят не полностью, за счёт чего в мышцах и тканях накапливается молочная кислота (лактат).

Поскольку изониазид нарушает и нормальный процесс «утилизации» молочной кислоты из организма, возникает трудно поддающийся лечению лактацидоз. Это одно из наиболее тяжёлых состояний в интенсивной терапии.

Изониазид очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в тонком кишечнике.

Лечение отравления собак изониазидом

Антидотом (противоядием) к изониазиду является пиридоксин (витамин B6).

Количество вводимого пиридоксина должно соответствовать количеству введенного яда!

Ещё раз, обратите внимание — количество противоядия определяется не по весу животного, и не по каким-то другим критериям, о которых часто можно прочитать в интернете или услышать от собачников, а исключительно 1 к 1 с ядом, иначе антидот не поможет! Большое количество собак мелких пород погибли, потому что маленькой собачке по весу вводили небольшое количество пиридоксина!

Обычно в приманке содержится максимум 3000 мг (3г) изониазида, для лечения применяется пиридоксин в той же дозе, независимо от массы отравленной собаки.

Доступная фасовка витамина В6 — ампулы 50 мг/мл, соответственно, для эффективного применения антидота необходимо ввести как минимум 60 мл пиридоксина (вводится внутривенно капельно в составе инфузионных растворов)!

Витамин B6 — не является единственным, что нужно отравившемуся животному. Симптоматическая терапия также обязательно должна применяться —прежде всего, она должна быть направлена на борьбу с судорожной активностью, на восстановление кислотно-щелочного баланса и максимально быстрое выведение из организма самого яда и продуктов токсического обмена.

Судороги у собак при отравлении

Развитие тяжелых продолжительных судорог само по себе является жизнеугрожающим состоянием и требует немедленного купирования!

Каждый эпизод судорожной активности ухудшает снабжение кислородом клеток головного мозга, повышает вероятность развития последующих приступов и дает серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Поэтому безотлагательное применение противосудорожных средств у собак, отравленных изониазидом, является важнейшим этапом в лечении.

Препаратами выбора для купирования судорог являются внутривенные транквилизаторы (диазепам) и фенобарбитал, но в связи с их недоступностью для ветеринарного использования в России может эффективно использоваться инфузионная форма левотирацетама (кеппра) или управляемый медикаментозный сон (в т. ч. анестезия).

Коррекция электролитных нарушений при лечении отравления изониазидом

Борьба с лактат ацидозом осуществляется при помощи растворов с буферными системами, которые нормализуют кислотно-щелочное состояние (раствор Рингера, Хартмана или натрия бикарбоната). Для ускоренного выведения изониазида из организма показан форсированное мочеиспускание: совместное применение больших объемов изотонических растворов (до 100 мл/кг/сут) и диуретиков.

В интернете также можно наткнуться на советы накормить отравившуюся собаку сорбентами, вызвать у неё рвоту, промыть желудок или даже сделать клизму.

Не тратьте на это время! Изониазид очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, если эти процедуры будут проведены не в первые 10–20 минут после того, как животное проглотило смертельную приманку, все эти меры будут не только неэффективны, но и отнимут драгоценное время, когда животное ещё можно спасти!

Применение иногда рекомендуемых препаратов — сульфокамфокаин и пирацетам, противопоказано в связи с тем, что эти препараты могут стимулировать судорожную активность и не имеют доказанной эффективности при коррекции метаболических нарушений, возникающих при данном отравлении.

Первая помощь при отравлении собаки изониазидом

Фактор времени является решающим при лечении отравления изониазидом!

Для эффективного лечения тяжелых случаев практически всегда требуется госпитализации в стационар ветеринарной клиники или отделение интенсивной терапии.

Введение начальных доз пиридоксина (витамина B6) в домашних условиях внутримышечно (из расчета 0,1 мл/кг в одну точку, до 10 инъекций в разные группы мышц) может иметь положительный эффект, особенно если количество проглоченной отравы было небольшим.

КРЫСИНЫЙ ЯД

В настоящее время в качестве средства для борьбы с грызунами используются производные кумарина. Это вещество действует медленно и обладает накопительным действием (чтобы умные крысы не связывали своё плохое самочувствие и гибель сородичей с приёмом пищи и не прекращали есть отраву).

Поэтому многократное потребление небольших доз крысиного яда опаснее, чем разовое острое отравление.

Симптомы отравления крысиным ядом

Производные кумарина (индандион, варфарин) являются антагонистами витамина К, который, в свою очередь, участвует в процессе свертывания крови. Поэтому отравление зоокумаринами протекает с симптомами нарушения свертываемости крови. Первые признаки отмечаются на 2–5 день после отравления.

При остром отравлении наблюдаются кровотечения из всех естественных отверстий, кровавая моча, кровавый стул, одышка, побледнение слизистых, рвота с кровью. Могут развиваться обширные внутренние кровотечения. Смерть может наступить от мозгового кровотечения.

При хроническом отравлении отмечается анемия, черно-коричневая кайма на деснах, кровотечение из слизистых оболочек, гематомы в области суставов, гематурия. Могут появляться петехии — точечные кровоизлияния на коже и слизистых.

Лечение

Специфическим антидотом является витамин К1 (Конакион). Лечение начинают с подкожного или внутривенного введения, затем переходят на таблетки. Применять препарат К1 необходимо от 10 до 30 дней, в некоторых случаях — до двух месяцев. В течение всего времени лечения необходимо регулярно проверять свертываемость крови.

При значительных кровопотерях требуется переливание крови (гемотрансфузия).

Первая помощь

Важно понимать, что при проявлении симптомов отравления крысиным ядом, диагноз ни в коем случае не ставится владельцем животного дома, самостоятельно, потому что в отличии от отравления изониазидом, последствия отравления крысиным ядом развиваются медленнее.

Если уже есть симптомы — это не тот случай, когда можно или нужно действовать срочно самостоятельно на месте. Но это тот случай, когда необходимо обязательно как можно скорее обратиться за помощью в ветеринарную клинику (как минимум, чтобы установить диагноз, для чего необходимы анализы крови, коагулограмма, с помощью УЗИ определяется наличие кровотечений).

Если же Вы знаете, что животное проглотило крысиный яд недавно и симптомы пока не проявились, то в отличие от отравлений изониазидом, тут показано вызвать у животного рвоту (для этого достаточно напоить зверя раствором соли или горчицы) и накормить сорбентами, это существенно улучшит прогноз.

Но сразу после этого — всё равно срочно в ветеринарную клинику!

При отравлении крысиным ядом никакое домашнее лечение не эффективно!

АНТИФРИЗ (ЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ)

Отравление этиленгликолем больше относится к кошкам, так как их привлекает сладковатый вкус этой жидкости без цвета и запаха.

Этиленгликоль — простейший многоатомный спирт, потенциально токсическое соединение, входит в состав антифриза, растворителей, тормозных жидкостей и моторных масел.

Одной чайной ложки достаточно для того, чтобы вызвать гибель животного!

Этиленгликоль метаболизируется в печени. Опасность заключается в его токсических метаболитах — соединениях, образующихся при расщеплении вещества. Эти соединения (гликолевый альдегид, гликолевая кислота, щавелевая кислота) вызывают метаболический ацидоз и серьезные, обычно необратимые, повреждения почек.

Первая помощь

Единственным верным решением, если Вы заметили, что Ваша кошка лакала антифриз или бытовую химию, содержащую этиленгликоль — как можно скорее бежать за помощью в ветеринарную клинику!

Первой помощи, которую можно оказать на месте отравленной этиленгликолем кошке — не существует, поскольку от времени, которое прошло после попадания яда в организм, напрямую зависит прогноз на спасение — чем больше времени прошло, тем меньше шансов на успех.

Лечение

Объем лечебных процедур, которые будут проводить в ветеринарной клинике, напрямую зависит от времени нахождения яда в организме вашей кошки. Если сразу после потребления этиленгликоля животное доставлено врачам, эффективным мероприятием может оказаться промывание желудка и форсированный диурез.

Существует и специфическое лечение. Эффективно оно в первые 3–4 часа после потребления яда: животному вводится этанол, который ингибирует (предотвращает) метаболизм этиленгликоля, тем самым не давая развиться почечной недостаточности. Сопутствующее лечение заключается в введении препаратов для коррекции нарушения кислотно-основного равновесия (ацидоза), борьбе с обезвоживанием.

Также при отравлении этиленгликолем применяют диализ (перитониальный диализ, гемодиализ).

Симптомы

Симптомы отравления этиленгликолем — рвота, повышенная жажда, повышенное мочеиспускание, депрессия, судорожная активность, первые признаки могут напоминать алкогольное опьянение.

Позже повышается количество сердечных сокращений (тахикардия) и количество дыхательных движений (тахипноэ).

Тяжесть симптомов будет неуклонно нарастать. В результате осаждения оксалата кальция в почечных канальцах и повреждения их гликолатом развивается почечная недостаточность. Производство мочи может быть полностью прекращено. Отравленная этиленгликолем кошка часто находится в боковом положении тела, она серьёзно обезвожена. Если не обратиться вовремя в ветеринарную клинику, наступает агония и смерть.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ОТРАВЛЕНИЕ

Единственной профилактикой отравления собаки на прогулке является контроль за животным, тщательная отработка послушания и абсолютное закрепление навыка ничего не брать с земли/у посторонних без разрешающей команды. В противном случае, средствами, сохраняющими жизнь и здоровье собаки, могут быть поводок и глухой намордник.

Можно сколько угодно возмущаться действиям так называемых догхантеров, проклинать их, печалиться тому, что на улицах опасно и можно нарваться на отравленные приманки, но и с себя тоже ответственность не нужно снимать. В том, что собака проглатывает с земли что попало виноват ее хозяин, а не догхантер.

Профилактикой отравлений у кошек служит исключение из доступа кошки продуктов, содержащих опасные для животного вещества (антифриза, бытовой химии). Если Вы думаете «ну это же невкусно, кошка не глупая, чтобы есть бытовую химию» — Вы ошибаетесь, переоцениваете умственные способности кошки и рискуете ее жизнью.

Напоследок хочется развеять миф о «яде, который достаточно только понюхать, чтобы отравиться»/«розовом снеге».

Все доступные яды всасывается только из желудочно-кишечного тракта, отравление воздушно-капельным («понюхала», «вдохнула») или контактным («наступила») путем невозможны!

В интернете или среди собачников/кошатников можно услышать о людях, которые клянутся и божатся, что их животное действительно точно ничего не ело, а только понюхало и отравилось. Это невозможно! Скорее всего, эти люди просто не заметили, как их питомец что-то облизнул или проглотил, ведь на это нужны секунды, и контроль нельзя ослаблять даже ненадолго.

Курганская Наталия и Сенаторов Никита, Ветеринарный Центр «Зоостатус».

Статья в блоге Вконтакте
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Источник

Отравление изониазидом: признаки, последствия, неотложная помощь

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Изониазид представляет собой антибактериальное средство, которое применяется для лечения туберкулеза. Это сильнодействующее средство, которое находится в отдельной классификации в фармацевтическом справочнике. Оно эффективно против микобактерий туберкулеза, которые невозможно убить никакими другими средствами. Оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы, но вместе с тем имеет и сильное токсическое воздействие на организм. Отравление изониазидом – достаточно распространенное и очень опасное явление. Отравление наблюдается как при превышении дозировки, так и при длительном приеме средства. Зачастую отравление заканчивается смертью, поскольку развиваются необратимые поражения сердца и дыхания, появляются сильные судороги и спазмы. Поэтому принимать изониазид необходимо строго по схеме, которую назначил врач.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Усваивается примерно на 97%, при этом антибактериальное действие составляет 90% в отношении микобактерий, которые являются возбудителями заболевания. Уже спустя 6 часов в плазме крови концентрация составляет 50%, а по прохождении 24 часов препарат в крови вовсе не определяется. Интоксикация наблюдается примерно у 57% пациентов. При хроническом отравлении признаки гепатита диагностируются у 1% пациентов, тогда как уровень смертности от печеночных патологий составляется 1,001%.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины отравления изониазидом

Изониазидом отравиться очень легко, поскольку он является сильным токсическим средством, а также легко всасывается через стенки желудка и кишечника. Отравиться можно спустя сутки после приема лекарственного средства. Также причиной может стать недостаток в организме пиридоксина, который является естественным нейтрализатором этого средства и тормозным медиатором ЦНС.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Факторы риска

Риску отравления подвергаются абсолютно все пациенты, которые принимают это лекарственное средство. Но наибольшая вероятность отравления у тех, кто принимает препарат длительное время, а также у детей и пожилых людей. Особенно высок риск отравления у людей, которые имеют нарушение деятельности почек и печени, поскольку именно эти органы нейтрализуют и выводят токсины. Также повышенному риску подвержены люди, которые имеют недостаток пиридоксина в организме.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение биохимического цикла, при котором ингибируется действие фермента, который необходим для синтеза кислот в клеточной стенке микобактерий. Эти вещества ингибируют активность клетки микроорганизма, или полностью ее убивают. При этом образуются токсические продукты жизнедеятельности микроорганизма, которые в комплексе с высокой дохой действующего вещества препарата образуют токсин, которые разрушает клетки организма. Если выведение нарушено, развивается острое отравление. При длительном накоплении токсинов внутри клеток и тканей отравление развивается постепенно, хронически.

Токсическое действие также достигается высокому уровню усвоения организмом. Препарат всасывается в течение 2 часов после приема, оказывается в сыворотке крови, разносится по организму и проникает во все клетки и ткани, оказывая отравляющее действие. Распределяется из расчета примерно 0,6 литров на килограмм массы тела. Продуктами распада являются изоникотиновая кислота и ацетилгидрозин, которые также оказывают токсическое воздействие на организм в больших дозах.

В основе токсического действия этих веществ лежит дефицит пиридоксина, который вызывается различными способами. В норме пиридоксин нейтрализует действие отравляющих веществ, способствует их выведению из организма.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы отравления изониазидом

Известно две формы отравления: острая и хроническая. Эти формы проявляют себя по-разному.

При острой форме появляются сильные судороги, припадки эпилепсии. Первая помощь, которая обычно оказывается при эпилепсии, не оказывает эффекта. Ситуация усугубляется, развивается кома. На ранних стадиях человек может рвать, нарушается координация движений. Резко присоединяется сильное головокружение, нередко приводящее к потере сознания, а также тахикардия. Однако эти симптомы не всегда имеют место быть. Достаточно часто отравление проявляется сразу резкой потерей сознания и эпилептическим припадком. Закончиться это состояние может тяжелой комой, продолжительность которой составляет от 24 до 36 часов. Кома продолжается даже после того, как припадок закончился и ацидоз прошел. Также признаками острого отравления может быть артериальная гипотония, гипертермия, гипергликемия и кетонурия, которые могут иметь серьезные последствия для биохимического обмена.

Хроническое отравление развивается в результате длительного приема лекарства. При этом возникает большое количество патологий. Самой простой формой является рвота и диспептические расстройства. Наиболее неблагоприятный вариант – некроз гепатоцитов печени, при котором печень не просто перестает выполнять свою функцию, а постепенно отмирает. Нарушается биохимия организма, в частности, резко повышается уровень аминотрансфераз. Опасность этой формы состоит в том, что она может длительное время протекать бессимптомно, и даст о себе знать только при развитии тяжелых поражений внутренних органов.

[34], [35]

Первые признаки

В лучшем случае при остром отравлении могут возникнуть такие признаки, как рвота, головокружение, нарушение дыхания и сердечного ритма. В худшем случае – заболевание развивается резко, спонтанно, и сопровождается потерей сознания, судорогами, нарушением деятельности сердца. При хроническом отравлении опасность состоит в том, что никаких ранних признаков не наблюдается. Заболевание проявляется тогда, когда повреждаются гепатоциты и развиваются необратимые процессы в печени.

[36], [37]

Стадии

Отравление имеет две стадии. Сначала развиваются внутренние повреждения, которые протекают бессимптомно и никак себя не проявляют. Это латентная стадия. При острой форме происходит нарушение биохимического цикла, преимущественно, на клеточном и тканевом уровне.

Вторая стадия – явная, при которой отравление проявляется клиническими симптомами. При острой форме развивается припадок или судороги, при хронической – поражение печени.

Третья стадия зависит от предпринятых мер. Если своевременно и правильно оказать первую помощь и провести необходимое лечение, возможно выздоровление и восстановление организма. Если таких мер не было предпринято, развивается кома, затем – летальный исход.

Доза для отравления изониазидом

Летальная доза для приема внутрь составляет 20 мг/кг действующего вещества и более.

[38], [39], [40]

Отравление изониазидом человека

Изониазид провоцирует отравления при превышении дозировки, а также при длительном приеме препарата. Существенно возрастает риск отравления при нарушении деятельности почек и печени, а также при низком уровне пиридоксина в организме. Опасность состоит в том, что отравление может закончиться летальным исходом (остановкой сердца, длительной комой, судорожным синдромом).

Отравление изониазидом кошек

Чаще всего отравление кошки изониазидом является несчастным случаем. Кошка может по неосторожности съесть лекарство из-за своего любопытства. Отравление для кошки смертельно, нужно срочно предпринимать меры для спасения жизни. Для этого нужно как можно быстрее доставить пострадавшее животное к ветеринару. В домашних условиях оказать помощь невозможно, поэтому нужно как можно быстрее везти к врачу. Врач определит причину, если вы знаете точно, что кошка отравилась именно изониазидом, нужно сообщить об этом ветеринару, с целью ускорить оказание помощи. Это поможет сохранить время и не тратить его на диагностику.

Врач знает противоядие к этому средству и может быстро вывести организм из токсического шока. В первую очередь вызывается рвота, что предотвратит дальнейшее всасывание вещества и остановит дальнейшее отравление. Рвоту у кошек вызывает раствор перекиси водорода 3%, который вливается в рот из расчета 5 мл на 1,5 кг массы тела. Давать нужно трижды, с интервалом в 10 минут.

Далее применяется противоядие – пиридоксин в виде уколов или капельниц. Если после того, как кошка съела изониазид, прошло более двух часов, целесообразно сразу приступать к введению антидота, поскольку препарат уже попал в систему кровообращения и в кишечнике его почти нет, соответственно, рвота не поможет. Нужно давать много воды и не поить 1-2 суток.

У кошек развивается вялость, апатия, отсутствие сил. У кошки постоянное слюнотечение и расширенны зрачки. Ориентация в пространстве нарушена, не стоит на ногах. Если к врачу обратились слишком поздно, и ничего сделать уже невозможно, пошли необратимые нарушения в жизненно важных органах, лучше сразу усыпить животное, поскольку смерть от изониазида мучительная. У животного появляется рвота с кровью, сильное возбуждение, сильнейшие боли, пена у рта. Животное не поддается контролю, напугано, не ориентируется в пространстве. После 2-3 дней такого мучения животное перестает двигаться, отказывают почки и печень. Наблюдается недержание мочи и кала. Опасность состоит в том, что при сильном и молодом сердце жизнедеятельность может поддерживаться еще долго. При этом животное испытывает мучительную боль. На поверхности появляются раны, язвы, постепенно заводятся черви, паразитируют на живой кошке. В конечном итоге животное умрет.

Отравление изониазидом у собак

Отравление изониазидом у собак развивается в результате несчастного случая, при случайном съедании лекарственного средства. Иногда бывает преднамеренным – участились случаи, когда так называемые «дог-хантеры» преднамеренно отравляют собак с использованием изониазида.

Помочь может только своевременное введение антидота. Для собак антидотом является пиридоксин, который нейтрализует действие яда. Для оказания первой помощи нужно немедленно ехать в ветеринарную клинику, поскольку зачастую привозят животных, когда уже ничем нельзя помочь. От момента попадания вещества в кровь есть ровно час на то, чтобы спасти животное. Иначе будут развиваться необратимые повреждения печени, почек и других жизненно важных органов. Для подстраховки лучше всегда держать дома, а при выгуле иметь при себе пиридоксин, или витамин В6, который выступает в качестве противоядия для многих ядов и токсинов. Тогда есть шанс успеть спасти. Вреда он не принесет, поскольку это витамин. Пиридоксин вводят из расчета 50 мг на килограмм массы тела. Более эффективно будет внутривенное введение, если такой возможности нет, можно ввести и внутримышечно. Если после введения судороги прекращаются, а состояние организма улучшается – это хороший признак. Необходимо оказывать дальнейшую помощь, и прогноз может быть благоприятным. При отсутствии положительной реакции животное, к сожалению, умрет.

Если прошло менее часа с тех пор, как собака съела таблетку, вместе с введением антидота нужно вызвать рвоту. Это предотвратит дальнейшее всасывание лекарственного препарата, и выведет наружу остатки.

Основными признаками, которые указывают на отравление изониазидом у собаки, является потеря координации. Собака также не ориентируется в пространстве. Появляется рвота, слюнотечение, зрачки расширяются, может наблюдаться дрожь. Развиваются судороги. А в тяжелых случаях – паралич, нарушение дыхания и сердечного ритма. Ветеринары также применяют различные стимулирующие препараты, которые позволяют поддерживать организм: витамины, глюкоза, физиологический раствор.

Источник